Виниры: плюсы и минусы, все за и против показания и противопоказания

Не многие могут похвастаться идеальной улыбкой от природы. Со временем под влиянием продуктов, напитков, никотина и физических повреждений внешний вид зубов значительно ухудшается. На помощь приходит современная стоматология, которая предлагает широкий выбор зубных виниров. Нужно разобраться, какими они бывают, чем отличаются от коронок, как их вставляют, наносят ли вред, сколько будут держаться, как выбрать лучшие?

Непрямые виниры – элегантный подход к коррекции улыбки

Все больше и больше людей стремятся к красивой и белоснежной улыбке. При этом желание достичь превосходного эстетического результата обязательно должно сопровождаться минимальной травматизацией своих зубов. Здесь на помощь приходят прямые виниры — пластинки, которые устанавливаются на зубы.

По сути виниры представляют собой микропротезы, которые маскируют незначительную кривизну зубов, устраняют последствия неудачного лечения и придают эстетичный вид.

Особенности установки виниров

Появились виниры в начале 90-х годов. Коррекция проводилась с использованием светополимерного пломбировочного материала, при этом зуб значительно обтачивался. То есть сам винир изготавливался непосредственно в ротовой полости — это так называемое прямое винирование зубов, которое на данный момент является устаревшим методом.

Современная накладка является готовым изделием (непрямой винир), которое приклеивается к зубу и покрывает только его переднюю часть. В итоге получается прекрасное косметическое исполнение: зубы становятся ровными и красивыми. На пластинах не остается налета, окраску и форму с годами эксплуатации они не меняют.

Виды виниров

Существует несколько видов непрямых виниров, однако сегодня наиболее популярны:

  • Керамические виниры считаются классическими. Для их установки стоматологу необходимо снять слепок и обточить зуб. Изготовление занимает примерно 6-7 дней, потом винир приклеивается к зубу композитным клеем.
  • Циркониевые виниры содержат в составе оксид циркония, который имеет повышенную прочность. С его помощью достигается идеальный косметический результат.
  • Люминиры — их толщина составляет до 0,4 мм. Для установки не требуется обтачивание зубов. Также они имеют еще одно название — голливудские виниры. Изготавливаются только в США, методика является запатентованной и стоимость их очень высокая.

Плюсы и минусы непрямых виниров

В отличие от прямых виниров, которые являются не достаточно прочными и долговечными, непрямые имеют ряд преимуществ:

  • корректируют многие внешние несовершенства, зубам придается превосходный эстетический вид;
  • точное повторение анатомии строения зуба, как результат нет ощущения дискомфорта;
  • отличаются продолжительным сроком службы, особенно это относится к ультратонким и циркониевым накладкам;
  • устойчивость к перепаду температур;
  • на них не образуется зубной камень и налет;
  • сохраняют цвет;
  • позволяют исправить врожденную форму зуба;
  • даже если винир выходит за рамку коронки, она не будет повреждена, так как имеет повышенную прочность;
  • если прямые виниры достаточно хрупкие, со временем становятся тусклее и начинают постепенно стачиваться, то такого рода проблемы с непрямыми винирами исключены;
  • изготовление керамической пластины достаточно трудоемкий процесс, цена используемого материала высокая, соответственно и стоимость самого винира немаленькая.
  • при установке прямых виниров зубы препарируются, если в ходе использования пластина будет испорчена, ее придется делать заново, а вот непрямые виниры не требуют препарирования.

Показания

Виниры ставятся в случаях:

  • неправильной формы зубов;
  • цветовых дефектов, которые образовались в процессе лечения с использованием тетрациклиновой или формалиновой группы препаратов;
  • необходимости устранить последствия стоматологических заболеваний, например, флюороз;
  • если зубная эмаль подвержена эрозии;
  • наличия клиновидных дефектов;
  • повреждения зуба вследствие деминерализации или ношении брекетов.

Существует также ряд противопоказаний:

  • наличие прямого или обратного прикуса;
  • бруксизм;
  • патологическая стираемость эмали;
  • отсутствие жевательных зубов (в таком случае нагрузка перераспределяется на передний ряд зубов);
  • основательное разрушение зуба;
  • наличие пломб на внутренней стороне зуба.
Читайте также:  Все про правильный уход за зубами и полостью рта

Установка и уход

Для изготовления и установки непрямых виниров необходимо два визита к стоматологу. На первом приеме врач занимается подготовкой зуба, снимает слепок, подбирает цвет накладки и устанавливает временный винир. Затем зубной техник в лабораторных условиях изготовливает накладки.

