Какие бывают сексуальные расстройства у мужчин и как их вылечить

Как и женщины, мужчины страдают всеми видами неврозов

Полное исчезновение

Ранее зарубежные ученые обнаружили у мужчин, перенесших COVID-19, серьезное нарушение репродуктивных функций. Китайские и израильские исследовательские коллективы сообщали о сокращении числа сперматозоидов в эякуляте и снижении их подвижности.

Российские ученые из Новгородского государственного университета имени Ярослава Мудрого и Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета совместно с коллегами из Казахстана провели свое исследование. Специалисты пришли к выводу, что тяжелый COVID-19 может привести даже к полному бесплодию.

Generation CoV: женщин предупредили о бесплодии от коронавируса Ученые считают, что патоген потенциально может быть опасен для органов репродуктивной системы

Коллектив проанализировал результаты исследования спермограммы у 62 мужчин, которые планировали участвовать в ЭКО. Первое обследование они прошли в феврале-марте. У всех участников были нормальные результаты спермограммы (без значительных различий между участниками) и отрицательные ПЦР-тесты на COVID-19.

Второе обследование провели в августе-сентябре 2020 года, после которого участников поделили на две группы. В первую вошли 30 мужчин, у в крови которых крови не выявили антитела к SARS-CoV-2. Во второй оказалось 32 человека с антителами, то есть они перенесли заболевание в той или иной форме. 12 мужчин переболели бессимптомно, 17 отметили слабо выраженные симптомы, свойственные респираторной инфекции, но без субъективного ухудшения состояния. И еще трое лечились от COVID-19 в стационаре и страдали от респираторной недостаточности.

Осенью в первой группе было отмечено небольшое снижение активности сперматозоидов и их количества, но эти результаты были сопоставимы с полученными весной данными. Во второй группе объем спермы, количественные показатели сперматозоидов и их моторная активность уменьшились в среднем в полтора-два раза.

У трех участников исследования, которые перенесли COVID-19 в тяжелой форме, при повторном обследовании обнаружили азооспермию, то есть полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Дело в антителе: объяснена высокая смертность среди мужчин от COVID-19 Как показало исследование, у пациентов с тяжелой формой коронавируса мужского пола вырабатывается меньше защитных белков

«Таким образом, полученные результаты свидетельствовали о развитии нарушений фертильности мужчин даже после бессимптомной формы коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19. Целесообразно продолжить исследования в этом направлении», — подвели итог авторы работы.

Психогенные расстройства

Нервно-психические, или функциональные сексуальные расстройства, выражаются в патологическом изменении половых рефлексов (эрекции, эякуляции, оргазма) без физических предпосылок. О психогенном характере нарушений свидетельствует отсутствие проблем с ночными и утренними эрекциям, поллюциями, достижением оргазма при мастурбации.

Психогенные расстройства могут быть первичными или вторичными. К первым относятся отклонения в сексуальной сфере, которые сформировались под влиянием травмирующих психику внешних факторов, связанных с интимной жизнью. Обычно страдают впечатлительные мужчины с неустойчивой нервной системой. Типичный пример первичного расстройства – синдром ожидания сексуальной неудачи, сопровождающийся преждевременными эякуляциями или их отсутствием. Единичная неудача в постели трансформируется в комплекс, из-за которого впоследствии может развиться подсознательная боязнь половых контактов (коитофобия).

Обратная ситуация – гиперсексуальность (сатириаз), когда мужчина одержим навязчивой идеей доказать самому себе и окружающим свою половую состоятельность, для чего вступает во множественные и беспорядочные половые контакты. Постепенно секс перестает приносить какое-либо удовольствие и становится мучительной зависимостью, патологическим рефлексом. К последним относится преждевременная эякуляция у мужчин, вынужденных длительное время совершать половые акты в неспокойной обстановке (в чужом доме) или с чувством вины (с любовницей, чужой женой).

Чем обусловлено стрессовое снижение потенции и как разбудить сексуальное желание, рассказывает кандидат психологических наук Юрий Николаевич Левченко

Вторичные половые расстройства возникают на почве нарушений, не имеющих прямого отношения к сексу:

  1. Психические заболевания (неврозы, шизофрения, эпилепсия).
  2. Физические патологии (инвалидизация, уродство полового члена из-за травмы).
  3. Стрессы, депрессии (потеря работы, тяжелая болезнь близкого человека).

