Больно ли вырывать корни. Удаление корня разрушенного зуба

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Причины

У заболевания имеется огромное количество причин. Многие из них касаются образа жизни и привычек самого пациента.

Каждый из признаков свойственен определенной категории людей. Но не факт, что зубы не начнут гнить даже у приличного с виду человека. И причиной тому послужит только неправильная гигиена полости рта или полное ее отсутствие. В первую очередь это важно для людей со слабой иммунной системой. Обязательно следует увеличивать гигиену и принимать витаминные комплексы при заболеваниях, беременности или периоде кормления грудью.

Когда нужно вырывать зуб?

Удалить нижний или верхний коренной зуб необходимо, когда он представляет опасность для здоровья зубного ряда и организма в целом. Простое удаление зуба с корнем стоматология (хирургия) проводит при молочном прикусе у ребенка, когда коренной орган не может прорезаться и начинает занимать чужое место. Стоматология щадит все здоровые ткани, но это бывает опасно, потому иногда приходится вырывать и здоровые коронки.

Когда нужно вырывать зуб?

Показания к удалению зуба:

  1. Вырывать коронку и корень нужно в случае непроходимых корневых каналов с хроническим воспалительным процессом, при флюсе;
  2. Неправильное положение коронки, прорезывание зуба мудрости в сторону щеки или соседнего органа, когда есть диагноз перикоронарит, что доставляет пациенту неприятности, нарушая речь, затрудняя глотания и пережевывание;
  3. Хирургическое лечение часто требуется для установки ортопедического аппарата, когда коронка мешает установить конструкцию для исправления дефектов зубного ряда. Стоматология может предложить более щадящие методы, экстракция проводится только в крайних случаях;
  4. Расшатанность коронки 3-4 степени, диагноз пародонтоз;
  5. Невозможность сохранения разрушенной коронки;
  6. Такой диагноз, как киста может стать показанием к экстракции коронки и корня, особенно при сопровождающем флюсе, когда избежать хирургического вмешательства нельзя.
Когда нужно вырывать зуб?

Больно ли удалять зуб? Ответ для каждого пациента будет звучать по-разному. Вырывать первый раз больно для всех как нижний, так и верхний зуб, даже когда в реальности пациент ощущает только незначительный дискомфорт.

Лечение первого зуба (хирургия) тяжело психологически, а при флюсе, остром воспалении это дополняется болью. Стоматология применяет хорошие обезболивающие препараты, местные анестетики, которые все этапы экстракции делают безболезненными. Незначительная боль часто появляется, когда лечение проводится на фоне хронического воспаления, при флюсе, когда есть отличительные особенности челюсти пациента. Серьезные показания к удалению зуба не позволят избежать неприятного мероприятия, каждый диагноз имеет свою схему лечения, и отказ от назначения врача несет угрозу.

Когда нужно вырывать зуб?

Врач проводит обезболивание уколом, и никогда не начнет процедуру, пока пациент не подтвердит анестезии операционные зоны.

Но все сложности в том, что при флюсе и сильном воспалении неприятные ощущения и легкая болезненность будут присутствовать всегда. Стоматология с этим ничего не поделает, разве что можно удалить зуб под общим наркозом, но это широко не практикуется.

Когда нужно вырывать зуб?

Способы безболезненного удаления в стоматологии

На вопрос о том, как вырвать зуб без боли, врачи отвечают, что сегодня существуют разные методы, которые позволяют провести процедуру максимально комфортно для каждого пациента и при этом учесть все его индивидуальные особенности.

1. Под местной проводниковой или инфильтрационной анестезией

Это самый распространенный способ выдернуть зуб без боли. Сначала специалист выясняет, нет ли у пациента противопоказаний и аллергии к тем или иным препаратам, хронических заболеваний вроде сахарного диабета, гипертонии, патологий сердечно-сосудистой системы. В зависимости от вашего состояния врач подберет наиболее эффективный и, что немаловажно, безопасный лекарственный состав. Перед тем как ставить укол, стоматолог обработает десны «заморозкой», чтобы даже процесс введения иглы в мягкие ткани не доставил дискомфорта.

