Операция по удалению 8 зуба. Удаление зуба мудрости

Зуб мудрости часто доставляет неприятности: прорезывается не полностью, растёт внутри десны вбок или вовсе не появляется над поверхностью. У многих людей третьи моляры имеют слабую структуру, часто крошатся, гниют.

Показания к удалению зуба

Удаление зуба показано:

1. Острая стадия одонтогенного остеомиелита челюстей.

2. Одонтогенные гнойные периоститы, околочелюстные флегмоны, абсцессы, гнойные лимфадениты, синуситы.

3. Зуб не подлежит лечению.

4. Анамалийное расположение зуба.

5. Сверхкомплектные зубы.

6. При хронических воспалительных процессах в периодонте.

7. Временные зубы.

8. Пародонтит.

9. При ретенции зуба.

10. Подготовка полости рта к протезированию.

Удаление зуба как источника инфекции.

Невозможность использования оставшейся части зуба для протезирования.

Невозможно исправить ортодонтическим путем.

Если они непригодны для протезирования.

При наличии других хронических соматических заболеваний, при безуспешности лечения зуба.

Мешают прорезыванию постоянных зубов.

Если лечение неэффективно.

Прорезывание осложнилось воспалительным процессом.

При феномене Попова-Годона; единственный зуб, нарушающий стабилизацию протеза.

11. Из щели перелома.

12. По эстетическим показаниям.

Препятствует репозиции отломков, является источником инфекции.

Сверхкомплектные, неправильно расположенные, ведущие к деформации зубного ряда и губ.

Рекомендации по уходу после удаления «восьмёрки»

Что делать после сложного удаления зуба мудрости? Любая мини-операции на третьих молярах сопряжена с риском осложнений. Даже после относительно простой экстракции «мудрого зуба» требуется тщательный уход за ранкой, соблюдение гигиенических мероприятий. Грамотные действия, точное выполнение рекомендаций предупредит осложнения.

Узнайте правила использования ультразвуковой зубной щетки и посмотрите обзор популярных производителей.

Можно ли выпрямить зубы без брекетов и как это сделать? Ответ прочтите на этой странице.

Рекомендации по уходу после удаления «восьмёрки»

Что делать разрешено

При соблюдении определённых правил послеоперационный период пройдёт относительно спокойно. Хирург-стоматолог обязан рассказать, как действовать после экстракции капризной «восьмёрки».

Полезные советы:

Рекомендации по уходу после удаления «восьмёрки»
  • вовремя удалите марлевый тампон из лунки. Оптимальное время нахождения защитного тампона над местом экстракции зуба – не более получаса. Марля, пропитанная кровью – питательная среда для болезнетворных бактерий. Аккуратно снимите тампон, проследите, чтобы кровяной сгусток не прилип к поверхности;
  • приложите холодный компресс. Заверните в чистую ткань лёд, любой замороженный продукт, приложите к щеке, в месте, где проходит проекция удалённого моляра. Простой приём снизит отёчность тканей лица. Приложите холод в первые часы после мини-операции. Достаточно трёх – четырёх «подходов» с промежутком 5–7 минут. Через 7–8 часов лёд прикладывать бесполезно;
  • делайте антисептические ванночки для полости рта. Обработку лунки сложно назвать полосканием: раствор антисептика должен находиться на ранке почти неподвижно. Активное полоскание растворяет кровяной сгусток, провоцирует воспаление тканей. Идеальное средство – водный раствор Хлоргексидина концентрации 0,05%. Трижды на день держите жидкость во рту не более минуты;
  • правильный приём обезболивающих лекарств. При отсутствии воспаления, при неосложнённом удалении «восьмёрки» хватает обезболивающих, введённых перед операцией. Полностью устранить боль, без которой не обойтись после окончания действия анестетика, помогут препараты: Нурофен, Найз, Кетанов (препарат эффективен при сильных болях). Соблюдайте частоту приёма: многие сильнодействующие средства нельзя пить более двух – трёх таблеток за сутки.
Читайте также:  Вырвали зуб мудрости: как долго будет болеть, какие меры предпринять?

