Уреаплазмоз у женщин: симптомы и лечение

Дата публикации 27 февраля 2020 г.Обновлено 19 июля 2020 г.

Уреаплазма и цистит у женщин — взаимосвязь

Уреаплазмоз — это заболевание, передающее половым путем, которое провоцируют уреаплазмы. Эти бактерии являются мембранными паразитами, которые живут на слизистых половых органов и мочевыводящих путей человека, и провоцируют их воспаление, если иммунитет ослаблен.

Многие женщины заражены уреаплазмой и даже о ней не знаю, так как бактерии никак себя не проявляет. В небольшом количестве уреаплазмы не могут начать активно размножаться, их подавляет полезная микрофлора влагалища. Простыми словами, иммунная система сдерживает бактерии.

Если организм ослаблен, во влагалище дизбактериоз, то уреаплазмы провоцируют кольпит, то есть воспаление влагалища. При влиянии некоторых факторов или при отсутствии должного лечения бактерии могут распространяться на внутренние органы: матку, придатки, а также в мочевыделительную систему, провоцируя уретрит, цистит и даже пиелонефрит.

Таким образом, можно с уверенность сказать, что уреаплазма вызывает цистит, если каким-то образом попадает в мочевой пузырь. Но нельзя точно говорить, что цистит возник именно из-за уреаплазмы, даже если во влагалище ее обнаружили. Спровоцировать воспаление мочевого пузыря могли и другие микроорганизмы, поэтому требуется комплексное обследование.

Уреаплазма и цистит у женщин — взаимосвязь

Врачи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать активное размножение уреаплазмы и возникновение цистита:

  • Беспорядочная половая жизнь без презерватива.
  • Установка катетера в мочевой пузырь при наличии уреаплазмы во влагалище, даже в спящем состоянии.
  • Хронический кольпит, отсутствие лечение при уреаплазмозе.
  • Переохлаждение организма, даже ношение мокрых трусиков на пляже может стать причиной активизации инфекции.
  • Частые простуды, слабый иммунитет.
  • Длительный прием антибиотиков, который нарушает микрофлору влагалища и кишечника.
  • Плохая гигиена, ношение тесного белья и редкая его смена, редка замены прокладок, как ежедневных, так и во время менструации.
  • Очень плохое питание, постоянные монодиеты, голодовки.
  • Роды, аборты, хирургические вмешательства на органах малого таза.

Все эти факторы значительно увеличивают риск развития уреаплазмоза у женщины и попадания болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь.

Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Ureaplasma species: отличия

Именно она принимает участие в превращении мочевой кислоты в аммиак.

Интересно, что уреазу выделяют не только уреаплазма, но и некоторые другие микроорганизмы.

В настоящее время известно семь типов уреаплазмы, но только два из них могут вызывать заболевания, как у мужчин, так и у женщин — это Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

Иногда можно встретить Ureaplasma species.

Все они имеют свои отличия и способности.

Разберем более подробно, отличия между такими микроорганизмами как уреаплазмы парвум, уреалитикум и специес.

Уреаплазмы даже более распространенные, чем микоплазмы, как колонизаторы слизистых оболочек (в основном полностью здоровых людей).

Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Ureaplasma species: отличия

Уреаплазмы являются наиболее распространенными патогенными микроорганизмами, выделенными из мочеполового тракта у мужчин и женщин.

Ureaplasma parvum составляет большую часть обнаруживаемой плазмы мочевины (не менее 70%).

Для начала обратим внимание на Ureaplasma species (специес).

Сразу стоит сказать, что Species — не является названием для конкретного типа бактерии уреаплазмы.

Это обобщенный термин, куда входят следующие виды микроорганизмов, а именно:

  • уреаплазмы парвум (известен как biovar 1, идентифицирован как часть микробиома у здоровых женщин репродуктивного возраста)
  • уреалитикум (известен как biovar 2, может вызвать уретрит и бактериальный вагиноз)
  • canigenitalium (был выделен у собак)
  • diversum (отвечает за репродуктивную недостаточность у крупного рогатого скота)
  • cati (был выделен из у кошек)
  • felinum (выделен у кошек)
  • gallorale (выделен у домашней птицы, преимущественно у кур)
Читайте также:  Вздутие на члене: причины и симптомы, диагностика и лечение.

