Какие симптомы и признаки рака почек у женщин

Почки – парный орган в форме боба, размером с кулак. Они находятся в задней части брюшины, на каждой стороне хребта спины.

Типы и стадии

Существует несколько типов рака почки:

  • светлоклеточный — диагностируемый в большинстве случаев, характерен тем, что растет из клеток со светлой цитоплазмой;
  • папиллярный — создающий множество раковых очагов в обеих почках одновременно;
  • хромофобный — рак, выделяемый медленным ростом;
  • онкоцитарный — крайне редко дающий метастазы и состоящий из эозинофильных крупных клеток, практически не замеченных в образовании метастазов.

Существует несколько стадий развития рака почки: I Новообразование располагается в исключительно в области пораженного органа. II Новообразование покидает область почечной капсулы, не перерастая почечную фасцию. III Новообразование может прорастать в почечную вену и рассылать метастазы в региональные лимфатические узлы. IV Через кровеносные потоки метастазы попадают к ближайшим органам.

Что представляет собой болезнь

В норме все клетки меняются: старые гибнут, а появляются новые. Но этот процесс может нарушаться: новые клетки появляются раньше, чем старые умирают, тогда начинается рост тканей и образуется опухоль.

Опасной она становится в том случае, когда распространяется на близлежащие ткани, нарушая их работу. При раке почки сложной стадии по крови и по лимфосистеме распространяются опухолевые клетки, так появляются очаги опухоли в других органах.

Необходимо различать доброкачественные и злокачественные новообразования. Доброкачественные опухоли не опасны. Они не увеличиваются, не затрагивают соседние ткани и органы.

Общая информация о почках

Орган является важной частью всего организма. Без них невозможно нормальное существование.

Почки идут в паре, которые располагаются по разным сторонам от позвоночника в нижней части. У каждого органа имеется надпочечник.

Именно он ответственный за выработку гормонов. При различных патологиях страдает и он, а это негативно сказывается на общем состоянии.

Так как органы входят в совместную структуру мочевыделительной системы, нужно понимать, что при нарушениях, почки не смогут выполнять свои функции в этом направлении.

А точнее, перестанут принимать участие в образовании урины, выводить шлаки, токсины и лишнюю жидкость из организма.

Помимо всего, почки участвуют в выработке биологически активных компонентов. За счет этого осуществляется контроль за давлением в венах и формированием эритроцитов.

Основная причина появления злокачественной опухоли в органе – это нарушение образования и созревания клеток. В последствии мутационного развития клетки приобретают злокачественную форму.

Симптомы

Заболевание отличается отсутствием симптоматики на первых стадиях течения. Выявление происходит случайно – при проведении УЗИ внутренних органов или при диспансеризации. Когда болезнь переходит в 3 стадию развития, появляются первые симптомы.

  • Сильная непрекращающаяся боль в пояснице, преимущественно со стороны пораженного органа. Иногда возможны краткосрочные острые боли.
  • Повышение температуры тела (37,1-38°C);
  • Гематурия – появление крови в моче. Она может быть явной, когда заметны кровяные волокна или наблюдается изменение цвета мочи, а может быть незаметной и определиться только после проведения анализов;
  • Анемия (при большой потере крови);
  • При пальпации в области болезненной почки отчетливо ощущается уплотнение в виде узла;
  • Резкое снижение работоспособности, вялость, постоянная усталость;
  • Стремительное беспричинное снижение веса;
  • Повышение артериального давления.

Специфическим симптомом данного заболевания у мужчин является варикоцеле – расширение семенного канатика и вен яичка, что может привести к его полной атрофии. Данный симптом может протекать в совокупности с варикозным расширением вен нижних конечностей и геморроем.

Диагностика

Чтобы определить рак почки, необходимо посетить врача терапевта, который назначит первоначальные анализы, а после отправит к урологу. Либо, если таковой специалист есть в ближайшей клинике, сразу к урологу, нефрологу.

Основанием для обследования пациента станут жалобы, данные осмотра и собранного анамнеза жизни. Если в роду (родители, близкие родственники) были случаи онкологии необходимо сообщить об этом специалисту. Все жалобы, симптомы и признаки, внушающие беспокойство, а так же время их появления необходимо чётко рассказать. Это существенно сократит время и ускорит постановку диагноза, а значит и скорость назначения терапии.

Обследование включает в себя лабораторные методы (анализы) и инструментальные исследования (УЗИ, КТ и т.д.).

