Выделения после удаления полипа шейки матки

Что это такое? Полипы эндометрия – это очаговое разрастания слизистой оболочки матки вследствие гиперпластического процесса эндометрия. Интенсивное его увеличение и ограниченные рамки границ рассеивания, провоцируют рост эндометрия в высоту, образуя патологические очаги разрастания разнообразной формы и структуры.

Полип шейки матки

Классификация полипов эндометрия

Полип эндометрия – это образование доброкачественного характера, состоящее из тела и ножки, которое располагается внутри матки. Новообразование появляется из разрастающегося эндометрия (внутренней стенки матки). Полип может возникнуть в виде одного новообразования или нескольких. После удаления полип может появиться снова. Это говорит о наличии болезни, которая называется полипоз.

Классификация полипов:

Полип шейки матки
  • Фиброзный. Новообразование формируется из соединительного эндометрического слоя. Есть высокий риск рецидива после удаления. Такие новообразования нередко перерождаются в раковую опухоль. Чаще диагностируется у женщин в периоде предменопаузы или в менопаузе.
  • Железистый. Наиболее простой вид новообразования, сформированный из слизистой маточной ткани. Эти полипы имеют небольшие размеры, редко повторно появляются после удаления, редко перерождаются в злокачественное новообразование. Чаще всего встречаются у молодых и нерожавших женщин.
  • Железисто-фиброзный. Новообразование произрастает из железистого и соединительного эндометрического слоя. Размер таких полипов может быть выше среднего (от 2 см). Высокий риск повторного возникновения после удаления, поэтому пациенткам после операции назначается курс гормональных средств.
  • Атипичный. Это крупные новообразования с однородной структурой, которые чаще остальных видов перерождаются в раковую опухоль. Некоторым пациенткам после операции назначается курс химиотерапии для предотвращения развития раковых клеток в шейке или полости матки.

Причины возникновения полипов эндометрия

Полипы в матке могут возникать у женщин любого возраста, независимо от половой жизни, беременностей и родов. По статистике, большинство случаев заболевания зафиксировано у женщин старше 30-35 лет. В молодом возрасте, когда женщины беременеют и рожают, чаще возникают железистые виды полипов, в пожилом возрасте, после наступления менопаузы – фиброзные.

Причины патологии:

  • Гормональный дисбаланс: избыток эстрогенов или недостаток прогестерона.
  • Травмы матки: аборт, выскабливание, нарушение сроков эксплуатации внутриматочной спирали. Осложнения во время беременности, родов: прерывание беременности, выкидыш, сложные роды.
  • Нарушения в работе эндокринной системы: болезни щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение.
  • Воспаления в области малого таза: половые инфекции, воспаления внутренней оболочки матки.

Симптомы заболевания

Полип шейки матки

Одиночные полипы могут никак не проявляться. Как правило, они обнаруживаются во время УЗИ или планового осмотра у гинеколога. При возникновении множественных новообразований в матке у женщины могут появляться следующие симптомы:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Обильная или длительная менструация.
  • Боли во время менструации или полового акта.
  • Межменструальные кровотечения или мажущие выделения.
  • Мажущие выделения после полового акта.

Эпизодические кровотечения от нагрузок или стрессов после наступления менопаузы.

Лечение полипа эндометрия

Диагностика рассматриваемого доброкачественного новообразования, как правило, не представляет трудностей для врача – достаточно сделать пациентке ультразвуковое исследование органов малого таза.

Основным способом лечения полипов эндометрия считается хирургическое вмешательство, когда новообразование просто удаляется из полости матки. Такая операция называется гистероскопией, осуществляется она с помощью специального инструмента – гистероскопа, вводимого в полость матки. В процессе работы хирург исследует полость матки и удаляет полип. Обязательно в ходе операции делается соскоб эндометрия – этот биоматериал направляется в лабораторию на , что дает возможность определить тип полипа.

