Какие есть отечественные аналоги препарата от цистита монурал

Монурал при цистите – лекарство, довольно часто назначаемое докторами.

Формы выпуска и заменители

Содержит активное вещество фосфомицин в дозе 3 г. Отпускается в виде саше с порошком для приготовления оральной суспензии. Заниматься самолечением не рекомендуется, но знать, чем можно заменить рассматриваемый медикамент, необходимо. Замена может потребоваться не только по причине неподходящей стоимости, но и в случае индивидуальной непереносимости какого-либо компонента или отсутствия в аптеке оригинального медпрепарата.

Существует несколько аналогов Монурала с одинаковым составом, но более дешевых. Цена на эти, а также другие заменители данного медикамента в России приведена в таблице.

Формы выпуска и заменители

Смотрите также: Недорогие заменители препарата ИРС 19® для детей и взрослых: ТОП 6 аналогов

Показания к применению

Лекарственный препарат применяется при различных инфекциях мочевыводящих путей и других заболеваниях урологической группы.

Показания к применению согласно инструкции:

  • воспаление стенки мочевого пузыря бактериальной природы, такие как цистит;
  • острый приступ или рецидив при цистите;
  • пиелонефрит;
  • воспалительные процессы мочеиспускательного канала бактериальной природы, такие как уретрит;
  • для проведения санации и как профилактический метод перед операциями на органах мочеполовой системы;
  • наличие высокой степени обсеменения мочи у беременных женщин, даже если это не сопровождается никакими симптомами;
  • послеоперационное поражение органов мочевыводящей системы бактериального характера;
  • после применения инвазивных методов исследования органов мочеполовой системы во избежание заражения их болезнетворными микроорганизмами.
  • инструкция указывает на такие показания к применению Монурала и его аналогов во время цистита:
  • при наличии острой формы заболевания бактериальной природы в тех случаях, когда микроорганизмы выделяются из мочи;
  • при переходе цистита инфекционной природы в хроническую форму;
  • при посттравматическом цистите для профилактики возникновения бактериального заражения;
  • при возникновении цистита во время беременности.

Применяют антибиотик однократно путем растворения одного пакетика. В особо тяжелых случаях возможно вторичное применение препарата. Не рекомендуется употребление порошка при цистите более двух дней, поскольку это чревато развитием побочных эффектов. Для применения содержимое пакетика растворяют в одной трети стакана слегка теплой воды и выпивают до еды либо после нее. Важно, чтобы разница во времени с приемом пищи составляла около двух часов, поскольку наличие пищи в желудке в значительной мере замедляет усвоение антибиотика. Перед приемом антибиотика крайне желательно опорожнить мочевой пузырь, чтобы лекарственный препарат дал максимальный лечебный эффект. Часто врачи советуют применение данного препарата на ночь перед сном.

Суточная доза антибиотика для взрослых не должна превышать одного пакетика (3 г.). Детям до 18 лет не стоит применять более 2 г антибиотика в сутки. Нежелательно применение препарата детям, не достигшим пятилетнего возраста. Перед проведением операций на органах мочеполовой системы Монурал или его аналоги применяют за три часа до проведения хирургического вмешательства в количестве одного пакета, а также через сутки после операции для профилактики возникновения вторичной бактериальной инфекции. Если у пациента ярко выражены симптомы поражений почек, то препарат следует применять крайне осторожно и под присмотром опытного специалиста. Дозу в этом случае стоит уменьшить, а интервал между применениями увеличить. Беременным применять антибиотик можно только в самых крайних случаях, если терапия другими препаратами не дала результата. В этом случае употреблять его можно только под присмотром врача. В противном случае есть вероятность развития патологий плода, в особенности в первый триместр, поскольку препарат легко преодолевает плацентарный барьер. С другой стороны, применение Монурала беременными имеет ряд преимуществ перед другими препаратами из-за короткого курса лечения. Большинство антибиотиков требуют применения в течение 5-7 дней, тогда как Монурал в большинстве случаев применяется единоразово. Если порошок при цистите применяется во время лактации, то нежелательно кормить ребенка грудью во время его применения.

