Воспаление лимфоузлов в грудных железах симптомы и лечение

Лимфатические узлы имеют неоценимое значение для организма. В области молочных желез расположено большое количество лимфоузлов. Именно они первыми реагируют на заболевания груди – их воспаление сопровождает до 70% случаев болезни. И в 100% случаев лимфоузлы в грудной железе у женщин реагируют на онкологические заболевания.

Причины лимфаденита молочной железы

Воспалительный процесс развивается у женщин и мужчин на фоне эндокринных нарушений, снижения иммунитета, стресса. Лимфоузлы молочной железы, грудной стенки, верхней конечности относятся к подмышечной группе.

Уплотнения при лимфадените по форме напоминают треугольник, повёрнутый вершиной к соску. Если обнаружены увеличенные узлы под мышками, надо обследовать и молочные железы, поскольку существует вероятность воспаления в груди: зоны тела смежные. У женщин интрамаммарный лимфоузел прощупывается, если уже есть инфекция.

Воспаление лимфоидной ткани узлов может быть спровоцировано патогенной микрофлорой и аллергенами, механическим повреждением, включая травмы, заболеваниями эндокринной или иммунной системы, другими патологиями. Оно нередко возникает вследствие переохлаждения, пребывания на сквозняке или резкого перепада температуры.

Известно, что прием некоторых лекарств отражается на размерах лимфоузлов в сторону увеличения. Это пенициллин, каптоприл, сульфаниламиды, цефалоспорины, аллопуринол, препараты золота и другие.

Причиной локализованной лимфаденопатии в молочных железах и под мышками могут быть болезни инфекционного характера. Это корь, ВИЧ, трипаносомоз, филяриатоз, гистоплазмоз, туберкулёз и прочие патологии.

Воспаление регионарных узлов лимфосистемы, расположенных в подмышечной впадине, может начаться при проникновении в организм бактериальных, паразитарных, вирусных, грибковых и других возбудителей. Это происходит вследствие повреждения целостности кожного покрова (ссадины, порезы), укуса либо царапины инфицированной кошки, инъекций или других манипуляций нестерильным инструментом (иглоукалывание, татуировка).

Частые причины лимфаденита в молочной железе и под мышками – такие заболевания:

  • мастопатия;
  • мастит;
  • болезнь кошачьих царапин;
  • силиконовые имплантаты в груди;
  • рак молочной железы;
  • инфекция;
  • меланома;
  • бруцеллёз.

Мастопатия узловой или диффузной формы – женское заболевание, когда воспаляется ткань молочной железы и в груди (верхняя наружная часть) появляются болезненные уплотнения. Одновременно увеличиваются лимфоузлы в подмышках.

Классификация мастопатии:

  • тиреотоксическая;
  • мастодиния;
  • фиброзная;
  • кистозная;
  • фиброаденома.

Обычно болеют женщины детородного возраста, но бывали случаи, когда мастопатия возникала у нерожавших девушек моложе 18 лет и дам старшего поколения в период менопаузы (50-летние).

Мастит новорождённых – гнойное воспаление молочной железы у младенцев. Чаще всего случается, когда неправильно ухаживают за ребёнком при возникновении физиологического проявления адаптации к окружению. Например, прикладывали к груди мази или компрессы, когда из соска выделялась жидкость, не связанная с патологией.

Мастит лактационный может возникать у кормящих матерей, которые неправильно прикладывают малыша к груди или неверно ухаживают за молочными железами. Случаи учащены в первые 1,5 месяца лактации и в период отлучения от груди, особенно если женщина родила впервые.

Формы заболевания:

  • серозный (начальная стадия);
  • инфильтративный (прогрессирующая форма);
  • гнойный (осложнение).

Врач будет определять, воспалилась ли ткань самой молочной железы (мастит, мастопатия) или только узел, расположенный в ней (лимфаденит).

Какие периферические органы лимфатической системы считаются при раке груди регионарными?