Диагностика уреаплазменного цистита

Только после результатов всех проведенных обследований, врач может правильно и грамотно назначить лечение.

Диагностировать уреаплазму достаточно сложно. Установить точный диагноз мешают инфекции, с которыми совместно развивается уреаплазмоз. Именно вторичные инфекции влияют на скорость выздоровления. Они могут воздействовать и усложнять общую картину развития заболевания. Благодаря тому, что в организме одновременно находятся несколько инфекций, симптомы размыты и специалисту сложнее разобраться с проблемой. Важно вовремя и полноценно провести обследование. Цистит можно определить, сделав УЗИ или цистоскопию, помогут в этом бактериальный анализ мочи и мазки на инфекционные заболевания. Мужчины должны дополнительно в лаборатории сдать анализ секрета предстательной железы. Только когда врач получит результаты всех проведенных обследований, он может правильно и грамотно назначить лечение.

Может ли уреаплазма быть причиной цистита

Уреаплазма — группа условно-патогенных микроорганизмов, которые обитают на слизистой оболочке мочевого пузыря и уретры.

При снижении защитных функций организма, бактерии становятся болезнетворными для человеческого организма.

Уреаплазмоз

Бактерии считаются условно-патогенными, так как не вызывают никаких проявлений при наличии здорового иммунитета у человека.

Обитают на слизистой оболочке органов мочевыделительной системы. Заражение происходит в двух случаях: инфицирование во время родов или полового акта. Во время родов малыш защищен флорой матери. Это никак не скажется на здоровье малыша, ведь в первые годы жизни у него крепкий иммунитет, который обеспечивается благодаря материнскому молоку.

Во время полового акта может произойти инфицирование обоих партнеров, но из-за анатомических особенностей мочеиспускательного канала, вероятность заражения мужчины мала.

У женщин уреаплазма встречается гораздо чаще. Особенностью является, что способна вызывать воспаление не только слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры, но и половых органов.

Не редки случаи, когда уреаплазма приводила к развитию эндометрита, сальпингита или сальпингоофорита. Кроме того, эти бактерии оказывают негативное воздействие на течение беременности.

Это проявляется в виде невынашивания беременности или преждевременных родов. Болезнь которую вызывает уреаплазма — цистит.

Цистит

Цистит — воспалительная болезнь мочевого пузыря, которое характеризуется поражением слизистой оболочки.

Чаще причиной цистита является бактериальный фактор, к которому относится уреаплазма в том числе.

Цистит и уреаплазма часто сочетаются вместе. При инфицировании полости мочевого пузыря бактерии являются этиологическим фактором.

Но, выделяют случаи, когда цистит возникает в результате травм, оперативных вмешательств, аутоиммунных процессов.

Может ли уреаплазма быть причиной цистита

В таком случае, становится возможным присоединение бактерий, что считается инфекционным процессом. Клиническая картина цистита состоит из двух комплексов симптомов: нарушения мочеиспускания и интоксикация организма.

Цистит который вызван уреаплазмой имеет ряд особенностей в течении, к которым относят:

  1. Отсутствие симптомов или слабая выраженность. Это связано с тем, что патогенность микроорганизмов недостаточно высока, и способны быть частью нормальной микрофлоры.
  2. Часто рецидивирует и переходит в хроническую форму.
  3. С высокой вероятностью приводит к полиинфекции. Способна приводить к тому, что присоединяются другие группы бактерий, в результате чего возникает состояние полиинфекции.

Частое явление, сочетание уреаплазмы и бактерий, как гонококк, хламидия. Это приводит к тому, что развивается симптоматика неинфекционного цистита:

  1. Жжение и рези при мочеиспускании.
  2. Отсутствие облегчения после посещения туалета. Мочеиспускание не вызывает чувство полного опорожнения мочевого пузыря.
  3. Болезненность в области над лобком.
  4. Наличие примесей крови в моче.
Читайте также:  Варикоцеле операция иваниссевича и мармара отличия

Появление перечисленных симптомов требует безотлагательного визита к врачу. Это нужно для того, чтобы выявить истинную причину развития болезни и назначить вариант лечения.

Лечение

Лечение цистита вызванного уреаплазмой, основано на антибиотиках. Стоит использовать антибиотики широкого спектра, чтобы воздействовать на вторичную инфекцию в том числе.