Читайте также:  Ксантелазма (плоская ксантома век)

В дальнейшем тактика лечения зависит от типа полипа и возраста пациентки. Если гистологическое исследование показало, что новообразование имеет фиброзную структуру, то никакой терапии не проводится. В случае выявления железисто-фиброзных или железистых полипов пациентке показа гормональная терапия, которая позволит нормализовать и стабилизировать менструальный цикл и общий гормональный баланс в организме.

Лечение полипа эндометрия

Гормональная терапия проводится длительным курсом (от 3 до 6 месяцев), врач назначает, как правило, определенные препараты:

  • Ярина, Жанин, Регулон – эстроген-гестагенные контрацептивы, которые отлично подходят женщинам моложе 35 лет;
  • Дюфастон, – гестагены, обычно их назначают в качестве послеоперационной терапии женщинам старше 35 лет;
  • внутриматочная система «Мирена» — она высвобождает в полость матки гормон левоноргестрел, ставится женщинам, которые не планируют беременность в ближайшие 5 лет.

Стоит обратить особое внимание на один момент: если в ходе гистологического исследования биоматериала была выявлена аденоматозная форма полипа, то понадобится проведение радикального лечения, так как эта форма полипов считается предраковым состоянием. Если женщине уже исполнилось 45 лет, то врачи проводят полное удаление матки, в случае сочетания рассматриваемого заболевания с эндокринными нарушениями рекомендуется провести удаление и придатков. Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, должны будут пройти длительный курс гормональной терапии, что позволит стать им матерями, но при наступлении периода врачи будут настаивать на оперативном лечении.

Полипы эндометрия, на первый взгляд, абсолютно безопасные образования. Но женщина должна помнить, что при стечении определенных обстоятельств такое доброкачественное образование может стать злокачественным. Поэтому при появлении даже незначительных проблем со здоровьем в гинекологическом плане нужно обращаться к гинекологу, который сможет вовремя диагностировать проблему и назначить эффективное, малотравматичное лечение.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Лечение полипа эндометрия

Нередко женщина, проходящая гинекологическое УЗИ, узнает от врача о наличии в матке полипа. Часто повторяемые в этом случае слова врача «это не страшно» или молчаливое назначение выскабливания не вселяет уверенности в своем здоровье. Что такое полип эндометрия, стоит ли беспокоиться и как его лечить — вот главные вопросы, на которые следует знать ответ.

Виды шеечных полипов

По количеству образования бывают единичными и множественными. Полипы могут быть покрыты плоским многослойным или цилиндрическим эпителием. В зависимости от структуры новообразования делятся на следующие виды:

Вид полипа Размер Характеристика Степень опасности
Железистые (слизистые) До 1,5 см Образуются из эндометрия – слизистого слоя, который содержит железы. Чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста. После лечения редко вызывают осложнения и рецидивы. Редко перерастают в рак шейки матки. Чаще являются лишь фактором риска заболевания.
Фиброзные Около 2 см Формируются из фиброзной (соединительной) ткани эндометрия. Чаще встречаются у женщин после 40 лет. Высок риск перерождения в онкологию.
Железисто-фиброзные 2,5 см Состоят из железистых клеток эндометрия и стромы (соединительной ткани). После лечения женщине часто требуется гормональная терапия.
Аденоматозные (атипичные) Более 4 см Имеют однородное строение. После лечения таких полипов женщине назначают химиотерапию. Называются атипичными, поскольку имеют самый большой риск трансформации в рак эндометрия.

Восстановительный период

Все время, пока у женщины наблюдаются выделения после гистероскопии, продолжается реабилитационный период. В это время крайне желательно соблюдать тщательную гигиену, соблюдать половой покой, при необходимости принимать лекарства, которые назначил врач, и воздерживаться от поднятия тяжестей и занятий спортом. Особенно важно соблюдение этих правил после операции на эндометрий матки: удаление полипа, миомы или иссечение синехий.

