Виды зубных протезов и их классификация, обзор и рекомендации

В плане протезирования важное место занимает вопрос о способе крепления любого, в том числе частичного съемного протеза. Целесооб- разный способ крепления является одним из условий, обеспечивающих хорошие функциональные качества протеза, быстрое приспособление с нему больного, сохранность опорных зубов.

Виды протезов

  • пластинчатые протезы: создаются из твердых пластмасс. При классическом использовании они довольно сильно натирают десны, вызывают нарушения речи. Но при фиксации на имплантах их размеры гораздо меньше, степень крепления – в разы лучше, поэтому и комфорт на порядок выше,
  • съемные сектора или протезы-сегменты: предназначены для восстановления части зубов. Как и любые другие съемные протезы, они имеют коронки и небольшую часть искусственной десны. Сектора предназначены для восстановления как боковых, так и передних зубов.

Анатомическая ретенция

Анатомическая ретенция создается естественными морфологически- ми образованиями на верхней и нижней челюстях, которые своей формой или положением могут ограничивать свободу движения протеза во время разговора, жевания или смеха. Так, хорошо сохранившиеся альвеолярные гребни верхней челюсти, естественные зубы и выраженный свод твердого неба препятствуют горизонтальному сдвигу протеза. Бугры верхней челюсти мешают скольжению протеза вперед, действуя в этом отношении в содружестве с передним отделом небного свода.

Использование анатомической ретенции не разрешает полностью за- дачи фиксации частичного съемного протеза хотя бы и потому, что при значительной атрофии альвеолярной части она может отсутствовать. Од- нако, наличие анатомической ретенции является большим подспорьем в фиксации протеза, и ее всегда следует учитывать при выборе его конст-

рукции и определении границ. Наиболее надежную фиксацию протеза обеспечивают механические приспособления — кламмеры.

Плюсы и минусы

Мягкие протезы зубов имеют ряд принципиальных отличий от обычных, металлокерамических или пластмассовых:

  • лёгкие и гибкие;
  • легко фиксируются с помощью кламмеров из мягкой пластмассы (приспособлений для фиксации коронок);
  • при установке не требуют обтачивания соседних коронок;
  • гипоаллергенные.

По эстетическим параметрам они даже превосходят традиционные аналоги, поскольку практически не отличаются от натуральных зубов.

Все эти характеристики обеспечивают больший комфорт (как физический, так и психологический) при ношении съёмных и несъёмных нейлоновых конструкций.

Что касается функциональности, то здесь силикон проигрывают более прочным коронкам. Он дает устойчивую опору соседним коронкам, способен некоторое время выполнять жевательные функции. Однако от неравномерного распределения нагрузки при жевании слизистая околозубных тканей раздражается, вызывая воспаление дёсен.

Что это такое

Нейлоновые протезы – это способ восстановить зубы при помощи использования недорогого пластика, без применения хирургического вмешательства. Для крепления такой конструкции используются синтетические полимеры – нейлоны. Этот вид пластмассы является искусственно выведенным.

Он обладает следующими свойствами:

  1. Не впитывает влагу.
  2. Не склонен к коррозии.
  3. Является гибким.
  4. Наблюдается хорошая совместимость.
  5. Сохраняет первоначальный размер. не деформируется.
  6. Хорошо поддается полировке.
  7. Обладает низкой степенью усадки.

Для каждого пациента материал подбирается индивидуально. Изготовление производится с учетом оттенка слизистой оболочки полости рта.

У протезов очень удобная фиксация. Они прикрепляются за счет нейлоновых кламмеров. Для этого не нужно проводить подготовку и обточку соседних зубов. Такой способ протезирования очень удобен для тех, кому нужно поменять только фрагмент зубного ряда.

Этапы проверки конструкции протеза

После того, как техник поставил искусственные зубы (это было в прошлой статье), он отдаёт мне восковые базисы. Обязательно с зубами на моделях и в артикуляторе.  Я в свою очередь должен убедиться в качестве работы. Просто сейчас, когда базисы протеза сделаны из воска,  любую ошибку будет легко исправить.

