Запах изо рта у ребенка: ключевые причины и лечение

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Этиология

Плохой запах изо рта может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

  • неправильное питание;
  • нарушенный обмен веществ;
  • нехватка витаминов и минералов в организме;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • патологические процессы в печени;
  • обезвоживание организма;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • нарушение проходимости кишечника, которая спровоцирована гельминтозами.

Неприятный запах изо рта у грудничка может быть обусловлен погрешностями в питании – неправильное введение прикорма, несоблюдении диеты матерью, которая кормит младенца грудным молоком. Однако установить точную причину запаха изо рта у годовалого ребёнка может только квалифицированный медицинский специалист, заниматься самолечением нельзя.

Галитоз

Запах изо рта встречается так часто, что даже получил обозначение специальным термином. Он именуется галитозом. Это не заболевание, но важный диагностический симптом, по которому опытный врач может установить, в каком органе произошли патологические изменения.

Галитоз вызывается местными и общими причинами.

Местные факторы

Местные этиологические факторы связаны с проблемами в носоглотке и полости рта. Запах изо рта возникает при:

  • кариесе, особенно множественном или осложнённом, когда в кариозных полостях скапливается гнилостный распад;
  • пародонтите с кровотечением и образованием патологических десневых карманов;
  • стоматите любой этиологии;
  • плохом гигиеническом уходе за полостью рта;
  • неудовлетворительном уходе за полостью рта при ношении брекетов;
  • хронической травме мягких тканей острыми краями разрушенных зубов;
  • хроническом или остром тонзиллите;
  • аденоидах (разрастании глоточной миндалины);
  • рините (насморке);
  • гайморите;
  • фарингите.

Особенностью всех этих заболеваний является поражение тканей бактериальной и грибковой микрофлорой. Воспаление сопровождается появлением крайне неприятного зловония. Кисловатый оттенок появляется при преобладании грибковых возбудителей.

Пародонтит у детей часто возникает как следствие неправильного прикуса и требует обращения к ортодонту. Но часто воспалительная патология пародонта является тревожным сигналом, указывающим на сердечную патологию или опасные нарушения в кроветворной системе. Кровоточивостью дёсен сопровождаются авитаминоз С и некоторые заболевания кишечника. Поэтому при изменениях в дёснах ребёнка следует показать пародонтологу. Специалист при необходимости даст направление для консультации врачей другого профиля.

Ринит у детей, особенно маленьких, может иметь не только инфекционную, но и травматическую природу ― причиной запаха нередко оказываются мелкие предметы (горошины, пуговицы, скорлупки), которые малыш незаметно для взрослых отправил в ноздрю. При выявлении стоматологом заболеваний ЛОР-органов ребёнок будет направлен к оториноларингологу.

Общие факторы

Неприятный запах появляется при сухости во рту, которая наблюдается у детей при повышенной температуре и целом ряде общих заболеваний.

Чрезмерное употребление сладкого или белковой пищи приводит к появлению неприятного запаха изо рта. Родителям необходимо пересмотреть рацион ребёнка.

Распространённой причиной запаха изо рта являются болезни желудочно-кишечного тракта. По характеру запаха можно составить представление о характере нарушений:

Запах Предположительная причина
Кислый Дисбактериоз
Сероводородный Несварение желудка, болезни печени и жёлчного пузыря
Ацетона или гниющих яблок Диабет
Сладковатый Заболевание печени, диабет, гипогликемия, туберкулёз
Сырой рыбы Заболевание печени
Варёной капусты Болезни печени и почек
Овечьей шерсти Патология надпочечников
Рвоты Гипермоторика ЖКТ с попаданием желчи в пищевод
Экскрементов Частые запоры

Учёные медицинского Каролинского университета в Швеции утверждают, что запах присущ каждой болезни, и он выдаёт окружающим состояние здоровья любого человека.

Почему от ребенка пахнет ацетоном?

У многих маленьких деток периодически возникает запах ацетона, чаще всего таким способом проявляется нарушение работы внутренних органов. Запах ацетона изо рта ребенка может быть следствием:

  • присутствия в организме инфекции;
  • сахарного диабета;
  • нарушения работы почек или печени;
  • проблем функционирования щитовидной железы;
  • неправильного питания или некорректной гигиены;
  • стрессов.

Если питание ребенка включает много белковых и жирных продуктов, неокрепший организм не успевает разложить на составляющие эти сложные соединения, поэтому и проявляется неприятный запах. Второй причиной считается недостаточное питание: когда ребенок не получает необходимого ему количества пищи, организм начинает расщеплять нужные ему белки и жиры из собственных тканей, что также вызывает «аромат» ацетона.