Лимфа, выходящая из молочных желез, поступает в располагающиеся поблизости от онкоопухоли фильтрационные барьеры.

Данные лимфоузлы являются при раке груди регионарными и подразделяются на 3 уровня:

  • нижние, локализованные между малой грудной мышцей и подмышкой;
  • средние, расположенные между средней плоскостью и боковыми краями малой грудной мышцы;
  • апикальные, включающие подключичные и внутригрудинные и заднелопаточные фильтры.

Поражение регионарных фильтрационных барьеров провоцирует активизацию процесса лимфогенного метастазирования. Злокачественные клетки отрываются от вновь образовавшихся вторичных очагов и двигаются с лимфотоком по ходу межрёберных сосудов в мезентерий (брыжейку) и внутрибрюшные органы. Возникает увеличение мезентериальных лимфоузлов при раке молочной железы не часто и только на последних стадиях заболевания.

Типичные проявления и симптомы

Существуют общие симптомы лимфаденопатии, характерные для любой локализации:

  1. Увеличение размера узла.
  2. Болевые ощущения при нажатии (могут служить признаком омертвения его тканей, в частности казеозного некроза, или началом воспалительного процесса).
  3. Изменение структуры узла. Плотный и увеличенный в размере узел свидетельствует о наличии метастазированной опухоли, мягкий – о проникновении в организм инфекции.
  4. Одновременное воспаление нескольких узлов в одной зоне – признак канцерогенного процесса или другого серьезного заболевания, туберкулеза, например.

Помимо вышеперечисленных признаков, для конкретных зон воспаления наличествуют специфические симптомы.

Внутригрудная лимфаденопатия характеризуется:

  • затрудненным дыханием,
  • повышением температуры, иногда значительным,
  • неприятными ощущениями при сглатывании,
  • кашлем,
  • дискомфортом и болью в области грудной клетки.
Читайте также:  КТ придаточных пазух носа: показания к назначению

Лимфаденопатия внутригрудных лимфоузлов зачастую говорит о наличии и созревании опухоли или о переходе ее в стадию метастазирования. В группу риска входят пациенты среднего возраста, у более молодых внутригрудная лимфаденопатия наблюдается значительно реже.

Не менее опасно воспаление грудных и подмышечных лимфоузлов. ЛАП этих зон может служить как признаком наличия инфекции, так и онкологических заболеваний. Данные статистики свидетельствуют, что лимфаденопатия подмышечной области – один из первых признаков метастазирующей опухоли в молочной железе. Кроме изменений лимфоузла, отмечаются дополнительные признаки. Характер их появления зависит от причины возникновения патологии.

Как сопровождающие симптомы рассматриваются:

  • выступание сыпи и поражения кожи,
  • постоянно повышенная температура,
  • потоотделение, особенно усиливающееся ночью,
  • озноб и лихорадка,
  • увеличение печени и селезенки,
  • безосновательная потеря веса, иногда очень значительное.

Когда врач ставит диагноз «лимфаденопатия молочной железы», первые вопросы, которые он слышит: «что это такое, это уже рак или еще нет и…нельзя ли обойтись без операции». Нужно ли хирургическое вмешательство решает врач после обследования пациента. И вполне возможно, что окончательный диагноз будет совсем не таким страшным.

Лимфаденопатия груди может быть следствием мастита, доброкачественного образования или канцерогенного процесса. Первое, что можно заметить даже при самостоятельном осмотре – место «дислокации» опухоли:

  • Изменение узлов в верхней части груди, будет признаком, скорее всего доброкачественного новообразования. Но всегда существует реальная опасность перерождения доброкачественного процесса в онкологическое заболевание.
  • Изменение, или хуже того, воспаление узла в нижней части молочной железы почти всегда является признаком онкологии.
  • Чаще всего процесс двусторонний. Односторонняя подмышечная лимфаденопатия слева или справа может быть вызвана гнойной раной или фурункулезом верхних конечностей или плечевой области. Двустороннее увеличение узла – признак саркоидоза, вторичного сифилиса или туляремии.
  • Лимфаденопатия молочной железы при мастите отличается сильной болью в области нажатия. При устранении первопричины лимфоузлы возвращаются в нормальное состояние.

Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области редко сопровождается выраженным болевым синдромом. Более того, наличие сильной боли является тревожным признаком и требует своевременного обращения к врачу. Обычно увеличенные лимфатические узлы болят незначительно, преимущественно при пальпации. Сильная боль может указывать на гнойный воспалительный процесс в лимфоузле.

Другие симптомы подмышечной лимфаденопатии:

  • образование одной или нескольких шишек, которые легко прощупываются,
  • покраснение кожи над шишкой,
  • локальное повышение температуры эпидермиса вокруг воспаленного узла,
  • общее недомогание.

Болезнь сопровождается симптоматикой выраженного воспалительного процесса. При увеличении лимфатических узлов человек чувствует слабость, быстро устает, плохо спит. При аксиллярной лимфаденопатии пациенты отмечают озноб, повышенную потливость, ухудшение аппетита, общее недомогание. Наличие таких симптомов и обнаружение увеличенных лимфоузлов в подмышечной области является поводом для скорейшего посещения клиники или кабинета маммолога.

Может поражаться сразу несколько аксиллярных лимфоузлов. Наличие множественных очагов воспаления увеличивает болезненность и негативно сказывается на общем самочувствии.

Тревожные симптомы

Лимфаденопатия или лимфаденит – это воспаление лимфоузла молочной железы. Воспаление лимфатических узлов не является само по себе самостоятельной болезнью, но указывает на патологический процесс, протекающий в непосредственной близости от них.

Воспаление лимфоузлов на грудине у женщин можно определить по следующим признакам:

  • увеличение в размерах;
  • болезненность при пальпации;
  • изменение симметрии в расположении узлов;
  • при пальпации узлы мягкие;
  • наблюдается их подвижность;
  • отек сосков и груди;
  • покраснение кожи.

Помимо изменений в скоплениях лимфоузлов, на наличие заболевания указывают, в совокупности, следующие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • повышенное потоотделение о время сна;
  • понижение артериального давления;
  • расстройство пищеварения, из-за чего снижается масса тела;
  • тахикардия;
  • увеличение печени и селезенки.

Тревожные симптомы или повод для обращения к врачу

Разобравшись, есть ли в груди лимфоузлы, следует знать, какие симптомы указывают на их патологии, и когда следует обращаться к врачу.

Один из симптомов, требующих обращения к врачу, является набухание молочных желез вне зависимости от менструального цикла

Первый тревожный симптом – это увеличение лимфоузлов в груди. Если узлы расположены поверхностно, заметить их увеличение достаточно просто – под кожей возникнет небольшой бугорок. В случае глубокого расположения грудных лимфоузлов обратиться к врачу следует при появлении дискомфорта, общей слабости, ночной потливости и повышения температуры тела.

Еще один тревожный симптом – это набухание молочных желез вне зависимости от дня цикла. Если набухание груди у женщин перед менструацией является вариантом нормы, отек груди в любое другое время может свидетельствовать о нарушении движения лимфы. Это также может проявляться опуханием рук и лица, так как лимфа движется снизу вверх.

Увеличение лимфатических узлов: симптомы и причины

Лимфоузлы молочной железы могут увеличиваться под действием различных факторов.

Незначительное уплотнение лимфоузлов в молочной железе у женщин за несколько дней до менструации не является патологией. Это происходит из-за изменения гормонального фона и проходит само собой в течение нескольких дней с начала менструации. Во всех остальных случаях следует обратиться к врачу, так как внезапное увеличение лимфоузлов указывает на скрытые патологии.

