Как проходит удаление зуба мудрости и последующее восстановление

Почему зуб мудрости чаще удаляют, чем лечат? Третьи моляры – рудименты, которые давно утратили свои функции. Организм вполне обходится и без них. С другой стороны, они могут стать «запасным вариантом», пригодиться при установке протеза.

Нужно ли удалять зубы мудрости?

Зубы мудрости, как правило, дают о себе знать каждому человеку в разном возрасте. Они вызывают много споров, в частности – нужно ли сразу удалять зубы мудрости?

Существует мнение о том, что лучше избавляться от них как можно раньше, прежде чем сформируется корневая система, а кости челюсти не плотные. На самом деле, удаление восьмерок совсем не обязательно – конечно, при условии, что зубы нормально развиваются и не мешают «соседям».

В каких случаях можно не удалять зуб мудрости?

  • Нет помех прорезыванию
  • При развитии неосложненного  кариеса возможна необходимая терапия и излечение

В других ситуациях следует разобраться – нужны ли зубы мудрости или лучше удалить? Когда необходимо обратиться к стоматологу для избавления от восьмерки?

К примеру, если зуб прорезался лишь частично или ему недостаточно места в челюсти, чтоб занять правильное положение. Также следует прибегнуть к операции, если возник осложненный кариес и сильное воспаление. Подобные неприятности могут случиться и с верхними, и с нижними зубами.

Зубы мудрости при различных ситуациях

Выше мы уже разобрались, всегда ли нужно удалять зубы мудрости. Сейчас рассмотрим конкретнее некоторые ситуации.

«Ретинированный зуб» означает не полное прорезывание. Такие восьмерки могут не доставлять дискомфорта и находиться без изменений под десной. Впрочем, возможен и другой вариант – в челюстно-лицевой области начинается воспаление, появляется боль в ухе. При таких симптомах стоит обратиться к стоматологу – врач определит, нужно ли удалять зуб мудрости в десне.

«Дистопированный зуб» означает неправильное положение в челюсти. Это крайне распространенное явление, когда восьмеркам не хватает места – зубы могут расти буквально в щеку, доставляя множество неудобств. Кроме того, дистопия приводит к образованию язвочек и поражений слизистой, а может привести и к деформации прикуса. Как правило, дистопированные зубы мудрости нужно удалять без исключения.

Брекеты и зубы мудрости

Восьмерки вызывают споры из-за их удаления и в случае ношения брекетов. Существует распространенное мнение, что их в обязательном порядке удаляют, прежде чем начать ортодонтическое лечение. На деле зубы мудрости далеко не всегда нужно удалять – это может быть даже опасно, ведь они являются частью зубочелюстного аппарата.

ВАЖНО: Когда врач-стоматолог видит, что в кости не хватит места для комфортного прорезывания зуба мудрости, он может удалить его заблаговременно.

Пародонтит

Гигиена зубов мудрости обычно затруднена – в силу их расположения. Именно в таком случае развивается пародонтит – поражение тканей, окружающих зуб. В случае с восьмеркой болезнь прогрессирует намного быстрее, чем в других областях полости рта. Если вовремя не обратить внимание на зубной налет, он превратится в зубной камень. Как следствие – кровотечение, расшатывание зубов и необходимость удаления.

Последствия удаления зуба мудрости

Вне зависимости от того, как выполняется операция (разрез десны или вырывание), может наблюдать дискомфорт и боль в десне, также может быть травмирован нижнечелюстной нерв. Случается и парестезия – онемение губ и слизистой рта, порой сохраняющиеся длительное время.

Одним из неприятных последствий считается сухая лунка – это состояние зависит не от квалификации стоматолога, а от послеоперационного ухода. Если пациент допускает ошибку  в послеоперационном уходе, из лунки уходит сгусток крови, который нужен для заживления мягких тканей и создания герметичности. При этом ткани воспаляются, возникает острая боль. В этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Сложное удаление зуба мудрости в стоматологической клинике «АктивСтом» возможно под седацией, за счет чего резко уменьшается количество возможных неприятных последствий и сама процедура переносится в разы легче.