Недостаток глюкозы наблюдается при заболевании сахарным диабетом, при некорректном лечении происходит кардинальная нехватка сахара в организме, что влечет за собой  процесс самостоятельной выработки глюкозы организмом. Расщепление белковых соединений сопровождается активной выработкой ацетона, поэтому специфический запах наблюдается не только изо рта ребенка, но и может присутствовать в моче, а также на поверхности кожных покровов. Нарушения работы отдельных органов (печени, почек и т.д.) также могут привести к повышенной выработке ацетона в организме.

У детей чаще всего появление запаха ацетона изо рта говорит о ацетонемическом синдроме, причиной которого может быть:

  • переутомление;
  • неправильное питание – голодание или переедание;
  • стрессы и волнения;
  • кишечные инфекции.

Полезно: Что делать, если ваш ребенок случайно проглотил монету?

В большинстве случаев это неприятное явление пропадает бесследно к 10-12 годам жизни, однако если запах ацетона изо рта ребенка возникает слишком часто, проблема может крыться в серьезных нарушениях внутренних органов или же попадании в организм опасной инфекции, поэтому при первых признаках дисбаланса рекомендовано обратиться за консультацией к специалисту.

Заниматься личной гигиеной нужно приучать деток, что называется, с молодых ногтей — тогда многие проблемы со здоровьем обойдут их стороной

Неприятный запах изо рта у ребенка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сильный неприятный запах изо рта у ребенка может возникать у детей любых возрастов (в отдельных случаях даже у грудных малышей). Медицинский термин для обозначения этого состояния – галитоз.

[1], [2]

Причины неприятного запаха изо рта у ребенка

Существует несколько причин галитоза у ребёнка – среди основных:

  • Отдельные напитки или продукты питания (такие, как лук или чеснок, кукуруза, сыр, а также отдельные соки) могут на время ухудшить запах. Причинными факторами появления во рту разнообразных патогенных бактерий, источающих неприятный запах, может стать и чрезмерное употребление сладостей;
  • Отсутствие гигиены ротовой полости – так как дети в основном не любят чистить зубы и делают это нечасто, появляется неприятный запах, ведь без регулярной чистки зубов в ротовой полости начинают скапливаться бактерии. Запах может быть помимо всего прочего симптомом кариеса либо проблем с дёснами;
  • Грибки в ротовой полости. При здоровой микрофлоре во рту соблюдается баланс микробов и грибов, а вот в случае дестабилизации этого баланса начинается воспалительный процесс, который сопровождается плохим запахом. Дисбаланс может произойти в результате неправильного питания (к примеру, если ребёнок ест много продуктов, содержащих крахмал). Эта болезнь проявляется в виде белых точек на языке, губах либо щеках с внутренней стороны. В случае появления таких признаков нужно показать малыша врачу;
  • Налёт у ребёнка на языке. Нужно помнить, что кроме зубов детям нужно чистить также язык, потому что частички пищи скапливаются в неровностях языка, из-за чего начинается размножение бактерий и появляется плохой запах. Чистить язык нужно регулярно. Младенцам следует протирать его влажной чистой марлей;
  • Дыхание ртом – этот процесс способствует возникновению сухости во рту, вследствие чего может возникать плохой запах;
  • Слизь в синусовых пазухах носа. Скапливающаяся в носоглотке и пазухах слизь – это довольно распространённая патология, в результате которой возникает плохой запах изо рта, а также неприятный привкус. Дети, болеющие синуситом в хронической форме или сезонной аллергией, тоже подвержены галитозу, потому как вследствие дыхания ртом иссушается естественная влажность в носоглотке, а накопившаяся слизь создаёт запах. Спровоцировать его возникновение могут также отдельные противопростудные либо противоаллергенные капли для носа;
  • Проблемы с миндалинами при хроническом тонзиллите. В этом случае в них начинают размножаться патогенные микробы, из-за чего они становятся рыхлыми. Иногда из миндалин выходят комочки бело-жёлтого цвета, имеющие резкий запах. Обычно они представляют собой остатки продуктов питания, застрявшие в миндалинах и начавшие процесс гниения. При такой проблеме необходимо после каждой еды полоскать ребёнку горло простой водой. Также необходимо убрать из его рациона молочные продукты (сыр и творог), семечки;
  • Расстройства ЖКТ – вследствие повышения уровня кислотности желудочного секрета у ребёнка появляется плохой запах из ротовой полости. Иногда он возникает в результате употребления пищи, которая для малыша слишком тяжёлая;
  • Страх, стрессовое состояние или сильное эмоциональное перенапряжение – при этом обычно происходит пересыхание слизистой либо наоборот начинается обильное выделение слюны. Оба этих фактора могут стать причинными факторами плохого запаха.