Кроме антибактериальных средств используют:

  1. Противовоспалительные. Лекарственные средства нужны для того, чтобы снять симптоматику воспаления слизистой оболочки, что облегчит мочеиспускание.
  2. Мочегонные. Эта группа препаратов необходима для того, чтобы усиленным потоком мочи механически выводить возбудителя из мочевыделительных путей.
  3. Обезболивающие. Эти медикаментозные средства нужны для купирования болевого синдрома, если ярко выражен. Эффективность препаратов при возбудителях

Кроме лекарственных средств нужно еще и соблюдать диету. Диета при цистите имеет такие ограничения и рекомендации:

  • Исключить кислые, копченые, пряные продукты. Способны менять кислотный показатель мочи, что оказывает вредное воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря, которая и без того воспалена.
  • Увеличить количество употребляемой жидкости. Это нужно для усиления мочеиспускания, при использовании мочегонных средств. Если не употреблять большое количество жидкости при использовании, то это приводит к обезвоживанию.
  • Уменьшить количество соли. Это облегчит выделение мочи в почках.

Лечение показано в острый период болезни. При выздоровлении обеспечивают поддержку иммунитету. Для этого используют витаминные комплексы, иммуностимуляторы.

Тактика терапии цистита, вызванного уреаплазмой

Самолечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы категорически запрещено. Только квалифицированный специалист может подобрать курс антибиотикотерапии, учитывая особенности клинической картины. Как показывает медицинская практика, потребуется комплексный подход для достижения полного выздоровления и угнетения патогенной микрофлоры.

С этой целью пациентки должны сочетать пероральный прием медикаментов с использованием вагинальных суппозиториев. Обязательным считается назначение иммуномодулирующих препаратов, повышающих устойчивость организма.

После приема сильнодействующих лекарственных средств потребуется восстановление кишечной микрофлоры. Для этого больные циститом и уреаплазмозом принимают пробиотики. Врачи подчеркивают важность прохождения терапии совместно с половым партнером. Такая необходимость присутствует даже в ситуациях, когда мужчина не отмечает у себя характерные симптомы воспалительных процессов. При игнорировании этого условия существует высокая вероятность того, что пациентка будет с определенной частотой страдать от рецидивных вспышек недуга.

Продолжительность медикаментозного воздействия подбирается индивидуально для каждого клинического случая. В среднем курс терапии составляет 2 недели.

На время приема лекарственных препаратов следует отказаться от распития алкогольных напитков, снижающих эффективность действующих веществ. Требуется также скорректировать пищевой рацион, исключив из него специи, жареные блюда, мучные изделия. Залогом полного выздоровления женщины является полное соблюдение врачебных рекомендаций.

Источники: , ,

Особенности лечения

Только комплексное лечение способно избавить от уреаплазмы. Пройди его необходимо не только самому больному, но и его половому партнеру.

Схему терапии цистита назначает врач на основе результатов диагностических исследований с учетом возраста и общего состояния пациента, наличия других инфекций. Выделяются 3 подхода к лечению:

Особенности лечения
  1. Антибактериальная терапия.
  2. Иммунотерапия.
  3. Восстанавливающее лечение.

Схему терапии цистита назначает врач на основе результатов диагностических исследований.

Используются препараты из 3 антибактериальных линий:

  1. Макролиды. В эту группу входят Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин.
  2. Тетрациклины. Наиболее эффективны Доксициклин, Юнидокс, Солютаб.
  3. Фторхинолоны. Выделяют Авелокс, Моксифлоксацин, Офлоксацин.
Особенности лечения

Препараты могут быть назначены в виде таблеток, эмульсий, свечей, присыпок.

Из группы иммуностимуляторов чаще всего применяют:

  1. Неовир.
  2. Иммуномакс.

Для восстановления кишечной и влагалищной флоры показаны:

Особенности лечения
  1. Иммунал.
  2. Полиоксидоний.
  3. Циклоферон.
  4. Лактонорм.
  5. Вагилак.

Для нормализации функционирования иммунной системы необходимо исключить из рациона острую, жирную и соленую пищу. Следует регулярно принимать поливитамины, соблюдать режим сна и физическую цистита может спровоцировать побочные эффекты и даже причинить вред здоровью. Травы применяются только в качестве дополнительной помощи при цистите.

