Все самое интересное о пародонтозе зубов

Как лечить пародонтоз – вопрос весьма актуальный, поскольку именно от правильного ответа на него зависит результат лечения. Следует сразу же оговориться, что это заболевание отличается от пародонтита, потому что у пациентов стоматологии, как правило, названия этих болезней являются синонимами.

Самые распространённые болезни дёсен:

В медицинской классификации выделяют несколько заболеваний дёсен. Чаще всего они перетекают одно в другое:

  • Гигнивит. Наиболее лёгкое воспаление. Название происходит от латинского слова gingiva, что означает «десна», и окончания -it, свидетельствующего о воспалительном процессе. Около зуба часть слизистой оболочки, прилегающей непосредственно к эмали, воспаляется, краснеет, могут отмечаться болезненные ощущения. В некоторых случаях наблюдаются язвы и отёчность тканей. Возникает запах изо рта. Характерной особенностью гингивита является поражение только мягких тканей. Зубы, кости остаются нетронутыми. Но если болезнь не лечить, она перейдёт в следующую стадию;

  • Пародонтит. С латыни расшифровывается как para – около, odontus – зуб, и окончание -it, что означает воспаление. Чаще всего развивается вследствие гингивита. Процесс с мягких тканей переходит на связочный аппарат зуба, между десной и шейкой образовываются пародонтальные карманы, в которых накапливается налёт и остатки пищи, что является благоприятными условиями для ещё более стремительного размножения бактерий. Пародонтит может приводить к разрушению костной ткани альвеол (зубных лунок) и выпадению зубов;

  • Пародонтоз. В описании болезней дёсен можно встретить его как самостоятельное невоспалительное заболевание. Но согласно современной медицинской номенклатуре это острое, стремительное, с сильнейшими разрушительными последствиями течение пародонтита. В качестве отдельного заболевания существует лишь так называемый «ювенальный пародонтоз», но даже он вызван патогенной микрофлорой. Пародонтоз характеризуется сильным отслоением и поднятием десны, оголением шеек и даже корней зубов, с дальнейшим их выпадением.

Причины заболевания

Теорий, обосновывающих причины возникновения пародонтоза, множество. Наиболее обоснованной считается теория А.И. Евдокимова, который доказал, что решающим фактором в развитии болезни является нарушение питания тканей пародонта.

Следствием таких нарушений становится рассасывание костной ткани челюстей, из-за чего десна проседает и человек теряет абсолютно здоровые зубы. Привести к атрофии способны следующие заболевания:

Причины заболевания
  • Атеросклероз;
  • Гипертония;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Гиподинамия;
  • Дисфункция щитовидной железы;
  • Сахарный диабет (ткани пародонта нарушены у 75% диабетиков);
  • Хронические заболевания ЖКТ;
  • Авитаминоз;
  • Остеопороз.

Поражающими факторами ученые считают также радиационное и компьютерное воздействие, загрязнение окружающей среды, гормональный дисбаланс, курение, аномальное строение челюсти (неправильный прикус, скученность зубов, бруксизм). Значение имеет и наследственность. Доказано, что высокий риск заболевания прогнозируется у ребенка, если хотя бы один из родителей страдает из-за трофических нарушений пародонта.

Чем отличается пародонтоз от пародонтита?

Пародонтит тяжелой степени.

Часто люди путают пародонтоз и пародонтит, хотя это совершенно разные заболевания, которые имеют разную этиологию, причины появления. Пародонтитом называется воспаление десен, которое может быть вызвано бактериями, травмами и другими причинами. Обычно сопровождается сильной кровоточивостью, покраснением. Иногда может скапливаться гной в десневых карманах. При касании десны сильно болят, а вот зубы обычно не беспокоят.

При пародонтозе перечисленных симптомов нет. Патология может долгое время протекать бессимптомно. Беспокоить человека болезнь начинает только при запущенной стадии. Объединяет патологии одно – если их долго не лечить, без протезирования не обойтись.

Пародонтоз тяжелой степени.

Виды пародонтоза

По характеру лечения заболевания пародонтоз можно разделить на два вида:

  • острый;
  • хронический.

Поскольку болей, кровоточивости десен и воспаления тканей не наблюдается, это деление весьма условное, и острой, в классическом понимании, болезнь не является. При остром пародонтозе заболевание протекает быстрее и от стадии запуска процесса изменений в тканях до выпадения зуба может пройти всего несколько лет. Острые формы встречаются крайне редко.