Тревожные симптомы или повод для обращения к врачу

Симптомы лимфаденопатии (так называется увеличение лимфоузлов) следующие:

  • бугорок на коже, если лимфатический узел расположен поверхностно;
  • покраснение кожи;
  • общая слабость;
  • ночная потливость;
  • дискомфорт в груди.
Читайте также:  Метастазы в головной мозг – лечение и диагностика

При этом пальпация редко вызывает боль, но незначительный дискомфорт может присутствовать. Как правило, бугорок заметен при увеличении изначально крупных лимфатических узлов.

Увеличиваться может как один узел, так и сразу несколько. При некоторых патологиях наблюдается двусторонняя грудная лимфаденопатия – увеличение узлов в зоне правой и левой подмышечной ямки.

Причины увеличения грудных лимфоузлов:

  • мастопатия у женщин;
  • гинекомастия у мужчин;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • лимфома;
  • рак груди;
  • инфекции органов средостения и др.

Мастопатия – это изменение в тканях молочной железы, сопровождающееся образованием узелков. При этой патологии увеличиваются аксиллярные лимфоузлы возле молочных желез и подмышками. Основные симптомы патологии – нагрубание молочных желез, болевой синдром, общая слабость.

Гинекомастией называется увеличение грудных желез у мужчин. Причинами мастопатии и гинекомастии чаще всего выступают нарушения гормонального фона и болезни эндокринной системы.

Если увеличены лимфоузлы на груди, обязательно следует провести туберкулиновые пробы, чтобы исключить туберкулез. Лимфаденопатия аксиллярной области и средостения часто выступает первым симптомом поражения легких палочкой Коха и появляется раньше кашля и других специфических признаков туберкулеза.

Наиболее опасные патологии, сопровождающиеся лимфаденопатией, – онкозаболевания. Увеличение аксиллярных узлов наблюдается при лимфоме (рак лимфатической системы), злокачественных опухолях органов средостения, раке молочных желез.

Причины и симптомы воспаления

Мастит и фурункулез одни из причин воспаленных лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов грудной железы – это лимфаденит. Патология проявляется следующими симптомами:

  • заметное увеличение лимфоузла;
  • болевой синдром;
  • лихорадка;
  • симптомы общей интоксикации;
  • увеличение печени и селезенки;
  • покраснение кожи вокруг лимфоузла.

Воспаление лимфоузла в груди часто бывает вызвано инфекционными причинами. Патология возникает на фоне любых инфекционных процессов в органах, расположенных в непосредственной близости от аксиллярных лимфоузлов. У женщин причиной часто выступает мастит, у мужчин – фурункулез.

Тревожные симптомы или повод для обращения к врачу

Заболевание, проявляющееся воспалением в грудной железе у женщин, называется маститом. Патология наблюдается у кормящих матерей. При этом инфекция может распространяться с током крови и лимфы в лимфоузлы, вызывая их воспаление.

При фурункулезе может воспалиться лимфоузел в груди, расположенный возле гнойного очага на коже.

Лимфаденит обычно носит односторонний характер, то есть воспаляются лимфоузлы только с одной стороны тела.

В целом причин лимфаденита очень много. К ним относится туберкулез, сифилис, гонорея; стафилококковые, стрептококковые, грибковые инфекции и др. Распространение возбудителей осуществляется с током крови или лимфы в случае ослабления иммунной защиты.

Болевой синдром

При увеличении грудных лимфоузлов боль чаще всего отсутствует. Дискомфорт может возникать при значительном изменении размера узла, но она связана с компрессией нервных окончаний, поэтому может отдавать в грудь, под ключицу или в лопатку, в подмышечную впадину.

При воспалении лимфоузлов болевой синдром острый. Он отчетливо проявляется при пальпации воспаленного узла, а также при резкой смене положения тела.