[3]

Факторы риска

Факторы, способствующие развитию галитоза у детей:

  • В помещении, где находится ребёнок, постоянно сухой воздух;
  • Активность и чрезмерная подвижность малыша, из-за чего он сильно потеет, что вызывает пересыхание во рту;
  • Развитие любого ОРВИ (при гриппе или любой простуде органы дыхания пересыхают, и в них накапливается много слизи, которая служит источником дополнительного белка для микробов (который, расщепляясь, образует серные соединения);
  • Различные воспалительные процессы хронического характера в органах дыхания – бронхит, ангина либо пневмония;
  • Наличие у малыша кариеса либо болезней пародонта;
  • Аллергический насморк, в результате которого излишек слизи скапливается в полостях рта и носа;
  • Воспаление аденоидов.

[4], [5]

Как избавить малыша от неприятного запаха изо рта?

Первое, что необходимо предпринять – определить причину его возникновения. Родителям нужно обратиться к стоматологу, если у ребенка запах изо рта по утрам: частой причиной являются заболевания зубного ряда, десен или слизистой оболочки.

Читайте также:  Виды зубных протезов и их классификация, обзор и рекомендации

Педиатр также поможет разобраться в проблеме. Возможно, что ребенку потребуется ряд дополнительных обследований и консультаций других специалистов (ЛОР-врач,гастроэнтеролог). Обязательно необходимо исключить у ребенка очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариес зубов). Во многих случаях инфекция из этих очагов распространяется по организму, вызывая более тяжелые патологии.

Если вы обнаружили запах изо рта у ребенка в 1-2 года, нужно уменьшить количество потребляемого малышом сладкого. Особенно это касается шоколадных конфет, тортов и пирожных с жирными кремами. Если кроха любит сахар, переключите его на мед. Этот натуральный продукт не только заменит ребенку конфеты, но и устранит неприятные ощущения. В то же время, можно добавить в рацион цитрусовые – апельсины, мандарины и лимоны повысят естественную влажность, усилят слюноотделение и устранят проблему.

Диагностика

Для начала врач собирает полный анамнез с учетом жалоб пациента и информации о том, что человек ел и пил накануне, как давно возникла проблема и какие меры были предприняты в попытках ее решения. Для оценки степени «аромата» применяется органолептический метод – интенсивность оценивается по шкале от 0 до 5. Перед процедурой нельзя пользоваться освежающими ополаскивателями, пить и есть.

Доктор проводит осмотр и оценивает запах

В рамках осмотра у детского стоматолога врач обязательно обратит внимание на присутствие подозрительного налета на языке. В отельных случаях может потребоваться помощь таких узких специалистов, как гастроэнтеролог, пульмонолог, отоларинголог. Если проблема носит не стоматологический характер, придется сдать анализ крови, мочи и кала.

Наличие у ребенка изо рта запаха неприятного характера насторожит педиатра и заставит тщательно собрать анамнез заболевания. Первые признаки патологии особенно важны, поскольку именно они свидетельствуют о первопричине.

В дальнейшем может быть рекомендовано слежение за процессом сульфидным методом. Для этого используется специальный прибор – галиметр.

Диагностика

Визуальный осмотр ЛОР-органов – обязательный этап диагностики, в ходе которого используются такие приборы как фарингоскоп, ларингоскоп, фиброларингоскоп. Эти приборы – разновидности эндоскопа с разнообразными насадками.

Наличие определенных симптомов может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях в пазухах носа и головного мозга в целом. Для их достоверной оценки используются такие методы, как компьютерная диагностика, рентгенография, томография.

Патология паренхиматозных органов (печени, почек) будет выявлена с помощью диагностических лабораторных исследований и клинических анализов (биохимия, общий клинический анализ, иммунноферментные реакции, современная сегодня ПЦР – диагностика).

Не найдя патологии при проведенных мероприятиях, педиатр такого ребенка обязательно направит к гастроэнтерологу, ЛОР-врачу, хирургу.

Значимость симптома детского запаха изо рта ни в коем случае нельзя занижать. Являясь потенциальным первичным признаком, он сможет помочь вовремя диагностировать болезнь и избежать её последствий. Ну, а если никакой болезни нет, дело за гигиеной: грамотной, полноценной, регулярной!