Читайте также:  Кариес зубов – фото, профилактика и лечение

Также болезнь отличают по области поражения. Пародонтоз бывает:

  • локализованный;
  • генерализованный.

При локализованном типе поражения болезнь захватывает небольшую область: от одного до нескольких зубов. Патологический процесс не распространяется на ткани остальной челюсти.

При генерализованном пародонтозе пораженной может оказаться верхний или нижний зубной ряд, а также обе челюсти сразу.

Симптомы и течение заболевания

Начало развития пародонтоза может быть незаметным для человека. Длительный период прогрессирования убыли тканей может остаться незамеченным в связи с наличием зубного камня или налета. Часто только после посещения стоматолога для удаления отложений больной узнает о состоянии своего пародонта.

Пародонтоз может развиваться не один год, не причиняя никакого дискомфорта. Симптомы проявления болезни зависят от стадии процесса.

Перечислим основные признаки заболевания, которые помогут заподозрить его у себя:

  • появляется чувствительность зубов на холодную пищу или химические вещества;
  • кровоточивость десен и их отечность отсутствует;
  • десневые карманы отсутствуют или неглубоки;
  • между зубов появляются промежутки;
  • возникают клиновидные дефекты эмали (некариозные).

Стадии и признаки пародонтоза

  • В начальной стадии заболевание протекает почти бессимптомно. Но патологические изменения уже запущены, и начинается процесс оголения шейки зубов. Рентгенография на данной стадии не информативна.
  • Для 1 стадии характерно незначительное опущение десенной ткани. Временами может проявиться чувствительность зубов. Они не шатаются, кровоточивости нет. Рентген может показать начальную деструкцию костной ткани.
  • На 2 стадии корни обнажаются значительно. Десна может отходить от зубов. В районе рецессии заметен переход эмали в цемент. Чувствительность зубов повышена. Зубы в лунках еще стоят крепко. Рентгенологический снимок может показать существенные атрофические преобразования альвеолярной ткани.
  • Когда пародонтоз переходит в 3 стадию, зубные корни оголяются больше, чем наполовину. Расширяются межзубные щели. Зубы могут расшатываться. В зубодесневых карманах собирается гной. Во время приема холодной, горячей или кислой пищи появляются неприятные ощущения. На этом этапе развития можно говорить о хроническом пародонтозе.
  • Четвертая стадия – запущенная форма заболевания, при которой показано удалять зубы. Обнажение корней составляет более 2/3. Зубы очень чувствительные и подвижные. Это доставляет существенный дискомфорт во время еды и при разговоре.
  • Обратите внимание! Для пародонтоза характерный бледный оттенок десен, отсутствие симптомов воспалительного процесса. Обнажение зубного корня и убыль десны имеет вид «удлинения» зуба. Десна не кровоточат, но есть ощущение зуда и жжения. Изо рта может быть неприятный запах, связанный с образованием гнойного экссудата в зубодесневых карманах.

Пародонтоз: причины, симптомы, лечение ^

Пародонтоз является сравнительно редким заболеванием (на его долю приходится всего около 3-4 % случаев проблем пародонта), тогда как пародонтит занимает «почетное» второе место среди всех зубных болезней (сразу после кариеса) и присутствует в той или иной степени почти у 95 % взрослого населения.

Пародонтоз – это невоспалительное заболевание тканей пародонта, причиной которых являются внутренние нарушения в организме, приводящие к недостаточному питанию и кровоснабжению околозубных тканей и, как следствие, к атрофии альвеолярных отростков (костных краев лунки зуба).

  • В результате атрофических процессов при пародонтозе происходят склеротические изменения в костной ткани, уменьшаются межзубные перегородки, а десна постепенно истончаются и как бы «оседают», приводя к образованию эффекта «клиновидных зубов» с оголенными корнями.
  • В дальнейшем повышается чувствительность к химическим и температурным раздражителям, меняется их цвет и разрушается эмаль. Впоследствии, в результате запущенной и полной атрофии, зубы сильно расшатываются и выпадают.

Причины пародонтоза бывают как врожденные (генетическая предрасположенность), так и спровоцированные следующими факторами:

  • Изменением гормонального фона (беременность, половое созревание, менопауза),
  • Вредными привычками (курение),
  • Некоторыми болезнями (сахарный диабет, атеросклероз, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоз),
  • Приемом отдельных медицинских препаратов (чаще всего, противосудорожных).

Местные факторы, в частности, воздействия микроорганизмов, существенной роли в развитии болезни не играют, а служат лишь отягощающим неблагоприятным фактором.