Особенности диагностики

Аномальное изменение аксиллярного органа требует обстоятельного обследования организма. К какому доктору обратиться? Помочь могут следующие специалисты:

Особенности диагностики
  • Терапевт.
  • Маммолог.
  • Иммунолог.
  • Фтизиатр.
  • Онколог.
  • Отоларинголог.
Особенности диагностики

В первостепенную очередь врач проведет визуальное обследование патологического участка. При визуальном обследовании специалист обращает внимание на такие моменты:

Особенности диагностики
  1. Место локализации воспаления.
  2. Степень болевого синдрома.
  3. Размер воспаленного узла.
  4. Характер структуры лимфоузла.
  5. Присутствие повышенной температуры.
  6. Наличие болезненности в суставах.
  7. Увеличение других органов.
Особенности диагностики

Затем назначается сдача лабораторных анализов:

Особенности диагностики
  • Общий анализ крови.
  • Биохимический тест крови.
  • Исследование крови на скорость эритроцитов.
Особенности диагностики

Уточнить диагноз помогут инструментальные методики диагностики:

Особенности диагностики
Исследование Особенности
Рентгенография Определяет наличие опухолей и другие патологические процессы в молочных железах.
УЗИ Позволяет оценить размер лимфоузлов по косвенным признакам.
Маммография Является самой информативным вариантом. Маммограмма позволяет получить полную картину состояния всех аксиллярных узлов.
Аксилография Анализирует состояние лимфоузлов, предоставляет возможность подробно рассмотреть их структуру и произвести их полную характеристику.
Цитология Процедура является болезненной, поэтому выполнение этого исследования допустимо только при подозрении на онкологию. Забор биоматериала для анализа осуществляется посредством биопсии.
Особенности диагностики

Если лимфаденопатия спровоцирована патологиями молочных желез, то к вышеуказанным аппаратным методикам дополнительно назначаются:

Особенности диагностики
  • Дуктография.
  • Термография.
  • МРТ.
  • Пневмокистография.
  • Радионуклидное исследование.
  • Рентгенологическое обследование с контрастным веществом.

Предполагаемый прогноз

Не стоит пугаться, если поставлен диагноз «интрамаммарный лимфоузел МЖ». Своевременное обнаружение патологического состояния и грамотно подобранное дальнейшее лечение позволяет успешно избавиться от аномалии.

По медицинской статистике только в 5% эпизодов воспаление узла является признаком присутствия рака.

Раннее диагностирование злокачественной опухоли в груди и своевременно начатая противоопухолевая терапия повышает шансы на благополучный исход лечения.

Читайте также:  КТ с контрастом или без — что лучше выбрать?

При подозрении на онкологию следует незамедлительно посетить врача.

Насколько опасным может быть увеличение лимфатических узлов

Что делать, если обнаружен интрамаммарный лимфоузел молочной железы? Это опасно? Стоит ли беспокоиться? Бытует мнение, что появление данного узла на снимке можно считать признаком онкологического заболевания.

Такое утверждение не является верным. Увеличение лимфатических узлов, как известно, свидетельствует лишь, что иммунной системе женщины приходится бороться с негативным воздействием внешней или внутренней среды. И в большинстве случаев подобное нарушение является признаком воспалительного процесса. С другой стороны, при раковых заболеваниях лимфатические узлы также изменяются в размерах. Более того, они чаще всего становятся местом образования и развития метастаз.

Как можно увидеть, ответить однозначно на вопрос, является ли опасным увеличенный интрамаммарный лимфатический узел молочной железы, невозможно. Для этого необходимы тщательные исследования и, в частности, биопсия.

Методы диагностирования

Врач-маммолог визуально осмотрит грудь и направит на дополнительные обследования для постановки правильного заключения. Результаты общего анализа мочи и крови могут указать на повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов, что говорит о воспалительном процессе в организме. Если природа заболевания кроется не в инфекции, то установить диагноз помогут современные методы исследования:

  1. МРТ. Выявляет малейшие изменения в лимфатической системе и груди, что позволит отличить мастопатию от опухолевых образований (как доброкачественных, так и злокачественных).
  2. Маммография. Обнаруживает патологии в груди на ранних стадиях, поэтому считается одной из самых достоверных методик. Среди противопоказаний к проведению специалисты отмечают период лактации и беременность в любом триместре.
  3. Аксиллография. К методу прибегают для определения метастаз при диагностированном раке груди.
  4. УЗИ. Выявляет малейшие изменения в структуре и тканях молочных желез. Исследование информативно даже при наличии имплантов. Пальпирование и визуальный осмотр не способны определить разрыв силикона. Специалисты рекомендуют пройти МРТ при подозрении на нарушение целостности импланта.

