Симптомы и первые признаки рака желудка на ранней стадии у женщин

Рак пищевода – это злокачественная опухоль, развивающаяся в результате перерождения и ускоренного деления клеток эпителиального слоя органа. Гистологической основой опухоли является плоскоклеточный эпителий (с орговеванием либо без ороговевания).

Причины

Причина развития рака желудка, как и любой онкологии, не установлена. Выделяют множество факторов, предрасполагающих к развитию РЖ. Риск развития заболевания увеличивается при частом употреблении в пищу копченого мяса и рыбы, длительно хранящихся продуктов, острых и пряных приправ.

Канцерогенными являются также пищевые добавки, прежде всего нитраты, которые используются в качестве консервантов. Также нитраты содержатся в овощах, которые выращивают при избытке минеральных удобрений. Сами по себе нитраты не приводят к развитию рака, но при превращении в нитриты становятся канцерогенными. Это превращение происходит под воздействием специфических бактерий, которые появляются в желудке при условии пониженной кислотности. В противовес этому продукты, богатые аскорбиновой кислотой, могут играть роль ингибитора развития болезни.

Стоит не забывать про курение и употребление алкоголя и особенно суррогатных спиртосодержащих изделий. Большинство ученых считают, что причиной является Helicobacter pylori.

Причины рака желудка

Точные причины рака желудка неизвестны. В слизистой оболочке органа возникают мутации ДНК, и получаются «неправильные» клетки, которые могут приобрести способность к неконтролируемому росту. Почему это происходит — не совсем понятно. Зато хорошо изучены факторы риска — условия, которые повышают риск рака желудка.

Наследственность и рак желудка

Некоторые люди носят в себе «бомбу замедленного действия», спрятанную в генах. Иногда даже не одну. Это подтверждается некоторыми фактами:

  • Если у близкого родственника (родители, братья, сестры, дети) человека диагностирован рак желудка, его риски повышены примерно на 20%.
  • Мужчины болеют чаще, чем женщины. Сложно сказать, с чем конкретно это связано, но можно предположить, что замешана разница между мужскими и женскими генами.
  • Японцы, которые мигрировали в США, болеют раком желудка реже соотечественников, но чаще, чем «коренные» американцы. Это говорит о том, что дело не только в характере питания, но и в наследственности. Главный подозреваемый — ген под названием RNF43.
  • Карцинома — самый распространенный тип рака желудка — чаще встречается у людей с группой крови A (II), которую они, конечно же, получили вместе с генами.
  • Риски повышены при некоторых наследственных заболеваниях: злокачественной анемии (в 3-6 раз), гипогаммаглобулинемии, неполипозном раке толстой кишки.
  • Заболеваемость раком желудка повышается после 70 лет: считается, что это происходит из-за того, что с возрастом в клетках тела накапливаются нежелательные мутации.

Рак желудка и характер питания

Роль питания в возникновении злокачественных опухолей желудка изучена хорошо. Риски повышает большое количество соли, крахмала, нитратов, некоторых углеводов. Чаще болеют люди, которые едят много соленых, копченых, маринованных продуктов, мало овощей и фруктов.

Рак желудка и вредные привычки

Курение повышает риск рака желудка примерно вдвое. Ученые в Великобритании считают, что примерно каждый пятый случай связан именно с курением. Когда человек вдыхает табачный дым, часть его попадает в желудок, и содержащиеся в нем вредные вещества повреждают клетки слизистой оболочки. Риски тем выше, чем больше стаж курильщика и ежедневное количество сигарет. Алкоголь тоже в списке подозреваемых, но прямых доказательств пока нет.

Хеликобактер пилори (H. Pylori) и рак желудка

H. Pylori — бактерия, которая способна вызывать язвенную болезнь и хронический атрофический гастрит. В настоящее время она считается важным фактором развития рака желудка. При хеликобактерной инфекции вероятность возникновения злокачественной опухоли в желудке повышается в 4 раза. В половине удаленных опухолей обнаруживают этого возбудителя.

