Вероятные последствия и прогноз при длительной бессоннице

У бессонницы более 100 причин. Кроме того, при появлении бессонницы быстро формируются механизмы ее самоподдержания и самоусугубления. Успешная коррекция нарушения сна возможна только при тщательной диагностике и индивидуальном, поэтапном лечении.

Лишает сил и сна

Различные научные коллективы предупреждают о долгосрочных последствиях перенесенной коронавирусной инфекции. Переболевшие могут страдать от невозможности заниматься физическими упражнениями, хронической усталости и других проблем. Ученые из Парижского университета (госпиталь Божон) опубликовали статью, в которой сообщили, что среди пациентов уже после их выздоровления наиболее частыми и стойкими симптомами были утомляемость (55%), потеря памяти (34%), рассеянность внимания и нарушения сна (28% и 30,8% соответственно). Также у них наблюдалась одышка (42%), а 20% пациентов, среди которых 20 женщин и 4 мужчины, сообщили о выпадении волос.

«Настоящее исследование показывает, что у большинства пациентов, нуждавшихся в госпитализации с диагнозом COVID-19, симптомы сохраняются даже через 110 дней после выписки. Эти результаты подчеркивают необходимость долгосрочного наблюдения за этими пациентами и программ реабилитации», — говорится в статье.

Особенности национальной диеты: как еда влияет на смертность от COVID-19 Употребление капусты и молочнокислых продуктов помогает бороться с инфекцией

Многие респонденты рассказали о существенном снижении качества жизни, а некоторые опрошенные так и не смогли вернуться к основным рабочим обязанностям из-за слабости, усталости, проблем с концентрацией и невозможности выспаться. Доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы № 3 Михаил Полуэктов сообщил «Известиям», что сейчас регулярно появляются публикации, в которых говорится о нарушениях сна у переболевших COVID-19 пациентов. Однако в отличие от утомляемости, которая возникает вследствие тяжести самого инфекционного процесса, объяснить нарушения сна всё еще сложно.

— Я думаю, речь идет не о физиологических, а о психологических причинах. В частности, о повышении уровня тревожности, — пояснил специалист. — Однако такой человек попадает в замкнутый круг: проблемы со сном могут существенно ухудшить качество жизни, а также ослабить иммунитет и повысить риск заражения различными вирусами.

Поэтому в случае серьезных нарушений режима сна и бодрствования перенесшим COVID-19 пациентам необходимо обратиться к профильным специалистам.

Сила возраста: долгожители реже заражаются коронавирусом Чем быстрее стареет организм человека, тем выше риск смерти от COVID-19

Планирование тактики лечения

После обследования на повторной консультации врач-сомнолог дает пациенту рекомендации по лечению.

Если плохой сон связан с синдромом обструктивного апноэ сна (болезнью остановок дыхания во сне), то, как правило, рекомендуется аппаратная СИПАП-терапия. Если причина плохого сна заключается в органических заболеваниях (болезни щитовидной железы, болевой синдром, неврологическая патология) или психических расстройствах, то пациент направляется на лечение к врачу по профилю заболевания.

При психологических причинах бессонницы, постстрессовых расстройствах, бессоннице как следствие нарушения режима и других неорганических причинах расстройства сна (более 60% всех случаев хронической бессонницы) успешно реализуется  авторская разработка доктора Бузунова “Когнитивно-поведенческая программа лечения бессонницы”.

Нарушения режима сна: последствия

Нарушение режима сна ухудшает не только психологическое, но и физическое состояние. Помимо плохого настроения из-за сбитого распорядка может появиться целый букет различных заболеваний. Среди них можно выделить ожирение, сердечно-сосудистые проблемы и частые простуды

Нарушения режима сна: последствия

. А по некоторым данным отсутствие ночного сна может спровоцировать развитие доброкачественных и злокачественных опухолей! Поэтому со сном лучше не шутить и как можно скорее наладить ваш режим.

Нарушения режима сна: последствия

А вот и сам перечень последствий, которые у вас могут возникнуть при бессоннице или при нарушении режима сна:

Нарушения режима сна: последствия
  • Слабость во всём теле;
  • Слезоточивость и покраснение глаз (нередко сопровождаются резью);
  • Изменение аппетита, причём может отмечаться как его повышение, так и его снижение;
  • Нарушенное восприятие и галлюцинации;
  • Частые простуды;
  • Озноб после бессонной ночи;
  • Заметное снижение концентрации;
  • Проблемы с памятью;
  • Повышенное кровяное давление;
  • Со временем нарушение режима сна приводит к депрессии и подавленному настроению.
Нарушения режима сна: последствия

Этот список далеко не полный, поскольку отражает лишь часть возможных последствий бессонной ночи и «сбитого» режима. В долгосрочной перспективе всё вышеперечисленное может перерасти в куда более серьёзные заболевания. К примеру, в конце прошлого века сомнологи обнаружили связь бессонницы и сахарного диабета

Нарушения режима сна: последствия

. Как оказалось, даже 1.5 часа ежедневного недосыпа существенно повышает риск появления этого грозного недуга.

