Все стадии и классификация рака мочевого пузыря по TNM-системе

, MD, Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University

Что такое рак мочевого пузыря?

Это злокачественное новообразование, которое развивается из стенки мочевого пузыря. Мочевой пузырь, если рассматривать органы, которые входят в мочеполовую систему — отдел организма, который чаще всего поражают разного рода патологии.

Рак мочевого пузыря, симптоматика которого во многих случаях очень похожа на проявления цистита, выявляется чаще у мужчин, чем у женщин. Заболевают обычно люди в возрасте 45-65 лет. Развитие онкологии этого органа часто связано с табакокурением: в частности отмечается, что люди, которые курят, заболевают в 6 раз чаще некурящих. Кроме того, доказано, что спровоцировать развитие злокачественной опухоли у мужчин и у женщин могут некоторые виды био- и химио- канцерогенов. Продолжительный контакт с химикатами (анилин, краски и другие) также оказывает соответствующее действие, которое приводит к возникновению рака мочевого пузыря. Именно поэтому часто заболевают люди, работа которых связана с химической промышленностью, а также:

  • врачи-косметологи
  • работники химчистки
  • врачи-стоматологи

Рак мочевого пузыря — симптомы … Рак мочевого пузыря — причины, симптомы … Рак мочевого пузыря Рак мочевого пузыря — симптомы, лечение … Рак мочевого пузыря

Говоря о факторах риска, которые могут привести к развитию болезни, специалисты выделяют такие заболевания, как цистит в хронической форме и шистосомоз, не исключающие попадание человека в группу риска.

Что касается генетики, то она особого значения в развитии данной патологии не играет и потому не увеличивает риск развития болезни для тех людей, у которых кто-то из родных болел данным видом онкологии.

Классификация опухолей мочевого пузыря

13 Августа в 8:29 3088

Читайте также:  Пиелонефрит симптомы и лечение у мужчин препараты курс лечения

Наиболее современной является классификация рака мочевого пузыря по системе TNM, предложенная Международным противораковым союзом. Она включает унифицированные обозначения, отражающие степень распространенности бластоматозного процесса в мочевом пузыре и за его пределами: 

Т — стадия первичной опухоли, 

N — наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах и

М — отдаленные метастазы. 

В классификации приняты следующие обозначения: 

Т — первичная опухоль мочевого пузыря. 

   Та — неинвазивная папиллярная карцинома. 

   Tis — внутриэпителиальный рак (рак in situ). 

   Т1 — опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань. 

   Т2 — опухоль распространяется на мышечной слой: 

      Т2а — поверхностные слои; 

      Т2b — глубокий мышечный слой. 

   Т3 — опухоль прорастает в паравезикальную клетчатку: 

      Т3а — микроскопические очаги; 

      Т3b — макроскопические. 

   Т4 — опухоль прорастает в соседние органы: 

      Т4а — в предстательную железу, матку, влагалище; 

      Т4b — в стенки малого таза или переднюю брюшную стенку. 

N — Лимфатические узлы. 

   N1 — одиночный метастаз до 2 см. 

   N2 — одиночный метастаз от 2 до 5 см или множественные до 5 см.

   N3 — метастазы свыше 5 см. 

М — Отдаленные метастазы. 

   М1 — имеются отдаленные метастазы (рис. 1). 

Рис. 1. Схематическое изображение классификации опухолей мочевого пузыря

Патоморфологическая классификация утверждена ВОЗ и Международным согласительным комитетом по патоморфологии.

(С) — Степень гистологической диффереицировки. 

   Gx — степень диффереицировки не может быть оценена. 

   G1 — высокодифференцированная. 

   G2 — умереннодифференцированная. 

   G3-4 — низкодифференцированная (недифференцированная).

Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Аполихин О.И. и др.