Читайте также:  Брекет-системы для детей: рекомендации по применению и выбору

Лечение пародонтоза

Несмотря на то, что эффективное лечение пародонтоза в настоящее время отсутствует, существуют как физиотерапевтические, так и хирургические современные технологии, позволяющие восстановить десны и уменьшить зуд, боль, повышенную чувствительность и другие неприятные симптомы.

Физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение кровообращения и регенерационных процессов в пародонте. К ним относятся :

  • Массаж десен,
  • Дарсонвализация,
  • Вакуумотерапия,
  • Флюктуоризация,
  • Десневой душ,
  • УВЧ,
  • магнито-лазерная терапия.

Хорошим массажем для десен и лучшей профилактикой заболеваний пародонта является пережевывание твердой растительной пищи. Злоупотребление мягкой рафинированой едой приводит к истощению и атрофированию костной ткани, а при регулярном пережевывании сырых овощей и фруктов, наоборот, происходит тренировка сосудов десны и естественное очищение от зубного налета.

Из хирургических методов лечения пародонтоза используются:

  • Операции по удалению пародонтальных карманов,
  • Устранение микроабсцессов и нагноений десны,
  • Подсадка костной ткани,
  • Удаление инфицированных разросшихся мягких тканей,
  • Закрытие обнаженных корней,
  • Приподнятие опустившихся десен.

Одним из перспективных направлений лечения пародонтоза становится использование клеточных технологий, позволяющих стимулировать восстановление собственной костной ткани. Подобные операции уже проводятся в Москве.

Лечебная гимнастика

Гимнастические упражнения стимулируют напряжение мышц челюсти из-за чего кровь начинает активнее поступать к зубам и деснам.

Как проводить гимнастику:

  • В первые 5-7 дней: взять в зубы небольшую деревянную палочку и аккуратно покусывать ее снизу-вверх.
  • Следующие 2-3 недели задание усложняется: крепко сжав веточку зубами, в направлении слева направо и вперед-назад осуществлять движение челюстями.
  • Далее прибавляется еще одно упражнение: один конец веточки крепко зажимается зубами, взявшись за другой конец, надо стараться выдернуть палочку изо рта.

Чтобы усилить лечебный эффект, лучше брать веточку дуба или хвойных деревьев.

Не следует забывать, что любой из предложенных методов может вызывать побочный эффект в виде аллергической реакции на компоненты. Потому следует использовать народные методы лечения пародонтоза с осторожностью.

Диагностика

При обнаружении признаков рецессии десны и возникновении подвижности, больной должен обратиться за помощью к пародонтологу. После стоматологического осмотра и проведения профессиональной гигиены, доктор назначает обследование у терапевта для детального изучения имеющихся заболеваний в организме.

Не стоит удивляться тому, что стоматолог задает много вопросов, не касающихся состояния полости рта, ведь часто пародонтоз относится к сопутствующим болезням, а основной источник проблем кроется совершенно в другом месте.

Для точного установления диагноза врач проводит дифференциальную диагностику имеющихся клинических проявлений с симптоматикой других заболеваний, таких как:

  1. Гингивит.
  2. Пародонтит.

Гингивит характеризуется выраженным воспалением десен, проявляющимся гиперемией, кровоточивостью, а также болевым синдромом. Однако при всей тяжести заболевания, деструкции челюстной кости не происходит. Это значит, что болезнь затрагивает только мягкие ткани десны. В отличие от пародонтоза, зубы остаются устойчивыми.

Пародонтит, как и пародонтоз, характеризуется усилением подвижности зубов. Но первый относится к заболеваниям воспалительного генеза, вызванного инфекционным заражением. Помимо того, что десны становятся рыхлыми и кровоточащими, образуются пародонтальные карманы, в которых может развиваться нагноение.

Методы диагностики и терапии

Диагностика болезни не вызывает особых затруднений. Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования и опирается на клиническую картину недуга. Что касается лечения, то применение той или иной терапевтической методики основывается на определении этиологии пародонтоза. При пародонтозе назначают комплексное лечение, которое включает в себя назначение терапевтических и ортопедических средств, а также оперативное вмешательство. Особенно важно правильное лечение хронического пародонтоза у детей.

При определении методики лечения прибегают к помощи таких специалистов, как невролог, терапевт, аллерголог и эндокринолог, так как провоцировать пародонтоз могут болезни ЖКТ, эндокринные нарушения, невралгии, аллергические реакции, наследственные факторы.