При следующем посещении пациенту устанавливают винир. Общая длительность процедуры по времени занимает порядка 1-2 недель.

При надлежащем уходе виниры служат десять-пятнадцать лет. Сам уход не требует ничего необычного. Следует соблюдать гигиену полости рта, не игнорировать посещение врача для профилактического осмотра и прислушиваться к его советам.

Если неправильно ухаживать за полостью рта, может начаться кариес на участках зуба, которые не закрыты винирами. К тому же вредные привычки могут привести к образованию сколов и трещин, от которых необходимо избавляться.

Есть ли противопоказания?

Давайте поговорим о тех случаях, когда установка данного вида пластинок нежелательна и даже невозможна. Рассмотрим каждый из них отдельным пунктом:

Есть ли противопоказания?
  • слишком чувствительная, восприимчивая и слабая эмаль;
  • если никак нельзя обойтись без обтачивания эмали;
  • наблюдаются серьезные нарушения прикуса;
  • в анамнезе есть тяжелые заболевания десен;
  • если зубы чересчур длинные или короткие.

Кроме того, микропротезирование противопоказано людям с таким заболеванием, как бруксизм. Это непроизвольное спазматическое сжатие челюстей, которое приводит к стачиванию зубов. К сожалению, в таком случае накладки могут быстро деформироваться и отклеиться. Учитывая высокую цену голливудских виниров, лучше не рисковать и воспользоваться другими методами коррекции улыбки.

Есть ли противопоказания?

Показания к установке

Рекомендуется использовать приспособления в следующих случаях:

  • бесповоротное изменение цвета эмали: серый, жёлтый оттенок. Виниры, люминиры назначаются в тех случаях, когда современные техники отбеливания зубов оказались неэффективными;
  • заметные повреждения эмали на передних зубах;
  • видимые промежутки между единицами зубного ряда;
  • легко повреждаемая зубная эмаль или слишком тонкая в результате механических повреждений, наследственного фактора;
  • незначительное искривление нормального положения зубных единиц.

Узнайте все о видах съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов.

Когда у ребенка начинают резаться зубки? Подробности прочтите по этому адресу.

Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты

Есть мнение, что все абсолютно накладки на зубы – это виниры. Так принято их называть, как говорится, в народе, но если уж быть справедливым, стоит сказать, что ряд накладок предполагает сразу несколько наименований. Виниры являются лишь самыми популярными из них.

Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты

Зубные накладки

Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Название Описание Предназначение

Виниры

Тонкие (не более 0,7 мм) пластинки на передние зубы. Могут быть не только керамическими, но и композитными, а также циркониевыми. Основной задачей этих пластинок является исправление дефектов зубных единиц, эстетика улыбки.

Люминиры

А это тончайшие пластинки, их толщину сопоставить можно разве что с глазными линзами. Устанавливают их без обточки зубов. Отлично прячут небольшие дефекты эмали, корректируют оттенок эмали.

Ультраниры

Нечто среднее между винирами и люминирами, используют их только для локального устранения дефектов. Корректируют дефекты эмали, восстанавливают эстетику зоны улыбки.

Компониры

Накладки, которые изготавливают из наногибридного композита. Прочные и высокоэстетичные. Предварительной обточки не требуют. Восстановление эстетики зубных единиц.

Капы

Так называют съемные накладки из гипоаллергенных материалов. Используются для отбеливания зубных единиц.
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты

Сегодня зубные накладки принято делить на эстетические, терапевтические, ювелирные, отбеливающие виды. В отдельный сектор можно отнести накладки для выравнивания зубного ряда. Керамические пластинки наиболее востребованы, но и прочие виды накладок уверенно догоняют лидера в этом списке.

Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты
Виниры, а также их разновидности и альтернативные варианты

Уход за винирами

Срок службы виниров во многом зависит от того, как пациент будет ухаживать за ними.

