Родимые пятна у новорожденных причины появления и виды

Когда появляются родинки у новорожденных детей, их родители часто переживают, особенно, если родимые пятна увеличенных размеров располагаются на открытых участках тела или образуют большие скопления.

Виды пятен

Пятнышки отличаются по цвету, форме, внешнему виду. Они могут быть выпуклыми или находиться на уровне эпидермиса. Основное различие между дефектами в том, какие клетки спровоцировали его рост. Если невус красного, розового или багрового цвета, то речь идет о сосудистых аномалиях. Новообразования бежевого, коричневого или черного оттенка возникли из пигментных клеток.

В медицине выделяют несколько видов родимых пятнышек. Все они – доброкачественные. Но врачи рекомендуют активно наблюдать за ними, при необходимости его удаляют.

Лососевые невусы

Их еще называют «укусом аиста». Это самая распространенная аномалия, встречается у 70% новорожденных. Чаще всего лососевые пятнышки располагаются на задней части шеи, затылке, веках, между бровями. Для них характерны следующие признаки:

Виды пятен
  • розовый или красноватый цвет;
  • отсутствие четких границ – пятнышки размыты по коже;
  • плоские, тактильно не выделяются на эпидермисе.

Лососевое родимое пятно у новорожденного появляется из-за того, что у него расширены капилляры. Со временем они пропадают сами собой, без лечения.

Интересно! Поцелуями аиста их назвали, потому что у многих деток они расположены на затылке, будто аист оставил след от клюва, когда летел с малышом.

Гемангиомы

Этот вид встречается у 10% младенцев. Они бывают врожденными или появляются в течение первых месяцев жизни. Чаще всего локализуются на голове, шее, лице, у ребенка под волосами.

Гемангиома бывает следующих видов:

  • простая – образуется из капилляров. Цвет варьируется от розового до красного и бордового;
  • кавернозная или пещеристая – состоит из сосудов вен и похожа на узел.
Виды пятен

Обычно ангиомы выпуклые и мягкие. При надавливании цвет становится более бледным, если убрать палец, то гемангиома возвращает свой оттенок.

Активно растет в первые месяцы жизни малыша, потом рост прекращается и постепенно образование проходит. Но это может занять 6-10 лет.

Монгольское пятно

Это пятнышко синего или сероватого цвета. Его еще называют «отметиной Чингисхана». Бывает разного размера, от пары сантиметров в диаметре, до десятков сантиметров. Располагается на пояснице, копчике или ягодицах.

Дефект носит доброкачественный характер, его не лечат. Обычно к 4 годам образование исчезает самостоятельно. Встречается у представителей азиатского мира: корейцев, монголов, якутов, японцев. Зафиксированы случаи, когда дефект появлялся у представителей индейцев, крайне редко он обнаруживается у новорожденных европеоидной расы. Монгольское пятно не чешется, не болит, не жжет и никак по-другому не проявляет себя.

Пламенеющий невус

Этот дефект еще называют невусом Унны. Доброкачественное образование, представляющее собой сосудистую патологию. Самый известный пламенеющий невус все видели на лбу у Михаила Горбачева. Дефект самостоятельно не проходит, но его можно удалить лазером.

Виды пятен

Родимое пятно на голове или других частях туловища – плоское, не имеет тенденции к росту. Оно бывает красноватого или синюшного цвета с рваными краями, неровное. При надавливании бледнеет.

Другие виды новообразований

  1. Кофейное пятно. Представляет собой плоское образование на коже. Это не родинка, а именно родимое пятнышко с рваными краями. Бывает крупных размеров, может находиться на любой части туловища. Оно может быть светло или темно коричневого цвета. Образуется из-за того, что на определенном участке эпидермиса скапливаются меланоциты (эти клетки отвечают за цвет кожи). Со временем пятнышки бледнеют, уменьшаются в размерах и исчезают без лечения.
  2. Белое родимое пятно у ребенка – распространенный дерматологический дефект. Он связан с недостатком меланина. На какой-то части эпидермиса нет или не хватает меланоцитов, из-за этого кожа становится светлого цвета. Родимые пятна белого цвета бывают маленькими, средними и крупными по размеру. Их можно перепутать с витилиго – хроническим неизлечимым заболеванием, при котором организм атакует меланоциты и уничтожает их. В результате, в эпидермисе не хватает пигмента и образуются пятнышки с рваными краями.
  3. Меланоцитарный невус – новообразование похоже на родинку, но может быть крупных размеров. Известны случаи, когда невус закрывал собой половину лица. Цвет пятна светло или темно коричневый. Края – рваные и неровные. Образуется из-за врожденных дефектов эпидермиса. При неблагоприятных условиях перерождается в меланому, поэтому его необходимо постоянно контролировать.
  4. Себорейный невус Ядассона. Это родимое пятно на волосах головы. У него желтый или бежевый окрас. Появляется из-за поражения сальной железы. Чаще всего располагается на затылке или в области висков. Один из главных признаков – над пятнышком не растут волосы. Высок риск перерождения в меланому, поэтому дерматологи советуют удалить себорейный невус.
Читайте также:  Атерома — лечение, удаление, причины