Вывод: Однозначно нельзя сказать, всегда ли нужно удалять зуб мудрости. Ответ на подобный вопрос зависит от состояния восьмерки и рекомендаций стоматолога. В любом случае, при возникновении неприятных симптомов и любого дискомфорта важно незамедлительно посетить врача — это поможет избежать осложнений.

Почему удаляют зубы мудрости

Третьи моляры прорезываются значительно позже своих соседей – в 20-26 лет. Проблемы с ними возникают еще на раннем этапе роста. Челюсть сформировалась, зубы заняли свое место, поэтому «восьмеркам» приходится буквально пробиваться сквозь десну, расталкивая соседние моляры.

Это создает ряд проблем – от мучительной боли и невралгии тройничного нерв до аномалий прикуса. Поэтому, как правило, зубы мудрости удаляют. В США и Канаде их ликвидируют сразу после прорезывания, причем всем пациентам, и это считается нормой.

«Восьмерки» быстро портятся из-за расположения в труднодоступном месте, куда сложно добраться зубной щеткой, не говоря уже о флоссе. На поверхности эмали быстро скапливается бактериальный налет и начинается кариозный процесс.

Читайте также:  Можно ли целоваться с брекетами? Рекомендации, отзывы

Лечить крайние моляры сложно, поэтому и для врача, и для пациента проще удалить виновника всех бед.

Показания для удаления

Почему удаляют зубы мудрости
  1. Атипичный рост «восьмерки».
  2. Когда восьмой зуб растет горизонтально или под наклоном, он давит в щеку или травмирует соседний зуб. Это называется дистопией. Нужно как можно раньше извлечь растущую «восьмерку», иначе хроническая боль будет нарастать.

  3. Слишком узкая челюсть.
  4. Если у пациента узкая челюсть, то для восьмого зуба уже не остается места в ряду. Жевательные моляры смещаются к центральным резцам, возникает скученность в зоне улыбки. Чтобы этого не случилось, «восьмерку» удаляют еще на стадии прорезывания.

  5. Перикоронарит.
  6. Это воспаление десневого капюшона, нависающего над растущим зубом мудрости. Сопровождается мучительной болью, отеком слизистой, скоплением гноя, общим недомоганием и даже повышением температуры. Врачу приходится рассекать капюшон, удалять проблемный зуб и зашивать рану.

  7. Глубокий кариес.
  8. Если большая часть эмали повреждена кариесом, уже нет смысла в трудоемком и дорогостоящем лечении. Когда нечего спасать, разрушенная коронка подлежит удалению. Причем чем меньше осталось здоровых тканей, тем сложнее врачу извлечь остатки.

  9. Невозможность провести лечение.
  10. Если у зуба изогнутые корни или непроходимые каналы, требуется полноценное лечение пульпита, периодонтита и других воспалительных заболеваний. Единственный выход из ситуации – удаление. Решение принимает врач, основываясь на показаниях рентгеновского снимка.

Атипичный рост ‘восьмерки’

Когда лучше сохранить зуб

Если третий моляр растет нормально, не повреждая соседние зубы и не нарушая прикус, стоит его сохранить. Во-первых, он может пригодиться в будущем как опора для протеза. Во-вторых, вам не придется переживать сложную, неприятную и опасную операцию.

Отсутствие соседнего 7-го или 6-го зуба

Если отсутствует седьмой, одновременно седьмой и шестой зуб, или они находятся в плачевном состоянии, «восьмерку» используют как крепление для мостовидного или съемного протеза.

Наличие зуба-антагониста

Зубы-антагонисты – это пара смыкающих моляров на верхней и нижней челюсти. Если удалить одну «восьмерку», например, на нижней челюсти, то антагонист на верхнем ряду лишается жевательной нагрузки. Он перестает участвовать в пережевывании пищи, теряя функциональную нагрузку, и поэтому со временем выдвигается или искривляется.

