Афтозный стоматит — причины, симптомы, виды, лечение

Афтозный стоматит – это один из многих видов стоматитов, который отличается от других своим характерным признаком – это наличие на слизистой оболочке очень болезненных язвенных дефектов. Данный стоматит является самой неприятной разновидностью стоматита, а также доставляет больному ощущение очень сильного дискомфорта.

Причины афтозного стоматита

Доподлинно установить причины, по которым возникает афтозный стоматит до сих пор не удается. Однако, факторы, способные его спровоцировать, известны. Среди них:

Причины афтозного стоматита
  • Наличие в организме вирусной инфекции (грипп, ОРВИ, туберкулез, герпес, сифилис и пр.)
  • Генетическая предрасположенность
  • Нехватка витаминов и минералов, ослабленный иммунитет
  • Менструальный цикл
  • Беременность
  • Механические повреждения слизистой оболочки, ее ожог горячей пищей
  • Стресс
  • Переохлаждение
  • Болезни ЖКТ
  • Смена климатических условий и пр.
Причины афтозного стоматита

Важно!

Причины афтозного стоматита

Афтозный стоматит (некоторые его формы) носит также инфекционный характер. Заразиться им можно, пользуясь общими с больным предметами бытового обихода и даже воздушно-капельным путем. Например, это заболевание часто встречается в детских садах.

Причины афтозного стоматита

Симптомы у взрослых

В основном, изъязвления возникают на слизистой щек, губ, в подъязычной области, на языке и деснах. Легкое покраснение небольших участков слизистой – начальный симптом болезни. Если лечение не начато на этом этапе, то покраснения увеличиваются и переходят в изъязвления небольших размеров.

Клиническая картина характеризуется появлением афт круглой или овальной формы, размером до 10мм. Афты окружены красным ободком, покрыты белесым налетом и резко болезненны при прикосновении к ним.

Симптомы у взрослых

Помимо болезненной язвочки больного тревожит повышенное слюноотделение, гнилостный запах изо рта и кровоточивость. В остром периоде, из-за болезненных ощущений, затруднен прием пищи. Возникновение множественных изъязвлений большого размера – признаки запущенного течения заболевания.

Если в течение двух недель не происходит заживление и не спадает отечность, то это может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Общее состояние может нарушаться повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, головной болью, слабостью и болезненными ощущениями в полости рта.

Подробнее о данном заболевании – в следующем видео:

Симптомы у взрослых

Как избавиться?

Заметив симптомы заболевания, не стоит заниматься самолечением, т. к. будет потеряно драгоценное время и процесс может перейти в хронический. Необходимо обратиться к терапевту или к стоматологу, который определит план мероприятий, направленных на купирование воспаления.

Как надо чистить зубы обычной щеткой? Вы уверены в том, что делаете это правильно?

В этой статье объясняется, по каким причинам язык может быть обложен желтым налетом.

Здесь: -polosti-rta/ — вы узнаете, что такое лейкоплакия слизистой оболочки полости рта.

Симптомы у взрослых

Лечебные назначения должны учитывать предположительную причину, вызвавшую заболевание. Они состоят из комплекса процедур, направленных на устранение отечности, болей и заживления изъязвлений.

  1. Полоскания ротовой полости отварами лечебных трав (ромашки аптечной, календулы, шалфея), или антисептическими растворами: мирамистином, фурацилином, перекисью водорода, в пропорции 1:1 с водой.
  2. Отличный эффект дает процедура местной обработки язвочек маслом облепихи, персиковым маслом, соком свежевыжатого каланхоэ, стоматологическими гелями Камистад, Актовегин, Солкосерил.

    Все препараты направлены на улучшение трофики и стимулирование процесса регенерации тканей слизистой.

  3. Обязательно назначаются антигистаминные, жаропонижающие, обезболивающие препараты: Новокаин, Гепарин, Лидокаин.
  4. Если причиной является кандидоз или вирусная инфекция, то доктор назначит противовирусные и противогрибковые препараты, а при необходимости антибиотики и стероидные препараты.
  5. Для повышения иммунитета и снижения риска рецидива назначаются иммуномодулирующие лекарственные средства, например – Имудон и поливитаминные комплексы.

