Имплантация зубов металлокерамика и керамика

Когда зуб сильно разрушен, врач предлагает использовать для его восстановления коронку. Это «колпачок», который фиксируется на зубе и максимально достоверно воссоздает его первоначальную анатомическую форму. На время подготовки к протезированию зуб покрывается временной коронкой из пластмассы. Затем устанавливается постоянная. Она может быть изготовлена из металла, металлокерамики, диоксида циркония или стеклокерамики E-maх. Рассказываем, в чем разница между этими материалами.

Установка металлокерамических коронок в стоматологической клинике «ГелиоДент»

Самым популярным на сегодняшний день видом несъемных зубных протезов выступают металлокерамические коронки. Они имеют эстетичный внешний вид и обладают хорошими показателями прочности и устойчивости к истиранию. Внешне такие протезы практически неотличимы от натуральных зубов, поэтому их вполне можно устанавливать на передние резцы. Металлокерамическая коронка, при правильной установке, возвращает зубу его функциональность. Более подробно об этом виде несъемного протезирования расскажем в нашей статье.

Необходимость полного восстановления зубного ряда

Зуб — это полноценный орган, с собственным кровоснабжением и определенными функциями. Поэтому потеря одного или нескольких резцов, клыков либо моляров не может остаться не замеченной организмом и, как правило, влечет за собой негативные последствия:

  • возрастает нагрузка на пищеварительную систему, так как жевательная функция нарушается;
  • создается риск оголения корней, повышенной истираемости и деформации соседних единиц из-за увеличения нагрузки;
  • возрастает риск развития пародонтоза из-за расхождения резцов и моляров, стремящихся занять пустующее место;
  • провисают мышцы лица с той его стороны, где не хватает одного или нескольких зубов;
  • серьезно нарушается эстетика улыбки, если отсутствуют резцы или клыки.

Для устранения этих проблем стоматологи применяют различные разновидности протезов.

Читайте также:  Болячки во рту — возможные причины высыпаний

Показания для установки

Протезы из металлокерамики используют для восстановления жевательной, анатомической и эстетической функции в полном объеме.

Они устанавливаются одиночно или целой группой по следующим показаниям:

Показания для установки
  • высокая истираемость твердой ткани;
  • отсутствие части коронки (50 % и более);
  • полное отсутствие зуба;
  • флюороз;
  • аномальное развитие размера и положения зуба;
  • незначительные дефекты эмали (микротрещины, сколы);
  • потеря анатомической формы, влияющая на функциональность;
  • обширные области, пораженные кариесом;
  • изменение цвета эмали вследствие нарушения обмена веществ или приема некоторых препаратов (тетрациклиновые зубы);
  • видимые признаки старения композитной пломбы, при невозможности ее замены новой;
  • противопоказания для пломбирования и других методов протезирования зубного ряда;
  • дефекты клиновидного характера.

Разновидности коронок, которые могут быть установлены на импланты

В основном на импланты крепят металлокерамические или циркониевые коронки. Иногда могут быть применены и металлопластмассовые. Но это далеко не лучший для протезирования вариант, чаще такие изделия применяются как временные.

Металлокерамические коронки применяются чаще всего. Они прочны, долговечны (служат 10-12 лет). По этой причине ими в основном восстанавливают жевательные зубы. Металлокерамика на имплантах имеет достаточно доступную стоимость.

Циркониевые протезы стали использоваться позже остальных. Но они обладают массой положительных качеств: дают максимально эстетичный результат, служат от 15 до 20 лет, не провоцируют аллергических реакций, не меняют цвет, не истираются. Только из данного материала могут быть изготовлены протяженные мостовидные протезы. Однако, стоят такие протезы очень дорого. Также они требуют длительного изготовления.

Коронки на основе диоксида циркония

Диоксид циркония, как и металл, — очень прочный материал. При этом он имеет белый цвет и обладает светопропускающей способностью. Поэтому зуб, который покрывается циркониевой коронкой, выглядит достаточно эстетично. А десна под ним сохраняет здоровый цвет.

Технология изготовления циркониевых коронок отличается от традиционной. Основа под коронку не выплавляется, а выпиливается. И для ее создания не требуется снимать традиционные слепки. Врач делает снимки зубов внутриротовой камерой, затем в компьютерной программе моделирует каркас коронки. По полученной трехмерной модели на фрезеровальном станке автоматически вытачивается коронка, которая идеально соответствует зубам пациента.

