Жизнь после удаления почки с раковой опухолью

Данное заболевание является результатом разрастания недоброкачественного образования. Оно может начать развитие не только на одной почке, но и на обеих. У большого количества больных, у который обнаружена опухоль почки, выявлялись другие изменения в разных органах. Эта проблема чаще всего происходит у сильного пола, женщин же она беспокоит намного реже.

Симптомы рака почки

Принято выделять местные и общие признаки рака . К местным признакам относится триада:

  • кровь в моче;
  • боль в области поясницы;
  • хорошо прощупываемая опухоль (на III-IV стадиях).

К общим симптомам, присущим больным раком, можно отнести следующие:

Симптомы рака почки
  • повышенная температура;
  • уменьшение веса;
  • слабость;
  • дисфункция почек;
  • варикоз семенного канатика у мужчин;
  • анемия.

Наиболее верный признак рака почки – кровянистая моча. Она может проявляться время от времени, а болевой синдром может отсутствовать вовсе. Иногда сгустки крови забивают мочеточник, вызывая задержку мочи.

Рак почки, прогнозы после удаления

Довольно распространенная онкология, которая протекает бессимптомно. На вопрос: сколько живут после операции рака почки – ответ не утешителен. При выявлении опухоли на поздних стадиях поражения хирургическое вмешательство является обязательной процедурой для спасения больного.

Резекция почки

При достижении больших объемов злокачественной опухоли необходимо применять хирургический нож. Удаление почки может быть нескольких видов, а именно:

  • частичной резекцией органа;
  • полным удалением почки.

Такие процедуры направлены на продление жизни больного, нормализации функций внутренних органов. Перед резекцией почки необходимо пройти химиотерапию. Эти действия способствуют уменьшению опухоли, остановку роста мембран. После противоопухолевых препаратов новообразование готово к операции.

При удалении метастаз также проводятся процедуры предотвращения рецидива. Зачастую через время происходит возобновление свободных радикалов, что пагубно влияет на здоровье больного. Существуют другие методы борьбы с опухолью, такие как:

  • радиотерапия;
  • гормональная терапия;
  • иммунотерапия.

Выживаемость при раке почки зависит от степени поражения метастазами. В среднем люди с таким диагнозом живут от одного года до трех лет. В некоторых случаях больным удается продлить жизнь до пятилетнего периода. Показатели зависят от состояния пациент, а также о наличии сопутствующих заболеваний.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Волчья желчь от рака

Перед операцией врачи советуют придерживаться сбалансированного питания. Во время и после операции также нужно сохранять правильный рацион пищи.

Ведь, состояние пациента полностью зависит от того, что он употребляет каждый день. Благодаря сбалансированному питанию больной будет чувствовать себя намного лучше.

Период реабилитации значительно уменьшиться, если пациент будет придерживаться всех рекомендаций от специалистов.

Сколько живут с раком почки с метастазами?

На последней стадии заболевания раковые клетки поражают легкие и печень, что значительно усугубляет общий показатель излечения. Полностью удалить метастазы не удается, поэтому врачи делают резекцию только органа. Дополняют химиотерапией и иммунотерапией, для того, чтобы продлить жизнь больного.

У 30% людей происходит рецидив, который печально влияет на жизнь пациента. Процесс повтора опухоли может проявиться на протяжении трех лет. Если этого не происходит, тогда жизни больного ничего не грозит.

Прогноз при раке почки после удаления зависит от объемов распространения злокачественной опухоли на органы. Параллельные заболевания пагубно влияют на протекание болезни, а именно наличие таких недуг, как:

  • ВИЧ;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • гипертония.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Марва Оганян о лечении рака

После полного обследования и анализов гистологии доктор выясняет, какие будут применяться методы терапии, и сколько сможет прожить больной.

При онкологии на ранних стадиях врачам легче добиться положительных результатов, и по максимуму продлить жизнь пациенту.