  • Соблюдайте правила гигиены: чистите зубы 2 раза в день, очищайте межзубные промежутки зубной нитью.
  • Регулярно посещайте стоматолога, проводите профессиональную чистку зубов.
  • Не стоит слишком сильно нагружать виниры и грызть твердые продукты. Ни в коем случае не открывайте бутылки зубами.
  • Рекомендуется воздержаться от употребления в больших количествах чая, кофе, красного вина и других красящих продуктов.

Не знаете, подходит ли вам винирование и какой вид накладки лучше выбрать? В стоматологии «Авиценна» вам помогут определиться с выбором, профессионально установят виниры на зубы и дадут рекомендации по уходу за ними.

По способу установки виниры разделяют на:

  1. прямые;
  2. непрямые.

Установка прямого винира проходит прямо в кабинете стоматолога за один сеанс, она не требует предварительных работ в лаборатории. С помощью прямого метода накладывают композитные виниры и компониры. В первом случае дантист слоями наносит композитный материал на зуб. Во втором случае доктор подбирает экземпляр из имеющегося ассортимента. Преимуществом прямых виниров является быстрая установка за один сеанс (4-7 часов).

В случае непрямых виниров потребуются несколько посещений стоматолога, в течение которых зубной техник снимает оттиск необходимой зоны, проводит препарирование поверхности зубов и ставит временные протезы. После изготовления виниров в лаборатории, их наклеивают пациенту.

Керамические

Способы изготовления:

  • послойный с последующим обжигом (накладки на рефракторе);
  • литьевой при помощи прессования под высоким давлением (в результате получаются более прочные пластинки);
  • метод фрезерования (зубная накладка вырезается и вытачивается из цельного куска материала).

Фарфоровые

Зубные накладки изготавливают из керамического фарфора, более современного и совместимого материала. Они также являются непрямыми, во многом похожи с керамическими (в том числе и способом изготовления). Стоматологи отмечают прочность фарфора, стойкость к окрашиванию, подобность к эмали здорового зуба, что позволяет ему выглядеть максимально естественно.

Альтернативные варианты реставрации

  • Керамические виниры. Этот вариант применяется, когда разрушенной оказывается передняя часть зуба, язычковая остается целой или ее разрушения не слишком сильные. Восстановление выполняется при помощи керамического винира, который со временем не теряет блеск, не темнеет. Но стоимость конструкции достаточно высокая.
  • Коронки. Керамические коронки или металлокерамические коронки применяются при разрушениях зуба более, чем на половину, при удаленном нерве. Обычная реставрация может быть затрудненной, а металлокерамика отлично справится даже с сильными нагрузками.
  • Вкладки. Такой метод обычно используется при необходимости восстановления жевательных поверхностей боковых зубов. В качестве материала для вкладки применяется композит светлого цвета. Сроки службы, надежность, эстетика керамических вкладок выше, чем у реставрации. Важно помнить, что ткани, область разрушения которых обширная, восстанавливать при помощи реставрации неправильно. Многие стоматологи настаивают на таком варианте, чтобы не терять заработок, но для пациента это только приведет к большим расходам.

Виниры из стеклокерамики –

Как мы уже сказали выше – к керамическим материалам для изготовления виниров относят не только фарфор и диоксид циркония, но и стеклокерамику (). На сегодняшний день – это самый лучший вариант для изготовления виниров, который сочетает в себе потрясающую эстетику виниров из фарфора и высокую прочность.

– это не просто керамика, это стеклокерамика. Этот материал состоит из полупрозрачных кристаллов дисиликата лития (т.е. имеет стеклянную матрицу, которая по своим оптическим свойствам максимально похожа на настоящую зубную эмаль). В руках квалифицированного зубного техника стеклокерамика позволит вам получить голливудскую улыбку, как у известных актеров и музыкальных исполнителей.

Виниры Emax могут быть сделаны из 2-х разновидностей этого материала – либо из материала « PRESS», либо из материала « CAD». Если вы захотите поставить виниры на зубы – цена на может сильно отличаться в разных клиниках не только из-за разной ценовой политики, но и из-за использования разных материалов Чем эти материалы отличаются – читайте ниже.