Врожденный пигментный невус у ребенка

Пигментный невус у детей — врожденный порок развития кожи, который проявляется в виде новообразования. Оно связано со скоплением на определенном участке большого количества клеток невоцитов, содержащих красящий пигмент меланин. Невоциты — патологический измененные меланоциты, в норме синтезирующие меланин и формирующие цвет кожи.

Такая патология может развиваться еще внутриутробно либо возникать уже после рождения.

В качестве предпосылок к появлению невусов называют:

  • генетические нарушения;
  • перенесенные матерью в период беременности мочеполовые инфекции;
  • наследственная предрасположенность;
  • влияние отрицательных внешних факторов на организм беременной женщины;
  • продолжительный прием гормональных контрацептивов женщиной перед наступлением беременности;
  • несбалансированный рацион будущей матери, существенная доля в нем искусственных ароматизаторов, красителей, консервантов.

Количество пигментных пятен невусов может увеличиваться или уменьшаться с возрастом ребенка. Отдельные из них обладают меланоцитарной активностью или злокачественным потенциалом. Это означает, что такое пятно рискует перерасти в злокачественную опухоль — меланому. Это агрессивная злокачественная опухоль, быстро разрастающаяся и метастазирующая в соседние органы и ткани.

Меланоцитарный невус выявляется у 1% детей.

Эта патология не зависит от пола и возраста. Она может выглядеть как небольшой узел или крупный узел, пятно с цветовым отличием от основного тона кожи, бородавчатая структура. Невус может локализоваться на любом участке тела: туловище, голове, конечностях. Чаще их можно заметить на груди, в верхней части спины, шее.

Размер новообразований очень различается. В редких случаях — примерно в 5 из 100 — их количество столь велико, что они могут занимать существенную часть площади кожи. Наощупь пятно может быть как плотным, так и мягким, в норме без болезненных ощущений.

Какими бывают невусы

Цвет новообразования варьируется от светло-коричневого до черного. Можно провести четкую границу между пятном и остальном кожей.

Невусы малого и среднего размера часто бывают незаметны у ребенка в первые 2–3 месяца после рождения из-за слишком светлого оттенка. С возрастом они темнеют и пропорционально уменьшаются в размерах. Беспигментный невус у ребенка — нередкое явление. Определить его наличие можно по едва заметно отличающемуся оттенку кожи и ее измененной структуре.

Новообразования делятся на группы по размерам:

  • маленькие — до 1,5 см;
  • средние — до 1,5 до 10 см;
  • большие — от 10 до 20 см;
  • гигантские — от 20 см.

Действует разделение и по клиническому типу.

  • Гигантские пигментные. Как правило, врожденные, могут локализоваться с одной стороны тела или располагаться с двух. Такие новообразования чаще покрыты волосками и могут быть окружены более мелкими невусами.
  • Голубые. Имеют плотную глянцевитую поверхность без волос. Выступают над уровнем кожи и четко очерчены. В диаметре обычно не превышают 2 см. Локализуются на верхней части тела, в большей степени на лице и руках. Названы из-за голубоватого или серо-голубого цвета.
  • Папилломатозные. Имеют неровные края без четких очертаний, часто ощущаются как бугорки. Цвет от телесного до темно-коричневого. Такой невус чаще всего можно встретить на голове у ребенка, он воспаляется при травмировании.
  • Бородавчатые. Локализуются обычно на туловище или конечностях. Имеют неровную поверхность и очертания, темный цвет.
  • Эпидермальные. Обычно встречаются на руках или ногах по одному, имеют неровную поверхность и цвет от светлого до темного.
  • Аденоматозные. Локализуются на лице и голове, выступают над поверхностью кожи, имеют четкие границы и цвет от желтоватого до темного.