На поздней степени поражения опухолью организм подвергается многочисленными раковыми клетками, которые невозможно удалить. Этот факт является пагубным для всего организма.

Не стоит опускать руки, нужно надеяться на улучшение здоровья. В таких случаях специалисты по максимуму борются за жизнь пациента, привлекая всевозможные способы лечения. Не менее важным считается укрепление иммунной системы, которая сильно ослабилась во время протекания заболевания. При раке почки 3 стадии прогнозы после удаления  по результатам анализов определяет врач-онколог.

Здоровья Вам!

Дооперационное обследование

Перед тем как назначить день операции пациент с показаниями на полное удаление почки должен пройти ряд дополнительных обследований. В основном все эти обследования проводятся в урологическом отделении. Непосредственно перед операцией сдаются следующие анализы:

  • берется кровь на определение свертываемость;
  • проводится ренгенография грудной клетки;
  • также назначается электрокардиография;
  • проводится УЗИ;
  • а также компьютерная томография.

Кроме анализов пациента обязательно должны осмотреть терапевт, уролог, а также анестезиолог. Данные специалисты, исходя из анализов, а также индивидуальных особенностей организма, подбирают больному наиболее подходящее средство для обезболивания.

Важно! За 12 часов до предполагаемой операции требуется полностью отказаться от приема пищи и постараться снизить потребление воды.

Проявления рака почки

К сожалению, рак почки на ранних стадиях протекает совсем незаметно, признаки не дают о себе знать долгое время.

Уже на поздних стадиях при раке почки проявляются симптомы:

  • Наличие кровяных сгустков в моче (гематурия);
  • Ощутимое уплотнение;
  • Боль в области почек.

Гематурия может привести к закупориванию мочеточника. Кровь может появляться временами, исчезает и появляется вновь спустя некоторое время. От этого больные страдают анемией.

Врач может заметить припухлость и уплотнение в брюшной полости при пальпации. Они сильнее заметны у худощавых людей. Больной жалуется на тупые ноющие боли, которые при росте опухоли усиливаются, и становятся постоянными. Сдавливание нижней полой вены (Варикоз, варикоцеле, тромбоз вен нижних конечностей).

Проявления рака почки

К другим характерным признакам заболевания можно отнести повышение артериального давления, анемию, возможны гиперкальциемия, гипогликемия. При метастазах проявляется боль в костях, кашель с кровью — при поражении легких, а также желтуха и невралгические нарушения.

У женщин к симптомам относят также повышенную температуру, изменение состояния кожи, образование родинок и бородавок, которые постоянное меняют внешний вид и размеры.

Хотите получить смету на лечение? Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Если вы заметили хоть один признак из вышеперечисленных, следует немедленно делать диагностику, и выявлять причины данных симптомов.

Какие могут быть осложнения

Самым частым и наиболее опасным осложнением считается формирование вторичных очагов. Метастазы, выявляемые практически у каждого четвертого больного, распространяются с током крови или лимфы. Даже после радикальной операции (удаления пораженного органа) метастазы позже выявляются в 30% случаев.

Клинические признаки метастазирования зависят от того, в какие именно отдаленные органы и ткани проникли метастазы. Характерными симптомами вторичных очагов в легких является появление кашля (не связанного с простудой, ОРВИ и т. д.) и кровохаркания. При метастазировании в головной мозг развиваются интенсивные головные боли и невралгии.

Для вторичных очагов в печени характерны такие проявления, как горький привкус во рту, боли в правом подреберье, желтушность склер и кожных покровов. Метастазы в костях проявляются болью и переломами. Вторичные опухолевые очаги в костях выявляются при рентгеноскопии, иногда – при пальпаторном исследовании.

Основное осложнение рака почки – венозные тромбозы. По мере роста новообразование проникает в почечную вену, откуда опухолевый сгусток распространяется в нижнюю полую вену, собирающую кровь от всей нижней половины тела. Тромбы могут отрываться и с током крови попадать в легкие, сердце, вызывая смертельно опасные осложнения. Опухолевый венозный тромбоз встречается в 5 – 15% случаев рака почки.