Почему удаляют зубы мудрости

Зуб мудрости как крепление для протеза

Частые вопросы

Больно ли удалять зуб мудрости

Нет, операция проводится под местной анестезией, снимающей болевые ощущения. Стоматологи-хирурги используют сильнодействующие анальгетики – раствор лидокаина, ультракаина или пр. Для извлечения сразу нескольких «восьмерок» используют общий наркоз. Вы не почувствуете физического дискомфорта во время лечения «во сне».

Нужно ли удалять зуб мудрости, если он не болит

Отсутствие боли еще не значит, что зуб здоров. К примеру, хронический кариес или образование кисты протекают практически бессимптомно. Только после визуального осмотра и рентгеновской диагностики врач вынесет заключение.

Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов

Именно проблемные третьи моляры зачастую причина скученности резцов и других деформаций. Ортодонтическая коррекция брекетами подразумевает перемещение зубов с целью выравнивания всего ряда. Третьи моляры мешают данному процессу, поэтому их ликвидируют. Это обычная практика.

Почему удаляют зубы мудрости

Можно ли удалять «восьмерку» во время беременности

Нет, нельзя. Операция в 50% случаев заканчивается осложнениями, что опасно для жизни и здоровья малыша. Рекомендуется терапевтическое лечение. Лучше делать это во 2-м триместре, когда плод надежно защищен плацентой. Но в случае острой боли, обратитесь к врачу.

Сколько стоит удаление

Советуем ознакомиться с тем, как проходит иссечение капюшона зуба мудрости.

Почему удаляют зубы мудрости

Потребность в пережевывании твердой пищи стала меньше, и в жевательном ряду уменьшилось место. А закладка роста восьмерок у большинства осталась. Поэтому так сложно 8-му минеральному образованию найти себе место и появиться в нормальном направлении. Появляются наклоны в разные стороны, иногда с упиранием в соседнюю семерку, когда нужно удалять зуб мудрости и предпоследнюю единицу также из-за разрушения.

Неправильное расположение, зубы мудрости надо удалять

Сам же восьмой зуб часто бывает разрушенным не только в коронке, но и в невидимой части. Так как прорезывание длительное, с травмированием десны. А в ее кармане скапливаются бактерии и она воспаляется. В следствии возникает не только воспаление десны, распространяющееся на соседние ткани, а разрушение бактериями твердой зоны 8-ки. Это чаще бывает с нижним рядом, но и с верхним не исключение. Вот почему надо удалять зубы мудрости, когда они доставляют дискомфорт.

Симптомы, на фоне трудного появления над десной последнего моляра бывают неприятными: повышенная температура, отек щеки, заложенность уха, подергивания, отдающие в висок, воспаление десны (перикоронит). Все это из-за воспаления окружающих тканей, которое со временем может расширить площадь охвата, и привести к состоянию, угрожающему жизни. Инфекция распространится дальше и в организме запуститься общая реакция. Вот, почему нужно удалять зубы мудрости.

См. также:

  • Таблетки после удаления зуба;
  • Можно ли вырывать зуб при флюсе;
  • Зуб мудрости растет и болит челюсть.

ВконтактеFacebookTwitterGoogle+

Лечение восьмых моляров

Корневая система восьмого моляра, как правило, серьезно искривлена, что делает лечение этих зубов делом довольно затруднительным. Тем не менее, специалист пытается сохранить зуб в случае, если:

  • его расположение позволяет полноценно лечить корни и пломбировать зуб;
  • отсутствует седьмой зуб или существует необходимость его удаления. В этом случае на восьмой зуб будет крепиться несъемный протез;
  • зуб прорезался симметрично остальным и контактирует с ответным зубом в верхней челюсти. Удаление зуба мудрости в этом случае в скором времени приведет к расшатыванию и потере верхнего зуба.
Читайте также:  Пульпит зуба: причины, симптомы и лечение

Во всех этих случаях врач старается лечить зуб мудрости. В конце концов, эволюция не напрасно наградила человека таким количеством зубов. Возможно в старости как раз «восьмерки» очень понадобятся вам в процессе пережевывания пищи!