На фоне вышеперечисленных причин актуальность секса теряется. Интерес к интимной жизни самопроизвольно ослабляется в некоторых семьях из-за привыкания друг к другу (стираются прежние ощущения) или изначального несоответствия темпераментов партнеров.  В результате у мужчины развивается мнимая импотенция – физическая способность совершать половые акты присутствует, но желания для этого нет.

Особая группа психогенных расстройств – мнимые. Сексуальные отклонения от возрастных и конституциональных норм у мужчины фактически отсутствуют, то есть половые функции вполне соответствуют его возрасту и состоянию здоровья. Проблемы возникают из-за повышенных требований к себе или партнершам, например:

  • Недостаточная длительность половых актов;
  • Мнимые изъяны физического развития: одно яичко выше другого, слишком длинная или короткая крайняя плоть;
  • Неадекватная реакция на нормальные половые проявления: быстрая эякуляция после воздержания, отсутствие сексуального возбуждения из-за усталости или стресса;
  • Неполучение оргазма партнершей в течение определенного времени.
Читайте также:  14 распространенных ошибок в воспитании, которые калечат психику детей

Без коррекции мнимые сексуальные расстройства переходят в реальные.

Психогенные расстройства

Нарушения оргазма

Психогенные факторы часто становятся причиной оргазмической ангедонии – сексуального расстройства, при котором мужчина во время эякуляции не испытывает оргазма. Корень проблемы обычно кроется в подсознательном чувстве вины за испытываемое наслаждение. Нередко такой патологический рефлекс родом из детства, когда строгие родители внушали ребенку, что любые действия сексуального характера отвратительны и наказуемы.

Некоторые мужчины страдают психогенным анэякуляторным расстройством. В данном случае эякуляция наступает при любых видах сексуальной стимуляции, но только не во время нормального полового акта. Часто является следствием коитофобии, синдрома тревожного ожидания неудачи.

О том, как самостоятельно диагностировать синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи и как справиться с этой проблемой, рассказывает практикующий врач-сексолог, психотерапевт Евгений Александрович Кульгавчук

Психогенные факторы могут спровоцировать затрудненную эякуляцию. Мужчина не получает удовольствия, поскольку не может сосредоточиться на ощущениях из-за стресса, реакции партнерши или из-за чрезмерного самоконтроля.

Лечение

Лечением психогенных сексуальных расстройств занимается сексопатолог или психолог. Применяют рациональную психотерапию, целью которой является коррекция ошибочного сексуального поведения, прививание новых, правильных рефлексов. Эффективным методом является гипноз.

В ряде случаев необходимы медикаменты. При выраженной степени тревожности прописывают «Меллерил» или «Сонакапс» по таблетке за 2-3 часа до секса. Преодолеть комплексы, неуверенность, боязнь неудачи часто помогают ингибиторы ФДЭ-5 («Виагра», «Сиалис»). После приема таблетки будет достаточно сексуального возбуждения, чтобы возникла стойкая эрекция, не реагирующая на психологическое напряжение.

Сравнение популярных дженериков для потенции (для увеличения кликните на изображение)

Диагностика и критерии неврастении

Важно понимать, что для постановки диагноза «Неврастения» необходимо наличие четких диагностических критериев. Во-первых, основным критерием является наличие усталости, появляющейся после неинтенсивной (обыденной, адекватной) умственной или физической нагрузки. Также необходимо наличие дополнительных признаков, минимум одного из следующих:

  • Боль в мышцах, тянущая или острая
  • Раздражительность
  • Невозможность расслабиться
  • Нарушенный сон
  • Головные боли напряжения
  • Головокружение

Учитывается то, что все вышеперечисленные симптомы не устраняются после отдыха. В большинстве случаев диагноз «Неврастения» ставится при исключении таких расстройств, как органическое поражение головного мозга с эмоциональной неустойчивостью, паническое или генерализированное тревожное расстройства, различные аффективные нарушения и др.

Приступ сердечного невроза

Сердечный невроз относится к группе органных неврозов, при которых появляются расстройства в деятельности различных систем, без заметных органических изменений, объясняющих их.

Сердечный невроз иначе известен как нервно-мышечная дистония, нейровегетативный синдром или синдром Да Коста. В большинстве случаев состояние является хроническим и имеет периодическую сильную и недолгосрочную тяжесть – невротические судороги.