Диагностика причин галитоза основывается на данных клинического осмотра ребенка и результатах лабораторных исследований.

Для начала обратитесь за помощью к участковому педиатру. Во время приема врач выслушает жалобы, произведет внешний осмотр пациента и назначит ряд инструментальных исследований, направленных на исключение вирусных заболеваний органов дыхания и понимание общей клинической картины.

При необходимости ребенок будет перенаправлен к специалистам другого профиля: стоматологу, отоларингологу или гастроэнтерологу.

Стоматолог изучит состояние зубов и микрофлору ротовой полости. Отоларинголог обследует задний отдел носовой полости и носоглотку. Гастроэнтеролог назначит ультразвуковое исследование печени и почек ребенка, анализ кала для исключения дисбактериоза кишечника и прочие необходимые анализы.

Диагностика

Если изо рта пахнет аммиаком постоянно или достаточно часто, взрослому стоит обратиться к терапевту, ребенка необходимо показать педиатру. Врач назначит соответствующие анализы и дополнительные консультации узких специалистов. Первым этапом диагностики будет лабораторное исследование крови на общие и биохимические показатели, уровень глюкозы.

Далее требуется измерить артериальное давление, осмотреть кожные покровы и слизистые оболочки. При подозрении на патологии эндокринной системы назначается консультация эндокринолога. Врач почти всегда назначает УЗИ (ультразвуковое исследование) щитовидной железы.

При поражении почек показано ультразвуковое исследование этого органа, прием нефролога. Консультация гастроэнтеролога необходима в случае подозрения на болезни пищеварительного тракта. В зависимости от симптомов врач проводит колоноскопию, ректороманоскопию или фиброгастродуоденоскопию для уточнения диагноза. Это обследования кишечника и желудка с помощью специальных инструментов.

Пациентам с патологиями ротовой полости необходимо будет посетить стоматолога. Часто требуется взять бактериологический мазок со слизистых для выявления возбудителя заболевания. Наиболее информативным методом будет компьютерная томография. Во время исследования можно увидеть все нарушения в организме, поставить точный диагноз и устранить первопричину запаха.

Профилактика Гингивостоматита у детей:

Давайте рассмотрим несколько основных советов по профилактике Неприятного запаха.

  1. Малыши, пользующиеся надлежащим стоматологическим уходом, менее подвержены гингивостоматиту. Чистка зубов хотя бы один или два раза в день может быть эффективной.
  1. Еще одна гигиеническая привычка – пользоваться зубной нитью. Процесс чистки зубной нитью удаляет частицы пищи, застрявшие между зубными суставами, и поддерживает здоровье полости рта у малышей.
  1. Всегда желательно проводить его к профессиональному стоматологу раз в полгода. Дантист проверял состояние зубов и проводил стоматологические процедуры, чтобы улучшить состояние зубов.
  2. Попросите малыша прополоскать рот после использования таких инструментов, как флейта или ротовой аппарат. Микробы всегда попадают в рот через такие внешние предметы.

Убедитесь, что у вас есть маленькая тыква, чтобы поддерживать надлежащую гигиену полости рта. При регулярном уходе за зубами вы можете уберечь его от стоматологических заболеваний, таких как гингивостоматит (GM).

Ваш малыш страдал гингивостоматитом (ГМ)? Какие симптомы он испытал? Поделитесь своей историей ниже. Друзья-мамы ​​будут рады услышать от вас.

ЧТО ЕЩЕ ПОЧИТАТЬ Прорезывание зубов у детей Как Справиться со Скрежетом Зубов у ребенка Причины -Помощь Неприятный запах тела у ребенка Неприятного Запаха Изо Рта у Детей

Как избавиться от запаха в домашних условиях

Если у ребенка изо рта пахнет сладким, и этот запах не связан с заболеваниями, родителям необходимо проконтролировать правильность проведения гигиенических процедур. Ребенок должен очищать зубы два раза в день, полоскать рот после приема пищи. Можно использовать в качестве ополаскивателя отвар из ромашки или шалфея.

Как избавиться от запаха в домашних условиях

Также следует ограничить употребление сладостей, лучше заменить их фруктами, малышу полезно давать яблоки, благодаря которым дополнительно происходит очищение зубного ряда от налета и от частиц пищи.

Рекомендуется соблюдать питьевой режим. Только пить чистую воду в количестве полутора литров, в это количество жидкости не входит жидкая пища, соки и компоты. Исключить из рациона ребенка сладкие газированные напитки, которые вызывают брожение и соответствующие симптомы.