Способы безболезненного удаления в стоматологии

Процедура может проходить под местной анестезией

Не запускайте стоматологические проблемы и не доводите до острого гнойно-воспалительного процесса, ведь в этом случае действие любой анестезии будет менее эффективным. Также не стоит перед походом к врачу принимать обезболивающие из домашней аптечки, так как эффект будет аналогичным: для купирования боли перед операцией может потребоваться большая дозировка препарата и больше времени.

Чаще всего для такой процедуры, как экстракция (удаление), врачи применяют инфильтрационную анестезию, когда препарат вводится в надкостницу или кость. Но если предполагается обширное хирургическое вмешательство, например, нужно удалить сразу несколько или множество элементов, то применяется проводниковая анестезия. Тогда лекарство вводится в нерв, обезболивает обширную область и действует более продолжительное время.

Читайте также:  Последовательность прорезывание зубов у детей

В современных стоматологиях для введения анестезии применяются карпульные шприцы1, внутри которых находится специальная выемка для ампулы с обезболивающим. По сравнению с обычными одноразовыми такие шприцы имеют более тонкую иглу и позволяют вводить лекарство медленно и безболезненно.

2. Под седацией

Этот вариант идеально подходит тем, кто не только задумывается над вопросом, как без боли вырвать зуб, но и тем, кто сильно переживают по этому поводу и не может побороть свои страхи, даже находясь дома. Применение седации не отменяет предварительного введения анестетика, но помогает успокоиться, избавиться от тревоги и стресса. В процессе проведения операции под седацией пациент расслабляется, но остается в сознании и может выполнять все команды врача.

Способы безболезненного удаления в стоматологии

Процедура может проходить под действием седации

Читайте статью по теме «4 причины, почему седация в стоматологии – один из лучших методов обезболивания».

Существует несколько вариантов седации:

  • внутривенная: расслабляющее средство поступает в организм через вену,
  • пероральная: лекарственный препарат разводят в напитке, который нужно выпить за час до операции. Чаще всего этот вариант применяют для лечения детей,
  • ингаляционная: на лицо пациента надевают маску, через которую подается медицинский ксенон либо закись азота с кислородом.

Седацию назначают не только тем, что сильно боится, но также людям с патологиями сердечно-сосудистой системы, повышенным артериальным давлением.

3. Под общим наркозом

Способы безболезненного удаления в стоматологии

Врачи советуют никогда не задумываться над тем, как самому удалить зуб. Лучше обратиться в стоматологию, где сегодня найдут выход даже в самой сложной клинической ситуации, например, когда не действует или противопоказана классическая местная анестезия или когда требуется удалить сразу большое количество единиц.

Суть общего наркоза сводится к тому, что пациент с помощью специальных препаратов (самые распространенные – «Севоран» и «Диприван») погружается в сон. Он ничего не видит, не слышит и не чувствует. И это большой плюс, который избавляет не только от боли, но и страха.

В сложных случаях используют общий наркоз

Однако у процедуры существуют и определенные недостатки: к лечению под наркозом нужно основательно готовиться и сдавать анализы, после процедуры пациент долго приходит в себя, у него могут быть слабость и головокружение. Для проведения операции в клинике обязательно должен быть анестезиолог и аппарат ИВЛ.

Как происходит удаление разрушенного зуба

Извлечение оставшейся в десне разрушенной коронки сопровождается комплексом мероприятий по безопасному извлечению поврежденных частей вместе с корнями.

Многие задаются вопросом: что делать, если зуб зарос десной? В зависимости от характера поражения, для экстракции и иссечения мягких тканей стоматолог использует:

  • стоматологические щипцы: с прямыми концами, клювовидные или штыковые;
  • метод ротации – вращение зуба вокруг оси на 30 градусов в одну и другую сторону;
  • элеватор – специальный инструмент, применяемый в случае, когда невозможно захватить зубные корни или стенки щипцами;
  • бормашину – аппарат, осуществляющий вращательные движения инструментов, с помощью которых происходит распиливание зубных остатков на части для облегчения процесса извлечения.