Лечение восьмых моляров

Тем не менее, лечение таких зубов не обходится без сложностей. Самым частым осложнением в лечении «восьмерок» считается перикоронарит. Десна в этом случае воспаляется и сильно отекает, делая прием пищи неприятным и очень болезненным процессом. Более того, если восьмой моляр прорезывается в нижней челюсти, может воспалиться подчелюстная мышца, из-за чего больному становится трудно раскрывать рот, а во время глотания ощущается боль. В этом случае хирург под местной анестезией производит иссечение части воспаленной десны. Правда порой и это не решает проблему, так как десна может воспалиться вновь. В этом случае после пломбирования зуба, специалист назначает пациенту обезболивающие средства и антибиотики для предотвращения воспаления.

Периодонтит и пульпит лечатся по стандартной схеме, однако лишь в том случае, если к зубу можно подобраться. То же касается и кариеса. При таких заболеваниях специалист предварительно оценивает, удастся ли извлечь нерв и поставить корневые пломбы в зубе мудрости, и лишь потом принимает решение о лечении или удалении зуба.

Серьезную опасность могут представлять и кисты, особенно корневая киста. Во-первых, она нередко начинает расти, увеличиваясь в размерах, а во-вторых, в ней содержится жидкость, которая часто начинает гноиться. В этом случае пациента отправляют на лечение в отделение челюстно-лицевой хирургии.

Рекомендации специалистов

Профессионалы рекомендуют придерживаться простых правил после процедуры удаления зуба мудрости:

  1. В течение 3 часов нельзя ничего кушать и пить горячие напитки. Если слишком мучает жажда, можно попить очищенную воду комнатной температуры.
  2. Дома можно делать легкий охлаждающий компресс: на щеку со стороны прооперированной области прикладывать несколько кусочков льда, завернутых в марлю. Повторять по схеме: 5 минут компресса – 10 минут отдыха. Процедура поможет снизить боль, снять отечность.
  3. Накладывать прогревающие компрессы категорически нельзя, так как это чревато развитием гнойного процесса.
  4. Первые 3-5 дней запрещено курить и употреблять алкогольные напитки.
  5. Не стоит посещать баню или принимать горячую ванну.
  6. Неделю стоит воздержаться от тяжелых физических нагрузок.

Подготовка и этапы операции

Различают два вида оперативного вмешательства. При простом не проводится высверливание костной ткани или надрезание десны. Стоматолог использует только щипцы и элеватор (инструмент для удаления корней зубов, отделения их от кости). Процедура длится до одного часа.

При сложном удалении используют бормашину, надрезают мягкие ткани. Этого требует удаление «лежачего» или ретинированного зуба. В таких случаях он находится в толще кости, затрудняя доступ. Такая операция может длиться несколько часов.

В целом процедура проходит в несколько этапов:

  • сбор анализов, постановка диагноза;
  • анестезия;
  • извлечение зуба;
  • очищение раны, накладывание швов.

Простое удаление

Подготовиться к удалению зуба мудрости нужно психологически, это касается и простой, и сложной операции. Для собственного спокойствия изучите этапы процедуры, отзывы о клинике, обсудите все со стоматологом и постарайтесь обрести уверенность. Данная операция не так уж и страшна.

Первое, что сделает врач, – выяснит наличие аллергических реакций на лекарственные препараты или заболеваний, показатели артериального давления и т. д. Данная информация поможет снизить возможные риски.

Второй этап – анестезия. Подавляющее большинство стоматологов вырывают зубы мудрости, используя местную анестезию. Исключение составляют редкие клиники, где применяется общий наркоз. Мало кто согласится на это.