Невусы могут располагаться на конъюнктиве глаза и других слизистых оболочках у ребенка. Новообразования без злокачественного потенциала чаще покрыты волосками.

Лечение пигментных невусов у детей

Терапия назначается только пациентам в возрасте старше 2 лет. Существует 4 основных направления лечения:

  • криодеструкция;
  • хирургическое иссечение;
  • электрокоагуляция;
  • лазерное удаление.

Удаление невуса ребенку методом криодеструкции предполагает воздействие на новообразование низкими температурами. Пораженные ткани отмирают — образуется небольшая корочка. На их место приходит здоровая кожа.

Хирургическое иссечение применяется преимущественно для больших новообразований, глубоко проросших в ткани. Гигантские невусы удаляются в несколько приемов. Недостатком является появление рубца на месте удаленного образования.

Электрокоагуляция предполагает удаление пигментного пятна под воздействием высоких температур. Используется, как правило, для небольших и средних по размеру образований.

Лазерной коагуляцией удаляется диспластический пигментный невус и пятна других клинических типов. Лазурный луч буквально выпаривает новообразование, поврежденные ткани заменяются здоровой кожей. Метод широко используется благодаря безболезненности и эффективности, короткому периоду восстановления.

Когда родинки несут опасность

Когда появляются родинки у новорожденного, необходимо уделять внимание, регулярно посещать дерматолога. Врач при помощи дерматоскопа осмотрит образование, определит его характер и наличие раковых клеток. При купании или переодевании малыша следует внимательно осматривать новые пятна или изменение в тех, которые уже имеются. Родимые пятна у младенца не несут опасности, если отсутствуют тревожные симптомы. К таким признакам относятся: интенсивное увеличение размера и изменение окраски, локализуется на лице, исчезли четкие границы, выделяется кровь или прозрачная жидкость. Необходимо посетить кабинет детского дерматолога, если невус в том месте, которое преет и раздражается, покрыто волосами. Повод для беспокойства – появление бугристой поверхности или уплотнение, начинает шелушиться.

После обследования, дерматолог определит срок, в течение которого родителям необходимо следить за пятном. При ухудшении ситуации врач назначит проведение операции по удалению невуса, чтобы избежать перерождения в злокачественное образование. Удалять нарост разрешено после двух лет, если отсутствует надобность избавиться от пятна.

Читайте также: 

Риск перерождения (малигнизации) родинки

  • Большое количество родинок;
  • Наличие родинок, которые выступают над поверхностью кожи;
  • Травмирование поверхности родинки – однократного повреждения или хронического травмирования (например, при натирании одежды).

Врождённый невус, наряду с диспластическим, относится к числу образований, которые наиболее часто перерождаются в меланому.

Риск перерождения (малигнизации) родинки

Риск малигнизации возрастает:

  • При наличии врождённых невусов диаметром более 2 см;
  • При расположении врождённых невусов на лице;
  • При большом количестве (более 20 штук) врождённых пигментных образований;

Причины

Выше было отмечено, что ученые не могут пока с уверенностью сказать, что провоцирует миграцию меланоцитов.

Есть лишь предположения, что некоторые ситуации и обстоятельства способны вызвать появление диспластического невуса. К ним относятся:

Причины
  • Гормональные перестройки.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Беременность.
  • Инфекционные заболевания.
  • Менопауза.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неблагоприятные условия внешней среды (излучение, токсические вещества). Особенно чувствительны к этим факторам беременные.
  • Посещение солярия.
  • Продолжительные солнечные ванны.
  • Воспалительные реакции при травмах кожи различной этиологии.
  • Слабый иммунитет.

Обращаем ваше внимание на тот факт, что диспластические невусы не являются генетическим недугом, то есть по наследству они не передаются. Однако человек наследует предрасположенность к их образованию.

Методы лечения

Применяются следующие виды удаления невусов.

Иссечение скальпелем

Перед процедурой малышу делают премедикацию — подготавливают к выполнению общей анестезии. Хирург удаляет невус, захватывая при этом несколько сантиметров здоровой кожи вокруг. Это самый радикальный способ (применяют в исключительных случаях), но вместе с тем наиболее эффективный. После вмешательства ребенок пребывает в стационаре. Период реабилитации длительный, остаются рубцы.