Что делать, если корень зуба зарос десной

Если по причине наличия кариозных поражений зуб сломался, а корень остался в десне, с течением времени остатки коронковой части начинают зарастать мягкими тканями.

Для удаления обломков твердой ткани и иссечения заросшей десны единственным эффективным методом является хирургическое вмешательство.

Если зубные стенки не подлежат реставрации, проводят экстракцию, после чего гиперплазированные ткани иссекаются. При поражении обширных участков слизистой и подслизистой оболочек стоматолог накладывает швы.

При целесообразности сохранения зубной коронки для дальнейшей реставрации или протезирования на шрифте, врач проводит все необходимые манипуляции без экстракции.

Удаление корня зуба мудрости

Если в лунке удаленного зуба мудрости остаются корни, это усложняет устранение проблемы, так как третьи моляры характеризуются наличием разветвленной и изогнутой корневой системы.

Для удаления разрушенных частей моляра используются методы:

  • гемисекция;
  • ампутация;
  • цистэктомия.

Гемисекция – процесс разделения корня на несколько частей. Область, пораженная воспалением, удаляют, а оставшуюся часть покрывают искусственной коронкой.

Ампутация – иссечение проблемной области зубной ткани с сохранением целостности коронки. Область удаленных обломков затягивается мягкими тканями, а оставшаяся зубная кость плотно фиксируется в альвеоле.

Метод цистэктомии применяется, когда пораженный кариесом моляр зарос десной, что становится причиной появления кисты. Для устранения патологического процесса используют бормашину, с помощью которой делают отверстие в альвеолярном отростке. Затем на проработанную область наносят антисептики и ушивают рану.

Что делать, когда остался корень молочного зуба в десне

Ситуация, когда корень молочного зуба остается в десне, считается достаточно распространенной, так как временные элементы отличаются хрупкостью и слаборазвитой корневой системой. Существует несколько причин, провоцирующих надлом коронковой части:

  • перелом коронки на уровне зубной шейки вследствие механической травмы;
  • поражение зубных тканей кариозными отложениями;
  • неосторожные действия стоматолога во время экстракции.
Читайте также:  Лечение десен: признаки болезней дёсен и методы лечения

Если разрушение молочного зуба произошло по причине травмирования, а в глубине мягких тканей остался корень, можно путем аккуратного расшатывания оставшегося обломка, определить, насколько прочно он зафиксирован.

Если отломленный корень в скором времени выпадет сам, ситуация не представляет опасности. В случае неподвижности обломанного остатка нужно минимизировать механическое воздействие на пораженный участок и обратиться к детскому стоматологу.

В условиях стоматологической клиники врач удалит пораженный резец с помощью специальных щипцов методом ротации или люксации.

Что нужно знать?

Процедуры удаления молочных и коренных зубов схожи, но последние фиксируются в тканях гораздо прочнее и глубже. Перед удалением убедитесь в том, что неприятность исходит именно от этого зуба. Если при удалении пошла кровь, нужно использовать тампоны, пропитанные антисептиком.

После удаления нужно удалить изо рта части зуба и кровь, вымыть руки, а к месту травмирования приложить холод, чтобы снизить риск опухлости. В течение следующих нескольких дней следует отказаться от курения, исключить большие физические нагрузки.

Нельзя вырвать зуб самостоятельно без боли. Такой эффект может обеспечить только профессиональное обезболивание. Если удаление прошло удачно, наблюдайте за лункой в течение недели. При нагноении или появлении опухлости, воспользуйтесь антисептиком и поспешите к врачу. Если, начав удаление, не получается закончить процесс, присутствует сильная боль, немедленно остановитесь и обратитесь в больницу. До этого времени не нагружайте зуб и не принимайте пищу.

Стоматологу необходимо сообщить:

  • Когда был удален зуб;
  • Когда началась боль;
  • Какие средства применялись.

Мнение специалиста Эмир Романович Омерэлли Челюстно-лицевой хирург, имплантолог Стаж: более 13 лет Удалить корень зуба в домашних условиях невозможно. Это очень опасная и травматичная процедура, которая может привести к серьезным негативным последствиям – от повреждения ротовой полости и травмирования здоровых зубов, до гнойных процессов в лунке, воспаления костной ткани и даже сепсиса. Зуб целиком или любую его часть, включая корень, должен удалять стоматолог в стерильных условиях, с использованием анестезии и специальных инструментов.