Следующий этап – непосредственно удаление. Зуб извлекают из альвеолы с помощью щипцов и малознакомых обычному человеку элеваторов. Это простой инструмент, который состоит из грушевидной ручки, стержневой и изогнутой рабочей части. Применяется принцип рычага, где в качестве опоры выступает кость или соседние зубы.

Подготовка и этапы операции

Заключительный этап – стоматолог достает из лунки обломки корня, если таковые имеются. Рана промывается антисептическими и противовоспалительными средствами.

Затем некоторые врачи зашивают рану, чтобы лунка не кровоточила и повторно не инфицировалась. Даются рекомендации по уходу за полостью рта.

Сложное удаление

Пациенты, на счету у которых уже числятся сложные операции, не спешат идти на еще одну. Несмотря на то, что используются сильные анестетики, боль после удаления ощутима. Сложность заключается в положении зуба: он либо находится в кости полностью или наполовину, либо растет горизонтально.

Для удаления требуется рассечение десны, разделение корней или удаление костной ткани (рекомендуем прочитать: как проводится удаление корней зубов верхней челюсти?). Применяется бормашина и другие хирургические инструменты. Перед операцией обязательно проводится рентгенодиагностика.

Последовательность этапов операции не отличается от простой. После рентгенодиагностики врач собирает анамнез и подготавливает ротовую полость (снятие налета, удаление камней и т. д.). Применяется анестезия.

Хирург разрезает десну и оценивает положение зуба в соответствии с имеющимся рентгеновским снимком. Затем он разделяет корни бормашиной и извлекает зуб из альвеолы. Лунка очищается от обломков корней, костных остатков и прочего. Специальными инструментами сглаживаются края раны, ее промывают антисептическим средством и зашивают.

Насколько сложной будет процедура, определяет врач. Стоимость зависит от степени сложности.

Всегда ли нужно удалять зубы мудрости?

Все знают, что у человека 32 зуба. Это воспринимается, как не подлежащая сомнению истина. Но на самом деле — это не совсем так.

У человека 32 зуба, если считать вместе с зубами мудрости, а они бывают не у каждого. И их отсутствие не считается патологией, а скорее, наоборот.

Читайте также:  Что такое шинирование зубов при переломе челюсти

Функции восьмерки

Зубами мудрости называют крайние единицы в верхних и нижних зубных рядах. Это – третьи моляры. Их также называют «восьмеркой», поскольку они расположены на восьмом месте, если считать от центра челюстей. Максимальное количество зубов мудрости у человека – 4, минимальное – 0.

«Восьмерки» ведут себя вольно. Закладываются не в пренатальном периоде, как остальные, а в 4—5 лет. У некоторых вообще не закладываются, избавляя, кстати, их от хлопот и неприятностей в будущем.

Прорезываются третьи моляры в 15—25 лет. У некоторых закладываются, но не прорезываются, остаются под слизистой оболочкой десны (капюшон над ретинированным зубом мудрости).

Всегда ли нужно удалять зубы мудрости?

А есть еще полуретинированные, частично прорезавшиеся. А у тех, у кого прорезываются, могут расти вкось и вкривь, вплоть до горизонтального положения, мешая правильному росту соседних с ними вторых моляров.

Лишь у меньшей части людей зубы мудрости вырастают похожими на другие – ровными и прямыми, способными воспринимать жевательную нагрузку. Но даже в этом случае они имеют недоразвитую корневую систему – корни у них короткие.

В наше время «восьмерками» может похвастаться лишь каждый второй житель планеты. И тенденция состоит в том, что третьи моляры закладываются и прорезываются все у меньшего количества людей.

Все эти особенности «восьмерок» объясняются тем, что они представляют собой рудименты – недоразвитые органы, которые когда-то, на прошедшей стадии развития выполняли полезные функцию. Но со временем, в процессе эволюции, утратили свою необходимость и постепенно стали атрофироваться.

В отношении строения челюсти решающим фактором стал переход человека с твердой и жесткой пищи на более мягкую. Согласно данным антропологов челюсть наших дальних предков была на 10-12 см шире, чем у современного человека.