Ход моей мысли:

1) Сначала я оцениваю рабочие модели. На них не должно быть пор, повреждений и сколов. Любая неточность на модели сделает протез невыносимым. Поэтому, если мне не нравится модель, я снова снимаю функциональный оттиск. Конечно, это тяжело и неприятно. Но гораздо неприятнее будет переделать готовый протез.

Читайте также:  Ангина и белый налет на миндалинах — как снять и убрать пятна

2) На модели должна быть разметка, среднесагитальная линия и др. (мы говорили о них в прошлой статье). Должны быть изолированы некоторые анатомические особенности пациента (торусы, костные выступы, резцовый сосочек, если он гипертрофирован). Тогда базис не будет их касаться и травмировать.

3) Потом я оцениваю границы базисов:

Во-первых: по толщине они должны быть как край функционального оттиска.

Во-вторых: они должны плотно прилегать к модели на всём протяжении.

В-третьих: они должны заканчиваться точно по границе будущего протеза

(На верхней челюсти: на 1-2 мм выше переходной складки, обходя уздечку верхней губы и щёчные тяжи. Дистально на 1-2 мм перекрывает слепые ямки (место перехода твердого неба в мягкое).

На нижней челюсти: на 1-2 мм ниже переходной складки, обходит  уздечку нижней губы и щёчные тяжи и полностью перекрывает слизистый бугорок в ретромолярной области. Со стороны языка граница проходит по месту перехода десны в слизистую дна полости рта.)

4) Я проверяю, не балансируют ли базисы.

Балансировка протеза – это неравномерное прилегание базиса к протезному ложу. Протез как будто качается на челюсти.

5) Я оцениваю постановку зубов. Соответствуют ли они анатомическим ориентирам. Проверяю, правильная ли форма зубных рядов. Есть ли компенсаторные кривые (Шпее, Уилсона). Создана ли равномерная окклюзия.

Этапы проверки конструкции протеза

6) После тщательной проверки в артикуляторе, я снимаю протезы с моделей и дезинфицирую их. После этого надеваю их на челюсти пациента, и проверяю, так сказать, in vivo.

7) Сначала я осматриваю лицо пациента: восстановлена ли высота лица, не западают ли губы и щёки. Как выражены носогубные и подбородочные складки, не опущены ли углы рта, не напряжены ли мышцы.

8) Затем я смотрю пациенту в рот. Я проверяю положение границ базиса и убеждаюсь, что они плотно прилегают к слизистой. Ещё раз проверяю, не балансирует ли протез.

9) Я оцениваю положение окклюзионной плоскости. Она должна быть параллельна зрачковой линии в переднем отделе и камперовской линии в области жевательных зубов.

10) Я смотрю, совпадает ли срединная линия лица с линией между центральными резцами, и имеет ли каждый зуб по два антагониста.

11) Я проверяю, создана ли сбалансированная окклюзия. Т.е. контактирует ли одинаковое количество зубов на левой и правой половине челюсти при любом типе окклюзии (боковой, передней).

12) Проверяю высоту нижнего отдела лица. В норме она на 2-4 мм меньше высоты покоя. Я измеряю расстояние между двумя точками в покое и в положении центральной окклюзии.

12.1) Еще я могу использовать речевую пробу. При  произношении звука [в,ф], верхние резцы равномерно касаются нижней губы. Они касаются её точно по линии перехода губы лица в губу преддверья рта (сухой в мокрую).

Если зубы расставлены и подобраны правильно, у пациента не будет проблем с произношением этих звуков.

13) И последним делом я проверяю эстетику. Верхние центральные резцы выступают из-под губы на 1-2 мм. При улыбке губа поднимается до уровня шеек зубов. Десна при этом не видна.

