Вероятные осложнения после использования ретракционных нитей

Химические соединения для пропитки нитей

Для пропитки ретракционных нитей используются различные химические соединения, каждое из которых помогает ретракции десны и останавливает кровотечение. Эпинефрин НС1 обеспечивает местную вазоконстрикцию кровеносных сосудов. Квасцы (двойной сульфат алюминия и щелочного металла) обладают сильными вяжущими сосудосуживающими и гемостатическими свойствами. Хлорид цинка способствует местному сокращению ткани преципитированием белка. Хлорид алюминия используется в качестве вяжущего и антигидрирующегосредства. Сульфат железа способствует сокращению кровеносных сосудов.

Выбор химического соединения для пропитки ретракционных нитей основывается на ряде факторов, среди которых наиболее значимыми являются общее состояние пациента и состояние маргинального периодонта. Поскольку эпинефрин вызывает системную сердечную стимуляцию, увеличивает сердцебиение и повышает кровяное давление, его не рекомендуется применять при наличии у пациентов кардио-сосудистых заболеваний. В случаях острого гингивита или язвенных поражений противопоказано использование 10% раствора хлорида алюминия. В ряде случаев допускается использование ретракционной нити соответствующего размера без пропитки химическими соединениями.

Методологии оттягивания дёсен в стоматологии

Механическая – требуется заблаговременное введение вещества для местного наркоза. Процесс возможен благодаря инструментам и специализированной нити. Применяя профильные детали, врач ведёт контроль за глубиной борозды. Способ исключает возможность протезирования пары зубов и более.

Причина – высокий риск попадания остатков нити в мягкие ткани. Заблаговременно проводят обработку нити необходимым раствором. Пакуется аккуратно для исключения кровопотери.

Основной минус – высокая вероятность травмы мягких, находящихся около зуба, тканей.

Химическая — использование растворов, паст и гелей, воздействие которых ведёт к сокращению пародонтальной ткани. Средство, как правило, помещается в зубодесневую борозду. Химсостав имеет в себе незначительную дозу адреналина.

Основной минус – вероятность ожога, невозможность использования методики у людей, которые страдают от сердечно — сосудистых болезней.  Редко доктор может посоветоваться по поводу использования методологии из-за финансовой стороны вопроса.

Введение раствора или пасты возможно при помощи специализированного пистолета или шприца. Остатки не хранятся, а хорошо выполаскиваются.

Хирургическая – используют скальпель, на дёсны ставят анестезию.

Не так давно, стоматологии премиум класса приобретают лазерную аппаратуру для возможности проведения аналогичных процедур.

Практическая часть наглядно демонстрирует достоинства хирургии — у клиента налаживается самочувствие. Осложнений нет.

Комбинированная —  использование нитей, которые заранее пропитаны лекарствами. Процедура проходит в кабинете стоматолога. Альтернатива — приобретение уже готовых нитей, которые доступны в аптечной сети; чередование в использовании гелей и нитей.

Первоначально стоматолог расширяет зубодесневую борозду, далее наносит на обработанный участок специализированный гель или пасту, используя необходимые медицинские инструменты.

Методы

Выбор способа, с помощью которого десны оттянутся нитью, делает стоматолог на основании полученных результатов исследований.

Далее специалист консультирует клиента и приступает к работе. Итак, в стоматологической практике применяются четыре метода оттягивания десны – механический, химический, хирургический и комбинированный. Ознакомиться с каждым из них поподробнее вы можете ниже.

Механический способ

Механическая ретракция проводится при условии предварительного введения вещества для местного наркоза.

Механическое оттягивание проводится с помощью инструментария и специальной нити. Пользуясь профильными приспособлениями, специалист контролирует глубину борозды.

Метод не позволяет протезировать два зуба и больше. Причиной тому является повышенная вероятность проникновения в мягкие ткани остатков нити.

Перед тем как проводить установку механическим способом, нить предварительно подготавливается . Для этого отрезок пропитывается соответствующим раствором. Пакуется медленно, чтобы предотвратить кровотечение.

Недостатком механического метода является повышенный риск травматизма мягких околозубных тканей . Специалистам приходится действовать медленно и предельно аккуратно.

Химический способ

Представленная методика предусматривает применение растворов, паст и гелей, влияние которых приводит к уменьшению пародонтальной ткани.

Препарат, как правило, помещается в зубодесневую борозду. Химический состав включает в себя маленькую концентрацию адреналина. Поэтому недостатком процедуры является невозможность ее проведения для пациентов, страдающих от сердечнососудистых заболеваний .

Хороший гомеостаз приводит к тому, что свободные края десен не повреждаются. Выбор того или иного препарата делается врачом-стоматологом.

В исключительных случаях подбор может осуществляться совместно с пациентом, при котором специалист ориентируется на финансовые возможности последнего, подбирая наиболее подходящие по цене препараты.

Раствор или пасту вводят с помощью специального пистолета или шприца. Остатки тщательно вымываются. Еще одним недостатком является возможность появления ожога.

Хирургический метод

Если по тем или иным причинам ткань десны начинает разрастаться, и к проблемной области не добраться указанными выше способами, проводится хирургическая ретракция.

В рамках ее выполнения применяется скальпель, а сами десны обезболиваются препаратами для местного наркоза. В последнее время стоматологии премиум класса обзавелись лазерным оборудованием для проведения подобных процедур.

Практика показывает, что после хирургического вмешательства у пациента улучшается самочувствие. Осложнения, как правило, отсутствуют.

Комбинированный метод

Ретракция комбинированным способом обычно включает в себя два варианта:

• применение нитей, предварительно пропитанных лекарственным препаратом. Выполняется процедура в стоматологическом кабинете. Альтернативным вариантом является покупка готовых нитей, доступных в аптеке;
• поочередное применение гелей и нитей. Сначала стоматолог расширяет зубодесневую бороздку, после чего наносит на обработанный участок специальный гель или пасту, пользуясь соответствующими медицинскими инструментами.

Качество реабилитации после ретракции будет напрямую зависеть от ряда факторов. Например, от текущего состояния организма, профессионализма команды стоматологов и качества ухода за деснами самим пациентом.

Для предотвращения появления осложнений необходимо обязательно придерживаться ряда рекомендаций, указанных ниже:

1. На протяжении 6 — 8 часов с момента завершения операции рекомендуется воздержаться от горячих напитков и еды. После этого периода надо прополоскать ротовую полость с помощью фурацилина или травяных отваров.
2. Для полноценного восстановления зубов важно правильно подбирать средства ухода. Щетка должна иметь мягкую щетину, чтобы не травмировать ткани, которые и так пострадали от расширения.
3. На одну неделю следует отказаться от посещения бассейнов, саун, физических нагрузок.
4. Для устранения болевых ощущений , которые, так или иначе, будут проявлять себя первое время после операции, необходимо воспользоваться специальными гелями, прописанными стоматологом.

Показания и противопоказания

Процедура обнажения корня с применением оттягивающих нитей показана в следующих клинических случаях:

• дефекты прикуса любой степени выраженности;
• удаление разрушенных фрагментов челюстного ряда;
• терапия десен;
• в процессе проведения анестезии для усиления точечного воздействия препарата;
• при профессиональном отбеливании в условиях клиники;
• при производстве виниров и коронок;
• при устранении каменистых отложений с помощью ультразвукового влияния;
• как манипуляция, купирующая кровотечение, возникающее при терапии хирургических действий врача.

Противопоказания к проведению процедуры пока еще досконально не выявлены. Главное, чего следует придерживаться – отсутствия воспалительных, гнойных и инфекционных поражений мягких тканей полости рта.