Эндокринная недостаточность поджелудочной железы

При вынашивании ребеночка пациентка периодически сдает лабораторные анализы мочи и крови, проходит ультразвуковое обследование и пр. Иногда в ходе подобных обследований выявляется показатели низкого белка при беременности. При подобных состояниях могут возникнуть серьезные нарушения в кровеносной системе, ведущие к опасным осложнениям для самой пациентки и для растущего внутри нее ребеночка.

Основные причины патологии

К редко диагностируемым заболеваниям относится ферментативная недостаточность, характеризующаяся полным отсутствием энзимов. Но чаще всего поджелудочная железа снижает выработку одного или нескольких ферментов. Гастроэнтерологи выделяют следующие причины патологического процесса:

  • употребление большого количества пищи, на расщепление которого просто не хватает вырабатываемых энзимов;
  • острый и хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • глистные инвазии;
  • желчекаменная болезнь, сопровождающаяся нарушением оттока сока поджелудочной железы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • энтерит, гастроэнтерит, гастрит — воспалительные процессы в тонком отделе кишечника и (или) желудке;
  • заболевания печени, желчного пузыря, желчных протоков, при которых не происходит активация желчью ферментов поджелудочной железы;
  • гипоацидный гастрит, характеризующийся недостаточным продуцированием соляной кислоты и пищеварительных ферментов;
  • болезнь Крона, амилоидоз, системные аутоиммунные заболевания, при которых погибают клетки слизистой оболочки кишечника;
  • последствия оперативных вмешательств — иссечение части желудочно-кишечного тракта;
  • погрешности питания или голодание, приводящие к дефициту витаминов и микроэлементов.
Основные причины патологии

Причинами недостаточности поджелудочной железы могут стать ее врожденные аномалии. Симптомы дефицита энзимов и расстройства пищеварения отмечаются у детей практически сразу после рождения. Такая патология не поддается лечению, но скорректировать состояние вполне возможно. Ребенку и взрослому с врожденной недостаточностью ферментов показана пожизненная заместительная терапия и строгая диета.

Если патологический процесс спровоцировало какое-либо заболевание, то прогноз на полное выздоровление благоприятный. Необходимо соблюдение врачебных рекомендаций и пересмотр рациона питания. Но иногда повреждения бывают необратимыми, например, при поражениях стенок кишечника. В этих случаях пациенту также придется следить за своим питанием и принимать препараты с ферментами.

Причиной ферментативной недостаточности становится повреждение клеток поджелудочной железы

Основные причины патологии

Классификация

Существует классификация хронической почечной недостаточности относительно стадии протекания симптомов:

  1. Латентная – признаки практически не проявляются. Человек может чувствовать небольшую усталость. Очень часто определяется при диагностике совершенно иной проблемы, для диагностирования которой проводились анализы крови или мочи;
  2. Компенсированная – объем выделяемой урины возрастает (более двух литров за сутки), появляется небольшая отёчность по утрам;
  3. Интермиттирующая – сильная утомляемость беспокоит человека, а также сухость во рту. Появляется мышечная слабость;
  4. Терминальная – резкая смена настроения больного, снижается иммунитет. Наблюдается нарушение работы и других внутренних органов, среди которых сердце и лёгкие. Но наиболее явно терминальная стадия хронической почечной недостаточности характеризуется таким признаком, как появление запаха мочи из ротовой полости пострадавшего.
Читайте также:  Как выбрать оптимальный городской автомобиль для девушки?

Возможен ли дефицит железа при нормальном уровне гемоглобина?

Вы сдали общий анализ крови и отклонений от нормы в нем не обнаружилось. Однако при этом вас продолжают беспокоить такие симптомы, как:

  • хроническая усталость;
  • сухость кожи и выпадение волос;
  • частые простуды;
  • нарушение аппетита (желание есть мел, землю, лед);
  • синдром беспокойных ног.

Возможная причина – латентный дефицит железа. Помимо участия в переносе кислорода, железо играет роль кофермента во многих ферментных системах. На начальной стадии дефицита микроэлемента организм забирает тканевое железо для синтеза гемоглобина. Таким образом, железодефицит есть, но в общем анализе крови он не виден.

Чтобы выяснить, есть ли у вас латентный дефицит железа сдайте анализ крови для определения концентрации ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки.