Нарушения режима сна: последствия

Плохой сон перед дорогой ухудшает внимание водителя и может привести к ДТП

Нарушения режима сна: последствия

Не стоит забывать, что при постоянном недосыпании замедляется реакция

Нарушения режима сна: последствия

и человек становится менее восприимчивым к происходящему вокруг. И порой это может привести к печальным последствиям. История знает много случаев, когда банальный недостаток сна у водителя приводил к авариям на дороге. Помимо шофёров в зону риска при бессоннице также входят пилоты, военные, врачи, строители, машинисты и люди других, не менее ответственных профессий.

Нарушения режима сна: последствия

После бессонной ночи лучше не садитесь за руль! Особенно перед дальней дорогой.

Нарушения режима сна: последствия

Читайте также:  Лечение энкопреза в Саратове, России у детей и подростков

Лечение

Лечение при нарушениях сна назначает невролог. Специалист исследует причины заболевания и дает соответствующие рекомендации. Обычно до приема лекарственных препаратов врач советует пациенту нормализовать режим сна.

В качестве медикаментозного лечения рекомендуются препараты бензодиазепинового ряда. Лекарства с коротким временем действия подходят для коррекции периода засыпания. Препараты с длительным действием помогают при частых пробуждениях ночью и утром.

Еще одна группа препаратов, которые применяются для лечения бессонницы – это антидепрессанты. Они не вызывают привыкания, их можно применять пациентам старшей возрастной группы.

При хронической дневной сонливости назначают стимуляторы центральной нервной системы. В тяжелых случаях нарушения сна врач может прибегнуть к использованию нейролептиков с седативным эффектом.

Прием снотворных препаратов осуществляется только по назначению специалиста и проходить под наблюдением.

У кого бывает это расстройство сна?

Частота возникновения данного расстройства сна варьирует в зависимости от вида соматического заболевания, которое его вызывает. Изменения временной организации цикла сон-бодрствование наблюдаются при ряде соматических заболеваний. Примерами этих заболеваний являются:

— Деменция У пациентов, страдающих от деменции, нарушения сна, связанные с нарушениями суточных ритмов, являются распространенным явлением. У этих больных выявляется «слабость» эндогенных водителей суточных ритмов. В результате этого, фрагменты сна могут возникнуть в разное время.

Родственники пациента могут заметить, что человек становится возбужденным или начинает ходить по комнате в поздние вечерние или ночные часы. Это называется синдромом «заката». Частыми клиническими проявлениями этого расстройства являются ночные пробуждения, плохое качество сна и эпизоды сна в ночное время.

— Другие расстройства сна, такие, как апноэ сна также часто встречаются у больных с деменцией. Эти расстройства могут привести к появлению дополнительных проблем со сном ночью и избыточной сонливости в дневное время;

— Двигательные расстройства, такие, как болезнь Паркинсона. У пациентов, страдающих от болезни Паркинсона, часто отмечается фрагментация сна и частые ночные пробуждения. Сон возникает в неподходящее время. Пациенты с болезнью Паркинсона часто жалуются на бессонницу в ночное время и приступы сонливости днем. Во сне тремор у этих больных обычно уменьшается, однако может снова появиться во время сна или бодрствования.

Другие расстройства сна также могут способствовать появлению проблем со сном у больных с Паркинсонизмом. В частности, у этих больных повышен риск возникновения таких нарушений, как: — Избыточные движения ног во сне (такие, как расстройство периодических движений конечностей); — Участие пациента в своих сновидениях (См. Нарушение поведения во время REM-сна); — Апноэ сна. Пациенты с болезнью Паркинсона, страдающие от деменции, могут страдать от галлюцинаций.

Кроме того, имеются данные о том, что некоторые лекарства, применяемые для лечения болезни Паркинсона, могут усиливать проявления бессонницы. Другие лекарственные препараты могут вызывать приступы дневной сонливости.

— Слепота. Три из четырех слепых людей предъявляют жалобы на нарушения сна и почти половина из них имеют нарушения цикла сон-бодрствование. Это обусловлено тем, что свет является важным фактором, регулирующим работу биологических часов организма.

