Диета при фосфатах в моче для ребёнка и взрослого

Сразу скажем, что за весь период пока вы будете вынашивать ребеночка, анализы мочи будут волновать вас вовсе не один раз. Все мы привыкли, что в принятой норме в анализах мочи не должно быть ровным счетом ничего лишнего. А это означает, что в анализах не должно быть ни белка, ни скажем эритроцитов, ни, конечно же, солей. И, тем не менее, время от времени какая-то мелочь, что-то, да и сможет себя проявить. И этой мелочью, этим чем-то вполне могут оказаться такие соли как фосфаты.

Почему возникает проблема?

Главные причины отклонения у взрослых

Почему возникает проблема?

Аморфные фосфаты в моче у человека появляются по физиологическим или патологическим причинам. Физиологическими источниками, из-за которых фосфатные соединения увеличены, являются:

  • Несбалансированный рацион. Если в употребляемой пище много фосфора, то норма увеличивается. Это не считается отклонением, достаточно лишь откорректировать ежедневный рацион.
  • Вынашивание малыша. При беременности женский организм страдает от гормонального дисбаланса, что негативно сказывается на процессе обмена веществ. В суточной моче могут быть обнаружены фосфаты в увеличенном количестве, что не считается отклонением.
  • Резкий переход на вегетарианство с исключением пищи, содержащей животные жиры.
Почему возникает проблема?

При вышеуказанных причинах повышенные фосфаты в урине не являются патологией и легко устраняются при коррекции питания, образа жизни или после рождения ребенка. Но выделяют также и патологические факторы, при которых уровень солей повышен:

Повышение уровня этих образований в урине может быть признаком почечной недостаточности.

Почему возникает проблема?
  • Низкая кислотность. Щелочная среда содержит свободный фосфор, который формирует соли, в дальнейшем объединяющиеся в конгломераты. В таком случае у пациента в осадке мочи наблюдаются аморфные кристаллы.
  • Состояние, напоминающее рахит. При таком нарушении солевая концентрация увеличивается.
  • Сниженная скорость почечной клубочковой фильтрации. Такое состояние может сигнализировать о прогрессировании недостаточности почек.

С чем связано отклонение у детей?

Почему возникает проблема?

У новорожденного, грудничка или малыша старшего возраста также могут быть повышены показатели фосфатов в моче. Нередко отклонение у подростков объясняется нарушенным питанием, в котором употребляются в избытке газированные напитки, соленая пища, морепродукты и другая вредная еда. Аморфные кристаллы в моче у ребенка могут наблюдаться до 5-ти лет, из-за чего урина будет иметь мутный оттенок. Это не считается нарушением, поскольку связано с большим потреблением кисломолочной продукции.

При постоянно высоких показателях фосфатов в детской моче можно заподозрить развитие патологии. Часто при повышенных результатах солей диагностируется фосфат-диабет, при котором стоит восполнить баланс витамина Д в детском организме и соблюдать особую диету. Ребенку назначают анализы мочи, которые сдают через каждые 7—14 дней. Таким образом, удается следить за состоянием пациента и вовремя обнаружить развитие осложнений.

Почему возникает проблема?

Основные принципы диеты

Фосфорный уролитиаз характерен для людей, увлекающихся молочно-растительной пищей с низким содержанием протеинов. Это, как правило, приверженцы вегетарианского рациона, лица с невысоким достатком, поклонницы низкобелкового питания и те, кто просто не любит мясо.

Диета при обнаружении фосфатных камней в почках основана на лечебном столе №14 по Певзнеру. Ее цель — закисление мочи при достаточном содержании в рационе витаминов Д, А и В. Из питания исключают ощелачивающие блюда и уменьшают потребление кальцийсодержащих веществ.

Рацион при фосфатных камнях предполагает некоторое ограничение в жидкости, чтобы вызвать смещение pH в сторону ацидоза и уменьшить ощелачивание урины. Недостаток витаминов возмещается употреблением морсов, овсяного киселя, напитка из пшеничных отрубей или шиповника. Соль не ограничивается.

