Побочные действия анестезии инфильтрационной

Терапия плазмой богатой тромбоцитами (PRP-терапия) – новейший вариант лечения пациентов с хроническими болями.

Применение туберальной анестезии в стоматологии

Именно эти нервные стволы принимают участие в формировании зубных сплетений. С помощью данной процедуры удается провести обезболивание зоны верхних моляров, известных простым людям как коренные зубы.

Иногда туберальная анестезия применяется для обезболивания указанных частей тела во время проведения хирургических операций. Она неплохо блокирует нервную деятельность и недостаточно длительное время лишает пациента чувствительности в зоне воздействия.

Применение туберальной анестезии в стоматологии

В стоматологической практике манипуляцию иногда принято называть проводниковой анестезией или периферическим обезболиванием.

Показания и противопоказания к инфильтрационной анестезии

В силу кратковременности действия местных анестетиков и возможности их применения не во всех областях человеческого тела, к инфильтрационной анестезии определены показания, включающие:

  • Небольшие по масштабу и длительности хирургические операции, которые проводятся как амбулаторно, так и в стационаре — удаление небольших поверхностно расположенных доброкачественных образований, взятие тканей для биопсии, обработка и ушивание ран, хирургическая коррекция грыж, лечение аппендицита, иссечение рубцов и т. д.;
  • Наличие противопоказаний к общему наркозу при возможности местного обезболивания — для пациентов пожилого возраста, при тяжелой сопутствующей патологии (злокачественная артериальная гипертензия, обструктивные заболевания легких, непереносимость препаратов для общей анестезии, крайнее истощение и др.);
  • Небольшие операции, проводимые без анестезиолога хирургами разных профилей — удаление папиллом, липом, рубцовой ткани и т. д.;
  • Оказание квалифицированной хирургической помощи в военно-полевых условиях.

Показаниями к инфильтрационной анестезии в стоматологии считаются:

Показания и противопоказания к инфильтрационной анестезии
  1. Терапевтическое лечение зубов (кариес, пульпит, воспаление периодонта);
  2. Операции на пародонте (кюретаж, пластика десны, устранение ее дефектов и тканевая регенерация);
  3. Протезирование при живом зубе (коронки, вкладки, мостовидные конструкции);
  4. Хирургическая стоматология — экстракция зуба, имплантация, наращивание ткани, опорожнение гнойных полостей, вскрытие флегмон, иссечение кист.

К проведению инфильтрационной анестезии есть и противопоказания, в числе которых:

  • Аллергия или индивидуальная непереносимость местных анестезирующих средств;
  • Психиатрическая патология, исключающая адекватный контакт с пациентом;
  • Сильное психомоторное возбуждение;
  • Детский возраст до 10 лет (относительное противопоказание);
  • Патология дыхания, когда в процессе операции может возникнуть необходимость в налаживании искусственной легочной вентиляции;
  • Вмешательства, предполагающие применение миорелаксантов для расслабления мышц;
  • Наличие рубцовых изменений, препятствующих равномерному распределению анестетика в ткани;
  • Местный воспалительный процесс, гнойное поражение области, подлежащей анестезии;
  • Возможная или доказанная злокачественность опухоли;
  • Категорический отказ пациента от этого варианта местного обезболивания.
Читайте также:  Химиотерапия при раке простаты противопоказания

О технике проведения и видах лапароскопии

Лапароскопию проводят под действием анестезии. В области оперируемых органов делается несколько надрезов, через которые вводятся хирургические инструменты и лапароскоп – прибор, оснащенный осветительной составляющей и видеокамерой. Изображение, увеличенное в разы, проецируется на монитор.

Для лучшей визуализации внутреннего пространства, и доступа к органам, в оперируемую область подается углекислый газ. Под его воздействием расправляются складки брюшной полости, что позволяет хирургу полноценно работать. По окончании процесса, инструментарий извлекается, а на места надрезов накладываются хирургические швы. Наиболее часто лапароскопическая хирургия проводится на органах пищеварительной и мочеполовой системы, реже на грудной клетке (торакальная хирургия).

К самым востребованным операциям относятся:

  • аппендэктомия (аппендицит);
  • колэктомия (удаление отдела ободочной кишки);
  • холецистэктомия (иссечение желчного пузыря при опухолевом процессе и желчнокаменной болезни);
  • герниопластика (удаление пупочной грыжи);
  • кистэктомия (резекция киста яичника, почки, печени)
  • дистальная резекция поджелудочной железы;
  • гастрэктомия (полное удаление желудка).
О технике проведения и видах лапароскопии

Кроме этого, широко практикуется лапароскопическое иссечение семенной вены у мужчин при варикоцеле (варикоз вен мошонки и семенного канатика), гинекологические операции при эндометриозе (разрастание клеток матки), миоме (доброкачественной опухоли) матки, многочисленных воспалительных процессах в органах малого таза. Лапароскопию, по экстренным показаниям, допускается производить во время беременности.

Аппендицит или холецистит может возникнуть в перинатальный период. Беременность не является противопоказанием к лапароскопическому вмешательству

Клинические эффекты

Во время действия анестезии теряется чувствительность нижней части туловища. Эффект держится по-разному. При спинальном способе обезболивание наступает быстро и так же быстро отходит. Если анестезия не подействовала, то применяют общий наркоз. Эпидуральная анестезия тоже влияет на нижнюю часть тела, но не так быстро, но эффект держится значительно дольше. Ко всему, при необходимости можно ввести дополнительную дозу и продолжить операцию.