14) Я даю пациенту зеркало, чтобы он сам оценил протез. Только после его одобрения, я отдаю протез технику. Он меняет воск на пластмассу и готовит протез к сдаче.

Это если всё прошло хорошо. Но могут быть и ошибки. О них я сейчас и расскажу.

Виды зубных протезов

Виды зубных протезов

Что представляет собой бюгельный протез на аттачменах? Какие особенности данного метода крепления, в чем преимущества и недостатки? Подводные камни съемного протезирования Традиционные пластиночные конструкции фиксируются в ротовой полости с помощью металлических фиксаторов – кламмеров. Съемные изделия для верхней челюсти фиксируются…

Виды зубных протезов

Утрата зуба – не проблема, так как методы протезирования дают возможность восстановить утраченную функциональность любому отделу челюсти. Временные протезы на передние зубы спасают в ситуации, когда пациенту необходимо ждать, пока будет готово постоянное изделие. Предназначение Выбор вида временного протезирования проводится…

Виды зубных протезов

Бюгельный протез на кламмерах – надежный тип протезирования, оптимальный вариант при частичной утрате зубов. Данный метод протезирования имеет ряд преимуществ перед альтернативными способами восстановления зубного ряда. Особенности Бюгельные протезы на кламмерах — один из наиболее популярных видов протезирования среди пациентов.…

Виды зубных протезов

Казалось бы, при существующем обилии современных качественных материалов для протезирования золото должно было остаться в прошлом еще несколько десятилетий назад. Но золотые зубы и сейчас пользуются популярностью у пациентов стоматологических клиник благодаря уникальным свойствам этого благородного металла. Особенности золота Золото…

Виды зубных протезов

Практически все протезы старого образца для верхней челюсти приносили своим владельцам серьезный дискомфорт – искажение дикции, восприятия вкуса пищи, постоянный рвотный рефлекс. Неудобные конструкции уходят прошлое, на их место приходят зубные протезы нового поколения без неба.

Виды зубных протезов

При установке традиционного мостовидного протеза не избежать препарирования и депульпации опорных зубов. Подобная подготовка существенно сокращает длительность и качество их жизни. Адгезивный мост – альтернативный вариант обычному мосту, щадящий метод протезирования, не требующий травматичной подготовки.

Виды зубных протезов

Утрата даже одного зуба негативным образом сказывается на состоянии всего зубного ряда и нарушает естественные функции челюсти. В таком случае используют съемный протез на один зуб, об особенностях, преимуществах и недостатках которого вы узнаете далее.

Виды зубных протезов

Одно из условий долгого срока зубных протезов – правильный уход за ними, в том числе ежедневная чистка. Для этого может использоваться и обычная щетка, но оптимальным решением станет специальная зубная щетка для протезов, созданная для максимально полного ухода за ними.

Виды зубных протезов

Съемные протезы с опорой на импланты с недавних пор стал настоящим спасением для людей, у которых отсутствует значительная часть зубов. Благодаря различным способам фиксации зубных протезов на имплантах проблему надежного крепления на сегодня можно считать закрытой.

Читайте также:  Вырвали зуб мудрости: как долго будет болеть, какие меры предпринять?

Мягкие съемные протезы для восстановления эстетического вида при потере нескольких зубов или полного отсутствия ряда вошли в широкий круг применения, вытеснив жесткие зубные конструкции в сфере ортодонтии. Мягкие съемные протезы могут быть созданы из акрилового вещества, а могут состоять из…

Характеристики

Прокладки для протезов выполнены из материалов, не вызывающих аллергию и обеспечивающих качественное прилегание к слизистой, исключающее попадание влаги под конструкцию.