Урология

Смотрите также
  • Папиллома в мочевом пузыре
  • При первых признаках цистита что делать
  • Ципролет при цистите у женщин
  • От цистита фуразолидон
  • Заговор от цистита
  • Цистит при климаксе
  • Таблетки от цистита у женщин дешевые
  • Нистатин при цистите у женщин
  • От цистита семена укропа
  • От недержания мочи прокладки
  • Как пить фурадонин при цистите
Читайте также:  Лечение и растворение оксалатных камней в почках

Стадии рака мочевого пузыря

Перед началом лечения уролог должен понять, на какой стадии развития находится опухоль и распространились ли раковые клетки на другие ткани. Определение стадии опухоли и степени онкологического риска помогает получить информацию о развитии заболевания и его серьезности. Основываясь на этой информации, уролог и назначает то или иное лечение. Ниже приведены стадии развития рака мочевого пузыря:

  • Ta: неинвазивная папиллярная карцинома.
  • Tis: преинвазивная карцинома — рак in situ (опухоль высокой степени онкологического риска, проявляющаяся в виде плоского красноватого бархатистого пятна на поверхности мочевого пузыря).
  • T1: прорастание опухоли в слизистую оболочку мочевого пузыря без проникновения в его мышечный слой.
  • T2a и T2b: прорастание опухоли в мышечный слой мочевого пузыря.
  • T3a и T3b: прорастание опухоли через мышечную ткань в прилегающие к мочевому пузырю ткани.
  • T4a и T4b: прорастание опухоли в прилегающие лимфатические узлы или отдаленные органы (метастазы).
Стадии рака мочевого пузыря

Стадии развития рака мочевого пузыря”{amp}gt;

Стадии развития рака мочевого пузыря

Для определения стадии рака доктор может назначить следующие процедуры:

  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Сцинтиграфия скелета;
  • Рентгенография органов грудной клетки.
Стадии рака мочевого пузыря

Шансы народного лечения

Как известно, в альтернативной медицине также найдется несколько реальных рецептов, которые позволят уничтожить раковые клетки, и направят на путь выздоровления. Например, многие пациенты искренне верят в реальную силу такого натурального антисептика, как чистотел.

Целебными свойствами обладает именно сок этого лечебного растения, который при желании выздороветь придется выдавливать с особой регулярностью.

Самое известное лечение рака мочевого пузыря чистотелом – это питье неконцентрированного сока, который необходимо разбавлять небольшим количеством проточной воды.

Разовые дозы и способ применения должны быть оговорены с онкологом, в противном случае можно по незнанию спровоцировать острое отравление и без того больного организма. Известно одно: чем больше масса пациента, тем больше напитка он должен выпивать за день.

Шансы народного лечения

Также в народной медицине хорошо известно лечение рака мочевого пузыря содой, которое тоже обеспечивает улучшение и возможность вернуться к полноценной жизни.

Читайте также:  К какому врачу идти при цистите (воспалении мочевого пузыря)?

Основным ингредиентом такой терапии является обычная пищевая сода, вот только способ приготовления напитки и его пропорции желательно индивидуально выяснять у знакомого онколога. Поверхностное самолечение может не только ухудшить общее состояние, но и усугубить преобладающую клиническую картину.

А вообще врачи утверждают, что народное лечение – скорее вспомогательное, чем основное; а его основная задача – усилить терапевтический эффект и заметно ускорить процесс выздоровления организма.

Метастазы

Метастазы — это вторичный очаг карциномы и главная причина изматывающих болей и истощения организма. Распространяются они посредством лимфотока или гематогенным путем.

Как правило, озлокачествливание опухоли наблюдается на третьей или четвертой стадии неплазии. Первая и вторая фаза лишены прорастания раковых клеток.

От внедрения аномальных тканей сначала страдают забрюшинные и тазовые лимфатические узлы. Затем повреждаются костные структуры, легкие, печень, головной мозг.

Метастазы

Одной из особенностей метастазирования является специфика распространения по половому признаку. Так, метастазы у мужчин гораздо чаще обнаруживаются в половых органах. У женщин прорастания в матке и яичниках появляются только на последней стадии поражения.

Причины возникновения рака мочевого пузыря

Причины патологии

О возможных предпосылках к образованию онкопатологии мочевого пузыря говорить практически невозможно, однако, до сих пор споры на эту тему не угасают.

Но были замечены закономерности, которые поддаются классификации, такие как курение (повышает риск развития опухоли мочевого пузыря в три раза), постоянный профессиональный контакт с определенными классами веществ (анилин, бензол).

Так же возможность образования опухоли мочевого пузыря увеличивает цистит мочевого пузыря (хроническое воспаление всегда ведет к опухоли), лучевая терапия в анамнезе (ионизирующие излучения ведут к появлению атипичных клеток), наследственность.