При обезболивании по любому из 2-х методов, артериальное давление может падать. Пациент чувствует себя ослабленным, у него кружится голова, он испытывает тошноту. Когда было произведено спинальное обезболивание, то эти ощущение ярче, но кратковременнее. Пройдёт всего несколько минут за которые анестезиолог успеет стабилизировать состояние пациента.

Это бывает, когда организм быстро адаптируется к вводимому лекарству и оно действует медленнее, а у других пациентов этот процесс проходит быстрее.

Если операцию требуется сделать срочную и тяжёлую, то таким больным сделают спинальную анестезию. Анестезиолог при этом должен иметь аппаратуру с инструментами и подходящие медикаменты.

Какие заболевания можно лечить плазмой богатой тромбоцитами?

Кроме упомянутых выше состояний, терапия плазмой богатой тромбоцитами показала свою эффективность при лечении:

  • Артрита и остеоартрита
  • Разрывов вращательной манжеты плеча
  • Подошвенного фасциита
  • Повреждений передней крестообразной связки
  • «Локтя теннисиста» (латерального эпикондилита)
  • Тендинита Ахиллова сухожилия
  • Растяжений и других повреждений голеностопного сустава
  • Растяжений связок
  • Различных спортивных травм

Помимо этого, в последнее время начали появляться работы, доказывающие эффективность терапии плазмы богатой тромбоцитами при облысении, боли в спине и боли в коленях.

Как создать благоприятные условия для регенерации слизистой оболочки рта?

Если после лечения вы заметили признаки мукозита слизистой оболочки рта, исключительно важно создать подходящие условия для восстановления после химиотерапии.

  • Избегайте повреждений: не пользоваться зубочисткой, соблюдать осторожность при обращении с зубной щеткой (только мягкой!)
  • Избегайте обезвоживания: необходимо пить достаточное количество жидкости, стимулировать слюноотделение, увлажнять слизистую оболочку, не проводить высушивающих полосканий (соблюдать осторожность при использовании концентрированных мазей и растворов, которые обладают сильными дезинфицирующими свойствами). Пациенты сообщают о положительных свойствах раствора Гландомед (Glandomed) (отпускается в аптеках без рецепта).
  • Избегайте раздражения: избегать острой, сильносоленой и кислой пищи и питья (многие фруктовые соки обладают раздражающим действием). Необходимо проводить длительную кулинарную обработку, пища должна быть мягкой, лучше употреблять теплую пищу, чем горячую, достаточно прожевывать.
  • Никотин и алкоголь раздражают слизистую оболочку. Никотин уменьшает кровоснабжение, что значительно ухудшает регенерацию. Лучше отказаться от этого, по крайней мере, сейчас!
  • Сдерживайте размножение микробов. Проводите профилактику грибковых инфекций, дезинфицирующие полоскания. Обратите внимание: некоторые дезинфицирующие растворы являются очень острыми и вяжущими, которые высушивают и уменьшают регенерацию слизистой оболочки.
  • Лечить боль. При сильных болях необходимо периодически принимать болеутоляющие препараты, вплоть до сильных обезболивающих, чтобы обеспечить возможность приема пищи, голодать из-за страха перед приемом лекарственных препаратов! В данных хорошо обоснованных случаях мы с удовольствием назначаем микстуру для полоскания, состоящую из раствора Гландомед (Glandomed) и местного анестетика, которую изготовят в аптеке по рецепту.

Основной принцип: лучше периодически принимать болеутоляющие препараты, чтобы обеспечить возможность приема пищи, чем голодать из-за страха перед приемом каких-либо лекарств! Потеря веса ослабляет защитные силы организма.

Преимущества и недостатки

Инфракрасная коагуляция геморроя имеет свои плюсы:

  • Высокая эффективность при условии своевременности диагностики геморроя (1-2 стадия).
  • Быстрота проведения процедуры (не более получаса при удалении трех узлов).
  • Безболезненность.
  • Минимальная кровопотеря или ее полное отсутствие.
  • Простота предподготовки.
  • Короткая реабилитация.
  • Минимум осложнений.
  • Отсутствие постоперационных рубцов.
  • Исключен риск ожога (не используется электрический ток).
  • Амбулаторные условия проведения.
  • Местная анестезия.
  • Демократичная стоимость платной услуги.

Минусы:

  • Низкая эффективность на поздних стадиях геморроя.
  • Купирование симптомов при не устраненной причине геморроя.
  • Вероятность рецидива.
  • Необходимость нескольких курсов при множественных узлах.
  • Невозможность провести операцию по полису ОМС
  • Риск анального кровотечения при запорах, твердых каловых массах, травмирующих слизистую, требующих усилий при дефекации.

Какие препараты используют для лечения рака?

Все медикаментозные средства в борьбе с онкологией можно разделить на несколько групп.

  • Гормональные средства – препараты, снижающие уровень тестостерона, это Герцептин, Таксол, тамоксифен, Авастин, Тироксин, Тиреоидин.
  • Токсические препараты – направленные на уничтожение раковых клеток, путем токсического воздействия на них, это Целебрекс, Авастин, Доцетаксел. Также наркотические препараты – Морфин, Омнопон и Трамадол.
  • Противовирусные – суть назначения этой группы препаратов в подержании иммунитета. В онкологии применяется как местные, так и внутренние противовоспалительные средства.
  • Цитотоксины и цитостатики – под влиянием этих средств опухоль рассасывается и уменьшается в объемах, что необходимо для последующего операционного вмешательства.
  • Противоопухолевые универсальные препараты – это Фторафур, антиметаболиты, Доксорубицин и другие.