В качестве основной составляющей, в составе данного средства можно увидеть следующие компоненты:

  • Натрия альгинат – этот элемент, способствует максимальному удержанию влаги в тканевой основе. Фиксирующее действие в данном случае достигается за счет разбухания альгината, который образует гелевую подушку, обладающую, кроме того, высокими амортизирующими свойствами. Данный компонент не вызывает аллергию, является натуральным, так как его получают из морских водорослей.
  • Карбоксиметилцеллюлоза или Гидроксипропилцеллюлоза натрия. Эти компоненты выполняют роль загустителя, агента удерживающего воду и стабилизатора вязкости. Данные вещества позволяют сохранить свойства прокладки на протяжении длительного периода. Их единственный минус – способность вызывать аллергию.

В качестве основы используют полипропиленовое или вискозное волокно.

Характеристики

Вискоза отличается высокой пористостью, что увеличивает ее поглотительную способность и сцепление с поверхностью. Полипропиленовые основы более эластичные, чем вискоза и не оставляют ворсинок на слизистой.

Для усиления способности фиксации, полотно обрабатывается Петролатумом, который служит и дополнительным смазочным материалом.

Альтернатива протезированию

На сегодняшний день лучшим способом компенсировать утраченные коренные зубы является имплантация. Тем более что приживаемость имплантов на нижней челюсти еще выше, чем на верхней. Металлический штифт служит владельцу десятилетиями, максимально восстанавливает функции утраченных единиц и внешне ничем от них не отличается. Недостатки имплантов, как уже отмечалось, – высокая стоимость и наличие противопоказаний. В таком случае пациенты вынуждены прибегать к другим технологиям.

Вне зависимости от того, требуется ли вам полный нижний зубной протез или частичный, у нас вы сможете сделать подходящую ортопедическую конструкцию. На бесплатной консультации врач определит, какой вариант будет оптимальным в вашем случае, и рассчитает, сколько стоит лечение. Нас отличают широкая сеть в Москве и области, оптимальные цены, штат высококвалифицированных специалистов со средним стажем 12 лет.

Силиконовые зубные протезы: особенности применения

Что такое силиконовые зубные протезы? Силиконовые зубные протезы приобрели свою популярность за счет того, что у многих пациентов отмечается аллергическая реакция на иные материалы (металл или акрил).

Общие характеристики изделий

Силиконовые зубные протезы или капроновые зубные протезы – это мягкие конструкции, которые помогают восстановить целостность зубного ряда. Они доступны по стоимости, помогают восстановить жевательную функцию.

Основой такого изделия является силиконовая подложка, благодаря которой происходит фиксация к десне.

Обратите внимание

Силикон – это полупрозрачный мягкий материал, по своей структуре обладает способностью воспроизводить слизистую оболочку ротовой полости.

Читайте также:  Безметалловые керамические коронки: преимущества и недостатки

Современные съемные устройства из силикона являются эластичными, основа их мягкая. Такие изделия применяются для частичного или полного протезирования. Они гибкие, эстетичные, незаметные за счет крепления с помощью кламмеров.

Когда назначаются устройства

Протезирование с помощью силиконовых стоматологических аппаратов рекомендуется устанавливать, если имеются следующие показания:

  • пародонтоз;
  • атрофия десен;
  • аллергические реакции на иные материалы;
  • наличие соматических патологий (заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет);
  • чтобы сохранить правильный прикус у ребенка, если утрачиваются молочные зубы;
  • при частичном или полном отсутствии единиц;
  • если пациент регулярно занимается экстремальными видами спорта.

Основные положительные стороны применения

Силиконовые пластины для протезирования обладают многими достоинствами. Согласно утверждениям пациентов, такие устройства практически не ощущаются во рту. Они по максимуму приближены к внешнему виду настоящих зубов, не создают дискомфорта для языка. Во время их эксплуатации отсутствуют трудности с привыканием. Основными достоинствами таких устройств являются:

  1. Максимальное крепление к деснам.
  2. Данные стоматологические аппараты отличаются гипоаллергенностью.
  3. Надежно крепятся.
  4. Имеют высокую эстетичность.
  5. Они тонкие.
  6. Экологичные.
  7. Эластичность, гибкость.
  8. Они устойчивы к внешним факторам, красителям.
  9. Во время эксплуатации такие протезы не требуют обтачивания соседних единиц.
Силиконовые зубные протезы: особенности применения