Другие факторы риска

  • Язвенная болезнь. Данные исследований по этому поводу противоречивы. Если язва находится в теле желудка, риск рака повышается почти в 2 раза. При язве нижнего отдела риски, видимо, не повышаются.
  • Аденоматозные полипы слизистой оболочки.
  • Семейный аденоматозный полипоз — заболевание, вызванное мутацией в гене APC и приводящее к возникновению множества полипов в желудке, кишечнике. При этом незначительно повышается риск рака.
  • Перенесенные на желудке операции повышают риск рака в 2,5 раза. Это происходит из-за того, что желудок производит меньше соляной кислоты, и в нем активнее размножаются бактерии, продуцирующие нитриты, происходит обратный заброс желчи из тонкой кишки. Обычно злокачественные опухоли возникают спустя 10-15 лет после хирургического вмешательства.
  • Социальное и материальное положение: риск увеличивается при низком уровне доходов, проживании в перенаселенной квартире, без удобств, в неблагоприятном районе.
  • Другие онкологические заболевания: рак пищевода, простаты, мочевого пузыря, молочных желез, яичников, яичек.
  • Болезнь Менетрие (гипертрофическая гастропатия) характеризуется разрастанием слизистой оболочки желудка, появлением в ней складок и снижением продукции соляной кислоты. Патология встречается редко, поэтому неизвестно, как часто она приводит к раку желудка.
  • В группе повышенного риска работники угольной, металлургической и резиновой промышленности.
  • Иммунодефицит повышает вероятность развития рака, лимфомы желудка.
Читайте также:  Возможные причины появления саркомы плеча и ее лечение

Медицинские показания

Признаки недуга (ранние симптомы рака желудка: болезненность, тошнота, анорексия, истощение) весьма неспецифичны. Возникают они при гастрите, язве желудка. Поэтому в группу риска входят пациенты с такими диагнозами.

Что такое рак желудка? Недуг находится на втором месте по смертности от онкологии (из каждой сотни больных умирает 12 мужчин и 10 женщин).

Медицинские показания

Как развивается рак желудка? Первоначально онкология поражает слизистую органа, а затем вызывает быстрое появление метастазов, повреждающих ближайшие органы, в том числе легкие.

Причины рака желудка не известны. Но существуют факторы, провоцирующие развитие недуга:

  1. Поражение Хеликобактер пилори – бактерия живет в кислой среде желудка, провоцируя гастрит и язвенную болезнь. Подобные недуги приводят к онкологии, так как относятся к предраковым заболеваниям. Бактерия разрушает слизистую органа. Соляная кислота разъедает стенки, вызывая эрозивные изменения. Язвы, атрофические поражения – благоприятная среда для прогрессирования рака желудка, признаки которого не заставят себя ждать.
  2. Еще одна причина – диетические предпочтения. Доказано, что злоупотребление жирной, жареной, острой и копченой едой увеличивает риск заболеть раком. В странах с высоким уровнем онкологической заболеваемости (Япония) жители употребляют много крахмальной пищи (хлеба, картошки, риса).
Медицинские показания

На течение недуга неблагоприятно влияют:

  • редкие, скорые перекусы;
  • переедание.

Это перегружает, ослабляет желудок, провоцируя рецидивы и осложнения патологии.

Медицинские показания

Алкоголь, медикаменты, химические вещества

Нитраты и нитриты нарушают целостность слизистой желудка, проникают в ее структуру, вызывая перерождение. Источники химических веществ для организма – овощи. Их загрязнение связывают с переизбытком азотных удобрений и низкой культурой.

Отмечено, что переизбыток солей азотной или азотистой кислоты в значительных концентрациях содержится в копченостях, вяленых продуктах, пиве, сыре, табаке, косметике.

Медицинские показания

Развитие рака провоцирует этиловый спирт (вызывает острые эрозивные процессы, злокачественное перерождение клеток). Курение разрушает желудок, что проявляется соответствующей симптоматикой. Существуют некоторые препараты, опасные для органа (противовоспалительные, антибиотики, кортикостероиды). Их постоянное употребление вызывает язву и, как следствие, рак желудка. При этом признаки недуга могут быть и ранние, и поздние.

