Папиллома во рту: причины появления и лечение

Папилломы или бородавки – это доброкачественные новообразования, появление которых вызвано вирусом. Папиллома во рту – это следствие заражения вирусом ВПЧ 13 и 32 типа. Новообразования в ротовой полости доставляют массу неудобств, легко повреждаются во время приема пищи, поэтому их нужно своевременно удалять.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Медицинские термины
  • Ф

Что такое папилломатоз

Что такое папилломатоз

При папилломатозе происходит неконтролируемый рост папиллом на коже и слизистых различных органов.

Вирус попадает в человеческий организм и начинается длительный инкубационный период, продолжающийся от одного месяца до десятка лет. Провоцирующими факторами активации вирусной инфекции являются:

  • снижение иммунитета из-за острых и хронических заболеваний;
  • рецидивирующие болезни верхних дыхательных путей;
  • трение и микротравматизация кожных и слизистых покровов;
  • употребление алкоголя, курение;
  • неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, резкая смена климата;
  • начало пубертатного периода;
  • эндокринологические нарушения;
  • иммуносупрессивная терапия при онкологических заболеваниях;
  • аутоиммунные заболевания.

Основной патогенетический фактор — резкое снижение иммунитета, который в норме обеспечивает противовирусную защиту.

Что такое папилломатоз

Далее происходит активация вируса и инфицирование новых эпителиальных клеток, начинается медленный рост доброкачественного новообразования. Наиболее часто поражаются кожа и слизистые, а также места перехода одного вида покровной ткани в другой, зоны постоянной травматизации и трения.

Большое разнообразие локализации поражения органов доказывает тот факт, что папилломатоз имеет не один код по МКБ-10. Инфекция описана более чем в 5 рубриках и имеет больше 40 подрубрик.

Мало кто может предположить, что такое заболевание, как папилломатоз кожи или слизистых может вызвать серьёзные медицинские последствия. Большинство людей считают бородавки только косметологической проблемой и не обращаются за медицинской помощью, пуская дело на самотёк. Но в некоторых случаях вирусные вегетации изменяют свои морфологические характеристики: начинается быстрый и неконтролируемый инвазивный рост. Это говорит об озлокачествлении новообразования.

Огромное значение в медицине придаётся генитальным формам ВПЧ-инфекции по причине высокого процента онкологических заболеваний органов малого таза. При папилломе всегда есть риск злокачественного перерождения его клеток. По статистической оценке около 30% всех новообразований малого таза связано с вирусом ВПЧ. Доказано, что рак шейки матки имеет прямую взаимосвязь с вирусной патологией, особенно со штаммами высокого онкогенного риска. В гинекологии раннее выявление вирусных новообразований и предраковых изменений имеет решающее значение в профилактике рака шейки матки, занимающего первое место среди всей онкологической патологии у женщин.

У представительниц женского пола чаще всего папилломы располагаются в области промежности, вульвы и шейки матки. При вагинальных формах у женщин, живущих половой жизнью, происходит постоянная травматизация и трение, что усугубляет прогноз заболевания. У мужчин новообразования расположены вокруг анального сфинктера и на коже половых органов.

Виды наростов

Патологические образования могут различаться по нескольким параметрам:

  • плотностью;
  • структурой;
  • цветом;
  • размером;
  • наличием болевых ощущений или кровоточивости.

Наросты на слизистой десны могут классифицироваться следующим образом:

Читайте также:  Рак мочевого пузыря: первые признаки и дальнейшие симптомы

Эпулис

Это в большинстве случаев доброкачественное образование, но в редких случаях встречаются и злокачественные формы. Различают: фиброзный, гигантоклеточный, ангиоматозный. Ангиоматозный эпулис чаще всего встречается в детском и подростковом возрасте, а у людей после 45 лет чаще диагностируется гигантоклеточная форма недуга.

Виды наростов

У женской половины население эта патология встречается чаще.

Эпулис

Эпулис отличается: различными размерами – от нескольких мм до нескольких см, отсутствием болевых ощущений, синеватыми или красноватыми оттенками, крайне неэстетичным видом, любой структурой – может быть и мягким, и твердым, возникновением язвенного образования (если происходит повреждение), в редких случаях разреженной костью.

Чаще всего образуется на челюстной кости в районе коренных зубов, на нижней челюсти диагностируется значительно реже.

Киста

Это патологическое образование на десне, в полости которого может образовываться гнойный экссудат или ороговевшие клетки. Киста сопровождается: болевыми ощущениями (особенно при надавливании), повышенной температурой, свищем. Чаще всего образуется на месте воспалительного процесса, может иметь белый или сероватый цвет.

Экзостоз

Костяной нарост. Возникает в качестве осложнений различных заболеваний. Признаки патологии: твердое образование, которое при нажатии не продавливается, в результате разрастания нароста, места для языка становится меньше, что приводит к изменению речи, наличие эрозий на внутренней стороне щеки, поскольку шип может сильно натирать, боль ощущается внутри челюсти.

Экзостоз на десне после удаления зуба

Виды наростов

Фибропапиллома

Образование доброкачественного характера.