Полученные результаты всех выше приведённых исследований, станут основанием для постановки диагноза или назначения дополнительных (повторных) обследований.

Бояться диагноза «рак почки» нельзя. Своевременная диагностика, особенно на ранних этапах развития процесса, позволит избежать пессимистичного прогноза и способствует практически 100% излечению.

Симптомы

Первые явные симптомы заболевания — это боль и гематурия. Однако большая часть раковых патологий обнаруживается случайно, на плановом обследовании, при выполнении УЗИ. Также часто первыми появляются такие симптомы:

  1. Гематурия – чрезмерное наличие крови в моче, превышающее физиологическую норму. Данный синдром обнаруживается у 70–75% больных и выступает одним из первых явных симптомов рака, при этом кровь в моче появляется внезапно и не сопровождается болью. Если сгустки крови большие, то могут страдать мочевыводящие пути, которые начнут закупориваться, что приводит к дискомфортным ощущениям, однако уже на более поздних стадиях.
  2. Боли в районе пораженной почки. На 3–4 стадии болезни ноющая боль приобретает более сильный характер. Она опасна тем, что нередко не поддается обычным обезболивающим препаратам и приходится назначать более сильные – наркотические медикаменты.
  3. Опухоль на пояснице. Большое новообразование выступает в области поясницы, что может быть явным признаком у худых женщин. У представительниц слабого пола с лишним весом опухоль может стать заметна уже на поздних стадиях болезни.
  4. Температура. Периодические повышения температуры тела, не имеющие, как может казаться, никакого основания.
  5. Потеря веса. Потеря массы тела при привычном питании встречается у 30% женщин.
  6. Метастазирование. Это образование вторичных опухолей в организме, провоцируемых первым очагом, который начинает распространять свои клетки, заражая другие ткани. Раннее метастазирование происходит в легкие и кости, вызывая боли и нарушение функции. При формировании метастазов в легкие у женщины начинается сильный кашель, а для поражения костей характерны сильные боли, которые не устраняют обычные обезболивающие. Такие процессы очень сильно ухудшают состояние пациентки, ведь приходится бороться не с одной опухолью, а сразу с несколькими.
Читайте также:  Лечение мочегонными средствами в домашних условиях

Часто встречается повышение артериального давления, оно провоцирует головные боли и постоянное чувство усталости. Если это наблюдается наряду с другими симптомами, является важным признаком развития рака. Встречается примерно у 15% больных, но проявляется на ранних стадиях.

Диагностика

Диагностика рака включает в себя такой список обследований:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • МРТ (как аналог томографии);
  • биопсия;
  • рентгенография, остеосцинтиграфия и ангиография для определения метастазов в легких, костях и печени.

На основе результатов проведенных исследований врач может установить точный диагноз и стадию.

Выявление патологии

Диагностика рака не составляет особой сложности. Но обнаружить патологию на ранней стадии удается далеко не всегда, потому что она не проявляет себя, а люди пренебрегают профилактическими медицинскими осмотрами.

Первые признаки рака почки возникают со второй стадии его развития. Чаще всего люди затягивают с визитом к доктору, в результате новообразование обнаруживают в запущенной форме, когда спасти человека уже нельзя.

Для того, чтобы выявить опухоль почки, врач проводит осмотр, опрос о самочувствии больного, наличии других патологий мочевыделительной системы, производит измерение артериального давления.

Далее пациенту требуется пройти ряд диагностических мероприятий:

  1. Ультразвуковое исследование. Самый доступный способ обследования, который помогает обнаружить опухоль, отличить ее от обычной кисты, определить размер и местонахождение. Минусом УЗИ является то, что оно малоэффективно при избыточном весе тела больного.
  2. Компьютерная томография. Позволяет получить более подробную информацию о состоянии почек, обладает высокой точностью. Для достижения максимальной информативности КТ могут проводить с применением контрастного вещества.
  3. Внутривенная урография. Методика позволяет выявить рак, установить его размер, границы, оценить состояние обоих органов сразу.
  4. Магнитно-резонансная томография. Проводится, если у пациента имеются противопоказания к предыдущему способу диагностики.
  5. Общий клинический анализ крови.

В завершение обследования врач назначает биопсию, проводимую под контролем ультразвукового исследования. Материал, взятый в процессе нее, отправляют на гистологию, где и определяется злокачественность новообразования.