Важно! В день после мини-операции в полости рта ограничьте физическую нагрузку, долго не наклоняйтесь, не носите тяжёлые сумки. Рекомендован покой, правильный уход, тщательная гигиена после еды. Пища – только протёртая, не липкая, без комочков. Блюда тёплые: холод и высокая температура раздражают лунку и слегка припухшие дёсны.

Запрещенные действия

Рекомендации по уходу после удаления «восьмёрки»

Методы диагностики

Если зуб уже частично прорезался или близко подошел к поверхности десны, его легко заметить и самостоятельно. Предположение подтвердит стоматолог при визуальном осмотре на стоматологическом кресле. Он также сможет приблизительно отметить особенности расположения внутри тканей.

Точную информацию доктор получает после проведения рентгеновского исследования. На снимке видно точное размещение зуба, направление его роста. Наиболее информативной оказывается внутриротовая диагностика, потому как она дает более точные данные. На основании имеющихся материалов врач подберет наиболее эффективное лечение, которое может в некоторых случаях предполагать использование сохраняющих методик.

Лечение после удаления зуба мудрости

После удаления любого зуба мудрости пациенту потребуется пройти реабилитационный курс. Обычно он равняется 5 дням. После операции стоматолог накладывает пациенту марлевый тампон с кровоостанавливающим либо обеззараживающим средством. Через 5-10 минут тампон сплевывается. В противном случае он сможет стать хорошим местом для размножения бактерий и развития воспалительного процесса.

Если применяются в этих целях иные тампоны, то их нельзя вытаскивать до следующего визита стоматолога. На протяжении 2-3 часов после удаления зуба мудрости нельзя есть, и пить горячие напитки. Можно пить прохладную либо воду комнатной температуры. Не допускается после удаления зуба мудрости курить, принимать горячие ванны, распивать алкогольные напитки, выполнять физические тяжелые нагрузки и прочие действия, которые могут вызвать кровотечение. Для предотвращения расхождения швов, нельзя широко улыбаться и открывать ротовую полость.

Хотите удалить зуб мудрости (восьмерка): узнайте о последствиях

Зуб мудрости (в народе «восьмерка») прорезается позже остальных. Обычно восьмая пара появляется к 17-22 годам, но иногда она прорезается только к 40-летнему возрасту.

Зеленым обозначены восьмерки

Анатомическое строение восьмой пары таково, что ее лечение сложное и редко дает положительный результат. Искривленные корни часто не дают возможности стоматологу работать с корневыми каналами, а расположение «восьмерок» в ротовой полости у многих пациентов вызывает рвотный рефлекс при лечении.

Хотите удалить зуб мудрости (восьмерка): узнайте о последствиях

Если терапия невозможна или не принесла желаемых результатов, остается только одно решение — удаление восьмого зуба. Эта процедура является сложной хирургической операцией, вызывающей у пациентов страх. Но в основном эта боязнь вызвана неосведомленностью о методике проведения процедуры и слухами, которые свидетельствуют о ее болезненности.

Рассмотрим такие вопросы: что представляет собой удаление зуба мудрости, в каких случаях оно проводится, есть ли противопоказания к его проведению и какие осложнения могут ожидать пациента после операции.

УДАЛЕНИЕ ЗУБА МУДРОСТИ у беременных

Далеко не всегда зачатие – процесс запланированный, к которому готовились долго и основательно, решив проблемы гормональной сферы и попутно вылечив зубы. Поэтому нередко будущие мамы оказываются в неприятной ситуации, когда лечиться нужно уже в процессе, а большинство методик могут навредить зародышу.

Большинство врачей сходятся на том, что удаление зуба мудрости при беременности – не лучшая идея. Но бывают ситуации, когда иного выхода просто нет. К примеру, корень зуба начал разрушаться, образовался очаг воспаления, появилось нагноение. Инфекция распространяется по организму очень быстро, и медикам нужно так же оперативно взвесить плюсы и минусы, чтобы принять правильное решение.