  • Ферритин. Депо железа в организме. При латентном дефиците его концентрация снижается.
  • Железо сыворотки. Показывает количество железа в сыворотке крови. При его недостатке – ниже нормы.
  • Трансферрин. Транспортный белок. Анализ определяет степень насыщения трансферрина железом. Падение ее ниже 30% говорит о дефиците железа.
  • Общая железосвязывающая способность сыворотки. Этот параметр возрастает при дефиците железа.

Нормальный уровень железа очень важен для поддержания здоровья. Его нехватка – причина развития многих патологических состояний. Поэтому выполняемый раз в полгода анализ позволит следить за уровнем гемоглобина и не допустить развития анемии.

Анастасия Хомякова, врач-биохимик

Иллюстрации: Анастасия Леман

Стадии и степени

Железодефицитная анемия у женщин (симптомы позволяют определить нарушения на раннем этапе развития заболевания) по мере прогрессирования патологических процессов постепенно проходит несколько стадии:

Стадии и степени

Название Описание
1 стадия (прелатентная) Расход железа по сравнению с его поступлением в организм человека больше, но его запасов хватает на нормальное функционирование многих систем. Для восстановления уровня железа достаточно правильно скорректировать питание, добавить в рацион БАДы.
2 стадия (латентная) Запасы железа постепенно уменьшаются, но уровень гемоглобина в норме. Появляются специфические признаки нарушений. Исследование покажет снижение ферритина и трансферрина. Латентная железодефицитная анемия у женщин требует правильного питания, применение биологически активных добавок (БАДы). В некоторых ситуациях пациентам прописывают лекарственные препараты с железом.
3 стадия Патологические процессы постепенно прогрессируют, а уровень эритроцитов остается в норме.
4 стадия Развивается микроцитарная гипохромная анемия.
5 стадия Недостаток железа приводит к нарушению обменных процессов в тканях. Появляются первые серьезные симптомы железодефицитной анемии.
Стадии и степени

Важно установить основную причину нехватки железа в организме человека. В большинстве случаев – это кровотечение. Анемия также может быть следствием серьезного заболевания. Необходимо диагностировать патологические процессы и начать лечение под наблюдением специалиста.

Учитывая количество гемоглобина в крови, различают следующие степени развития железодефицитной анемии:

Стадии и степени
Название Описание
Отсутствие анемии Уровень гемоглобина выше 120 г/л.
I степень Показатели снижаются до 90-120 г/л. Требуется консультация гематолога и корректирующая терапия.
II степень Уровень гемоглобина колеблется в пределах 60-90 г/л. Женщине требуется срочная терапия.
III степень Гемоглобин ниже 60 г/л. Пациентке показана госпитализация и интенсивное лечение.
Читайте также:  Как помириться с мужем после ссоры, измены или драки?

Определить стадию и степень развития патологического состояния поможет анализ крови. В некоторых ситуациях врач назначает дополнительные лабораторные тесты.

Стадии и степени

Эндокринная недостаточность поджелудочной железы

Только врач может определить вид недостаточности поджелудочной

Эндокринную недостаточность еще называют внутрисекреторной. Эта функции поджелудочной железы включает в себя выработку таких гормонов, как инсулин, липокаин, глюкагон. Нарушение этой функции может привести к непоправимым последствиям для организма человека в целом.

Причины

Основной причиной развития этой недостаточности является повреждение тех мест поджелудочной железы, которые отвечают за выработку гормонов. Эти места еще называют островки Лангерганса. Если эти места повреждаются, то существует большая вероятность развития сахарного диабета.

Симптомы

Среди симптомов эндокринной недостаточности поджелудочной железы можно выделить:

  1. Рвота
  2. Неприятный запах газов
  3. Понос. Причем запах будет очень зловонным
  4. Увеличение количества дефекаций в день
  5. Метеоризм
  6. Отклонения в анализах крови

Конечно, это не все симптомы. Среди сопутствующих, можно выделить общее недомогание человека из-за потери жидкости (она теряется при частой дефекации, когда у человека понос).