Симптомы сердечного невроза не сводятся только к сердечным симптомам. У больных появляется сухость во рту, удушье и стеснение в горле, ускорение дыхания. Характерны головная боль и головокружение. Больные проявляют большую склонность к потери сознания. Появляются «приливы» и повышенная потливость (особенно рук, ног и подмышек), или наоборот – озноб и чувство переохлаждения. Характерны рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, тошнота, диарея или запор. Появляются проблемы с кожей: кожа становится покрасневшей, сухой, чешется и жжёт

Больные жалуются на нарушения в работе сердца. Отмечается чрезмерное ускорение сердцебиения. Появляется тахикардия – желудочковая или пароксизмальная. Часть больных испытывает чувство замирания сердца, т.е. прекращения его биения.

Симптомы сопровождает боль в грудной клетке, колющая или жгучая. Реже больные испытывают тупую боль в области лба, что, видимо, связано с резкими скачками артериального давления.

Как справляться

Конечно же, в первую очередь надо идти к врачу. Ведь сегодня в интернете есть немало «экспертных» статей с описанием диагнозов, симптомов и признаков, начитавшись которых человек может решить, что все в порядке, сам поставит диагноз и ничего не предпримет. А в это время в организме могут развиваться всевозможные болезни, ведь причин для повышения температуры много.

Поэтому, даже если мы подозреваем термоневроз, необходимо обязательно пройти хотя бы минимум обследований: взять кровь на анализ (как общий, так и биохимический), сдать мочу, сделать УЗИ мозга по возможности, электроэнцефалограмму, показаться неврологу, исключить наличие образований в мозге. Это позволит исключить воспаление сосудов, признаков сдавления. Стоит пройти и анализ на паразитов, потому что обычные глисты тоже нередко вызывают подъем температуры.

Также для диагностики используют так называемую «аспириновую пробу». Использование такого препарата нацелено на снижение температуры тела. Проводят ее так: под контролем специалиста дают пациенту препарат, и, если через полчаса температура не снижается, появляется основание проверять и на термоневроз. Естественно, после исключения всего остального. «Аспириновую пробу» проводят и для детей старше 12 лет: после этого возраста применение ацетилсалициловой кислоты не несет угрозы здоровью ребенка. Статья по теме Кошмар на рассвете. Почему лихорадка и гипертония ударяют ночью?

Если говорить про успокоительные, про которые думает любой человек, если речь идет о переутомлении и стрессе, то тут тоже надо быть поаккуратнее. Ведь сначала следует определиться с тем, из-за чего возникло это состояние. Есть рекомендация использовать расслабляющий массаж, пока идет обследование, это позволит компенсировать ситуацию и добиться психологического комфорта.

Читайте также:  Психотерапия – метод лечения психических расстройств

Результат лечения напрямую зависит от того, как пройдет терапия. Тут главное — провести ее до конца, а не следовать принципу «как полегчало, так и прекращаем лечение». Ведь в этот момент как раз может произойти рецидив. Потому что задача психологов — в первую очередь снять проблему, а уж потом корректировать ее. То есть человека надо научить справляться с такими проблемами самостоятельно, иначе ситуация не будет проработана и может повториться. Задача психолога — сделать так, чтобы человек к нему больше не обратился с этой проблемой.

Основные симптомы

Симптоматика нейропатии разнится. Основной симптом — это изменение функции органов, которые находятся в тазу. У человека может присутствовать нарушение чувствительности, либо проблемы с вегетатикой. Причем изменение чувствительности может сопровождаться ярко выраженным болевым синдромом, а что касается вегетатики — будут присутствовать нарушения функции желез и прочих структур, которые состоят из гладкомышечных волокон.

Нарушения трофики эпидермиса мошонки, промежности, зоны возле анального отверстия также являются симптомом того, что могло произойти ущемление.

Рассмотрим симптомы патологии:

  • нарушение функции половых органов;
  • чувство ощущение инородных тел в зоне паха;
  • неприятные ощущения в области паха – чувство жжения, сильный зуд;
  • боль, которая носит ноющий характер – в области таза;
  • чрезмерная чувствительность эпидермиса в паховой зоне;
  • после мочеиспускания у больного возникает дискомфорт, сопровождающийся болью;
  • могут присутствовать ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Реже при патологии можно отметить следующую симптоматику:

  • запоры;
  • болезненность при коитусе;
  • чувство, будто мышцы промежности онемели.

Специалистами также было установлено, что болезнь способствует усилению тревожности, а в некоторых случаях даже является причиной депрессивных состояний. Как сопутствующее заболевание патологию также может сопровождать болезнь Альцгеймера.