Гнойный абсцесс

Свищевое образование красного цвета,сопровождающееся выделением гноя.

Лечение фибромы кожи

Лечение фибромы кожи  происходит только посредством хирургического статьи из раздела Кожные заболевания:

  • Фолликулит: что это такое
  • Что такое акне
  • Узловатая эритема: что это такое

Еще интересное с сайта

  • Что такое храп и как с ним бороться
  • Что такое фарингит, его симптомы и как его лечить
  • Холестеатома — что это такое симптомы, лечение холестеатомы уха
  • Синусит — что это такое, симптомы и лечение
  • Тугоухость — что это такое, причины, симптомы, лечение
  • Лабиринтит — симптомы, лечение, причины

ul

Обследование при папилломатозе

Первое, что нужно сделать при любом варианте папилломатоза – установить его природу.

Для этого врачи анализируют клинику (особенности протекания) заболевания.

Важнейший этап диагностики – анализы: биопсия и гистологическое исследование образца тканей.

Только так можно убедиться в том, что процесс действительно доброкачественный.

Обследование при папилломатозе

Учитывая распространенность ВПЧ, делают анализ ткани папилломы на установление типа возбудителя методом ПЦР.

Если это окажутся ВПЧ высокой онкогенности (тип 6, 11, 16,18), то отнестись к лечению необходимо с максимальной серьезностью.

Особенно – женщинам с папилломатозом шейки матки.

Виды и методы лечения

Лечение плоскоклеточных папиллом кожи проводят консервативными методами (лекарственные противовирусные средства, народные методы лечения) или их удаляют различными методами. При их образовании в пищеводе, на шейке матки и в прямой кишке, показано хирургическое удаление или деструкция. Методы удаления:

  • Лазерное удаление.
  • Электрокоагуляция.
  • Криодеструкция.
  • Радиоволновое удаление.
  • Хирургическое иссечение.

Важно: Лечение при плоскоклеточных папилломах назначает врач! Нельзя заниматься самолечением, это опасно и может привести к малигнизации.

Общая терапия включает: противовирусные препараты, иммуномодуляторы, витаминотерапию. Они повышают общую сопротивляемость организма. При поражении шейки матки часто назначают цитотоксические препараты.

Осложнения плоскоклеточных папиллом могут привести к инвалидности и летальному исходу, поэтому важно обратиться к врачу при обнаружении первых симптомов заболевания. Вирус папилломы человека активен, если снижена сопротивляемость организма. Поэтому здоровый образ жизни – основа профилактики болезни.

Комплексная терапия папилломы во рту

Как лечить возникшие папилломы во рту? Перед началом терапии врач должен выяснить тип образования. Если оно злокачественное понадобится дополнительная консультация онколога и хирурга. Лечение доброкачественного образования — медикаментозное. Пациенту назначают иммунномодулирующие лекарства, противовирусные средства. Если нарост доставляет дискомфорт, то его необходимо удалить. Как удалить папиллому в ротовой полости?

Читайте также:  Лучевая терапия при аденокарциноме желудка

Существует несколько способов избавления от наростов. Врачи предлагают:

  • радиоволновой метод;
  • удаление лазером;
  • коагуляцию;
  • избавление от папилломы жидким азотом;
  • интерфероновую блокаду.

Лечение раковой опухоли возможно с помощью химиотерапии или лучевой. Лучевая терапия основывается на доставке высоких уровней радиации для уничтожения раковых клеток, предотвращения их деления и роста. Химиотерапия быстрее убивает клетки, переродившиеся в злокачественное образование. После этого часто требуется дополнительное оперативное вмешательство для восстановления частей полости рта.

Прогноз хороший, к счастью, рецидивы встречаются редко. Что делать дальше? В дальнейшем пациенту необходимо следить за своим здоровьем, несколько раз в год посещать стоматолога и всеми способами повышать иммунитет.

Также в домашних условиях возможно лечение народными средствами. С помощью различных отваров можно хорошо повысить иммунную систему.

Прежде всего, следует избавиться от бактерий и устранить врата для поступления инфекции. Для этого нужно:

  1. Провести санацию ротовой полости: пролечить кариес, запломбировать все дыры, провести терапию больных десен, избавиться от налета и камней, устранить воспаление.
  2. Больной тщательно соблюдает процедуры гигиены ротовой полости.
  3. После проведенных гигиенических манипуляций пациент обрабатывает рот специальным средством.

Среди методов удаления папиллом выделяют следующие:

  1. Хирургическое лечение папиллом во рту с помощью скальпеля.
  2. Лазерное удаление папиллом на языке и под ним, на слизистой щек и небе.
  3. Радиоволновое лечение.
  4. Прижигание химическими веществами (низкоэффективный способ с частыми рецидивами и высокой травмирующей способностью).
  5. Электрокоагуляция – прижигание бородавки на слизистой электрическим током (болезненный и редко используемый способ с высоким риском кровотечения при повреждении корочки на ране во рту). Но при единичных образованиях вполне эффективен.
  6. Криодеструкция – разрушение выроста посредством замораживания его криоагентом. Применяется редко из-за высокой влажности и обилия микроорганизмов во рту.