Тромб в нижней полой вене обычно формируется постепенно, вокруг успевает сформироваться сеть обходного (коллатерального) кровообращения, поэтому обтурация (закупорка) просвета сосуда может довольно долго не вызывать симптомов. На поздних стадиях появляются отеки ног, формируется выраженная венозная сетка, у мужчин расширяются вены мошонки.

Какие могут быть осложнения

Если тромб отрывается и попадает в легкие, возникает тромбоэмболия легочной артерии. Появляются резкие боли в груди, удушье, пациент синеет (цианоз), учащается сердцебиение, возникает сухой изматывающий кашель. В тяжелых случаях быстро формируется острая дыхательная недостаточность, приводящая к смерти.

Рак почек – коварное заболевание, симптомы которого могут часто не вызывать беспокойства у пациентов. Даже однократное появление крови в моче требует немедленного обращения к врачу для исследования состояния почек.

Тщательной диагностики требуют стойкое повышение АД, склонность к кровотечениям (появление «синяков» даже при небольших травмах), беспричинная усталость и потеря веса.

После хирургического вмешательства есть риск развития таких осложнений, как кровотечения, инфекции, сильная аллергическая реакция на наркоз, длительные боли в прооперированной области. От результатов операции и степени поражения органа зависит дальнейший прогноз. Резекция почки при раке позволяет сохранить пораженный орган, при этом вероятность осложнений во время и после операции минимальна.

Рак почки 3 степени отличается от 1-2 стадии региональными метастазами. В случае неполного удаления ткани, пораженной опухолевым процессом, возможен рецидив заболевания и дальнейшее метастазирование. При наличии у больного хронической сердечной недостаточности или при поражении единственной почки оперативное вмешательство противопоказано, в этом случае больной проживет еще максимум 2 года.

Читайте также:  Водянка яичка у взрослых: симптомы, причины, лечение

Рак почки прогнозы после удаления, сколько живут после операции

В качестве международной классификации прогнозирования выживаемости при раке почки применяется система TNM, в которой:

М – обозначает наличие или возможность образования метастаз.

N – отражает состояние лимфатических узлов больного.

Т – дает возможность оценить очаг ракового образования.

Кроме TNM классификации существует система «Робсона», которая помогает оценить степень развития рака и спрогнозировать исход лечения и выживаемости больных. В этой системе есть 4 стадии развития злокачественной опухоли.

Стадии Динамика роста опухоли Размер опухоли Исследование
I стадия Во время первой стадии развития раковой опухоли никаких симптомов не наблюдается. Сама опухоль не более 2,5 сантиметров в диаметре. Ее сложно диагностировать при пальпации из-за того, что опухоль не выходит за границы почки.
II стадия Вторая стадия развития рака характеризуется увеличением размера опухоли, для диагностирования требуется проведение лабораторных и аппаратных исследований. Значительное увеличение размеров опухоли не выходящее за границы органа Ощущаются уплотнения при пальпации.
III стадия На данной стадии опухоль существенно увеличивается в размерах и переходит на надпочечники, лимфатические узлы, почечные вены. Размер может быть больше размеров органа Визуальные изменения в виде припухлостей под кожей, множественные уплотнения и неровности при пальпации.
IV стадия В этой стадии раковые клетки активно растут и развиваются, наблюдаются метастазы в различных органах: кишечнике, печени, легких и так далее. В четвертой стадии требуется немедленное оперативное лечение. Выраженные изменения формы и размеров пораженного органа.