  • Виниры из PRESS () – стеклокерамика PRESS предназначена для изготовления виниров/коронок методом литьевого прессования, благодаря чему они получаются очень прочными (прочность на изгиб 400 МПа). Из этого материала можно делать не только стандартные виниры толщиной от 0,6 мм, но и так называемые «тонкие виниры» – толщиной всего 0,3-0,4 мм. Тонкие виниры требуют либо минимального сошлифовывания эмали на передней поверхности зуба, либо иногда их можно устанавливать вообще не трогая эмаль. Причем, маленькая толщина не сказывается на их прочности. Особенностью PRESS является широкая цветовая гамма оттенков цвета, выбор степени прозрачности материала, что позволяет зубному технику делать идеальные виниры из этого материала.
  • Виниры из CAD () – материал CAD выпускается в виде блоков, предназначенных для фрезерования виниров/коронок на станке с программным управлением «CEREC». Такая технология называется – CAD/CAM. Кстати, точно такой же метод изготовления применяется и для виниров из диоксида циркония. Прочность виниров, изготовленных из CAD – около 360 МПа, что тоже очень хорошо. Виниры из CAD стоят дороже уже только потому, что их изготовление требует очень дорогого оборудования. Что касается эстетики, то тут PRESS оказывается немного лучше. Это связано с тем, что CAD имеет меньше возможностей по подбору оттенков цвета и степеней прозрачности материала. Как следствие – более высокий риск несовпадения виниров и соседних с ними зубов – по цвету и прозрачности. И, кстати, из этого материала нельзя делать тонкие виниры.

Важно: выше мы уже писали – сколько стоят виниры на передние зубы из стеклокерамики Это в среднем от 21 000 рублей за 1 винир из PRESS, и от 26 000 рублей из CAD. Оба материала являются хорошими, но вы смело можете выбирать менее дорогую прессованную керамику , абсолютно не беспокоясь, что ее качество будет хуже.

Примерка виниров из (видео 2) –

Противопоказания к использованию виниров

Установка виниров не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • обратный прикус;
  • на внутренней стороне восстанавливаемого зуба имеется большая или средняя пломба;
  • сильное поражение язычной поверхности зуба;
  • при использовании резорцин-формалина (специальная паста, применяемая в стоматологических целях) для лечения зуба, дальнейшая установка виниров крайне нежелательна;
  • вредные привычки (открывание пива зубами, кусание ногтей или прочих твердых предметов);
  • бруксизм (скрежетание зубами);
  • занятие экстремальными видами спорта (карате, бокс);
  • отсутствие одного или нескольких жевательных зубов;
  • высокая изнашиваемость зубов (2 степень и выше).

Важно! Людям с привычкой кусать ногти необходимо бороться с ней или отказаться от виниров, иначе состояние композитных или керамических пластинок быстро ухудшится.

Недостатки виниров

Главный недостаток установки виниров — это их огромная стоимость. Их цена приближена к стоимости качественной металлокерамической коронки. Если у вас есть хоть одно противопоказание к установке винира — смело делайте себе коронки. Недостатков у накладок из композита значительно больше. К ним относятся: потемнение материала, недолговечность и маленькая прочность. При сильной деформации зубов, которая исправилась установкой виниров, может значительно измениться дикция человека. Будет ощущение инородного тела во рту. Правда, к этому вы скоро привыкнете. После установки таких накладок, нельзя грызть твердую пищу, необходимо соблюдать тщательный уход за полостью рта. Все это поможет сохранить на более длительный срок эстетический вид облицовки и избежать образование кариеса.

Недостатки виниров

Перед тем, как решиться на такую стоматологическую процедуру, необходимо ознакомиться с некоторыми последствиями неправильной установки винира. Может возникнуть нарушение физиологических процессов в зубах, о чем будет свидетельствовать повышенная чувствительность зубов. Еще не менее важный недостаток может случиться при изготовлении накладок — несоответствие размеров с другими зубами. Этот дефект исправляется, но, неприятных эмоций приносит не мало. Не соблюдение технологии подготовки зубной поверхности к установке накладной пластинки, может привести к ее окрашиванию и сильному изменению цвета. Потребуется дополнительное полирование зубного протеза. А это займет лишнее время, которое можно было потратить с пользой на другие занятия. Если болят зубы после виниров — это тоже последствия его не правильной фиксации к зубной поверхности. При таких симптомах придется покрывать зуб специальным препаратом, содержащим фтор.