Читайте также:  Лечение липосаркомы народными средствами

Сколько идут выделения после гистероскопии

Длительность кровотечений в норме составляет несколько суток. Срок заживления эндометрия зависит от того, каким методом проводили гистероскопию матки:

  • при обзорной процедуре выход слизи и сукровицы продолжается не дольше 3 дней;
  • при удалении небольшого полипа кровоточивость прекращается на третий день, максимум на пятый;
  • при выскабливании или удалении миомы кровит 10 дней, но не дольше.

Чтобы не пропустить тревожные симптомы, женщина должна внимательно следить и подсчитывать, сколько дней идет кровь и есть ли тенденции к уменьшению объема выделений.

Восстановительный период

Когда стоит обратиться к врачу

Симптомов, при которых кровотечение после выполнения гистероскопии является признаком патологий, не так много. Прежде всего, это случаи, когда наблюдаются обильные выделения яркого алого цвета со сгустками. Результатом сильного кровотечения может стать резкое снижение объема крови, и, как следствие, критическое снижение АД с последующим впадением пациентки в кому.

В некоторых случаях патология проявляет себя не так ярко. О том, что имеется развитие осложнений, могут свидетельствовать:

  • длительное сохранение болей в животе;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • сухость во рту, повышенная потливость.

Такие симптомы появляются при воспалительном процессе, внутреннем кровотечении, инфицировании матки. Все возможные осложнения требуют срочного лечения, поэтому при их появлении не стоит откладывать визит к гинекологу или вызов скорой помощи.

Лечебно-диагностические мероприятия

При ультразвуковом исследовании врач увидит следующие признаки:

  • расширенная маточная полость;
  • выявление новообразования величиной от 5 мм и более;
  • четкая граница между полипом в матке и мышечной стенкой;
  • наличие эхонегативного ободка вокруг новообразования.

Чем больше полип эндометрия, тем проще поставить диагноз. Оптимальный метод лечения – удаление маточного полипа с помощью гистероскопии. Эндоскопическая методика позволяет визуализировать и прицельно удалить новообразование. Обязательным является гистологическое исследование: в зависимости от заключения гистолога врач-гинеколог назначит лечение. При железистом полипе в матке потребуется гормонотерапия, позволяющая предупредить рецидив полипоза. При фиброзном – доктор даст рекомендации по противовоспалительной терапии. Худшим вариантом может стать предрак эндометрия (аденоматозный полип эндометрия или железистое новообразование у женщины в менопаузе), при которых надо удалять матку (гистерэктомия).

Схожие тексты:

  1. Аденоматозный полип желудка: диагностика и лечение
  2. Аденоматозный полип эндометрия – один шаг до рака
  3. Опущение матки: причины, симптомы и осложнения
  4. Гиперплазия эндометрия – первый шаг на пути к раку

Схема лечения полипа эндометрия

Лечение полипа эндометрия проходит в 2 этапа.

  1. Медикаментозное лечение — проводится с помощью гестагенных препаратов. Позволяет снизить скорость разрастания полипов и устраняет клинические проявления.
  2. Хирургическое лечение — выполняется с использованием следующих методов: гистероскопия (при отдельных полипах); кюретаж (при гиперплазии); коагуляция (при железистых полипах); прижигание жидким азотом (при фиброзном наросте).

Основные методы лечения и противопоказания

К основным методам лечения относятся следующие.

Гормонотерапия. Назначается эстроген-гестагенная терапия (КОК), антагонисты гонадолиберина. Лечение проходят не рожавшие девушки и молодые женщины.

Гормональная терапия посредством установки барьерной спирали «Мирена». Рекомендуется женщинам, которые не планируют зачатие.

Дальнейшая тактика ведения пациенток с полипом эндометрия напрямую зависит от возраста пациентки, наличия либо отсутствия нарушений менструальной функции, желания иметь детей в будущем.

При множественных полипах вариантом выбора становится хирургическое лечение.