Сложные случаи удаления корней зубов

Как удаляют корень зуба при наличии серьезных проблем, локализующихся в его области, и какие случаи относят к сложным стоматологическим проблемам?

Серьезной патологией, которая может требовать полной резекции коронки, является киста – новообразование, появляющееся на его корне.

READ Показания к удалению капюшона зуба мудрости

Киста является сгустком фиброзной ткани, давящей на слизистые и провоцирующей развитие быстрого гнойного воспаления.

Удаление зуба с кистой на корне проводят только в исключительных случаях – тогда, когда спасти коронку уже невозможно.

К счастью, современная стоматология позволяет избежать полной резекции коронки в случае появления кисты в подавляющем большинстве случаев.

Если удаление зуба с кистой все-таки потребуется, то сначала врач проведет обработку воспалившейся области, избавив ее от гноя, скопившегося в фиброзном клапане, и только после этого приступит к вычленению корня коронки.

В противном случае фиброзный клапан, насыщенный гноем, может разорваться, наполнив полость рта большим количеством потенциально опасных бактерий.

Наиболее проблемной является операция, направленная на удаление моляров, обладающих двумя и более корешками.

Сложные случаи удаления корней зубов

Чтобы правильно провести процедуру и сократить вред, наносимый десенной ткани, следует предварительно разъединить зуб на части, используя классическую стоматологическую бормашину.

Операция является длительной и сложной, поэтому иногда ее проводят не только с использованием местных обезболивающих препаратов, но и с применением седации или даже общего наркоза.

Избавляться от корней зубов мудрости тоже непросто. Главным затруднением, с которым сталкивается врач-стоматолог, проводящий данную операцию, является удаленность и труднодоступность коронки.

Зубы мудрости не всегда отличаются правильным вектором роста и нередко прорезываются не вверх, а по диагонали или по горизонтали, оказывая серьезное давление на уже сформировавшийся ряд коронок.

Чтобы удалить корень этого зуба, приходится потрудиться. Многие врачи-стоматологи являются приверженцами мнения о том, что удалять эти коронки следует сразу же после появления первых признаков их роста.

Благодаря своевременному вмешательству, направленному на их максимально бережное удаление, вовремя извлеченные восьмые моляры не травмируют десны и зубной ряд и не провоцируют ряд дополнительных (и крайне распространенных) проблем в дальнейшем.

Видео:

Удаление корня коронки – не самая приятная, но необходимая процедура, проводить которую следует своевременно.

Игнорирование проблемы может привести к развитию серьезнейших стоматологических патологий и к выпадению соседних, ранее здоровых зубов.

Процесс удаления корня

Как удаляют корни зубов? Перед тем как инициировать проведение данной процедуры, стоматолог должен оценить результаты рентгена полости рта пациента и определить место локализации проблемы, с которой он будет работать.

Если сложное удаление зуба с разъединением корней не требуется, то врач может незамедлительно приступить к проведению процедуры, предварительно введя пациенту местный обезболивающий препарат.

Читайте также:  Аллергия на стоматологические материалы симптомы

Воспаление корня коронки нередко перерастает в массированный пародонтоз, проявляющийся покраснением и опуханием десен.

При наличии пародонтоза процедуру, направленную на извлечение остаточного корешка коронки, следует проводить с особой тщательностью, внимательно следя за количеством удаляемых «осколков».

Для извлечения корней зубов пациентов стоматологи используют специальные инструменты, которые называются элеваторами и щипцами.

Первые выполняют функцию рычагов, «раздвигающих» десенные ткани, вторые отвечают за непосредственное извлечение обломков коронки.

Длительность и специфика процедуры зависят от фактического расположения корня зуба и от проблемы, с которой сопряжено его удаление.

К примеру, удаление области корня коронки при отсутствии воспаления в тканях, его окружающих, производится при помощи плоского распатора.