Доказано, что радиоактивное облучение в значительных дозах способствует перерождению клеток органа. К патологии более склонны лица:

  • с ожирением;
  • после оперативного вмешательства на желудке;
  • с пониженной кислотностью;
  • имеющие дефицит витаминов (пернициозная анемия);
  • с онкологией других органов;
  • работающие с асбестом, никелем;
  • с генетической предрасположенностью (вероятность заболеть у кровных родственников – более 25%);
  • с наличием вирусной патологии (в частности заражение вирусом Эпштейна-Барр);
  • страдающие злокачественной (пернициозной) анемией;
  • с иммунодефицитными состояниями;
  • с подтвержденной хеликобактерной инфекцией (канцероген первого класса).
Медицинские показания

Различают так называемые предраковые заболевания, которые неблагоприятно влияют на слизистую, провоцируя появление несвойственного эпителия:

  • полипозные разрастания;
  • В12- дефицитная анемия (недостаточность витамина ухудшает образование эпителия ЖКТ);
  • некоторые подвиды хронического гастрита (в частности атрофический гастрит, приводящий к отмиранию клеток желудка);
  • патология Менетрие, способствующая ненормальному разрастанию слизистой;
  • язва желудка.

Разновидности патологии

Существует международная классификация онкологических заболеваний: подразделение по TNM. Расшифровка аббревиатуры:

Разновидности патологии
  • T — распространенность опухоли.
  • N — наличие метастазов в лимфатических узлах.
  • M — показывает отдаленные метастазы.
Разновидности патологии

Рак желудка делится и по типу своего разрастания:

Разновидности патологии
  • Диффузный. Связь между клетками слабая, за счет этого происходит быстрое проникновение во все слои желудка.
  • Кишечный. Локализуется в полости органа, клетки связаны друг с другом, поэтому процесс медленно распространяется.
Разновидности патологии

Первые проявления

Лечение болезни С16 по МКБ 10 с ранними симптомами начинают довольно редко, так как признаки отличаются слабой выраженностью и принадлежностью к какой-либо конкретной патологии. Например, многие из симптомов рака похожи с тем, как проявляет себя язва или же хронический гастрит.

Наиболее вероятные первые признаки того, что у женщин или мужчин есть рак желудка, следующие:

  • Болевые ощущения в груди: дискомфортные толчки, распирание, тяжесть;
  • Сильная и длительная тошнота после каждого приема пищи;
  • Изжога, вздутие, частая отрыжка, метеоризм — все это говорит о сильном нарушении процесса пищеварения;
  • Кровяные выделения в кале – сигнал того, что в организме – желудочное кровотечение (каловые массы становятся черного цвета);
  • Сложно проглатывать большие комки пищи по причине появления опухоли в верхней части желудка, уже позже возникают проблемы с глотанием даже мягкой еды или жидкой;
  • Сильные позывы к рвоте: после еды или однократные;
  • Рвота с кровяными сгустками коричневого или алого цвета;
  • Бледность кожных покровов, одышка, чрезмерная утомляемость, связанных с анемией, которую вызывает кровотечение.
Читайте также:  Аденома гипофиза головного мозга что это такое?

Такие признаки рака желудка, как процессы, связанные с нарушением пищеварения, очень размывчато указывают на наличии рака.

Первые проявления

Большинство женщин и мужчин отмечали, что неоднократно испытывали изжогу, к примеру, или вздутие, но не обращались из-за этого в больницу, а опухоль была выявлена по более поздним симптомам, это сильно повлияло на лечение.

Общие и вторичные ранние признаки

Ранний рак желудка (патология С16 по МКБ 10) может сопровождаться и такими общими проявлениями заболевания, как значительная потеря веса, вялость, анемия, отсутствие стремления к ведению активного образа жизни. Лечение в этом случае может не соответствовать реальному диагнозу: язва у женщин и мужчин дает аналогичные признаки.