Читайте также:  Понятие и причины смешанного расстройства личности

Слепые люди со свободным (не настраиваемым) циклом сна-бодрствования имеют особые проблемы со сном. Период времени их сна день от дня смещается на все более поздние часы. Любые другие проблемы со сном у слепых могут быть также отнесены к расстройствам сна вследствие нарушений суточных ритмов при соматических заболеваниях.

— Печеночная энцефалопатия. Это состояние чаще всего возникает у пациентов с длительно существующими тяжелыми формами цирроза печени — хронического заболевания печени. При этом заболевании токсины попадают в кровь, что приводит к появлению нарушений деятельности нервной системы, включая заторможенность и изменения поведения. Бессонница и избыточная сонливость часто отмечаются у пациентов с печеночной энцефалопатией и циррозом печени. У этих пациентов также встречаются случаи синдрома отсроченного наступления фаз сна.

О каких проблемах говорит плохой сон ночью у взрослого

Хроническая бессонница характеризуется выматывающей усталостью, невозможностью полноценно работать.

Типичные симптомы:

О каких проблемах говорит плохой сон ночью у взрослого
  • жалобы на плохой сон;
  • обеспокоенность по поводу длительного засыпания и частых ночных пробуждений;
  • ухудшение самочувствия;
  • снижение работоспособности.

При хронической бессоннице возможно ухудшение памяти, снижение продуктивности умственной деятельности. Инсомния может вызывать повышенную физическую усталость без видимой причины, так как мышцы тела плохо восстанавливаются при прерывистом, поверхностном сне.

Распорядок дня и образ жизни

В первую очередь следует обратить внимание на распорядок дня и внешние факторы.

Также рекомендуется обратить внимание на место сна. При длительной бессоннице следует постирать постель, чтобы она приятно пахла. Идеально подойдет запах лаванды. За несколько часов до сна следует хорошо проветрить комнату, так как организм в начальной фазе сна чувствительно реагирует на запахи.

Многие считают, что рюмка алкоголя поможет крепко заснуть. Это ошибка, эффект сонливости действует первые 3-4 часа, после которых наступает резкая активизация всех функций организм, что заставляет человека бодрствовать до самого рассвета. Примерно такой же эффект на человека оказывают сигареты, поэтому рекомендуется выкуривать последнюю сигарету за 2 часа до сна.

Помимо этого не рекомендуется после 17:00 пить кофе. Кофеин считает лучшим средством для бодрствования, оставаясь в теле человека еще 24 часа. Также в состав некоторых препаратов входит кофеин, их количество следует минимизировать.

Утро лучше начать с зарядки, чтобы дать бодрость организму на предстоящий день. Поздним же вечером физической нагрузки лучше избегать, потому как нервная система начинает активно работать и нарушает фазы сна. По той же причине следует исключить послеобеденный сон.

Общие рекомендации по улучшению

Что делать, если ночью у взрослого плохой сон? Справиться с бессонницей помогут несложные рекомендации. Прежде всего, нужно обратить внимание на свои привычки и условия, в которых вы спите. Часто несоблюдение элементарных правил становится препятствием для полноценного отдыха. Вот эти правила.

  • выработайте полезную привычку ложиться и вставать в одно и то же время. Даже за одну неделю, следуя такому режиму, можно добиться существенного результата – заснуть будет легче, а просыпаться вы будете бодрым и отдохнувшим;
  • прекратите спать днем, если это не назначено вам лечащим врачом;
  • время пребывания в постели должно быть строго ограничено. А именно столько, сколько длится ваш сон. Откажитесь от чтения, просмотра телевизора и работы в постели, иначе у вас будет прерывистый сон;
  • вместо просмотра телевизора или лежания с ноутбуком в постели, по вечерам устраивайте прогулки на свежем воздухе;
  • если у вас чуткий сон, позаботьтесь о хорошей звукоизоляции в спальне, никаких посторонних звуков и шумов (типа звуков работающего холодильника) в этом помещении быть не должно;
  • организуйте качественное и комфортное спальное место. Спите на белье из хлопка, пользуйтесь подушкой с синтетическим наполнителем, который хорошо сохраняет форму и гиполллергенен;
  • свет в спальне должен быть приглушенным, а во время отдыха в спальне должно быть полностью темно;
  • улучшить процесс засыпания поможет небольшой легкий ужин за 2-3 часа до отхода ко сну. Откажитесь от обильной, жирной и калорийной пищи в вечернее время;
  • принятие теплой ванны с антистрессовым маслом поможет расслабиться и быстрее заснуть. Вы можете добавить в ванну 5-7 капель масла лаванды или иланг-иланга и 1 стакан молока. Полезно за час до сна принять горячий душ;
  • воздержитесь от курения на ночь, принятия алкоголя и кофе. Вместо этого лучше выпить стакан теплого молока с ложечкой меда или ромашковый чай;
  • в спальне держите только будильник. Проснувшись ночью, не пытайтесь узнать время;
  • помещение, где спите, нужно проветривать и регулярно проводить в нем влажную уборку;
  • при трудностях с засыпанием используйте медитацию или релаксирующие упражнения.
Читайте также:  Депрессия. Описание, причины, симптомы, виды и лечение депрессии