Лечебная тактика

Важнейший лечебный фактор – хирургической удаление опухоли. Подтвержденный рак почки является основанием для нефрэктомии (полное удаление органа с одной стороны). В послеоперационном периоде врач назначит:

  • таргетную терапию (специальные препараты, прицельно действующие на раковые клетки);
  • гормонотерапию;
  • лучевое воздействие на очаги метастазов в других органах.

При 1-3 стадии рак почки поддается комбинированному лечению, что позволяет сохранить жизнь человеку на определенный период времени. При 4 стадии шансов для выздоровления крайне мало.

Читайте также:  Мужские оправдания не использовать презерватив и как на них отвечать

Какие существуют методы лечения рака почки?

Выбор метода лечения ракапочки зависит от стадии заболевания, размера, расположения образования в почке, количества образований, одно- или двустороннего поражения почек.

Нехирургические методы

  • Химиотерапия.
  • Гормональная терапия.
  • Иммунотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Комбинированная терапия

Рак почки- высокоустойчивое к нехирургическим методам лечения заболевание. Несмотря на появление в последнее время новых препаратов, их эффективность пока не велика. Эффективность этих методов не превышает 15-20%. Нехирургические методы, как правило, сочетают с хирургическими методами лечения или в комбинации при неоперабельных опухолях почек.

Хирургические методы

  • Радикальная нефрэктомия является методом выбора при местнораспространенных формах рака почки.
    • Открытая
    • Лапароскопическая
  • Частичная нефрэктомия — удаление опухоли с сохранением почки. Частичная нефрэктомия выполняется при раке единственной почки или двустороннем раке почек, а также при раке одной из двух почек, когда противоположная функционирующая почка возможно в ближайшее время утратит свою функцию (гидронефроз, хронический пиелонефрит, мочепузырный рефлюкс, системные заболевания (диабет, нефросклероз)).
    • Открытая.
    • Лапароскопическая.
  • Эмболизация сосудов новообразования — применяется как метод подготовки к радикальной нефрэктомии или как самостоятельный метод при неоперабельных опухолях, ограничивающий питание и рост новообразования.
  • Криохирургия. Данный метод являет относительно новым, достаточных данных по эффективности метода пока не накоплено.
    • Открытая.
    • Чрезкожная.
    • Лапароскопическая.

Как обследоваться/наблюдаться после лечения?

Стадия заболевания Явка к врачу, анализы крови Rg грудной клетки Компьютерная томография брюшной полости

T1N0M0

T2N0M0

1 раз в 6 месяцев в течение двух лет, затем ежегодно 5 лет

1 раз в 6 месяцев в течение 2х лет, затем ежегодно в течение 5 лет

Однократно через 4-6 месяцев после операции, затем по показаниям

T3abcN0M0

Каждые 4 месяца в течение 2х лет, каждые 6 месяцев в течение 3х лет, затем 1 раз в год 5 лет

Каждые 4 месяца в течение 2х лет, каждые 6 месяцев в течение 3х лет, затем 1 раз в год 5 лет

Однократно через 4-6 месяцев после операции в течение года, затем 1 раз год 5 лет или по показаниям

Какова выживаемость при раке почки?

К прогностическим факторам выживаемости относятся — стадия, размер, гистологический тип опухоли, специфические клинические симптомы.

Пятилетняя выживаемость при органоограниченных стадиях, когда опухоль не распространяется за пределы почки достигает — 70% — 90%, при распространенных формах заболевания пятилетняя выживаемость составляет 15%-20%.

При наличии поражения лимфатических узлов пятилетняя выживаемость — 5% — 30%, десятилетняя — 0%- 5%.При наличии метастазов более 50% пациентов погибает в течение первого года, пятилетняя выживаемость таких пациентов составляет 5% — 30%, десятилетняя — 0% — 5%.

Прогноз при заболевании

Многих онкобольных интересует вопрос: сколько живут с раком почки? Все зависит от стадии развития патологии и распространения метастаз. При выявлении болезни на 1 стадии и своевременной терапии выживаемость до 5 лет достигает 90%. В случае прогрессирования опухоли до 2 стадии процент намного ниже. На 3 стадии люди проживают 5 лет лишь в 65% случаев, а на 4 и того меньше.

Прогноз при заболевании

Прогноз при заболевании

Еще полезно почитать про Почки: Рак мочевого пузыря у мужчин Стадии рака мочевого пузыря у мужчин Народные средства от кисты почек Рак почки признаки

Прогноз при заболевании