Популярные вопросы

Ярко выраженный запах ацетона изо рта ребёнка сигнализирует о наличии заболевания. Обычно запах порождает у родителей чувства опасения, и массу вопросов.

Почему может пахнуть ацетоном изо рта грудничка?

Возникновение запаха у грудного ребенка может говорить о наличии проблем с функционированием поджелудочной железы, поскольку данное заболевание тесно связано с ацетонемическим кризисом. Желательно как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Сначала нужно посетить педиатра, и эндокринолога. Эти специалисты обязательно проконсультируют относительно процента содержания сахара в крови и присутствия других нюансов.

Педиатр обязательно направит младенца на сдачу мочи и крови на тщательный осмотр в лабораторию. При необходимости берётся кал и назначается УЗИ.

Иногда подобные неприятности появляются по причине наличия паразитарной инфекции, а также заболевания почек и печени.

Что делать, если пахнет после рвоты?

Недуг указывает на дисбаланс в обмене веществ и ацетономический кризис. Данное состояние проявляется ещё до возникновения рвоты. Вначале у ребёнка пропадает аппетит, при этом у него отмечается повышенная утомляемость.

После появляются болезненные ощущения в области пупка и прочие неприятности. Взрослым необходимо вызвать врача на дом, а до приезда специалиста понемногу отпаивать ребёнка жидкостью.

Что говорит Комаровский о запахе ацетона изо рта у детей?

Доктор Комаровский не думает, что запах ацетона является слишком опасным для ребёнка. Он призывает родителей, расценивать синдром, как характерную особенность работы детского организма. Главное, чтобы взрослые хорошо представляли то, что за процессы движут в детском теле в момент обострения синдрома.

Что касается причин возникновения, то здесь вопрос достаточно спорный. В качестве основных, Комаровский выделяет сахарный диабет, проблемы с почками, печенью и поджелудочной железой, инфекционные процессы и черепно-мозговые травмы.

Препараты: названия, показания к приему, инструкция

Определённой линии препаратов против запаха изо рта не существует. Средство должно выбираться так, чтобы оно боролось с причиной, тогда пройдёт и симптом. Ниже подобраны препараты, которые помогут только в некоторых ситуациях.

Стоматофит

Это стоматологическое лекарственное средство, которое убивает вредные бактерии в полости рта, оставляет приятное послевкусие и освежает дыхание. Хорошо поможет, если неприятный запах связан с кариесом или плохой гигиеной ротовой полости. Но если проблемы более глубокие, то эффект будет временным.

Препараты: названия, показания к приему, инструкция

Состав:

  • этиловый спирт;
  • трава перечной мяты;
  • цветы ромашки;
  • кора дуба;
  • трава арники;
  • лист шалфея;
  • трава тимьяна;
  • корневище аира.

Противопоказан людям с повышенной чувствительностью. Детям до 12 лет — с осторожностью. Применение: несколько капель средства развести в 0,25 стакана тёплой воды и полоскать рот. Повторять 3 раза в день. Флакон перед применением встряхивать.

Церукал

Противорвотный препарат, выпускающийся в упаковках по 10 ампул (каждая по 2 мл). Если у ребёнка запах ацетона изо рта сопровождается сильной интоксикацией, то 1 укол Церукала поможет приостановить рвотный рефлекс на 60 мин. За это время нужно сделать так, чтобы в организм поступило как можно больше глюкозы. Тогда повторный укол не понадобится.

Противопоказания:

  • возраст до 24 месяцев;
  • эпилепсия;
  • феохромоцитома (гормонально активная опухоль);
  • стеноз (утолщение мышечного слоя) желудка;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • запоры;
  • серьёзные повреждения органов ЖКТ.

Есть Церукал в таблетках, но, чтобы был эффект, они должны добраться до желудка и всосаться в стенки. При частых рвотных позывах этого не произойдёт. К тому же таблетки противопоказаны детям до 14 лет.

Препараты: названия, показания к приему, инструкция

Регидрон

Препарат для восстановления водно-солевого баланса при ацетонемическом синдроме. Выпускается упаковками по 20 пакетов порошка. Состав: хлорид натрия, хлорид калия, цитрат натрия, глюкоза безводная. Благодаря глюкозе препарат хорошо подходит при запахе ацетона изо рта.

Способ применения: 1 пакетик развести в 1 л кипяченой воды, дать настояться и остыть до комнатной температуры. Перед употреблением размешать. Дозировка: 7 мл раствора на 1 кг массы ребёнка. Давать не всё сразу, а постепенно, сразу после приступа интоксикации.