9 заболеваний яичек — названия, описание, симптомы и лечение, фото

Ложный крипторхизм является достаточно частой проблемой. Подобная аномалия проявляется как свободное движение яичка из мошонки в паховый канал и обратно. Такая особенность связана с незначительными размерами мигрирующего яичка в сравнении с паховым каналом. Происходит во время мышечного напряжения или так называемого кремастерного рефлекса в ответ на внешние раздражители, такие как холод, испуг или стресс.

У детей

Надо отметить, что ложный крипторхизм у детей может быть определен самими родителями. Во время проведения гигиенических процедур (купание или подмывание ребенка) внимательные взрослые могут заметить, что яичко как бы блуждает, то оно на месте, то его нет. В таком случае не стоит предпринимать самостоятельных попыток лечения стоит обязательно посетить с малышом нужного специалиста (хирурга, уролога).

Если мальчику все же поставили диагноз «ложный крипторхизм, то его родителям не стоит паниковать. Не стоит терроризировать врача на тему проведения операции. Мало того, даже если специалист не пропишет ни какого лечения, а лишь посоветует приводить ребенка на осмотр примерно раз в полгода, то он будет прав, так как заболевание полностью проходит самостоятельно. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от урологических проблем за 2 недели без особых усилий.

Профилактика

Заболевания яичек всегда неприятны, зачастую опасны для потенции, на последних стадиях несут угрозу жизни мужчины. Чтобы минимизировать риск их развития рекомендуется:

  • вести умеренно активный образ жизни;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • носить удобную одежду и белье из натуральных тканей;
  • избегать перегрева, переохлаждения, травм промежности;
  • регулярно заниматься сексом с постоянным партнером или используя презерватив;
  • своевременно лечить инфекции;
  • сбалансировать рацион по содержанию белков, жиров, углеводов, а также витаминов, микро- и макроэлементов.

Для своевременного обнаружения проблемы желательно не только регулярно посещать уролога, но и проводить осмотр гениталий самостоятельно, особенно мужчинам старше 35 лет. Рекомендуется обращать внимание на наличие любых образований в мошонке или промежности, болезненные ощущения, асимметрию правого и левого яичка.

Причины увеличения яичка

Если яичко ниже, чем его «напарник», присутствуют явные признаки патологии, вам необходимо будет определить характер, сложность присутствующей проблемы. Сейчас медицине известно достаточное количество провоцирующих факторов, заболеваний, приводящий к возникновению данной патологии:

  • травмы – одна из самых распространенных причин. Травматическое повреждение характерно преимущественно для мягких тканей, тогда как само яйцо остается целым. Проблема приводит к напуханию тканей. Как правило, лечения не требуется, поскольку это все пройдет само собой, в достаточно короткие сроки. Но сильные травмы могут привести к повреждению самого яичка, а это уже чревато такими серьезными неприятностями, как кровоизлияние. Такая проблема требует решения с помощью профильного специалиста;
  • рак – самая тяжелая, неприятная причина того, что одно яичко выше другого. В данном случае разговоры излишни – требуется немедленное лечение, вероятно, хирургическое вмешательство тоже;
  • эпидидимит – воспалительный процесс придатка, встречающийся у мужчин. В этом случае причины того в неразборчивости половых связей;
  • воспаление яичка – возникает преимущественно из-за несоблюдения правил личной гигиены, а также длительного ношения неудобного, тесного белья.
Читайте также:  Мужские оправдания не использовать презерватив и как на них отвечать

Как лечится заболевание у детей

При крипторхизме не всегда деткам показано лечение. Ведь по прошествии определенного времени яички самостоятельно опускаются в мошонку. Если же в первый год жизни ребенка этого так и не произошло, показано лечение. На сегодняшний день применяется два способа лечения крипторхизма:

  1. Гормональное
  2. Хирургическое

Гормональные препараты назначают, если яички обнаруживаются пальпацией, опущено только одно яичко. Назначает гормон: хорионический гонадотропин (ХГЧ) или гонадотропин-рилизинг гормон. Препараты вводятся внутримышечно от трех до пяти раз за курс. Среди побочных эффектов гормональной терапии – потемнение кожных покровов в паху, рост волос на лобке, увеличенный пенис. Как только лечение прекратится, все симптомы исчезнут.

Но все-таки наибольшего эффекта в лечении может принести все-таки хирургическое лечение. Оно помогает практически в 100% случаев. Такая операция носит название орхиопексия. Во время вмешательства врач находит неопущенные яички и опускает их в мошонку, где закрепляет при помощи швов. Если же яички расположились слишком высоко, рекомендуется двойное оперативное вмешательство с перерывов в полгода-год. Наиболее подходящий возраст для проведения операции – 1-2годика. Сперва ребенку делается наркоз. После этого разрезается паховая область (на см). Если низведение яичка затруднено, то применяется более сложная техника операции. Разделяются семенные сосуды, поэтапно низводится яичко. Во время второго этапа снова повторяется попытка низвести яичко. Бывает, что во время операции врач диагностирует недоразвитость яичек. Тогда доктор оценивает ситуацию и может принять решение удалить яички.