Диагностика

Чтобы определить недуг квалифицированный специалист в первую очередь ознакомляется с медицинской картой пациента, и только потом переходит к осмотру ротовой полости. Учитывая, что для диагностирования стоматита никаких конкретных тестов не существует, главным показателем являются афты.

Сомнений в том, что стоматолог является специалистом в данной сфере нет, и при возникновении первых признаков заболевания следует обращаться именно к нему. Но эта патология часто развивается на фоне других болезней. Поэтому рекомендуется посетить и терапевта, который направит к соответствующему специалисту и назначит лабораторные анализы. Если пациентом является ребенок, то необходима консультация педиатра.

Лечение афтозного стоматита

Основное лечение этого стоматита включает в себя полное устранение заболевания или переход его в стадию устойчивой ремиссии. Такой результат достигается благодаря назначению местной терапии, которая учитывает клиническую ситуацию болезни. Основное лечение заключается в эффективной антисептической обработке ротовой полости и в обработке язв. Обрабатывают язвы стоматологи в условиях клиники или же это можно сделать в домашних условиях. В большинстве случаев лечение стоматита представляет собой постоянное полоскание рта специальными антисептическими растворами, это фурацилин, перекись водорода, хлоргексид или же можно использовать отвары из лекарственных растений. Дополнительно больной может принимать жаропонижающие или противоаллергические препараты, а также те препараты, которые содержат новокаин, лидокоин, гепарин, гидрокортизоны. Эти препараты способны значительно улучшить общее состояние больного. Чтобы ускорить процесс заживления язв стоматита врач назначает раствор цитраля, витамины Р и С, а также препараты, которые содержат прополис.

Когда возникновение афтозного стоматита вызвала вирусная инфекция, то врач назначает противовирусную терапию. Помимо этого, лечение стоматита включает в себя соблюдение специальной диеты, при которой запрещается прием горячей, острой, кислой и грубой пищи, которая может оказывать раздражающее действие на слизистую ротовой полости. Вместе с этим пациент должен пройти курс витаминотерапии, где будет высокое содержание витамина С и В. Для поддержания высокого иммунитета организма и чтобы избежать рецидива болезни назначают препараты, повышающие иммунитет. Если не лечить афтозный стоматит, то язвы могут исчезнуть через две недели, однако сама болезнь переходит в хроническую форму, которая почти не вылечивается.

Классификация ХРАС

Существует много классификаций ХРАС. Выделяют большие и малые формы ХРАС; по тяжести – легкую, среднюю и тяжелую формы.

И.М. Рабинович (1998) выделяет следующие формы:

Недостатком этих классификаций является выделение не самостоятельных форм, которые клинически не отличаются друг от друга.

Мы рекомендуем классификацию ХРАС, предложенную ВОЗ:

Фибринозная форма ХРАС (афта Микулича);

Некротический периаденит (афта Сеттона) (рецидивирующие рубцующие глубокие афты, деформирующие афты, ползущие афты);

Герпетиформный афтозный стоматит;

Симптом при болезни Бехчета.

Как лечить в домашних условиях

При афтозном стоматите необходимо регулярно полоскать ротовую полость. Специалисты рекомендуют осуществлять процедуру после каждого приема пищи.

В домашних условиях больные могут воспользоваться рецептами народной медицины. Для лечения стоматита достаточно полоскать ротовую полость отварами из следующих трав: ромашка, зверобой, календула или лапчатка.

Обратите внимание. Действенный настои из трав можно приобрести в аптеке, к примеру, Стоматофит, содержащий мяту, кору дуба, ромашку и шалфей или Ротокан, в состав которого входят календула, ромашка и тысячелетник.

Как лечить?

Медикаментозное лечение

Полное выздоровление возможно при наличии комплексной терапии.