Препараты эффективны против отечности и гиперемии кожи. Терапевтическая схема составляется только врачом, поскольку использование народных средств или самолечение «по совету подруги» приведут к плачевным результатам.

Методы диагностирования

Терапевтический курс при мастопатии зависит от ее формы:

  • фиброзно-диффузная;
  • кистозно-фиброзная;
  • узловая – показано исключительно оперативное вмешательство.

Для всех форм болезни необходим комплексный подход:

  1. Соблюдение диеты и здорового образа жизни, курс витаминотерапии.
  2. Использование комфортного бюстгальтера, который не сдавливает и не стесняет грудь.
  3. Негормональная терапия с применением венотоников, препаратов с содержанием йода, антисептических и мочегонных средств.
  4. Гормональные медикаменты, которые назначает врач после дополнительного обследования.

Хорошо зарекомендовали себя БАДы (Мастодинон, Мулимен), принимать которые нужно только по назначению маммолога.

Если воспаление узла вызвано инфекцией, то терапия включает антибактериальные препараты. Для нормализации температуры тела разрешены Ибупрофен и Найз, а хроническая форма заболевания лечится антибиотиками с подключением физиопроцедур. Хирургическое вмешательство показано в случаях гнойных поражений молочных желез, когда без скрупулезной чистки проблемных очагов не обойтись.

Методы диагностирования

Противоопухолевая терапия обычно включает:

  • применение таргетных медикаментов;
  • радио-, химио- или лучевую терапию;
  • операцию.

После хирургического вмешательства назначается восстановительное лечение и регулярные осмотры у маммолога и онколога. Разрушение, удаление раковых клеток и участков направлено на профилактику развития метастаз, поэтому вместе с новообразованием хирург может удалить и близлежащие лимфоузлы.

Методы лечения

При интрамаммарном лимфоузле крайне не рекомендуется применять методы народной медицины. Часто такой подход вызывает развитие тяжелых осложнений.

Лечение при мастите

При инфекционной форме заболевания назначается прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Одновременно с этими медикаментами рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные лекарства («Найз», «Ибупрофен»), которые избавляют от болезненных ощущений.

В случае если течение мастита сопровождается нагноением местных тканей, проводится открытая операция, в рамках которой удаляются абсцессы и дренируется пораженная полость. Лечение патологии у кормящих женщин проводится с помощью гормональных лекарств, подавляющих лактацию.

При хронической форме заболевания помимо антибактериальных препаратов применяются физиотерапевтические методики.

Лечение при мастопатии

Тактика лечения мастопатии разрабатывается, исходя из формы заболевания.

При кистозных и диффузных формах мастопатии требуется коррекция образа жизни и ежедневного рациона. Одновременно с этим применяются:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • мочегонные и йодосодержащие средства;
  • венотоники;
  • гепатопротекторы;
  • витаминные комплексы.

При кистозной форме мастопатии показан прием гормональных препаратов, которые подбирает врач.

Лечение при злокачественном разрастании тканей

Лечение раковых опухолей, прорастающих в молочных железах, обычно проводится путем иссечения пораженных тканей. Также данный подход нередко дополняют:

  • химиотерапией;
  • радиотерапией;
  • лучевой терапией (облучаются только молочные железы или весь организм).

Эффективным считается подход, в рамках которого применяются таргетированные препараты. Последние оказывают воздействие исключительно на злокачественные клетки, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Интрамаммарный лимфоузел служит своеобразным индикатором, показывающим текущее состояние молочных желез. В отсутствии патологий это структурное образование не прощупывается во время пальпации и не вызывает болезненных ощущений.