Читайте также:  Гингивит – формы заболевания, причины, признаки и симптомы гингивита

Есть два периода внутриутробного развития, когда лучше не проводить операцию – первые два месяца и последний. Специалисты считают, что оптимальный промежуток начинается с 13 недели и заканчивается 32й. Связан выбор с особенностями формирования плода. Обычно к таким срокам подобные вмешательства в организм матери менее опасны, т.к. органы сформированы, а плацента обретает необходимую плотность.

Операция, даже такая простая, создает вредные для женщины условия. На ранних сроках стрессы чреваты выкидышем, гормональными изменениями. Также может повышаться температура, а при инфекциях в лунке есть риск заражения ребенка.

Стоматолог – хирург располагает достаточным инструментарием для того, чтобы устранить эту проблему.

УДАЛЕНИЕ ЗУБА МУДРОСТИ у беременных

Если по срокам все в порядке, его задача – стабилизировать эмоциональное состояние пациентки. Также его задача – определить, можно ли подождать до родов. Этот вариант является оптимальным.

Еще один нюанс – многие препараты, используемые при анестезии, проникают через плацентарный барьер, пусть и в незначительных объемах. Это объективный риск, опасность, если не для жизни, то для здоровья плода. К примеру, некоторые соединения меняют сердечный ритм плода, могут приводить к остановке дыхания.

Проблема изучается, создаются даже специальные клиники, где принимают беременных пациенток. Так что шансы на улучшение обстановки есть. Конечно, если вы живете где-то на периферии, шанс, что вам смогут помочь, незначительный.

Что делать? Удалять или лечить сразу по факту появления проблемы, посещать стоматолога не реже, чем два раза в году. Своевременная диагностика намного эффективнее любого лечения, даже в дорогой зарубежной клинике.

Возможные осложнения

О возможных осложнениях, которые развиваются при удалении, пациент должен знать заранее, чтобы своевременно принимать меры.

Альвеолит

Альвеолит – часто встречающаяся проблема. В месте удаленного корня не образуется кровяной сгусток, и лунка становится беззащитной перед воздействием внешних факторов.

Боль есть всегда, обычно сильная, но появляться может и спустя 2-3 после процедуры.

Слизистая десны отекает, повышается температура тела, лунка покрывается серым налетом и издает неприятный запах. Дело в том, что лунка по определению является первично инфицированной, и показатели концентрации микроорганизмов в ней значительные. Если падает иммунитет, бактерии активизируются, и последствия не трудно предугадать. Лечение альвеолита послу удаления предполагает снятие воспаления общими и местными средствами. Обратитесь к врачу – возможно, он назначит вам курс антибиотиков, лазерной, физиотерапии, витаминов.

Кровотечение

Луночковое кровотечение – еще одно часто встречающееся осложнение. Развивается оно из-за выброса адреналина, расширяющего сосуды. Если оно появилось не сразу, скорее всего, больной не соблюдал рекомендации врача (например, занимался серьезными физическими нагрузками). Также патологию вызывают различные системные заболевания.

Вывих или удаление соседнего зуба

После удаления соседние зубы могут начать «съезжать» в стороны образовавшегося дефекта. При сложном удалении врач может нечаянно вывихнуть зуб, разрубить, расшатать или вообще нечаянно удалить.

Возможные осложнения

Как можно быстрее замените удаленный зуб на искусственный – иначе может измениться прикус.

Перелом нижней челюсти

Перелом челюсти происходит по причине слабой структуры кости или неграмотных действий врача.

Особенно часто данные травмы встречаются при удалении зубов мудрости.

Вывих нижней челюсти

Причины вывиха нижней челюсти – слабые суставы и/или неправильные действия стоматолога. Удаление –не такая простая операция, как может показаться на первый взгляд, поэтому не экономьте на своем здоровье и, соответственно, клинике.