Так что для восьмерок, помимо того что они перестали быть нужными для пережевывания пищи, просто не осталось не челюсти свободного места.

Поговорим здесь о преимуществах и недостатках удаления зубов по общим наркозом.

По этому адресу -zubov/ выясним, больно ли удалять зуб мудрости.

Нужны ли человеку вообще «восьмерки» или нет? Как это ни странно, стоматологи разных стран считают по-разному. В Америке и некоторых странах Европы их признали абсолютно ненужным, и удаляют, как только они появляются над десной.

В России к третьим молярам подходят более гибко, и определяют их необходимость по состоянию. Если они не имеют серьезных патологий в строении и расположении, и к тому же не болеют, их оставляют в надежде на то, что в определенных условиях они смогут выполнять полезную функцию:

Условием, при котором третьи моляры не удаляются, является правильный рост, не препятствующий соседним вторым молярам, и отсутствие заболеваний – перикоронита, кариеса, пульпита, пародонтоза, периодонтита.

Всегда ли нужно удалять зубы мудрости?

Третьи моляры значительно чаще обычных зубов имеют патологии строения. И заболевают они намного чаще. Поэтому к ним, особое, (можно сказать, дискриминационное) отношение.

Если обычные зубы стараются любым способом сохранить, то «восьмеркам» наоборот, при первой же серьезной проблеме выносится суровый приговор – экстракция.

В каких случаях целесообразно удаление третьих моляров? Их много. Собственно говоря, любая проблема, возникающая с третьими молярами, является основанием для их удаления:

В общем, любая более или менее сложная проблема, возникающая с «восьмеркой», является основанием для ее экстракции.

Из этой статьи узнайте, как можно остановить кровь после удаления зуба в домашних условиях.

Клиническая картина

Кариес восьмерок часто протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Но когда образуется глубокая кариозная «дырка», появляется острая боль при воздействии холодной, горячей, сладкой пищи. Дискомфорт проходит сразу же после устранения раздражителя.

Как правило, для диагностики применяется обычный инструментальный осмотр. При зондировании полости возникает чувствительность на границе эмаль-дентин. На дне «дырки» скапливается размягченный погибший дентин коричневого цвета. Постукивание по эмали не вызывает болезненности.

Клиническая картина

Зуб мудрости, подлежащий удалению из-за кариеса

Сколько стоит удаление зуба мудрости?

Для того чтобы стоматолог мог четко ответить на вопрос о стоимости удаления восьмерки, ему обязательно нужно увидеть рентгеновский снимок пациента. Только после того, как доктор ознакомится с положением зуба, количеством и формой его корней, можно будет узнать предварительную цену.

Верхние восьмерки вырывать легче, чем нижние, поэтому цена процедуры вместе с обезболиванием находится в диапазоне от 2500 до 3500 рублей.

В случае с нижними восьмерками, процесс удаления может быть сложным и длительным. Часто, пациентам делают не один, а несколько обезболивающих уколов, накладывают шов. Это отражается на цене, которая может вырасти до 10500 рублей.

Реабилитация после удаления сложного зуба

Если процедура была сложной, в процессе зуб распиливался бормашиной, вынимался штифт, либо в других подобных случаях, то после того, как все закончилось, необходима реабилитация и соблюдение предписаний врача. Как правило, стоматолог назначает следующие препараты:

  1. Кеторол, Найз, Кетанов и другие обезболивающие, которые снимают болевые ощущения в первые дни после удаления.
  2. Антибиотики, задача которых в предотвращении развития бактериальной инфекции в челюстно-лицевой области.
  3. Антигистаминные препараты для снятия отека и воспалений.
  4. Гели и мази, а также иные средства по уходу за лункой, растворы для полосканий.

Домашнее лечение помогает сделать заживление десны максимально быстрым и является профилактикой альвеолита. Не стоит пить алкоголь после удаления зуба. Если пить спиртное, это может поспособствовать развитию болезнетворных процессов в лунке.