Процесс удаления корня

Врач, использующий это приспособление, отделяет круговую связку от шейки зуба и вытаскивает осколки костной ткани.

Если корень зуба гниет, провоцируя воспалительные процессы, протекающие в его альвеоле, то доктор будет разделять десну и альвеолу, и только после этого переходить к непосредственному извлечению осколков.

Удаление корня от зуба мудрости – процедура, осложненная отдаленным и труднодоступным местом локализации проблемы.

Проводить ее должен только квалифицированный врач, работающий с современным оборудованием. Чаще всего ее проводят под общим наркозом.

Многие беременные, обладающие различными стоматологическими проблемами, часто интересуются, надо ли удалять корень коронки, если зуб разрушен.

От проведения данной процедуры следует отказаться, когда к ее инициации нет очевидных предпосылок.

Удаление корня зуба при беременности следует проводить с особой осторожностью и только с использованием максимально безопасных анестетических средств.

Если воспаления в десенной ткани в месте локализации проблемы нет, то корешок коронки может оставаться в альвеоле на протяжении всего срока вынашивания младенца.

Подготовка к процедуре

На подготовительном этапе врач обследует полость рта и проблемную область, чтобы определить наличие воспалительных процессов, нагноения. В случае, когда корень зарос десной, врач сделает предварительный надрез.

Затем стоматолог проводит гигиеническую обработку, которая исключает проникновение в ранку бактерий. Иногда перед хирургическим вмешательством нужно очистить соседние зубы от налета или камня.

Также на этой стадии, исходя из результатов осмотра и сделанных ранее рентгеновских снимков, доктор подбирает необходимый инструмент, определяет способ обезболивания.

После операции

Восстановительный период после операции удаления зуба мудрости для каждого индивидуален. Слишком чувствительным пациентам рекомендуется несколько часов просто поспать, чтобы восстановить свои силы. В основном человек после такого вмешательства может вести обычную жизнь. Образовавшаяся небольшая ранка сама через несколько дней затянется.

После операции

Сразу после операции по удалению зубов мудрости нежелательно есть или пить горячее, чтобы не спровоцировать кровотечение. Полоскать рот тоже некоторое время не стоит, так как можно смыть лекарство, положенное врачом для заживления ранки. При появлении сильной боли после окончания действия анестезии больной может принять анальгин или сделать компресс со льдом.

Первые сутки после операции не желательно есть твердую и мелкозернистую пищу, чтобы не травмировать рану и не засорять ее. Пищу необходимо тщательно пережевывать той частью челюсти, которая не подвергалась оперативному вмешательству. Не рекомендуется прикладывать на десну грелку. Это может усилить кровотечение и воспалительный процесс.

Почему иногда приходится удалять коренные зубы?

Причина проблем с зубами заключается часто в

  • ухудшении экологической ситуации,
  • в образе жизни современного человека,
  • в недостаточном внимании к собственному здоровью.

Кроме того, довольно часто больные терпят боль до того момента, пока зуб полностью не разрушается, а нерв не умирает самостоятельно, а корень при этом остается на своем месте. Необходимо помнить, что, не смотря на то, что корень зуба не доставляет неприятных болевых ощущений, он может впоследствии стать причиной серьезного воспаления.

Какие осложнения бывают, если удалять корень зуба слишком поздно?

Дело в том, что многие специалисты в области стоматологии, рекомендуют в случае полного разрушения коронки зуба, удалять и его корень. Причина этого заключается в том, что вовремя не удалённый корень, может впоследствии стать источником воспаления, и привести к развитию заболеваний. Тогда как искусственный имплантат является надежным и долговечным.

В тех случаях, когда в процессе проведения операции по удалению зубов в челюсти остались осколки небольшого размера, существует небольшая вероятность того, что они выйдут самостоятельно. Но такой исход событий является большой редкостью, поэтому для того, чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться за помощью к стоматологу.

Не смотря на то, что операция по удалению является весьма неприятной и болезненной, её проведение сможет обезопасить вас от возникновения проблем с ними в дальнейшем. Именно поэтому, стоматологи рекомендуют все-таки решаться на подобные операции.