Читайте также:  Гидрокаликоз почек у мужчин основные понятия и методы лечения

Нежелательно употребление алкоголя во время лечения медицинским средством. Антибиотик не взаимодействует с другими лекарственными препаратами, поэтому его можно применять вместе с другими веществами. Тем не менее не стоит употреблять его с метоклопрамидом, поскольку он может снизить его эффективность. Привыкания к Монуралу не обнаружено.

Характеристики препарата

Монурал – это непатентованное торговое название фосфомицина. В отличие от бактериостатических препаратов, которые только тормозят развитие и размножение патогенных микроорганизмов, он обладает ярко выраженным бактерицидным свойством, то есть, его активные вещества убивают бактерии, причем целыми колониями.

Это достигается за счет нарушения процесса синтеза клеточной стенки микроорганизма. В результате этого клетка не способна развиваться, вследствие чего она гибнет, что влечет за собой и смерть бактерии. Другими словами, Монурал действует на клеточном уровне, и это его значительное преимущество.

Основное активное вещество препарата – фосфомицина трометамол. Это производное фосфоновой кислоты, которое также содержится в ряде аналогов лекарственного средства, например, в Урофосфаболе или Фосфомицине натрия. Дополнительных компонентов немного – это ароматизаторы «апельсин» или «мандарин», благодаря которым лекарство получает приятный запах и, что немаловажно, вкус, а также сахароза.

Препарат выпускается только в одной лекарственной форме – в виде порошка.

Если вам нравится таблетка, то стоит поискать аналоги средства, поскольку в таком виде Монурал не изготавливается. Порошок имеет насыщенный белый цвет и состоит из мелких гранул. Упаковка представляет собой ламинированный пакет повышенной прочности. Один пакетик содержит необходимую одноразовую дозировку – 2 или 3 грамма. Порошок предназначен исключительно для растворения в воде и последующего питья. Он производится в Швейцарии, и по лицензии в Италии.

Механизм действия антибиотика

Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество выступает в качестве блокатора синтеза белка, из которого состоит большая часть клеточных стенок бактерий. Бактерицидное действие Монурала при цистите особенно высоко на начальном этапе развития заболевания.

Специфическое действие фосфомицина основано на его способности инактивировать фермент – энолпирувил-трансфераза, за счет чего исключается лекарственная резистентность с другими противомикробными средствами. В ходе экспериментов, проводимых в пробирке вне живого организма, был установлен синергизм (действие лекарственных средств в одном направлении) с пипемидиновой кислотой, амоксициллином, цефалексином.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Концентрация фосфомицина в порошке губительна для 99% разных типов возбудителей воспаления мочеполовой системы. Бактерицидное действие достигается за счет подавления синтеза белка в клеточной мембране бактерий на раннем этапе. Активность проявляется по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям:

  • энтерококкам (включая бактерии фекальной группы);
  • стафилококкам (включая золотистый и сапрофитический);
  • кишечной палочке;
  • энтеробактериям;
  • цитробактерам;
  • протей мирабилису;
  • морганелле моргани;
  • серрациям;
  • клебсиеллам;
  • псевдомонадам;
  • гемофильной палочке.

При пероральном приеме порошок попадает в желудок, откуда происходит быстрое всасывание действующего компонента. Активное вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Биодоступность трехграммовой упаковки может варьироваться от 35 до 65 процентов. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 2-2,5 часа на уровне 32 мкг/мл.

Фосфомицин не связывается с плазменными белками и не метаболизируется. При приеме одной дозы за 3-4 часа создается высокая концентрация вещества в моче. Период полураспада фосфомицина в организме человека составляет порядка 48-72 часов, что предполагает проведение однократного курса лечения. В неизменном виде активный компонент выводится почками. Трометамол экскретируется с каловыми массами.