Для детей

В раннем возрасте фосфатурия встречается значительно реже, чем у взрослых, поскольку большая часть фосфора идет на строительство и укрепление костей. К тому же соляные накопления присутствуют в моче ребенка как аморфные вещества, не имеющие кристаллического строения. Такая взвесь практически никогда не образует твердых отложений.

Тем не менее, при обнаружении у маленьких детей признаков фосфатурии для коррекции отклонений может быть порекомендована диета на основе стола №14. Из меню удаляют жирные и сладкие продукты, молоко и изделия из него. Количество белка следует поднять до 1 грамма/кг веса ребенка, увеличить объем злаков и овощей, кислых фруктов, ягод.

Диета при фосфатурии у детей должна быть более чем скромной, потому родителям придется постараться, чтобы разнообразить ее. Урезанный рацион питания рекомендуется соблюдать 2–3 недели, чтобы не сильно закислять организм. После сдать повторный анализ мочи. Если соли фосфатов отсутствуют — все в порядке. В ином случае потребуются дополнительные исследования, чтобы обнаружить причину недомогания.

Для взрослых

Наличие фосфатурии у взрослых чаще всего сопутствует активному образованию фосфатных мочевых камней. Это патологическое состояние, требующее внимательного отношения и грамотной, своевременной терапии. Иначе недуг может стать причиной многочисленных осложнений, связанных с отклонениями в работе мочевыделительной системы.

Одним из компонентов лечения фосфатурии у взрослых является диета. При образовании фосфатных камней рекомендуется стол №14, полностью соответствующий физиологическим нормам питания и суточному калоражу.

Рацион предусматривает дробный прием пищи с ограниченным поступлением кальция и фосфора. При этом доля жиров повышается до 100 г в день, углеводов — 400 г и белков — 90 г. В перерывах между приемами пищи следует пить чистую воду — 1,5–1,7 литров в сутки.

Использование подобной диеты для лечения фосфатных камней требует разумного подхода. Если пациент страдает атеросклерозом или ожирением, не стоит слишком сильно увлекаться животными белками и углеводами.

Какие болезни провоцируют фосфатурию

Истинная фосфатурия вызывается обычно другими заболеваниями, а наличие кристаллов в моче — всего лишь один из симптомов или результат нарушения функции органов.

Какие болезни провоцируют фосфатурию

Соли в анализе в период беременности могут появиться при следующих патологиях:

  • Эндокринные нарушения. Сахарный диабет, дисфункция паращитовидных желез, заболевания надпочечников прямо или опосредованно влияют на кальциево-фосфорный обмен, в результате чего избыток минерала в крови выводится из организма через почки с мочой.
  • Патология мочевыделительной системы. Пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, уретрит, врожденные дефекты, мочекаменная болезнь меняют реакцию на щелочную или способствуют застою жидкости и выпадению фосфатов.
  • Патология желудочно-кишечного тракта. Нарушается всасываемость минералов и, соответственно, их выведение из организма.
  • Некоторые заболевания органов дыхания — бронхоэктазы, туберкулез легких. Из-за нарушения обмена ряда веществ моча становится щелочной и в ней появляются фосфаты.

Аморфные кристаллы в моче — Простатит

Оставьте комментарий 17,429

При нормальной работоспособности мочевыделительной системы фосфаты в моче в большом количестве, как и любые другие соли, недопустимы.

В основном их присутствие указывает на различные нарушения в функционировании почек, но изредка фосфатные соли в моче могут являться следствием особенностей пищевого рациона.

Если в меню больного преобладает щелочное питье и растительная пища, то образование трипельфосфатов в моче неизбежно. Таким образом, переизбыток фосфатов требует скорейшей консультации у профильного специалиста.

Опасны или нет фосфаты в урине?