Читайте также:  Противопоказания при ангиомиолипома почки

Иногда легкая форма болезни исчезает самостоятельно, но при снижении иммунитета возвращается.

Особенности лечения

Диагностика

Для уточнения диагноза понадобятся:

  • УЗИ. Исследуются органы малого таза (матка, мочевой пузырь) и брюшной полости. Перед процедурой требуется наполнить пузырь. УЗИ проводится при пустом и заполненном органе. Обязательно определяется содержание остаточной мочи.
  • Общий анализ мочи. При цистите в урине появляются микробы, слизь, белок, клетки эпителия и лейкоциты в большом количестве.
  • Исследование крови. Выявляются общие признаки воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз).
  • Посев материала (мочи) на питательный субстрат.
  • Пальпация и выслушивание.
  • Опрос.
  • Микроскопия мазка. У женщин материал берется из уретры, влагалища и шейки матки, а у мужчин — только из мочеиспускательного канала.
  • Гинекологический осмотр.
  • Серологические анализы (ИФА, ПИФ).
  • Цистоскопия.
  • Биопсия. Требуется в сомнительных случаях для исключения онкологической патологии.
Диагностика

Для уточнения диагноза больной должен сдать на анализ мочу и кровь.

Поддержка организма при цистите на фоне уреаплазмы

Возможно, вам потребуется и прием средств иммунной поддержки организма. Но сами не назначайте себе такие лекарства – это должен сделать врач. Естественно, иммунитет нужно поддержать, в том числе, и витаминотерапией.

Обратите внимание на собственное меню – оно не должно помогать инфекции. Это касается сладостей: запомните, что сладкое и мучное при любом воспалительном процессе нежелательны. Не стоит есть того, что может раздражать стенки мочевого пузыря. Исключите всю острую и соленую еду, как и жирное, жареное, копченое. Вы должны придерживаться принципов диетического питания и, конечно, исключить надолго любой, даже слабый алкоголь.

Поддержка организма при цистите на фоне уреаплазмы

Фторхинолоны

Данная группа выделяет следующие антибиотики от уреаплазмы: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Они имеют хорошие фармакокинетические показатели и высокие бактерицидные свойства. Будущим мамам не рекомендуется применять препараты из группы фторхинолонов.

Как правило, уреаплазмоз лечится одним антибиотиком. Но бывают ситуации, когда лечение не дает ожидаемого эффекта, и воспаление не проходит. Поэтому специалист может прописать несколько антибиотиков, определяя продолжительность и схему их приема.

Уреаплазма при беременности

О негативном влиянии на развитие плода уреаплазменной инфекции, обнаруженной у дамы в положении, свидетельствуют многочисленные статистические данные.

Ureaplasma urealyticum, не купированная в период до зачатия ребенка, может стать фактором, который способен вызвать:

  • гипоксию плода;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
  • замирание беременности;
  • выкидыш;
  • патологию развития эмбриона;
  • малый вес у новорожденного.

Именно поэтому все гинекологи рекомендуют обследоваться на наличие заболевания задолго до планируемого зачатия.

Если беременность наступила, а при плановом обследовании на ИППП у женщины был диагностирован уреаплазмоз, пресекать болезнь потребуется путем задействования антибиотикотерапии, что крайне опасно для плода.

Следует знать, что у многих дам, ожидающих ребенка, обнаруживается активный патоген. Норма уреаплазмы при беременности — 103 КОЕ/мл. При такой концентрации инфекционных агентов врач может посоветовать восстановить микрофлору половых органов путем использования местных средств (суппозиториев, вагинальных таблеток и пилюль).

При высоком значении (от 10*3) следует говорить о развитии воспалительных процессов, купировать которые могут только антибиотики в совокупности с иммуностимуляторами.

Перед процедурой ЭКО наличие показателей уреаплазмы, превышающих допустимые нормы (выше103), свидетельствует о необходимости назначения женщине терапии, нормализующей состояние микрофлоры и повышающей иммунитет.

Строго запрещено пытаться самостоятельно снизить увеличенные показатели нормы уреаплазмы в организме, проводя лечение антибактериальными препаратами без консультации акушера-гинеколога!

Уреаплазмоз — не приговор для ребенка и будущей матери. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций в 97% случаев уровень уреаплазмы возвращается к норме.