Иногда (в 1% случаев) могут начаться осложнения после оперативного вмешательства. Среди осложнений:

  • повреждение семенных сосудов
  • развитие водянки яичка
  • рецидивы крипторхизма
  • кровотечения
  • инфицирование
  • болезненные ощущения

После оперативного вмешательства ребенку еще пару дней придется побыть в больнице под наблюдением врача. Швы снимут только на 12-е сутки. Первый месяц после этого нельзя слишком активничать. Обязательны наблюдения у уролога-андролога.

Если лечение проведено своевременно, прогнозы у заболевания обычно благоприятные. Более, чем в 90% случаев плодовитость крипторхичного яичка сохраняется. Чем старше становится ребенок, тем сделать это сложнее. Именно поэтому родители должны внимательно следить за состоянием здоровья своих детей, своевременно обращаться за помощью к врачу при обнаружении первых же симптомов крипторхизма.

Последствия не вылеченной патологии

Есть родители, которые считают, что возникшая проблема может сама разрешиться, даже если ребёнку уже больше одного года. Или же они попросту решают ничего не делать, не предполагая, к чему может привести бездействие. Лечение необходимо, и это стоит запомнить. Если его не будет, то тогда может произойти перерождение органа или же некроз. А в этом случае яичко придётся удалить с помощью хирургического вмешательства. Также придётся принять решение, пересаживать донорский орган или же осуществлять имплантацию искусственного, чтобы выполнить косметическую коррекцию.Если у младенца есть отклонения, то с возрастом из-за этого нередко возникают комплексы. А это сказывается на отношениях с женщинами и на половой жизни. Однако комплексы не самое страшное, что может произойти. Гораздо хуже, если крипторхизм повлияет на качество сперматозоидов. В итоге мужчина рискует стать бесплодным. А подобный исход наиболее вероятен, и в зрелом возрасте уже ничего нельзя будет сделать.

Читайте также:  Аденома простаты — что это такое? Симптомы и лечение

Максимум, что можно будет предпринять, когда мальчик повзрослеет, это корректировать внешний вид полового органа. Процедура, безусловно, поможет избавиться от комплексов по поводу патологии. Однако бесплодие останется, а именно это и является главным осложнением.

Зная, когда у мальчиков опускаются яички, и какой максимальный срок, родители смогут лично проследить за тем, чтобы всё было как надо. Естественно, лучше не ждать до последнего, и уже через полгода после рождения ребёнка обращаться к доктору. Он уже сможет точно решит, что именно делать, и стоит ли ещё потянуть время. Бдительность родителей залог здоровья мальчика и его благополучия в будущем.

Лечение заболевания хирургическим методом и его преимущество

При диагнозе крипторхизма лучшим методом лечения считается операция.

Наиболее оптимальным периодом для его проведения является возраст ребенка по достижении им одного года.

Проведение операции ранее является очень редким случаем и показано при высоком расположении яичек в области брюшной полости, а также, если видимые улучшения самостоятельного движения яичек в нужном направлении полностью отсутствуют.

При выявлении вторичного крипторхизма операция может быть проведена в возрасте ребенка от 3 до 7 лет.

Как лечить крипторхизм

Лечение должно начинаться в возрасте 6-24 месяцев.

Консервативная терапия проводится хорионическим гонадотропином по 1000Ед/м поверхности тела ребёнка 2 раза в неделю, всего 10-12 инъекций. Её эффективность в раннем возрасте приближается к 50%, а в более позднем – к 30%.Если эффект был неполным, курс гонадотропина повторяется через 1-2 месяца.

Для лечения крипторхизма вместо гонадотропина может быть использован гонадотропин-релизинг-гормон (криптокур), который применяется в виде аэрозолей интраназально. Указанные препараты эффективны лишь в тех случаях, когда заболевание обусловлено дефицитом гонадотропинов.

В случаях безуспешного консервативного лечения показано оперативное вмешательство. Оптимальные сроки для хирургического лечения является возраст 2-3 лет. В случаях сочетания крипторхизма с паховой грыжей, а также при наличии эктопии показано оперативное лечение в более ранние сроки.

Диспансерное наблюдение осуществляется эндокринологом, нередко совместно с хирургом (урологом).