Если анализ мочи показал повышенный уровень фосфора в моче, то у пациента следует вопрос: опасно ли это для здоровья? Фосфор в суточной моче у взрослого человека должен находиться в пределах 12,9—42 ммоль. Если данные показатели повышены, то у больного развивается фосфатурия.

Кроме этой патологии, переизбыток фосфатов в моче приводит к фосфатным камням, в медицине их называют трипельфосфаты, которые представляют особую опасность для организма.

Возникают трипельфосфаты в моче у человека в результате инфекционного поражения верхних мочевых путей, что считается единственной причиной их образования.

Обмен солей фосфорной кислоты тесно связан с кальцием, а именно: когда уровень фосфата повышен, то норма кальция в моче снижается и как следствие приводит к гипокалиемии. В анализе на кальций должны быть референсные значения для взрослых — 2,5—7,5 ммоль в сутки, а для новорожденного — до 1,9 ммоль в сутки.

Фосфаты в моче при беременности не должны быть поводом для паники, но являются предупредительным знаком.

Чаще всего наличие фосфатов в моче диагностируется у беременных и зачастую их большое количество не является поводом для беспокойств. Повышенные содержания солей фосфорной кислоты в моче беременной означают признаки токсикоза, когда будущая мама мучается рвотными позывами и тошнотой.

Помимо этого, аморфные фосфаты в моче при беременности являются следствием чрезмерного употребления газировки и продуктов, в которых преобладает фосфор.

Нередко сталкиваются беременные и с таким явлением, как щелочная фосфатаза, самый высокий уровень которой наблюдается в плаценте, кишечной слизистой и в молочных железах в лактационный период.

Причины наличия фосфатов в моче

Если в результате лабораторного исследования суточной мочи обнаружили много фосфатов, то в первую очередь больному следует обратить внимание на свое питание, так как первопричиной наличия аморфных кристаллов в урине является существенное изменение в рационе.

Наблюдается данная патология у людей — вегетарианцев, которые отказались от мяса, и перешли на растительную пищу. В результате этого, в организме понижается степень кислых веществ, что влечет за собой образование в урине солей фосфорной кислоты.

Могут быть обнаружены аморфные кристаллы в моче и у детей. Причина этому все та же — нарушения рациона. Если анализ на фосфор в моче проводился у грудничка, то вполне вероятно, что завышенные показатели являются следствием несовершенного механизма обмена веществ.

В некоторых случаях повышенная норма фосфатов означает детских рахит.

Особенности диагностики

Для определения уровня солей фосфорной кислоты в урине проводят суточный анализ мочи на фосфор. Данный анализ также позволяет оценить работоспособность органов системы мочевыделения.

Чтобы результаты лабораторного исследования были достоверными, за 24—48 часов до предполагаемого анализа рекомендуется отказаться от интенсивных тренировок, спиртного, курения, а также от пищи, имеющей ярко выраженный острый и соленый вкус.

Фосфатурия как симптом

Содержание фосфатов в урине может указывать на такие опасные недуги:

Симптоматика

При фосфатных солях в диурезе в первую очередь изменяется вид урины — она становится мутной. Если длительное время не принимать никаких мер, а именно, не сдавать анализы и не обращаться к доктору, то у больного возникнут такие признаки, характеризующие данную патологию:

  • учащенное мочеиспускание;
  • болевые ощущения в области поясницы ноющего характера;
  • рвотные позывы;
  • вздутие живота;
  • подташнивание;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • кишечные колики.

Причины их повышения

К нарушению обмена оксалатов в организме обычно приводят:

  • Патологии работы тонкой кишки, из-за которых возникают нарушения всасывания оксалатов. Следствие — повышение уровня солей оксалатов в организме.
  • Переизбыток в рационе пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта и почек.
  • Обезвоживание.
  • Воспаления кишечника.
  • Камни в мочевом пузыре.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевание Крона.
  • Наследственный фактор.
  • Передозировка аскорбиновой кислоты (витамина С).
  • Нехватка в организме витамина В6 или магния.
  • Отравление веществом этиленгликоль (двухатомный спирт).