Недостатки конструкций

Несмотря на ряд преимуществ, данные стоматологические аппараты имеют и определенные недостатки. К ним относятся:

  1. Опасность травмирования слизистых, проседания края десны. Такие негативные процессы могут быть спровоцированы фиксирующими креплениями.
  2. Атрофирование костных тканей при слишком повышенном давлении.
  3. Невозможность совершения повышенной жевательной нагрузки.
  4. Устройство нуждается в периодической коррекции.
  5. Спустя время, может появляться неприятный запах изо рта.
  6. Высокая стоимость по сравнению с иными видами протезов.
  7. Если утрачивается один или несколько зубов, понадобится полная замена аппарата.

Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций относительно ухода и эксплуатации, можно предотвратить развитие неприятных осложнений. Еще одними негативными сторонами таких изделий является то, что требуется регулярно посещать стоматолога для прохождения профессиональной чистки, в противном случае окрас приспособления может поменяться.

Силиконовые пластины можно применять длительный период времени. Если уход правильный, тщательный, продолжительность эксплуатации составляет более пяти лет.

Длительность эксплуатации можно увеличить при регулярном посещении специалиста и соблюдении всех рекомендаций. Если обнаруживаются поломки, трещины, необходимо посетить доктора.

Не стоит пытаться самостоятельно устранить такие проблемы, это чревато ухудшением конструкции и приведением ее в негодность.

Основные правила ухода

Такие стоматологические аппараты отличаются капризностью в уходе, поскольку использовать необходимо только специальные чистящие средства. Если применяются универсальные средства для очистки, базис может изменить свой цвет, дополнительно появится неприятный запах изо рта. К основным правилам ухода за протезами можно отнести:

  • протез нужно снимать перед сном, опуская в емкость с раствором;
  • запрещено применять для промывания и хранения пластины горячую воду, в противном случае это может вызвать деформацию изделия;
  • чтобы улучшить микроциркуляцию кровяной жидкости, перед тем, как надеть приспособление, почистить полость рта, десна, небо и язык с помощью мягкой щетки;
  • в течение дня приспособление следует очищать с помощью дезинфицирующей пасты;
  • по окончанию приема пищи промывать с помощью чистой и слегка подогретой воды;
  • рекомендуется использовать специальные таблетки, предназначенные специально для очищения съемных протезов, выполненных из силикона.

Важно обращаться к специалисту при наличии каких-либо трудностей в эксплуатации, чтобы избежать развития всевозможных осложнений. При правильном применении и уходе длительность срока эксплуатации изделия составляет более пяти лет.

Особенности ухода за протезом

Бюгельный протез на нижнюю челюсть и другие разновидности конструкций требуют тщательного ухода. Правила гигиены просты, но выполнять их надо ежедневно. Каждое утро необходимо начинать с очистки изделия. Для этого используют мягкую зубную щётку и специальные щадящие пасты.

После тщательной очистки, имеющиеся остатки пасты смывают под тёплой проточной водой (температура не должна превышать 400C). Такая процедура должна повторяться и перед сном. На протяжении дня конструкция также ополаскивается тёплой водой без применения антисептических растворов, поскольку они могут неблагоприятно повлиять на структуру и внешний вид протеза.

Особенности ухода за протезом

Хотя бы раз в день использовать дезинфицирующие средства для обработки протеза. Для этого конструкцию погружают в раствор на полчаса и затем ополаскивают тёплой водой. Следует оберегать изделие от химических повреждений и излишних механических воздействий.

При появлении дефекта запрещено его корректировать самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Хотя бы один раз в полгода конструкцию необходимо отдавать на профилактическую очистку в зуботехническую лабораторию, где ей придадут первоначальный вид.