Криодеструкция

Процедуру проводят относительно небольших невусов под местной анестезией (иногда без нее). По сути, новообразование замораживают, после чего происходит постепенное отмирание пигмента с образованием на его поверхности корочки. Со временем струп отпадает, оголяя тонкую здоровую кожу. Следов не остается.

Электрокоагуляция

Выполняют прижигание родинки, после чего она отмирает, покрываясь струпом, который впоследствии самостоятельно отпадает. Процедура проходит под местной анестезией. Нет кровотечения, а следы после воздействия не видны.

Удаление лазером

Именно этот метод наиболее подходит для устранения пигментации у детей. Безболезненность, отсутствие кровотечения, дезинфекция ранки — это далеко не все плюсы лазеротерапии. Устраняется только новообразование, здоровая кожа не подвергается обработке. Период реабилитации всего несколько дней, рубцов и других следов воздействия не остается.

Радиоволновая хирургия

Метод имеет множество плюсов, но вместе с тем есть один минус — при помощи радионожа невозможно устранить крупное новообразование. Во время процедуры хирург убирает родинку, не затрагивая при этом здоровую кожу. Анестезия требуется не всегда, поскольку процедура практически безболезненна. Нет кровопотерь, одновременно проводится обеззараживание ранки. Минимальный период реабилитации, следов и рубцевания нет.

Удаление меланоцитарного невуса

В целях профилактики перерождения в злокачественные новообразования врачи рекомендуют проводить удаление родимых пятен. Однако это касается не всех невусов на теле. Пациенты с большим количеством невусов на кожных покровах (более 20 образований) нуждаются в постоянном наблюдении и исключении любого их травмирования (массаж, мытье мочалкой). Решение о необходимости удаления невуса принимает исключительно врач. При этом существует ряд диагностических факторов, на которые обращают внимание специалисты. Удаление родинки – действенная профилактика меланомы.

Нужно ли удалять меланоцитарный невус?

Решение о том, необходимо ли удаление родимого пятна в конкретном случае, принимает врач. После осмотра и определения типа невуса он делает свое заключение. Существует ряд невусов, которые необходимо удалять по медицинским показаниям. При этом причиной для иссечения может выступать и косметический дефект, однако только после заключения специалиста. Запрещается самостоятельно воздействовать на родинки с помощью растворов, мазей, народных средств. Врачи же рекомендуют удалить невус при следующих показаниях:

  • увеличение размеров или высоты – родимое пятно растет;
  • потемнение, усиление окраски;
  • появление окрашенного венчика вокруг невуса;
  • местная регрессия;
  • появление зуда;
  • кровоточивость.
Удаление меланоцитарного невуса

Как удаляют невусы?

Существует несколько методик, с помощью которых можно удалить родимое пятно. Выбор подходящей осуществляет специалист на основании данных анамнеза и обследования пациента. Среди используемых методик удаления:

  1. Хирургическое вмешательство – самый простой метод. Используется при сильном разрастании невусов, их локализации в труднодоступных местах.
  2. Электрокоагуляция – предполагает воздействие на кожу высоких температур. Прижигание препятствует последующее кровотечение, ускоряет заживление раны.
  3. Криодеструкция – с помощью угольной кислоты, жидкого азота замораживают пораженный участок кожи.
  4. Лазерная терапия – в качестве инструмента используют луч лазера.
  5. Радиохирургические методы – предполагают использование радионожа, который воздействует на объект волнами высокой частоты. Используют при невусах большого размера.

Может ли невус перейти в онкологию

Очень часто пациенты, задают такой вопрос придя на приём к доктору. Несёт ли за собой опасность такое заболевание? Такое бывает, но редко. В невусе возникают неопластические преобразования, в результате чего образуются: сирингоцистаденома, трихолемма, трихобластома, базальноклеточная карцинома.

Читайте также:  Кампсис: виды, выращивание и размножение лианы, фото, видео

Доктора знают о возможных перерождениях, поэтому настоятельно рекомендуют своим пациентам удалить невус хирургическим путём или же с помощью лазера.

Если такие образования возникают у ребёнка, а родители по каким-либо причинам не удалили его, следует проходить ежегодно профилактические осмотры. Но провести удаление и лечение, необходимо в обязательном порядке до 12-летнего возраста.