Симптомы повышенного уровня солей оксалатов: частые мочеиспускания, кровь в моче, постоянная усталость, боль и дискомфорт в области живота. Эти симптомы характерны для взрослых людей и детей в возрасте старше 5 лет.

Диета при фосфатурии

При обнаружении трипельфосфатов в моче необходимо скорректировать рацион и при необходимости назначить лекарственные средства. Грамотная диетотерапия – основа лечения нарушения обменных процессов.

Меню должно быть разнообразным и сбалансированным по составу, с включением жиров растительного происхождения, нежирных животных белков и медленноусвояемых углеводов. Какие продукты следует ограничить:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • мучные изделия и рафинированные сладости;
  • жирное молоко, творог;
  • гречневую и овсяную кашу;
  • выпечку;
  • экстрактивные вещества – мясные или рыбные бульоны;
  • маринады, соусы, соленья.
Диета при фосфатурии

Если у человека обнаружены трипельфосфаты в моче, рекомендуется составить меню на основе таких продуктов:

  • нежирное мясо – индейка, курица, кроль;
  • фрукты и овощи с преобладанием щавелевой кислоты, которые имеют кислый вкус;
  • кисломолочные продукты;
  • некрепкий чай или цикорий;
  • сырые или вареные овощи;
  • орехи, бобовые и зерновые.

При обнаружении избыточного количества трипельфосфатов в урине рекомендуется обратиться к терапевту или нефрологу для назначения дополнительных анализов. После тщательного обследования назначают диету. Возможно, потребуется медикаментозная терапия.

Сенбернары

Натуральное питание для животных при склонности к мочекаменной болезни на примере собак породы долматин.

Повторю, что диета для далматина должна предотвращать формирование мочевой кислоты, однако быть богата продуктами, содержащими витамины, минералы и жирные кислоты. Лучшими для подобной диеты станут следующие продукты, умеренные в содержании пуринов: курные крылья, куриные шеи, спинки и гузки цыпленка, шеи индейки, измельченные и тушеные овощи, включая большое количество зелени; яйца, творог, домашний сыр, йогурт, оливковое масло, льняное масло и масло арахиса. Кроме того, диета должна содержать комплекс витамина В, витамин Е, рыбий жир (тресковый). Потребление субпродуктов надо свести к минимуму и следить, чтобы собака получала большое количество жидкости. И, хотя натуральная пища содержит достаточное количество влаги, стоит давать побольше жидкости, чтобы моча была как можно более нейтральной и мочевая кислота хорошо выводилась. При этом не стоит недооценивать важность длительных и активных продуктов, которые способствуют хорошему выведению вредных веществ. К тому же не стоит заставлять собак долго терпеть — это ведет к переполнению мочевого пузыря и увеличению концентрации мочевой кислоты. При переводе далматина на натуральное кормление следует сделать анализы — УЗИ, биохимию крови, анализ мочи — чтобы убедиться в том, что мочекаменная болезнь не началась и, в зависимости от результатов, адаптировать диету. К тому же на начальном этапе перевода собаки на BARF анализы должны быть довольно частыми, чтобы убедиться, что организм функционирует нормально и адаптация прошла успешно. Вообще-то для далматинов, как собак, находящихся в группе риска по мочекаменной болезни, анализы раз в полгода — необходимость.

Натуральное питание для животных при склонности к мочекаменной болезни на примере собак породы долматин.

Диетическое меню стол №14

Меню 1

Калорийность — 2750 кКал

Завтрак: рыбные котлеты, гречневая каша со сливочным маслом, грейпфрутовый фреш.

Второй завтрак: яблоко, отвар из шиповника.

Обед: суп с фрикадельками, печеный пирог с капустой, ягодное желе.

Полдник: клюква с медом, чай.

Ужин: мясные котлеты, рис со сливочным маслом, клюквенный морс.