Монурал – дешевые аналоги и заменители в порошке при цистите

Состав: фосфомицина трометамол — г, в т.ч. Фосфомицин — 3 г, ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

Краткое описание

Монурал (Monural) – швейцарский препарат, который чаще всего используется при лечении цистита. Главный активный элемент – фосфомицин (fosfomycin). При этом его стоимость весьма высока. По этой причине не каждый пациент в состоянии его приобрести. Но медикамент имеет аналоги, оказывающие похожее воздействие на организм и не менее результативное, чем Монурал.

Читайте также:  ГРЫЖА В ПАХУ У МУЖЧИН: СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Монурал назначается при следующих заболеваниях: острое бактериальное воспаление мочевого пузыря, массивной бактеурии, уретрит, а также для предупреждения осложнений после операций.

Достоинством препарата можно считать способность поддерживать терапевтическую концентрацию на высоком уровне благодаря энтерогепатической циркуляции после применения в течение двух дней. Для того чтобы исключить неприятные ощущения достаточно употребить один пакет лекарства, предварительно разведенного в воде.

Как правило, хватает одного приема. Если симптомы не исчезнут после одного употребления, то необходим повторный прием лекарства.

Применяется препарат при наличии болезней мочевыводящей системы:— послеоперационные инфекции мочевыделительных путей либо после трансуретральной инструментальной диагностики;— цистит при остром развитии или хроническая рецидивирующая форма;— бактериурия у женщин в период беременности;— обычный бактериальный уретрит. Противопоказания: — гиперчувствительность к компонентам медикамента;— почечная недостаточность в острой форме;

— прохождение гемодиализа.

Российские аналоги

Медикамент принято считать антибиотиком обширного воздействия. Принцип работы в том, чтобы уменьшать процесс соединения пептидогликана со стенкой бактерии на первичных этапах ее формирования. По структуре является схожим с Монуралом, благодаря этому взаимодействует с N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, и получается процесс ингибирования данного фермента.

Отечественный аналог имеет широкий спектр воздействия, применяется при заболеваниях, развивающихся из-за влияния вредоносных грамположительных и грамотрицательных организмов. Антимикробной эффект получается благодаря главному веществу в составе – фосфомицина трометамол. Противобактериальное воздействие достигается за счет разрушения образования клеточной оболочки вредоносных бактерий.

Овеа применяется при: лечении воспалительных и инфекционных заболеваний нижних отделов мочевыводящих органов, которые появились из-за гиперчувствительности микроорганизмов к препарату.

А именно бактериальный уровезикальный синдром и бактериальный цистит в острых стадиях, бактериальный неспецифический уретрит, обострение хронического бактериального цистита в рецидиве, бессимптомная массивная бактериурия в период вынашивания ребенка, инфекция мочевых путей после операции.

Противобактериальный полусинтетический пенициллин, свойства которого близки к препарату под названием Ампициллин.

Однако Амоксициллин имеет куда более сильное воздействие при борьбе с вредоносными микроорганизмами, поскольку его формула содержит гидроксильную группу.

Этот отечественный аналог применяется при заболеваниях, вызванных инфекциями, которые появились за счет действия бактериальных агентов – грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Механизм действия антибиотика

Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество выступает в качестве блокатора синтеза белка, из которого состоит большая часть клеточных стенок бактерий. Бактерицидное действие Монурала при цистите особенно высоко на начальном этапе развития заболевания.