Проталкивание корня в гайморову пазуху

При длительном раскачивании плотно сидящего в лунке зуба возможно проталкивание его корней в гайморову пазуху. Это серьезная травма, которая чревата развитием ЛОР-патологий.

Читайте также:  Ирригатор для чистки зубов – правила использования

Как подготовиться к приему

Многие интересуются тем, как подготовиться к сложному удалению, и на этот счет у специалистов также есть несколько важных советов. Во-первых, лучше назначить процедуру на утро – к вечеру острые послеоперационные последствия утихнут, и вы сможете спокойно заснуть. Во-вторых, покушайте за пару часов до посещения стоматолога – после экстракции придется воздержаться от приема пищи еще 2-3 часа. В-третьих, ни в коем случае не употребляйте алкоголь накануне – это может спровоцировать сильное кровотечение.

При сильном волнении допускается прием легкого седативного препарата, например, валерьянки или пустырника. Но только в минимальных дозировках. Иногда за день до операции назначают антибиотики – если присутствуют воспалительные процессы.

Сложное удаление и типы наркоза

Сложная операция показана, когда восьмерка имеет большое количество корней, вылезла не полностью или все еще находится в десне. Как правило, после такого удаления последствия намного серьезней, повышается риск осложнений и т. д.

Много людей после процедуры наблюдают обильное кровотечение из лунки.

Помимо этого, сложная операция восьмерки предполагает разрезание десневой ткани, выпиливание зуба, сверление или дробление прямо в лунке.

Для этого понадобятся не только щипцы и элеватор, но еще бормашина, скальпель и другие инструменты.

Перед таким удалением врач обязательно делает рентгеновский снимок, чтобы лучше понять, как ему действовать.

Данный тип удаления не имеет единого алгоритма действий – это зависит от каждого конкретного случая.

Чтобы провести удаление зуба сложного типа, используют более сильную анестезию, которая длится дольше.

Вначале десну разрезают, чтобы был виден зуб. Если корней очень много, то их высверливают, используя бормашину, и достают. Затем извлекают коронку.

После этого лунка обрабатывается дезинфицирующими веществами и противовоспалительными средствами. В конце ее зашивают.

Для удаления восьмерки анестезия используется всегда. В настоящее время существует множество препаратов, которые могут обеспечить нужный эффект. Например, очень часто используют лидокаин, т. к. у людей редко бывает его непереносимость.

Чтобы препарат дольше действовал, стоматолог использует адреналин. Но иногда врачи ошибаются и перебарщивают с его количеством. В этом случае у пациента начинается головокружение, учащается сердцебиение и т. д.

Следует помнить, что даже очень сильное обезболивающее не сможет заглушить боль после операции. Если проводилось сложное удаление восьмерки, то сильные болевые ощущения – это нормально.

В стоматологии активно используется убистезин, септанест и ультракаин. Для их введения используют карпульный шприц, который позволяет ввести средство без боли.

Противопоказания

Удаление костных органов – это хирургическое вмешательство, сопряженное с травматизацией тканей. Поэтому процедура может быть перенесена при наличии определённых противопоказаний:

  • заболевания сердечнососудистой системы в стадии обострения;
  • заболевания гнойно-воспалительного характера;
  • острая вирусная инфекция (ОРВИ, грипп и другие);
  • период беременности (в частности, первый и третий триместр);
  • почечные патологии;
  • язвенный гингивит, герпесный стоматит.

К относительным противопоказаниям также можно отнести период менструальных кровотечений или лечение некоторыми лекарственными препаратами, оказывающих влияние на скорость свертывания крови.

При этом следует помнить, что абсолютных противопоказаний к удалению элементов зубного ряда не существует. И все эти состояния являются лишь временным препятствием к проведению хирургического вмешательства.

Стоматологическое лечение проводят в полном объеме после стабилизации состояния больного, а удаление у пациентов с диагнозом гемофилия проводят исключительно в стационаре.