Медикаментозное лечение у взрослых чаще всего комплексное, включающее в себя основную и вспомогательную терапию. Так как основной причиной патологии является сниженный иммунитет, важно укрепить его и следить, чтобы он был на высоком уровне. Схема терапии, назначаемая при патологии, представлена в таблице:

Группа препаратов Наименования
Иммуномодуляторы «Иммунал»
«Амексин»
Витамины Фолиевая кислота
«Рибофлавин»
Витамины группы С и В
Противовоспалительные «Интерферон»
«Декамин»
Антисептики Раствор марганцовки
«Мирамистин»
«Хлоргексидин»
«Люголь»
«Гексорал»
Обезболивающие «Анестезин»
«Трасилол»
«Лидохлор»
Ранозаживляющие «Винилин»
«Актовегин-гель»
«Солкосерил»
Лекарственные средства, стимулирующие иммунитет «Пирогенал»
«Лизоцим»
Как лечить?

Частый рецидив важно не запускать, образующиеся язвы рекомендуется обрабатывать антибактериальными лекарствами, такими как «Орасепт» или «Тантум верде». Чтобы очистить организм, можно принимать разведенный триосульфат натрия. На период лечения немаловажно соблюдать диету, отказаться от алкоголя и сигарет, пить больше жидкости, которая поможет облегчить симптом интоксикации.

Терапия народными средствами в домашних условиях

Лечение народными средствами используют как вспомогательную терапию.

Лечение афтозного стоматита в домашних условиях в качестве основного метода терапии противопоказано. Природа афтозного стоматита может быть разнообразной, поэтому важно определить возбудителя, тогда лечебный эффект будет максимальным. Если доктор не против, можно полоскать рот отварами на основе ромашки, сока алоэ, подорожника, череды и тысячелистника. Для приготовления необходимо взять 2 ст. л. любого растения, можно смеси, залить 350 мл кипятка и дать настояться 25—30 минут. Полоскания должны быть частые, каждый раз после еды.

Классификация

По характеру течения афтозный стоматит может быть:

Классификация

По характеру поражения заболевание делится на такие типы, как:

  • деформирующий , когда наблюдаются значительные изменения слизистой оболочки рта;
  • некротический , провоцирующий постепенное отмирание клеток слизистой;
  • рубцующийся , когда на месте афты остается небольшой шрам.
Классификация

В зависимости от причины, спровоцировавшей появление и развитие заболевания, афтозный стоматит может быть:

  • вирусным , то есть вызванным различного рода вирусными инфекциями;
  • кандидозным , если возбудителем заболевания является грибок;
  • герпесным , то есть афтозный стоматит возник на фоне существующей в организме инфекции герпеса.
Классификация

Как определить, что у ребенка началась анорексия? узнайте прямо сейчас.

Дифференциальная диагностика афтозного стоматита

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит следует дифференцировать:

— с хроническим рецидивирующим герпетическим стоматитом, для которого характерны множественные афтозные высыпания на слизистой оболочке полости рта, губ и коже вокруг губ. Слизистая отечна, гиперемирована, десна при прикосновении кровоточит, сосочки гиперемированы, бочкообразной конфигурации. При ХРАС никогда не поражается кайма губ и кожа лица, афты не сливаются, нет гингивита, а также отсутствует реакция со стороны лимфатических узлов. Элемент поражения — пятно и афта, тогда как при хроническом рецидивирующем герпетическом стоматите — пятно, пузырь, пузырек, эрозия, язва, корка, трещина;

— с многоформной экссудативной эритемой. Для данного заболевания характерен полиморфизм высыпаний, при тотальной эритеме на слизистой оболочке полости рта можно обнаружить пузыри, пузырьки, папулы, эрозии, язвы, на губах — корки, трещины. На теле кокардоформные элементы. При ХРАС никогда не бывает полиморфизма высыпаний, не поражается красная кайма губ и кожа лица, афты не сливаются, нет гингивита;

— с хроническими травматическими эрозиями и язвами. Природа заболевания — вредная привычка прикусывать слизистую губ, щек, языка, что выявляется при сборе анамнеза и осмотре полости рта. Эрозия при травме чаще неправильных очертаний, гиперемия выражена незначительно или отсутствует, болезненность незначительная;