Особенности локализации

Монгольские пятна локализуются на спине, пояснице и ягодицах ребенка. Реже встречается образование у новорожденного на ноге.

Сосудистые невусы располагаются на носу, щеках, лбу, в области век, редко — на животе, груди, руках и ногах.

Анемичные родимые пятна встречаются на коленях, спине, пальцах рук и ладошках. Отличать светлые пятна от остальной дермы можно надавив на них пальцем — кожа вокруг них краснеет, а затем принимает привычный оттенок.

Невусы Ядассона образуются на голове, висках и шее детей в период младенчества, иногда развиваются у подростков и взрослых пациентов.

Место локализации родимого пятна Особенности
Лицо Расположение невусов на лице представляет собой косметический дефект. У новорожденных на лице распространенные образования: капиллярные или пещеристые гемангиомы, огненные невусы, мелкие родинки, реже – витилиго. Если у ребенка дефекты внешности на лице, срочно обратитесь к врачу. Малыша могут дразнить сверстники, что принесет ему психологическую травму и постоянный стресс. Не рекомендуется маскировать невусы на лице с помощью тональных косметических средств. Регулярное и чрезмерное нанесение грима вредит коже.
Лоб Грудничок может иметь на лбу капиллярные гемангиомы (встречаются и на затылке). К двум годам они исчезают самостоятельно и не приносят неудобств. Согласно народным приметам, одним из значений родимого пятна на лбу то, что его обладатели всегда в центре внимания и приобретут не один десяток поклонников или поклонниц.
Спина, поясница Образования на спинке малыша свидетельствуют о наличии телеангиоэктазий (красные пятна определенных частей тела малыша в утробе). Возникает ишемия, ткани плохо кровоснабжаются, что и вызывает пятна. Помимо спины, бывают на шее, подбородке, носу, лбу.
Живот 30% новорожденных детей на животе (грудь, спина) имеют узелки белого цвета. Это токсическая эритема. Через 3-4 дня образования пропадают без лечения. На животе располагаются мелкие родинки, гемангиомы, огненные и большие пигментные невусы, пятна цвета кофе с молоком, другие.
Ноги На нижних конечностях младенца встречаются родимые образования, что и на других частях тела.

Как лечить невусы

Если винное образование уменьшается, то врачи выбирают тактику наблюдения, не мешая ходу естественного процесса. Но если есть хоть малейшее сомнение в том, что это гемангиома, или невус Унны появился в неудачном месте, то врачи предложат удалить его. Делают это с помощью лазеротерапии и криодеструкции. Один раз удалив невус, можно больше о нем не вспоминать, потому что рецидивов не бывает. Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с хирургом о том, какой способ удаления предпочтительнее.

Обычно при удалении пятна используют лазер. Под воздействием специального устройства капилляры слипаются, а здоровая ткань остается нетронутой. В течение 7–10 дней после проведения процедуры будет сохраняться небольшая синюшность, которая со временем исчезнет. Шрамы могут остаться, если сосуды были сильно увлечены. Поэтому такую процедуру лучше делать маленьким детям. При удалении пятна лазером результат обычно бывает хорошим, так как врач точно сможет отличить здоровые сосуды от увеличенных.

Криодеструкция — это удаление пятна жидким азотом. Применяется не так часто, чем лазеротерапия. С помощью специального инструмента холодом воздействуют на пораженный участок. При данной процедуре нет никаких болезненных и неприятных ощущений. После воздействия жидким азотом кожа полностью регенерируется за 2 месяца. Обычно следов не остается.

Шрамы возможны при больших поражениях кожи, но и они со временем исчезают. Такая процедура должна выполняться только опытным врачом, чтобы избежать излишнего температурного воздействия, которое может привести к образованию рубцов и шрамов.

После проведенных манипуляций необходимо соблюдать все рекомендации врача, чтобы избежать инфицирования кожи.

Народные средства в лечении невуса Унны не помогают. Они могут лишь уменьшить яркость пятна. Кроме этого, народная медицина не видит разницы между типами невусов. Лучше обеспечьте ребенка спокойной и бесстрессовой обстановкой.

Если даже не лечить невус Унны, он не вызовет никаких осложнений. Но большинство родителей хотят от него избавиться в эстетических целях. Удалять или оставить невус Унны — решать только вам.

Возможно появление и больших родинок.

Под волосами могут возникать родинки. На голове значение такие образования имеют также различное в зависимости от места расположения их.