Кроме того, электрокоагуляцию и криодеструкцию редко используют из-за невозможности провести гистологическое исследование на вероятность раковых изменений в клетках, поскольку сами ткани аномального выроста полностью разрушаются.

Чаще всего для лечения папиллом под языком и на других участках слизистой рта, специалист выбирает удаление либо лазером, либо радиоволнами, либо с помощью скальпеля.

Специалистам необходимо четко ограничить разрастание, выявить скрытые очаги папилломы во рту, лечение которой не начинают без консультаций с онкологом, стоматологом, ЛОР врачом. Выбор терапевтической методики влияет на окончательные результаты, но стопроцентных показателей добиться сложно.

Чтобы повысить эффективность лечения его проводят комплексно. По данным медицинских исследований и отзывам пациентов, именно такой подход уменьшает число рецидивов, то есть появление новых опухолей в ротовой полости.

Способы заражения

В связи с широким распространением ВПЧ, и устойчивости его к внешним воздействиям, риск заражения очень велик. Вирус папилломы может передаваться:

  1. Половым путем. Самый распространенный способ заражения остроконечными кандиломами. Стоит отметить, что использование презерватива не является препятствием для проникновения вируса, так как он может передаваться и через прикосновение;
  2. При родах. В этом случае заражение происходит от матери. Наблюдается появление папиллом на слизистой оболочке рта или в области гениталий у новорожденного. Очень часто такие папилломы проходят самостоятельно;
  3. Бытовым путем. В связи с длительным сохранением жизнеспособности, вирус способен передаваться через физические контакты или предметы общего пользования. Особенно повышен риск заражения в саунах, бассейнах или общественных туалетах.
  4. Самозаражение путем повреждения эпителия. Вирусом можно заразиться при бритье, травме или царапине.
Читайте также:  Фиброма гортани: что это такое, фото, симптомы, лечение

Как выглядят папилломы: разновидности и типы

На коже и слизистых оболочках могут возникать небольшие доброкачественные образования (до нескольких миллиметров в диаметре), которые в народе называют «бородавками», а в медицине – папилломами. На ощупь наросты мягкие, имеют чуть выпуклую форму и несколько свисают, а поверхность их неоднородна и различается в зависимости от типа папиллом.

Где могут возникать папилломы:

  • На стопах и кистях рук;
  • На лице и шее;
  • На слизистых половых органов;
  • В носоглотке и полости рта;
  • В области подмышек;
  • В мочеиспускательном канале.

Наиболее часто папилломы локализуются и распространяются на половых органах.

Важно! Главной и единственной причиной возникновения папиллом является вирус папилломы человека (ВПЧ).

По степени риска для здоровья человека папилломы разделяют на два типа:

  1. С низким уровнем – папилломы, возникшие под действием вируса ВПЧ 6 и 11 типов;
  2. С высоким уровнем – новообразования, которые появляются под действием вируса ВПЧ 18, 31, 16,35 и 33 типов, риск развития дисплазии и рака при таких опухолях достаточно высок.
Как выглядят папилломы: разновидности и типы

Папилломы – достаточно распространенное явление, причем одинаково часто они появляются как у мужчин, так и женщин. При здоровом иммунитете и правильном образе жизни вирус папилломы может много лет «жить» в организме человека, никак не обнаруживая себя. Но при ослаблении организма под воздействием определенных факторов ВПЧ начинает проявляться наружно – появляются наросты, могут возникать покраснение и раздражение на слизистых покровах.

Важно! Папилломы не являются злокачественным образованием, но некоторые разновидности могут создавать благоприятные условия для развития предракового состояния и рака.

Существует масса разновидностей папиллом, в зависимости от типа ВПЧ, проникшего в организм.

Причина – вирус папилломы человека (ВПЧ). Возникает одинаково часто и у мужчин, и у женщин

Как выглядят основные виды папиллом:

  • Бородавки плоские – круглые либо овальные бородавки, которые возвышаются над кожным покровом на 1-2 мм. Встречаются у подростков и молодых людей, потому называются еще «юношескими бородавками».
  • Бородавки простые («вульгарные») – возвышаются примерно на 2-3 мм над кожей и чаще возникают на стопах, ладонях и кистях рук, на ощупь – шершавые.
  • Кондиломы остроконечные – на вид напоминают петушиный гребень или цветную капусту. Чаще всего располагаются на слизистых – мочеиспускательном канале, половых органах, во рту.
  • Бородавки нитевидные – чаще всего именно этот вид называют «папилломами» и они характерны для людей старше 35-40 лет. Наиболее часто локализуются в подмышечных впадинах, на лице и шее, под грудью у женщин. Размеры не превышают 3-5 мм и на вид выглядят, как округлые либо нитевидной формы наросты.

Менее часто встречаются папилломы на мочеиспускательном канале и мочевом пузыре – обычно у мужчин и в сочетании с остроконечными кондиломами половых органов. В отдельную группу относят папилломы в гортани, трахее, полости рта, т.к. такие новообразования доставляют массу неприятностей больному и в некоторых случаях представляют даже угрозу для жизни.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.

Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.