Травы как одно из лучших средств

Травы в качестве лекарства от бессонницы в пожилом возрасте используются для устранения комплекса причин и симптомов. Они действуют намного мягче, чем снотворные препараты, при этом обладают достаточным эффектом. Побочные реакции при грамотном приеме лекарственных трав от бессонницы у пожилых людей практически исключены. Сборы из лекарственных трав можно готовить самостоятельно или покупать в аптеке. Однако предварительно нужно уточнить отсутствие противопоказаний. Если есть непереносимость одного из компонентов рецепта, его можно исключить или заменить. Подобные манипуляции с народными средствами от бессонницы у пожилых людей необходимо проводить после консультации с доктором.

Травы как одно из лучших средств

Рецепты с мятой и пустырником

Хмель, мята и пустырник – самые эффективные травы для составления рецептов от бессонницы у пожилых людей. Лечение возможно следующими способами:

  • отвар из сушеных компонентов, взятых по 1 ст. л. Их нужно хорошо растереть в ступке и запарить ложку смеси кипятком. Настаивают концентрат несколько часов. Полученную дозировку принимают в течение суток,
  • отвар из мяты с добавлением мелиссы – готовят на основе ромашкового или шиповникового чая, добавив сухую смесь в кипяток,
  • сочетание с корнями валерианы – используют по 30 г мяты и пустырника, а также 20 г хмелевых шишек и корней валерьянки. Полученную смесь заваривают в количестве 1 ст. л. стаканом кипятка. Пропарить рецепт нужно на водяной бане. Принимают 3 раза в день всю порцию.

Травы как одно из лучших средств

Принимать валерианку необходимо осторожно, так как некоторые пожилые люди склонны к противоположной реакции на это растение. Кроме смеси, можно использовать рецепт из чистых корней валерианы, прокипяченных на огне в воде

Хмель и душица

Народные рецепты, которые можно принимать вместо таблеток при бессонницы, содержат душицу или шишки хмеля. Нередко эти компоненты заваривают как самостоятельно лекарство.

Принимают отвары 3 раза в день по 0,5 стакана. Заваривать нужно по 20-30 г сырья на 0,5 л. Душицу лучше давать людям от 70 лет, хотя она бывает эффективна и в более молодой возрастной группе. Хмелевые продукты подходят пациентам любого возраста.

Травы как одно из лучших средств

Рецепты с кипреем, тмином и боярышником

Лечить бессонницу у пожилых людей можно другими эффективными травами и их сочетаниями:

  • Боярышник с валерианой. Это универсальное средство помогает большинству людей, но нужно аккуратно относиться к его действию касательно понижения давления. Смесь используют в виде спиртовых настроек, смешивая по 15 капель в стакане воды.
  • Ромашка и тмин с добавлением валерианы. Смешивают часть корней валерианы с 2 частями остальных трав. На 0,3 л нужно взять 1 ст. л. Прокипятив, смесь остужают и принимают в 3 приема.
  • Зверобой. Используют сухую траву, заваривая по рецепту. Настаивать зверобой нужно не менее 2 часов, а принимать 3 раза в день.
  • Кипрей, или иван-чай. Напиток готовят из 2 ст. л. в 400 мл кипятка. Пить его можно вместо обычного чая, либо сразу же после пробуждения, в обед и перед сном.
Травы как одно из лучших средств

Однако нужно помнить, как избавиться от бессонницы в пожилом возрасте с помощью трав не получится. Ограничения затрагивают срок применения натуральных компонентов: курс лечения одним рецептом не должен превышать 21-25 дней, иначе у пациента возникнет привыкание, и эффективность средства снизится.

Поведенческое расстройство фазы быстрого сна

Относительно редко встречается поведенческое расстройство фазы быстрого сна. В этот период человек ведет себя буйно. Такое нарушение возникает в начале сновидения. Чаще расстройство наблюдается у людей пожилого возраста. Пациент из-за повышения мышечного тонуса может двигать ногами или руками, не покидая кровати.

Поведенческое расстройство фазы быстрого сна

Такая активность становится причиной травмирования конечностей при нанесении ими ударов по предметам мебели. Нередко пациент выкрикивает что-то или бормочет. Для устранения этого расстройства применяются противоэпилептические препараты. Хороший эффект дает Клоназепам.