Диагностика и лечение

Очень часто диагноз удается поставить уже после сбора всего анамнеза, то есть после беседы с пациентом. Это случается потому, что у других недостаточностей, по сравнению в этой, симптомы не так ярко выражены. Но все же, для точной постановки диагноза человеку необходимо будет сделать:

  • Анализ крови (общий и биохимический)
  • Анализ крови на сахар
  • Анализ мочи
  • Анализ кала
  • Ультразвуковое исследование
  • Томография

После того, как лечащий врач получит все результаты проведенных исследований на руки, он сможет поставить уже точный диагноз, исходя из которого будет назначено лечение. Лечение обычно включает в себя соблюдение строгой диеты, основной целью которой будет контроль уровня сахар в крови. Если же диета не помогает, то человеку будет назначаться инсулинотерапия. Если соблюдать все рекомендации врача, то можно полностью вернуться к нормальному образу жизни. Главное помнить, что диета необходимо, и никаких отклонений от нее быть не должно.

Прогнозы

Сегодня практически каждый третий человек страдает от какого-либо вида недостаточности поджелудочной железы. Конечно, степени у всех разные. Кто-то случайно обнаружил это довольно рано и сумел предотвратить сильнейше усугубление ситуации, кто-то не знал об этом до самого последнего, пока все симптомы не проявились настолько сильно, что это заставило обратиться к специалисту. В любом случае, каждый пациент может надеяться на то, что его жизнь станет легче, если он будет соблюдать все рекомендации докторов.

Читайте также:  Как реагировать на критику в свой адрес?

Если человек сидит на предложенной ему диете и пьет все необходимые ферметозаменяющие препараты, то в 80 процентов случаев ему удается избежать дальнейшего развития заболевания и перехода в более тяжелую стадию.

Недостаточность поджелудочной железы это тяжелое испытание для каждого человека. В большинстве случаев, когда человек полностью отказывается от алкоголя, от жирной и острой пищи, соблюдает все рекомендации, его процент выживаемости становится гораздо выше, чем если бы он продолжил вести прежний образ жизни.

Так, например, если человек из-за чрезмерного употребления спиртного заработал себе недостаточность поджелудочной железы, то при полном отказе от этой вредной привычки (отказа от алкоголя вообще), он может прожить достаточно долго и даже в здоровье. В любом случае, жизнь человека всегда в его руках. В его силах как наладить ее, так и разрушить. Главное помнить, что доктора – это помощники, а не враги.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ферментная недостаточность поджелудочной железы – ограниченная секреция либо низкая активность панкреатических ферментов, приводящая к нарушению расщепления и всасывания питательных веществ в кишечнике. Проявляется прогрессивным похудением, метеоризмом, анемией, стеатореей, полифекалией, диареей и полигиповитаминозом. Диагностика основана на лабораторных методах исследования внешней секреции поджелудочной железы, проведении копрограммы, определении уровня ферментов в кале. Лечение включает терапию основного заболевания, нормализацию поступления нутриентов в организм, заместительное введение ферментов поджелудочной железы, симптоматическое лечение.

Какими симптомами проявляется

Если в беременном организме отсутствует нужное содержание протеиновых соединений, то мамочки могут наблюдать у себя некоторые признаки, позволяющие распознать наличие белкового дефицита. Одним из первых признаков считается отсутствие должной прибавки в весе. Мамочка переживает неделю за неделей, а вес у нее совсем не прибавляется, при этом типично наличие повышенного гемоглобинового и гематокритового уровня. Подобные состояния недопустимы на последних недельках, поскольку они сопряжены с кровесгущением, при этом общий протеин может достигать критически низких значений.

Важно не забывать пить много минеральной воды без газа

Какими симптомами проявляется

На фоне протеинового дефицита у беременяшек формируются гипотрофические процессы, при которых внутриутробное плодное развитие затормаживается, о чем говорят соответствующие показатели ультразвуковой диагностики, замеры высоты маточного дна или живота. Также заподозрить гипопротеинемию можно по характерному снижению осмотического давления, проявляющегося обширной гиперотечностью.

Вследствие протеинового дефицита у пациенток снижается объем кровециркуляции, что приводит к закономерному сужению сосудистых каналов и повышению в них давления. При пониженном белке происходит повышение печеночных ферментов, что провоцирует сбои в печеночной деятельности. Максимально низкая протеиновая концентрация приводит к опасным состояниям вроде преэклампсии и эклампсии. При их развитии у беременяшки возникают зрительные расстройства, мышечные судороги, рефлекторная гиперактивность и цефалгии с мигренями. При развитии подобного состояния вопрос ставится о пролонгировании беременности, потому мамочке стоит согласиться на госпитализацию.