Признаки неврастении у женщин

Врачи и психологи выделяют гипер- и гипостеническую форму неврастении.

1. Гиперстеническая. Пациенты с такой неврастенией эмоционально неустойчивы, они легко гневаются и остро реагируют на критику окружающих. Для них невыносимы громкие звуки, детский плач, шумы бытовой техники или уличный гул. Внешне эти пациенты выглядят беспокойными, у них активная мимика и движения, они не могут долго усидеть на одном месте, бросают дела невыполненными, поэтому не успевают осуществить задуманное или возложенное на них.

Они часто конфликтуют с близкими и коллегами, не могут заснуть вечером и тяжело встают по утрам, жалуются на постоянные головные боли и другие соматические расстройства. 2. Гипостеническая. В этих случаях пациенты очень вялые, они равнодушны к происходящему, их беспокоят тревоги, фобии, депрессии. Таких людей сложно “расшевелить” или заинтересовать, они “погружены” в свой внутренний мир, тоску и печаль, их можно часто застать плачущими или в застывшей неподвижной позе.

Профессиональную деятельность они осуществляют с трудом, очень медленно и некачественно, они постоянно жалуются на плохое здоровье, самочувствие и настроение. В практике встречаются и другие виды неврастении. Например, раздражительная слабость. Она часто поражает холериков, которые очень резко и возбужденно реагируют на общение с окружающими и выполнение должностных обязанностей.

Бывает так, что невроз эмоционально не проявляет себя, но протекает латентно (скрыто). Это может проявиться в различных сферах жизни человека, в том числе и в интимной. Половая неврастения опасна “тихим” течением, при ней люди теряют сон, потребность в положительных эмоциях и физическом контакте с любимым человеком.

Неврастения может “замаскироваться” под любые хронические болезни, поэтому ее физические проявления часто выражаются:

  • в диспепсических расстройствах: тошноте, потере аппетита, дискомфорте в желудке, изменении стула;
  • в сердечных болях, учащении пульса, скачках артериального давления;
  • в чувстве нехватки воздуха, сдавления грудины, колющих болях в ребрах;
  • головокружениях, утрате равновесия, обморочных состояниях.

К основным признакам невроза относятся:

  • постоянное недовольство и плохое настроение;
  • депрессивное состояние;
  • учащённое сердцебиение или его периодическое «замирание»;
  • бессонница;
  • частые головные боли.

Если проявляются симптомы невроза у взрослых, прежде всего, требуется изменить окружающую обстановку и не бояться обратиться за профессиональной помощью. Коварность же данного вида заболеваний состоит в том, что эмоциональные признаки часто списываются на усталость, а болевые – на те или иные хронические патологии.

Признаки неврастении у женщин

В том случае, если выявлены симптомы, лечение невроза нужно начинать без промедления. Эта категория психических заболеваний имеет благоприятные прогнозы и излечивается полностью, если своевременно обратиться к специалисту.

Симптомы у мужчин

Существует стереотип, что женщины подвержены возникновению неврозов в большей степени, чем мужчины. Однако практика показывает, что невротическое состояние встречается и у тех, и у других в равной степени. Если же своевременно не провести корректное лечение, болезнь может усугубиться, что вызовет серьёзные нарушения в функционировании органов и систем. Самые распространённые симптомы невроза у мужчин:

  • подавленное состояние;
  • снижение активности;
  • замедление скорости мышления;
  • приливы крови к лицу, наступающие внезапно;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение памяти;
  • наличие тахикардии.
Читайте также:  Белая горячка и острый алкогольный психоз

Не последнюю роль играет и возраст человека. Истерическое состояние может проявляться в возрасте до 30 лет. После 45 лет возможно наступление климактерического невроза, к нарушениям психогенного характера добавляются нервно-вегетативные болезни.

Симптомы у женщин

Клиническая картина болезни носит размытый характер, поэтому на первичных стадиях самостоятельно выявить заболевание затруднительно. Нередко первоначальные признаки ошибочно считают переутомлением. Но врачи называют симптомы невроза у женщин, при наличии которых следует проявить должное внимание. Наиболее характерными являются:

  • продолжительная апатия без видимых причин;
  • чрезмерная эмоциональность;
  • внезапная перемена настроений;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • снижение аппетита;
  • небольшая тревожность;
  • нарушения в менструальном цикле;
  • головные боли;
  • резкие перепады артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • приступы тошноты.