На жевательные зубы могут быть установлены коронки из цельного диоксида циркония. Для протезирования передних зубов циркониевый каркас покрывается слоем прозрачного фарфора, который имитирует зубную эмаль и делает коронку более естественной.

Основные плюсы диоксида циркония: высокая прочность, хорошая эстетика, отсутствие окрашивания десны. Кроме того, это биосовместимый материал, который хорошо воспринимается организмом. На него практически не бывает аллергии. Он не взаимодействует с металлами и не вызывает гальваноз.Минусы: высокая цена.Отдельный недостаток есть у циркониевых коронок с облицовкой. У них чаще, чем у металлокерамических и стеклокерамических коронок, случаются сколы керамики.

Читайте также:  Кариес зубов: симптомы, стадии, способы лечения

Срок службы металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки имеют длительный срок службы, который доходит до 8-10 лет. Прослужит ли протез столько — зависит от качества работы протезиста, зубного техника, а также от поведения самого пациента. Недостаточный уход за полостью рта ухудшает кариесогенную обстановку, повышает риск развития кариеса и острого воспалительного процесса, в том числе под искусственной коронкой.

В стоматологической клинике Юсодент предоставляется гарантия на протезирование, которая сохраняется на 1 год. Этого срока обычно хватает для выявления воспалительных процессов и технических ошибок специалиста. Если сразу после установки коронки или через несколько недель после этого появляются признаки воспаления (покраснение, боль, припухлость слизистой), между десной и коронкой появляется большое расстояние, незамедлительно обращайтесь в клинику, к тому врачу, который проводил протезирование. Специалист разберется в возникшей ситуации и исправит допущенные ошибки.

Как проявляется аллергия?

Аллергическая реакция может иметь место, хоть и очень редко. К такому эффекту приводит не покрытие протеза, а его каркас из металлического сплава. Аллергия на протез из металлокерамики проявляется следующим образом:

  1. Жжение и зуд десен в месте установки протеза.
  2. Металлический привкус во рту.
  3. Отечность языка в месте соприкосновения с протезом.
Как проявляется аллергия?

Если после установки коронки из металлокерамики появились вышеперечисленные симптомы, то необходимо обратиться к стоматологу. Вероятнее всего, протез будет заменен на аналогичный с неметаллической основой.

Особенности ухода

  • Чистить зубы 2 раза в день щеткой с пастой, использовать ополаскиватель, ирригатор;
  • исключить очень жесткие продукты, чтобы избежать поломки протетики, повреждения керамической облицовки (небольшой скол можно отреставрировать, но если обнажился каркас, конструкцию нужно менять;
  • при появлении любого неприятного ощущения под протезом обращаться к стоматологу — боль, дискомфорт, воспаление вокруг коронки, могут указывать на вторичный кариес;
  • ежегодно приходить к стоматологу, для осмотра, гигиенической чистки, полировки реставраций.

По окончании срока эксплуатации, конструкция изнашивается, не может правильно работать. Основные причины расшатывания или выпадения протеза — вторичный кариес, разрушивший культю или вымывание адгезивного материала. Регулярное посещение стоматолога и своевременная замена отслуживших систем исключают подобную ситуацию.

Что влияет на качество протезирования металлокерамикой?

Чрезвычайно важным является качество подготовки зубов к установке коронки. Так, готовый протез разрешается закреплять только на качественно пролеченные зубы с запломбированными каналами. Неправильное препарирование зуба под коронку приводит к ситуации, когда установленную конструкцию снимают и все начинают на последнем месте стоит правильное снятие слепков, по которым зубной техник изготовляет коронку. От качества работы зависит прочность будущей конструкции, а также ее максимально естественный внешний вид. Непосредственная установка коронки и надежная ее фиксация в полости рта также влияет на конечные результаты протезирования.

Стоит отметить, что перед тем, как приступить к установке металлокерамики, следует определить наличие противопоказаний к этому и возможность применения других видов протезирования. Например, в случаях, когда нужно установить коронку на жевательные зубы, альтернативой может стать цельнолитая металлическая конструкция. Она характеризуется более низкими эстетическими качествами, но при протезировании дальних зубов это не принципиально. Главное, что такие коронки значительно дешевле металлокерамики, но при этом не уступают ей, а в некоторых случаях даже превосходят по своей надежности.