Симптомы, которые называют вторичными, связаны с появлением вторичных злокачественных новообразований. Они могут быть самыми разными, все зависит от того, в каком месте располагаются опухоли. Важно следить за температурой тела, болевыми проявлениями в подреберной области с левой стороны и в грудной клетке. Симптомов рака пищеварительного органа много, все проявления зависят от причины рака желудка, развития заболевания, локализации новообразования злокачественного типа и мн. др.

Одним из самых характерных признаков заболевания С16 по МКБ 10 является желудочный дискомфорт (второе название – диспепсия). Очень часто в больницу обращаются именно с проблемой возникновения этих симптомов:

  • Ощущение сильной переполненности органа;
  • Необъяснимое снижение аппетита или его полная потеря;
  • Позывы к рвоте, частая тошнота;
  • Уменьшение количества съедаемой порции;
  • Отсутствие удовлетворения от употребления самых любимых блюд (для женщин особенно явно проявляется снижение желания есть мясные продукты).

Если каждый из вышеперечисленных признаков возникает отдельно, то больные не акцентируют внимание на неприятном симптоме. Если же хотя бы два из них появились одновременно, то следует обратиться за помощью к специалисту. Кровотечение – один из признаков, с которым практически сразу больные поступают в стационар. Точный диагноз ставится почти сразу, даже, несмотря на то, что язва желудка проявляется точно так же. В этом помогает инструментальная диагностика рака желудка.

Первые проявления

Кровотечение

Кровотечение при раке пищеварительного органа – довольно частое явление. Проявляется кровотечение у пациентов с поставленным диагнозом в интервале от каждого 5 до 20 человека. Как правило, кровотечение открывается только при запущенных состояниях патологии, но бывают и исключения. Кровотечение при онкологическом заболевании возникает из-за деструктивных процессов в новообразовании желудка, которые связаны с появлением язв или же распадом.

Отмечено, что в большинстве случаев, кровотечение начинается у больных с образованиями в антральной части органа, а также в самом его теле. Практически не кровоточат опухоли в кардиальном отделе. Провоцирует кровотечение и повреждение сосудов, которые поражает рак. Одно из самых опасных мест – участок желудка с прохождением венечной артерии, так как при образовании именно в этом месте опухоли кровь выделяется с максимальной интенсивностью из злокачественного новообразования.

Основные направления лечения

План лечения составляется в зависимости от нескольких факторов:

  • месторасположения опухоли;
  • наличия метастаз;
  • глубина прорастания новообразования в ткани;
  • распространение на соседние внутренние органы.

Основными способами лечения являются хирургическое удаление и химиотерапия.

Удаление опухоли

Объем удаления зависит от стадии обнаружения болезни. Если опухоль маленькая, удаляют пораженный кусочек желудка. Операция проводится через нос, эндоскопическим методом.

В некоторых случаях удаляется только часть новообразования, что позволяет предотвратить кровотечение или омертвение тканей. На поздних стадиях желудок удаляют целиком, пищевод соединяют с тонким кишечником.

Не всегда диагноз можно поставить только по признакам рака. Первые симптомы у женщин и мужчин проявляются уже на поздних стадиях. В таких случаях удаление будет затруднено, когда опухоль разрастается, проникает в расположенные рядом органы и артерии, которые нельзя удалить. В запущенном состоянии проводится паллиативная помощь для облегчения состояния больного.

Читайте также:  Синдром Гольденхара: что это, причины, симптомы, лечение и операция

Химиотерапия

Способ лечения может применяться самостоятельно и в комплексе с другими методами. Препараты в виде таблеток можно принимать дома, внутривенно делают в стационаре. Лечебные курсы обычно рассчитаны на 3 недели.

Есть 3 вида химиотерапии:

  1. Адъюватная. Назначается после хирургического удаления новообразования с целью предотвращения рецидива, уничтожения оставшихся раковых клеток.
  2. Неадъюватная. Проводится до операции по удалению с целью уменьшения размера опухоли, облегчения ее удаления.
  3. Паллиативная. Рекомендуется в случае неоперабельной опухоли с целью облегчения состояния пациента, уменьшения болей, продления жизни.