О заболевании

Изначально хочется отметить, что рак почки – это онкологическая болезнь, которая чаще всего возникает после 40 лет. Если говорить о половой принадлежности, то в основном поражает она именно мужчин среднего и старшего возраста. Точной причины возникновения болезни медики назвать на сегодня не могут, однако выделяют факторы, которые могут способствовать ее появлению:

  • Избыточный вес.
  • Прием алкоголя, в особенности пива, а также курение.
  • Злоупотребление диуретиками, то есть медикаментозными мочегонными средствами.
  • Такие болезни, как артериальная гипертензия, кисты в почках или сахарный диабет могут также способствовать развитию опухоли.
  • Провоцировать появление опухоли может травма почки (при падении или ударе).
  • Ну и, конечно же, доктора не исключают наследственный фактор.

Единого прогноза в данной ситуации не существует. Все зависит от того, насколько рано болезнь обнаружена и вовремя ли начато лечение. Нередко в данном случае требуется оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение направленное на увеличение продолжительности жизни

В настоящее время хирургический метод терапии рака почки является наиболее эффективным.

Существует ряд способов проведения операции, выбор зависит от особенностей течения болезни, его распространения, степени развития:

  1. Нефрэктомия – полное удаление почки, проводится операция на последних стадиях рака, когда размер раковых образований увеличивается или переходит на другие органы. Возможно удаление обеих почек как временная мера перед трансплантацией здоровой почки, чтобы избежать увеличения раковых клеток и воспаление мочевой системы, и других органов. Нефрэктомия бывает традиционной (длинный хирургический разрез в поясничной области) и лапароскопическим методом (разрез в 4-5 сантиметра и проведение операции с помощью лапароскопических инструментов).
  2. Резекция – частичное удаление пораженных тканей почки, когда раковая опухоль не мало, резекция используется на ранних стадиях болезни и при нарушенной работе второй почки. Данная операция сокращает шанс развития почечной операция включает в себя удаление пораженной почки и ближайших органов на которые распространились раковые клетки.

Признаки рака

Первичным решением в такой ситуации должно быть обращение к специалисту. Диагноз злокачественная опухоль почки ставится на основе анамнеза, анализа истории болезни и нескольких видов исследований – биохимических и инструментальных. Проводится пальпация, выслушивание.

Биохимические, инструментальные исследования:

  • Диагностируется гематурия.
  • Функциональные показатели креатинина в крови, мочевины.
  • Проведение рентгенологической контрастной процедуры, которая позволяет определить наличие и размеры опухолей в почках.
  • Ультразвуковое исследование. Исследуется однородность тканей. Выявляет наличие жидкостей или перерожденных клеток.
  • КТ. Полномасштабные срезы всех слоев тканей органа, которое выявляет опухоли на почке.
  • Артериограмма. Анализ, который позволяет оценить уровень кровоснабжения новообразования.
  • Биопсия. Анализ, который наиболее точно дает представление о характере клеток.

Госпитализация

Госпитализация, как правило, осуществляется за один день до операции, т. е. ночь вы проведете в больнице. Иногда госпитализация допустима в день операции, на усмотрение врача. С собой нужно взять туалетные принадлежности, предметы личной гигиены, возможно индивидуально подобранные препарата которые вы принимаете постоянно. В среднем время пребывания в стационаре составляет 5–7 суток.

Читайте также:  Альбумин (микроальбумин, mAlb), моча (суточная)

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Источники:

  1. Франк М. А., Санжаров А. Е., Шамуратов Ш. Ш., Усс А. Г., Капустин К. И., Паньшин С. В., Сорочкин Д. А. Лапароскопические операции в лечении рака почки // Медицинский вестник Башкортостана. 2013. №2.
  2. Шаплыгин Леонид Васильевич, Олефир Юрий Витальевич, Козлов Сергей Васильевич, Горбачев Андрей Львович, Евсеев Дмитрий Сергеевич Хирургическое лечение местно-распространенного рака почки // Медицинский альманах. 2012. №4.
  3. Лоран О. Б., Серегин А. В., Шустицкий Н. А. Технические особенности при выполнении органосохраняющих операций по поводу рака почки // Медицинский вестник Башкортостана. 2013. №2.
  4. Чиссов, В.И., Старинский, В.В., Петрова, Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2008 году. — М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздравсоцразвития России, 2010. — 196 с.