Специфическое действие фосфомицина основано на его способности инактивировать фермент – энолпирувил-трансфераза, за счет чего исключается лекарственная резистентность с другими противомикробными средствами. В ходе экспериментов, проводимых в пробирке вне живого организма, был установлен синергизм (действие лекарственных средств в одном направлении) с пипемидиновой кислотой, амоксициллином, цефалексином.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Концентрация фосфомицина в порошке губительна для 99% разных типов возбудителей воспаления мочеполовой системы. Бактерицидное действие достигается за счет подавления синтеза белка в клеточной мембране бактерий на раннем этапе. Активность проявляется по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям:

  • энтерококкам (включая бактерии фекальной группы);
  • стафилококкам (включая золотистый и сапрофитический);
  • кишечной палочке;
  • энтеробактериям;
  • цитробактерам;
  • протей мирабилису;
  • морганелле моргани;
  • серрациям;
  • клебсиеллам;
  • псевдомонадам;
  • гемофильной палочке.

При пероральном приеме порошок попадает в желудок, откуда происходит быстрое всасывание действующего компонента. Активное вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Биодоступность трехграммовой упаковки может варьироваться от 35 до 65 процентов. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 2-2,5 часа на уровне 32 мкг/мл.

Фосфомицин не связывается с плазменными белками и не метаболизируется. При приеме одной дозы за 3-4 часа создается высокая концентрация вещества в моче. Период полураспада фосфомицина в организме человека составляет порядка 48-72 часов, что предполагает проведение однократного курса лечения. В неизменном виде активный компонент выводится почками. Трометамол экскретируется с каловыми массами.

  • Фосфомицин — инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Как принимать препарат Нитроксолин – состав, показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Цистит у собак: симптомы и лечение
Читайте также:  Кровь в моче у мужчины: причины и лечение

Действие препарата

Основное активное вещество – фосфомицина трометамол, попадает в желудочно-кишечный тракт, а из него всасывается в кровь. В течение двух часов достигается максимальная концентрация в плазме крови. Далее вещество начинает концентрироваться в тканях почек и моче, где и начинается его действие. Максимальный эффект достигается через два часа. Эффективность препарата сохраняется вплоть до 80 часов, на протяжении которых он способен уничтожать даже самых стойких к антибиотикам бактерий.

Действие препарата

Фосфомицина трометамол метаболируется преимущественно почками, соответственно, выводится наружу с мочой. Лишь незначительная часть вещества попадает в кишечник, откуда в неизмененном виде выводится вместе с каловыми массами.

Беременность и лактация

Во время

у женщин достаточно часто возникает цистит. Монурал наилучшим образом подходит для лечения цистита у беременных, не вызывая при этом патологий у плода.

Огромным плюсом Монурала является его однократный прием, в то время как курс лечения у других антибиотиков длится минимум 5-7 дней. Следующий положительный момент – лекарство практически не имеет противопоказаний и побочных явлений. Оно обычно хорошо переносится пациентами.

Но назначить однократный прием Монурала беременной женщине может только врач после тщательного осмотра. Т.к., хотя целенаправленных исследований о влиянии препарата на развитие беременности не проводилось, но известно, что фосфомицин может преодолевать плацентарный барьер. Поэтому Монурал назначают беременным только по жизненным показаниям или в случаях, когда эффект от лечения значительно превышает потенциальный риск для плода.

Следует учесть, что женщинам, которые болели циститом и раньше, до беременности, Монурал может не помочь. Его придется комбинировать с другими препаратами.

В первый триместр беременности вообще нежелателен прием лекарств, в том числе и Монурала. Именно в этот период идет активное формирование внутренних органов малыша.

В период лактации, при назначении кормящей матери Монурала, грудное вскармливание на период лечения придется прекратить, т.к. фосфомицин может попадать в грудное молоко.

Несмотря на все неоспоримые достоинства монурала, применять его при беременности нужно крайне осторожно, только в критических ситуациях. Дело в том, что он способен проникать через плацентарный барьер. А вот исследований, которые бы показывали, как именно фосфомицин действует на плод, нет. Врачи назначают этот препарат по жизненным показаниям, когда все остальные средства не помогли.

При беременности возможно применение, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Нужно учитывать, что адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось. Следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Сравнение привыкания у Монурала и Фурамага

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Монурала достаточно схоже со аналогичными значения у Фурамага. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.

А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Монурала значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Фурамага.