— с вторичным сифилисом. Для данного заболевания характерно появление 1—2 папул, безболезненных на ощупь, расположенных на инфильтрованном, уплотненном хрящеподобном основании. Решающим фактором при диагностике в сомнительных случаях является серологическое и бактериологическое исследование на наличие или отсутствие бледной трепонемы;

— с медикаментозным стоматитом. Для данного заболевания характерными признаками являются катаральное воспаление всей слизистой оболочки полости рта, множественные эрозии и язвы, пузыри и пузырьки. Из анамнеза выясняется прием лекарственных препаратов, чаще антибиотиков, сульфаниламидов, которые обладают выраженным антигенным свойством. Кроме изменений в полости рта возможны боли в мышцах, в суставах, диспептические расстройства, крапивница;

— с язвенно-некротическим гингиво-стоматитом Венсана. Это инфекционное заболевание, вызываемое веретенообразной палочкой и спирохетой Венсана. В обычных условиях веретенообразные бациллы и спирохеты являются сапрофитами полости рта, их обнаруживают преимущественно в криптах нёбных миндалин, в фиссурах зубов, десневых карманах. При определенных условиях (стресс, переохлаждение, хронические соматические заболевания) эти бациллы и спирохеты могут привести к возникновению данного заболевания. Клинически при стоматите Венсана образуются кратерообразные язвы, покрытые обильным некротическим налетом грязно-серого цвета. Налет легко удаляется и обнажается слегка кровоточащее дно. Края язвы неровные, слизистая вокруг отечна, гиперемирована. При переходе воспалительного процесса на слизистую оболочку альвеолярного отростка, десневой край отекает, по краю образуются обильные некротические массы, при снятии которых обнажается эрозивно-язвенная поверхность, легко кровоточащая. При ХРАС афты не сливаются, нет воспаления десневого края, не поражается ретромолярная область, не страдает общее состояние;

— с афтозом Беднара. Для данного заболевания характерны небольшие эрозии, легко переходящие в язвы, которые локализуются только на границе твердого и мягкого нёба. Типична симметричность расположения эрозий. Заболеванием страдают только дети в первые недели жизни, когда травмируется слизистая оболочка полости рта в области твердого нёба при протирании данного участка. Это заболевание никогда не рецидивирует;

— с синдромом Бехчета. Для данной патологии характерен тройной симптомокомплекс, определяющийся триадой поражения — слизистой оболочки полости рта, половых органов и конъюнктивы глаза. Течение заболевания хроническое, от рецидива к рецидиву симптомы заболевания нарастают. Афты на слизистых не отличаются от обычных афтозных элементов, но могут иметь характер глубоких рубцующих афт. Поражение глаз выражается первоначально в светобоязни, затем появляются ирит, циклит, геморрагии в стекловидном теле и в области глазного дна.

Основные причины

Стоматит на миндалинах – самая тяжелая форма заболевания, но острых симптомов проявления нет, за счет этого определить проблема в начале развития довольно сложно.

Патология нередко появляется как осложнение после вирусных болезней, среди других причин можно выделить недостаточную гигиену ротовой полости.

Лечение может проводиться комплексными методами, а при крепкой иммунной системе, стоматит на гландах проходит самостоятельно.

Стоматит на гландах появляется в результате поражения патогенными бактериями и другими микроорганизмами, которые могут попадать в рот.

Основные причины заражения таковы:

  1. Перенесенные инфекционные болезни.
  2. Кариес, при котором появляется инфекция и становится причиной поражения миндалин.
  3. Неправильное лечение антибактериальными препаратами, что уничтожает микрофлору во рту, патогенных бактерий становится больше, и они активно развиваются.
  4. Наличие пагубных привычек часто приводит к воспалению миндалин.
  5. Недостаточная гигиена, что заключается в отсутствии очищения зубов у взрослых. У детей причина заключается в том, что они все суют в рот с целью изучения мира.
  6. Переохлаждение организма.
  7. Несбалансированное питание.
  8. Малоподвижный образ жизни.

Если иммунная система человека крепкая, то стоматит на гландах не будет развиваться. В противном случае поражение возможно, со всеми вытекающими последствиями.

Читайте также:  Уход за зубами после протезирования