Причины возникновения рака почки

На данный момент заболевание рак изучено разносторонне. Но однозначной причины его возникновения не может утверждать на сто процентов ни одна из существующих теорий.

  1. Злокачественная опухоль вызывает ионизированное излучение, которое разрушает сруктуру ДНК клетки. Клетки с повреждёнными ДНК либо полностью разрушаются, либо мутируют.
  2. Существует ряд вирусов, которые обладают мутагенным потенциалом. И заражение таким вирусов также приводит к мутациям клеточной ткани. Это ещё по сути не рак, но его предпосылки.
  3. Злокачественные опухоли имеют наследственную характеристику. Это означает, что если человек состоит в кровном родстве с больным раком, то вероятность то, что он тоже заболеет, очень велика.
  4. Предпосылки злокачественной опухоли – хронические отравления токсичными веществами из окружающей среды.
  5. Патологические отклонения в работе иммунной системы.
  6. Травмы, которые повторялись не единожды, которые не лечили совсем или не долечили до выздоровления.

Первый этап восстановления

Реабилитационный период начинается с помещения пациента в реанимационное отделение, где он находится под наблюдением медицинского персонала. Для нормального оттока урины больному ставят катетер на несколько дней. Есть и пить разрешают после возобновления перистальтики кишечника: воду можно пить малыми объемами, пищу употреблять только перетертую.

На этой стадии восстановления организма пациент испытывает болезненные ощущения, когда вдыхает или кашляет, двигается. Но врачи все равно рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику, чтобы не дать развиться воспалению легких и быстрее выздороветь. Под присмотром медсестры пациент с каждым днем должен совершать все большее количество движений. Это оградит его от возникновения проблем с ЖКТ и кровообращением. На вторые-третьи сутки разрешается переворачиваться на бок и подниматься с постели. Резкие движения противопоказаны во избежание расхождения швов.

Домашний восстановительный период

После операции по удалению почки с опухолью послеоперационный период на дому довольно длительный. Большинство людей восстанавливаются полностью лишь спустя полтора-два года после удаления органа. Пожилые люди выздоравливают еще дольше. Почке довольно сложно привыкнуть работать с двойной нагрузкой, по компенсаторному принципу.

Значение диеты при реабилитации

Когда человек победил рак почки, пережил нефрэктомию, ему приходится жить с одним органом, и это меняет привычный порядок жизни. Меняется питание. Пища должна легко усваиваться, содержать малое количество белка. Домашняя реабилитация начинается именно с корректировки меню и режима питания. В ежедневный рацион обязательно включаются фруктовые и овощные салаты, кисломолочная продукция, каши из различных круп и макаронные изделия, а еще ржаной хлеб.

В день едят до 100 граммов мяса (телятина, курица, крольчатина). Можно приготовить омлет или запечь рыбу нежирного сорта. Стоит отказаться от употребления большого количества молока. Оно из-за содержания кальция может спровоцировать развитие МКБ, что для одной почки очень опасно. Бобовые вызывают газообразование в кишечнике, что тоже опасно, когда происходит восстановление организма после операции.

Питаться нужно маленькими порциями, часто (5-6 раз в сутки). Питьевой режим назначает лечащий врач. Соль ограничивают: за сутки употребляют не более пяти граммов. Все блюда варятся или готовятся в пароварке, духовом шкафу.

Физические нагрузки

В первые несколько месяцев активными физическими упражнениями нужно заниматься в меньшей степени, если даже человек является профессиональным спортсменом. Можно организовывать пешие получасовые прогулки с утра и перед сном. Поднимать можно не более 3 кг тяжести, обязательно перед этим надев специальный бандаж. Один раз в неделю показано посещение бани.