Консервативная терапия

Терапевтические методы относятся к консервативному лечению и объединяют в себе общую, местную и восстанавливающую терапию.

Читайте также:  Почему нужно покрывать мертвый зуб коронкой?

Общее лечение заключается в терапии заболеваний, вызывающих атрофию костной ткани. К нему относят витаминотерапию, прием иммуномодулирующих препаратов, фитотерапию и противоаллергическое лечение.

Местная терапия направлена на восстановление околозубной ткани. Местное лечение включает в себя стоматологические методы: санацию полости рта, удаление разросшихся тканей, антисептическую и асептическую обработку десен.

Восстанавливающая терапия направлена на нормализацию кровоснабжения пародонта и регулирование обменных процессов в околозубной ткани. К ней относят физиотерапию, массажи и обработку пораженных тканей заживляющими лекарственными препаратами.

Ортопедическая терапия

Ортопедические методы лечения заключаются в фиксации подвижных зубов и равномерном распределении нагрузки по всей челюсти. К ортопедическим методам лечения относят протезирование и шинирование. Шины и протезы могут устанавливаться на постоянной основе или только на период лечения заболевания.

Ортопедическая терапия является завершающей стадией лечения хронического пародонтоза и применяется только после достижения стойкой ремиссии недуга. Шинирование позволяет восстановить атрофированную костную ткань, укрепить подвижные зубы и снять болевые ощущения при жевании.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство является наиболее эффективным методом терапии хронического пародонтоза. Хирургическое лечение является одним из приоритетных методов терапии гнойной формы пародонтоза, так как позволяет осуществить санацию зубных карманов. Для удаления гноя и снятия зубного налета рассекают десну пациента, санируют зубной карман, удаляют налет и зубной камень, а затем пришивают отсеченный кусок десны на место. Хирургическое вмешательство осуществляется только при полном обезболивании ротовой полости.

Пораженный пародонт хорошо поддается восстановлению при хирургическом лечении. Восстановить структуру пародонта можно при помощи внедрения в пораженные участки подсадочных материалов, стимулирующих регенерацию клеток ткани.

Традиционное хирургическое лечение подразумевает проведение операций на челюстях пациента при помощи скальпеля. Современные метолы позволят осуществлять регенерацию пародонта при помощи лазерного луча. Лазер воздействует на пораженные участки пародонта, стимулирует кровообращение и обновление ткани.

Методы лечения хронической формы пародонтоза выбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного, а также от первопричины, вызвавшей развитие деструкционного процесса. Лечение должно сопровождаться процедурами, направленными на восстановление околозубной ткани и укрепление зубов. Дополнить классическую терапию можно методами народной медицины.

Как лечить пародонтоз народными способами

Лекарственные травы в сочетании с определенными продуктами могут помочь восстановить десны, устранить кровоточивость, укрепить зубы и избавиться от гнилостного запаха изо рта. И хотя вылечить таким способом можно только начальную стадию болезни, многие медики не рекомендуют отказываться от методов альтернативной медицины как хорошего вспомогательного лечения.

  1. Корень аира. Это очень простой рецепт. Свежий корень нужно очистить, разрезать на кусочки и жевать их в течение дня.
  2. 20 капель спиртового раствора прополиса разводят в стакане воды. Этой жидкостью нужно полоскать рот несколько раз в день.
  3. Эффективно снимает боль и воспаление пихтовое масло. Нужно капнуть немного средства на ватный тампон и приложить к пораженным участкам на 10-20 минут. Такие аппликации делают ежедневно 2-3 недели подряд, если требуется курс лечения повторяют через полгода.
  4. Можно проводить при пародонтозе массаж десен. Лучше это делать таким способом: на кусочек бинта или марли положить чайную ложку густого меда, добавить 10 гр соли. Эту смесь втирать в десны.

К сожалению, несмотря на постоянные исследования в данной области, метода стопроцентного излечения пародонтоза на сегодняшний день не существует. Это заболевание можно только предупредить или же остановить его развитие на определенном этапе.

Если пришлось уже с ним столкнуться, придется смириться с тем, что теперь до конца жизни вашим зубам и деснам необходимы совершенно особые питание, уход и медикаменты в периоды обострения. Хотя в последнее время все чаще используются разнообразные физиотерапевтические и аппаратные методы лечения пародонтоза, которые дают хороший, устойчивый результат. Так что есть надежда, что в скором будущем будет побеждено и это заболевание.