Существует лучевая терапия, но при раке желудка она не приносит положительных результатов.

Прогнозы по лечению злокачественных новообразований в желудке будут оптимистичными на ранних стадиях выявления. Большинство людей не обращают внимание на признаки рака желудка. Первые симптомы у женщин и мужчин похожи на общее недомогание, которое не принято лечить. Время проходит, заболевание прогрессирует, его уже трудно вылечить.

Диагностика рака пищевода

Диагноз рака пищевода считается установленным, если в биоптате, взятом из пищевода больного, обнаружены раковые клетки. Все остальные методы обследования направлены на уточнение локализации, распространенности процесса. Это необходимо для составления плана ведения больного, выбора рационального метода лечения.

Рентгенологическое обследование с контрастированием пищевода делается всем больным с заболеваниями пищевода:

  • на рентгенограмме хорошо видны сужения пищевода, определяется наличие язв и свищей, характерных для ракового процесса;
  • по рентгенограмме можно определить положение ракового дефекта относительно других структур и органов;
  • исследование позволяет оценить проходимость пищевода и его пропульсивную функцию (способность к перистальтическим движениям);
  • определить наличие других заболеваний пищевода.

Эзофагоскопия позволяет не только прицельно взять биопсию слизистой для проведения гистологического исследования, но и детально рассмотреть пораженный участок, выявить в нем участки некроза, изъязвления, кровотечения.

КТ и МРТ необходимы для выявления инвазии канцера в рядом расположенные органы (сердце, аорту).

Кроме того, выясняется вовлечены ли в процесс шейные лимфоузлы и лимфоузлы средостения, что крайне важно при планировании операции.

Ультразвуковая компьютерная томография позволяет выявить поражение лимфоузлов и анатомически удаленных органов.

Внутриорганное УЗ-исследование пищевода делают, чтобы определить глубину онкологического процесса, а так же оценить состояние лимфоузлов в околопищеводном и околожелудочном пространстве.

Причины появления

Опухоль в желудке (симптомы заболевания требуют проведения тщательной комплексной диагностики) чаще диагностируют у представителей сильного пола. Существуют многочисленные провоцирующие факторы, на фоне которых развиваются злокачественные или доброкачественные процессы в органах пищеварительной системы:

  • хроническая форма гастрита;
  • инфицирование Хеликобактер Пилори;
  • наследственный фактор;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, табачными изделиями);
  • неблагоприятная окружающая экологическая обстановка;
  • неправильное питание;
  • лечение определенными лекарственными препаратами;
  • оперативное лечение органов пищеварительной системы;
  • синдром Менетрие;
  • вредные условия труда.

Причины появления

Гормональные нарушения в организме человека также могут спровоцировать развитие опухолевых процессов. В категории риска находятся люди возрастом старше 50 лет.

Эпидемиология

Рак желудка встречается повсеместно. Каждый человек может столкнуться такой проблемой. Однако в целом в мире заболеваемость и частота летальных исходов снижается.

Тем не менее, данные показатели остаются чрезвычайно высокими в Японии, Исландии, Чили, США, России и во многих других странах. Рак желудка занимает высокое седьмое место в общей структуре онкологических заболеваний по количеству летальных исходов.

Рак желудка у мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин. Кроме того, риск столкнуться с данной патологией выше у представителей негроидной расы и у бедных слоев населения.

Касаемо возраста: пик заболеваемости раком желудка приходится на 65-79 лет. Однако заболевание нередко выявляется у лиц 50-55 лет.

Симптомы злокачественного образования пищевода

Наиболее распространенным местом поражения раковыми клетками является пищевод. Опухоль в пищеводе не имеет ярко выраженной картины и в основном схожа с воспалительными болезнями органа. Больной может заметить дискомфортные ощущения и жжение за грудиной, трудности при глотании твердой пищи. В процессе приема пищи появляется желание запивать еду водой.

Далее симптомы усиливаются и появляются трудности при глотании пюреобразной пищи. С течением времени больному становится трудно пить воду и другую жидкость, так как присутствует сильная боль. Появляется постоянная слабость и упадок сил.