Читайте также:  Лечение миомы матки лекарственными препаратами

Противопоказания для проведения хирургического вмешательства: воспалительный процесс в половых органах, беременность, кровотечения разной этиологии, патологии печени, почек и сердца, инфекционные болезни, злокачественное новообразование шейки матки.

Профилактика

Для снижения риска образования полипов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • посещение гинеколога раз в пол года;
  • не допускать ожирения, правильно питаться;
  • не делать абортов, предохраняться;
  • своевременно пролечивать воспалительные и инфекционные заболевания половых органов.

Кроме этого, может понадобиться регулярный прием гормональной контрацепции. Этот вопрос обговаривается с врачом.

Полипоз эндометрия важно вовремя диагностировать. Своевременное лечение поможет предотвратить рецидивы. Соблюдение профилактических мероприятий позволяет избежать данной патологии в организме женщины.

Эффективность народных средств

Применять народные методы можно только в том случае, если:

  1. В организме у женщины нет риска развития такого заболевания, как анемия. Ведь при интенсивном выведении крови из организма могут развиться угрожающие здоровью симптомы.
  2. Когда есть гормональный сбой, причем он имеет ярко выраженное проявление. Применение разнообразных народных рецептов поможет сгладить симптоматику.
  3. Если врач установил, что полипоз вызван различными видами инфекции, которые локализуются в организме женщины, то применение народных рецептов поможет сгладить действие антибиотиков.

Применение народных средств особенно эффективно проявляет себя, когда заболевание находится на самых ранних стадиях своего развития.

Необходимо правильно подбирать растительные компоненты. К ним могут относиться:

  • грибы;
  • хвоя различных видов растений;
  • ягоды, как дикорастущие, так и садовые;
  • самые разнообразные травы, садовые и полевые.

Возможность зачатия

Эндометриоидные образования являются прямым противопоказанием к беременности. Наличие в матке новообразования препятствует нормальному закреплению эмбриона на нездоровой слизистой, поэтому он выходит вместе с менструальной кровью. Даже если оплодотворенная яйцеклетка смогла прикрепиться к стенке матки, выносить ребенка женщина не сможет и на ранних строках произойдет самопроизвольный аборт.

Полипоз эндометрия чаще всего становится причиной бесплодия у молодых нерожавших женщин.

Возможность зачатия

После удаления полипа на восстановление здорового эндометриального слоя уйдет в среднем полгода. После этого срока можно приступать к планированию беременности, ЭКО или внутриматочной инсеминации. Перед зачатием необходимо провериться на наличие половых инфекций, пропить курс витаминов и фолиевую кислоту.

Профилактические меры

Для предотвращения онкологии, вызванной перерождением полипов, необходимо проходить гинекологическое обследование своевременно. Женская консультация должна посещаться не реже, чем дважды в год. Своевременно выполненная диагностика позволит избежать не только бесплодия, но и рака.

При любых появлениях выделений или кровяных сгустков, следует обратиться к врачу. Возникшие воспаления должны быть вылечены полностью. Повреждения половых органов механически нужно избегать при выполнении спринцевания и подмывания. Травма может быть также получена при выскабливании или аборте.

При эндокринных заболеваниях гормональный фон необходимо корректировать предписанными специальными препаратами. В случае возникновения разрывов или трещин во время родов залечивать их надо сразу и тщательно.

Частые аборты могут спровоцировать появление наростов. Из-за этого следует при сексе применять средства контрацепции. Она же позволит не заболеть при половом акте с новым партнёром.

Менструация должна происходить в известные женщине сроки. В случае нарушения цикла его нормализация должна быть выполнена безотлагательно.

Необходимо также помнить, что длительный приём гормональной контрацепции приводит к различным дисбалансам в организме.

При наличии излишнего веса следует заняться собой. Для этого требуется соблюдение диеты и выполнение физических упражнений и нагрузок.

Если соблюдать такие рекомендации, то появления полипов можно избежать.