Крипторхизм и его лечение

Как уже говорилось выше, ложный крипторхизм лечить нет нужды. Этот аспект является физиологической аномалией, но не представляет опасений за здоровье. Другое дело, когда мигрирующее яичко не возвращается в мошонку. У взрослых такое состояние лечится только посредством оперативного вмешательства. Чтобы исключить возможность истинного крипторхизма, врачи назначают обследование, а именно:

  • УЗИ;
  • МРТ или ядерный магнитный резонанс;
  • Ангиография. Это исследование помогает увидеть яичковую артерию;
  • Сцинтиграфия. Этот анализ позволяет выявить место локации яички и определить работоспособность органа;
  • В некоторых случаях применяется зондирование или венография больного органа.

Наиболее эффективными методами диагностирования крипторхизма являются МРТ и УЗИ, так как эти приборы показывают местоположение тестикулы со 100% достоверностью, а главное, определяют, насколько поврежден орган. После выявления первопричины крипторхизма, врач назначает адаптивное лечение.

На сегодняшний день существует несколько медицинских методов решения подобной проблемы.

Операция

Этот вид лечения считается наиболее эффективным и результативным. Принцип хирургического вмешательства заключается в том, чтобы переместить мигрирующее яичко в мошонку и зафиксировать его там во избежание рецидивов. Взрослому мужчине также необходимо сделать пластическую операцию в области пахового канала. Стоит отметить, если при диагностике выявили нежизнеспособность яичка – его удаляют во избежание интоксикации всего организма.

Читайте также:  Куда же девать песок в почках

Лапароскопия

Данный метод эффективен, если хорошо прощупывается место локации яичка. Но и он не будет результативным, ежели больной орган находится достаточно высоко. Лапароскопия – это бесполосной и наименее травматичный вид операции. По истечению нескольких часов после операции пациента переводят на амбулаторное лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение препаратами назначается для улучшения работы больного органа, а также для коррекции эндокринных нарушений. Но представленный способ применяется в том случае, когда операция по показаниям в данный период времени невозможна.

Протезирование

Этот вид хирургического вмешательства применяется в случае нежизнеспособности поврежденного органа. Обычно протезирование делают при двустороннем крипторхизме. Но имплантант убирает косметический дефект, но возможность иметь детей навсегда теряется.

Важно не перепутать ложный крипторхизм с патологическими явлениями в организме. Поэтому особенно важно при выявлении «пустой» мошонки обращаться к опытному специалисту.

О репродуктивном здоровье малыша нужно позаботиться еще тогда, когда он лежит в кроватке и пускает пузыри. Иначе потом можно никогда не стать бабушкой. Одной из самых серьезных угроз для здоровья мальчиков является крипторхизм. В этой статье мы расскажем, что это такое, как распознать у ребенка такую патологию и как ее лечить.

Нужно ли делать операцию?

Врач наблюдает ребенка до года, при подозрении у него заболевания крипторхизм. Если опускания яичка не случилось, то нужно провести хирургическое вмешательство. Обычно не опущение семенников говорит о том, что назначенные ранее процедуры не дали желаемого результата.

Лечение и наблюдение осуществляет андролог и педиатр, а также эндокринолог детского профиля. Некоторые врачи советуют проводить операцию по достижению ребенком десяти месяцев. До этого периода опущение может пройти самостоятельно. Альтернативой операции является консервативное лечение. Ребенку назначают инъекцию гонадотропина хорионического.

Это гормональное средство, которое может помочь опущению семенника в мошонку. Такое лечение эффективно только в раннем детском возрасте.

Когда опущение не произошло до пубертатного возраста, гормональную терапию проводить нельзя. В этот период естественным путем у мальчика повышается в крови гонадотропин. Во время операции, яичко опускают в мошонку. При операции берут биопсию, чтобы не пропустить новообразование или дискинезию гонад.

Почему у новорожденного ребенка подняты яички и куда они подняты?

Неопущение яичек называется крипторхизмом , врожденное заболевание может являться патологией или вариантом нормы, но всегда вызвано определенным симптомом.

Отсутствующее в мошонке яичко может находиться в паховом канале, не причиняя ребенку дискомфорта, или в тазовой области. Двусторонняя патологии встречается редко, чаще она диагностируется с одной стороны, преимущественно с правой.

Причины крипторхизма у ребенка можно разделить на три группы:

  1. Гормональная . Основной причиной нарушения является недостаток хорионического гонадотропина у матери мальчика в период его вынашивания, из-за чего некоторые системы недостаточно развились.
  2. Эндогенная . Вызвана индивидуальными особенностями ткани эмбриона, из-за которых нарушилось развитие яичек.
  3. Механическая . Опусканию яичек мешает неправильное развитие пахового канала, эта ситуация требует хирургического вмешательства.

Причину необходимо определять вместе с врачом, так как именно от нее зависит необходимость и особенности лечения. Нередко крипторхизм проходит самостоятельно, в процессе роста малыша, но в некоторых случаях не удается обойтись без операции.