Второй ужин: яблочно-морковный фреш.

Меню 2

Калорийность — 2610 кКал

Завтрак: лазанья с рыбой или мясом и со сметаной, ягодный морс.

Второй завтрак: фруктовое желе, галетное печенье.

Обед: борщ с говядиной, зразы гороховые с грибами, кисель.

Полдник: яблоки, чай с лимоном.

Ужин: запеченное куриное филе с рисом, отвар из шиповника.

Второй ужин: компот, рисовые галеты.

Меню 3

Калорийность — 2780 кКал.

Завтрак: бутерброд с ветчиной и маслом, отвар шиповника.

Второй завтрак: сухое печенье, чай.

Обед: вермишелевый суп с куриным филе, рисовая запеканка, компот.

Полдник: свежие или замороженные ягоды с сахаром, чай с лимоном.

Ужин: отбивная с гречневой кашей, кабачковая икра, ягодный морс.

Второй ужин: компот, рисовые галеты.

Диетотерапия – это главное условие успешного комплексного лечения фосфатурии.

Оксалаты

Оксалатовые соли являются производными щавелевой кислоты. Их наличие подтверждается красивыми остроконечными кристаллами звездчатой формы.

Образовавшиеся из оксалатов камни обладают наибольшими травматизирующими возможностями

Оксалаты

Они ранят сосуды и слизистую оболочку при передвижении, впиваются в стенку мочеточника. Поэтому чаще всего вызывают симптомы почечной колики: резкие приступообразные боли в боку, пояснице, с иррадиацией в живот, пах, бедро. При этом в моче обнаруживается кровь.

Диета при оксалатах в моче

Много солей щавелевой кислоты образуется, если в питании присутствуют:

Оксалаты
  • крепкий чай, кофе, какао;
  • шоколад;
  • спаржа;
  • щавель;
  • ревень;
  • киви;
  • шпинат;
  • крыжовник;
  • манго;
  • смородина;
  • можжевельник;
  • плоды шиповника;
  • свекла;
  • сладкий перец;
  • орехи.

Следует обратить внимание, что часть этих продуктов рекомендуется в лечебных и очистительных диетах при разных заболеваниях. Кроме вышеперечисленных факторов, оксалатурию обнаруживают из-за отравления тормозной жидкостью (антифризом), содержащей этиленгликоль.

Оксалаты

Кальция оксалат или соли щавелевой кислоты появляются в кислой моче на фоне долгого ее застоя. Часто причиной этого состояния становится мочекаменная болезнь. Помимо этого подобные соли появляются при нарушениях обмена веществ (плохая усваиваемость щавелевой кислоты и кальция). В этом случае выделяется моча с белым осадком, который не растворяется при взбалтывании.

    Оксалаты в моче появляются при:
  • Пиелонефрите
  • Мочекаменной болезни
  • Хронической почечной недостаточности
  • Сахарном диабете
  • Оксалозе
  • Нарушениях усваивания кальция

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо тщательное обследование пациента.

  1. Важную часть диагностического поиска составляет имеющаяся клиника. Типичными для фосфатурии являются:
  • Частое мочеиспускание малыми порциями и ложные позывы;
  • Ноющая боль внизу живота и спину;
  • Рвота;
  • Вздутие.
  1. Общий анализ мочи в динамике.
  2. Анализ мочи по Ничипоренко.
  3. Анализ мочи по Земницкому.
  4. Количественное определение выделения фосфора за сутки.
  5. Общий анализ крови для определения воспалительного компонента.
  6. Биохимическое исследование крови: С-реактивный белок, креатинин, мочевина и мочевая кислота, белок.
  7. Мазок из уретры на микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам.
  8. Посев мочи на микрофлору и ее чувствительность.
  9. Ультразвуковое обследование почек, органов брюшной полости, щитовидной и паращитовидной желез.
  10. Экскреторная урография.
  11. Компьютерная томография области почек.