У многих женщин наблюдаются проблемы со сном: они очень долгое время не могут уснуть вечером и с большим трудом просыпаются утром. Во время нескольких часов сна возможны кошмарные видения. Иногда пациенты жалуются на боль в сердце и чувство тяжести в груди. Так как, кроме психических признаков, имеются и физические, невроз могут списать на другие заболевания. Но если симптомы проявляются продолжительное время (более двух недель), нужно обратиться к врачу.

Виды невроза

Психиатрия различает несколько видов неврозов. Каждый из них имеет свои особенности течения.

Истерический невроз

Также именуется, как демонстративный. Чаще наблюдается у женщин. Люди с этим видом невроза отличаются склонностью к демонстративным истерикам по любому поводу. Таким поведением они стремиться привлечь как можно больше внимания на свою персону или получить делаемой.

Истерический невротик впадает в приступы, и может доводить себя вплоть до потери сознания или паралича. Он сам пугается своего состояния и пугает окружающих. Действует в большинстве случаев неосознанно и уверен в том, что физически болен. Надуманная болезнь становится инструментом манипуляции. Но зачастую доводит неврозника до реальных проблем с сердцем или иными органами.

Ипохондрический

Наиболее распространенный вид невроза. Несчастный «закапывается» в свое самочувствие и постоянно ищет у себя различные болезни. Его внимание приковано к организму, он слышит чуть ли не каждый удар своего сердца и каждый «бульк» в кишечнике. Часто ходит по врачам, постоянно читает о «болячках», проходит различные обследования, без конца мерит давление и пьет какие-либо лекарства.

Ипохондрик полностью игнорирует факт психического расстройства и уверен, что все его проблемы от соматического заболевания, которое не могут обнаружить врачи. Большую часть времени страдающий пребывает в плохом самочувствии и испытывает очень много физических симптомов.

Астенический

Известен также, как синдром хронической усталости. Является распространенным видом невроза. Возникает из-за длительных перегрузок, стрессов, неразрешенных ситуаций, постоянных переживаний.

Больной начинает испытывать постоянную слабость, появляются другие физические симптомы, значительно понижается работоспособность. Настроение становится переменчивым, возрастает раздражительность. Часто при астеническом неврозе человек начинает ощущать безысходность, апатию, нежелание что-либо делать, буквально опускает руки не в состоянии больше тягаться с жизнью. Физическое состояние только усугубляет расстройство. Нередко астения переходит в ипохондрию.

Невроз навязчивых состояний

Именуется также, как oбceccивнo-фoбичecкий. Человек начинает страдать навязчивыми состояниями, не осознавая их. Они могут проявляться как во внешних действиях (раскладка вещей в определенном порядке, привычка постоянно поправлять одежду, трогать лицо или волосы, проверять, выключен ли газ), так и в мыслительном процессе. Невротик способен испытывать навязчивые негативные мысли, не дающие ему покоя. На фоне своего мыслительного процесса, он формирует в себе различные страхи, панические атаки, фобии. Состояние может дойти до тяжелого тревожно-фобического расстройства, требующего клинического лечения.

Из навязчивых состояний формируются такие расстройства, как агорафобия, клаустрофобия, социофобия и тому подобное.

Профессиональный

В мире существует очень много профессий, вызывающих постоянный серьезный стресс у работников. К ним относятся профессии, связанные с риском угрозы жизни и слишком большой ответственностью, например такие как шахтер, врач, адвокат, сапер, полицейский, электромонтажник, пожарный.

Профессиональный вид невроза формируется из-за постоянного напряжения и страха совершить ошибку, неверное действие. Люди тяжелых и опасных профессий редко страдают психологическими симптомами невроза. Но у них могут начать активно развиваться соматические нарушения: головные боли, тремор конечностей, ухудшение зрения, тахикардия, боли в сердце. Только все это вызвано не органикой, а именно психикой.

Подростковый

Встречается не столь часто. Больше связан с гормональными переменами в организме ребенка, отражающимися на психике. Также к неврозу склонны дети, с рождения имеющие нарушения ЦНС.

У юных пациентов наблюдаются истерические или астенические формы невроза. Реже oбceccивнo-фoбичecкие и практически никогда ипохондрические. Расстройства могут проходить самостоятельно после стабилизации гормонального фона. При выраженном течении невроза необходима помощь специалистов.

Также неврозы могут наблюдаться у женщин в период климакса, во время и после беременности, что напрямую связано с гормональными перестройками организма.