Онкологические заболевания и виды рака у женщин и мужчин

«Рак бронхов» — термин, который используется врачами редко. В медицине более распространено понятие «бронхопульмональный рак», которое объединяет злокачественные опухоли легких и бронхов. Такой подход к терминологии возник из-за того, что легочная ткань и бронхиальное дерево тесно связаны между собой, как в анатомическом, так и в функциональном смысле.

Какие виды/типы рака легких существуют?

По расположению опухоли традиционно выделяют:

  • Центральный рак легкого
  • Периферический рак легкого

Центральный рак легкого характеризуется ростом опухоли в бронхе. При периферическом раке легких опухоль располагается непосредственно в ткани легкого (на периферии).

На современном этапе развития медицины качественное лечение рака легких возможно только в том случае, если известен морфологический тип рака легких. Тип рака можно определить только при биопсии (прижизненном заборе клеток или тканей из организма) и исследовании кусочка опухоли под микроскопом. Лечение принципиально отличается при двух типах рака:

  • Немелкоклеточный рак легких.
  • Мелкоклеточный рак легких.

Немелкоклеточный рак легких – самый частый тип рака легких, рост этих опухолей не такой быстрый, как при мелкоклеточном раке. К немелкоклеточному раку легких относят следующие виды опухолей: плоскоклеточный рак, аденокарцинома, крупноклеточный и смешанный рак.

Мелкоклеточный рак легких – тип рака, при котором рост опухоли достаточно быстрый. Это одна из самых злокачественных опухолей легких. Отличается скрытым и быстрым течением, ранним метастазированием (распространением в другие органы) и плохим прогнозом.

Лечение

Основной метод лечения — хирургический. Но хирургическое лечение часто дополняется лучевой терапией и химиотерапией, а в случае опухолей тонкой кишки еще и биологической терапией.

В Бельгии решение о выборе тактики лечения принимает мультидисциплинарная команда, состоящая из хирургов, терапевтов-онкологов, специалистов по радиотерапии и медицинской реабилитации.

Это дает возможность задействовать все самые сильные стороны каждого из методов в рамках комплексной программы и обеспечить пациенту достойное качество жизни после лечения.

Классификация рака легкого

Клиническая классификация рака легкого базируется на локализации патологического очага. По расположению опухоли различают центральный и периферический рак лёгкого. Центральный рак левого или правого лёгкого поражает прикорневые отделы лёгкого, бронхи крупного калибра (главные и долевые). Происходит сужение просвета бронха, нарушается его дренажная функции и развивается ателектаз (спадение лёгочной ткани). Ателектазы зачастую осложняются пневмонией. Это может затруднять диагностику опухоли.

Периферический рак лёгкого развивается в сегментарных бронхах, терминальных бронхиолах и альвеолах. Растёт достаточно медленно, протекает бессимптомно. Зачастую диагностируется при случайном обследовании или на поздних стадиях, когда злокачественная опухоль распространяется за пределы лёгкого.

По степени дифференциации клеток различают следующие формы опухоли:

  • Высокодифференцированная – опухолевые клетки незначительно отличаются от нормальных клеток;
  • Умеренно дифференцированная;
  • Низкодифференцированная;
  • Недифференцированная – раковые клетки не похожи на те, из которых они произошли.

По гистологическому строению выделяют следующие виды злокачественных новообразований лёгкого:

  • Плоскоклеточный рак;
  • Мелкоклеточный рак;
  • Мелкоклеточная карцинома;
  • Аденогенный рак;
  • Крупноклеточный рак.

Плоскоклеточный рак лёгкого характеризуется наличием крупных плоских клеток, которые расположены в виде спиралевидных скоплений. Различают высокодифференцированный, умеренно дифференцированный рак (без ороговения) и низкодифференцированный рак лёгкого.

Читайте также:  Питание при раке молочной железы

Межклеточный рак легких бывает веретеноклеточным и плеоморфным. Ядра клеток веретеноклеточного рака имеют овальную форму и переплетаются между собой. Мелкоклеточная карцинома является редкой злокачественной эпителиальной опухолью, которая характеризуется пролиферацией мелких анаплазированных клеток со скудной цитоплазмой, нежным ядерным хроматином и незаметными ядрышками.

Аденогенный рак лёгкого развивается из железистого эпителия. Крупноклеточный рак лёгкого Крупноклеточный рак легкого состоит из больших по размерам клеток. В зависимости от того, есть ли в опухоли железистые клетки, крупноклеточный рак бывает солидным с выделением муциноподобного вещества и без его выделения.

Железистый рак лёгкого (аденокарцинома) является гистологическим вариантом бронхопульмонального рака, который представлен малигнизированным железистым эпителием. Бронхоальвеолярный рак лёгкого – первичная злокачественная опухоль, которая развивается из эпителия. Это разновидность высокодифференцированной аденокарциномы лёгкого. Аденосквамозная атипичная карцинома лёгких состоит из двух основных типов опухолей – аденокарциномы и плоскоклеточной опухоли.

Карциноид лёгкого по гистологической структуре является злокачественной опухолью, но состоит из клеток, которые отличаются меньшими размерами и медленным ростом. Они редко метастазируют. Саркома лёгких развивается из соединительной ткани межальвеолярных перегородок и стенок бронхов.

Самые распространенные виды рака в России и мире – Зожник

Рак легких уносит больше всего жизней в мире. И с каждым годом все больше.

Врачи и ученые рапортуют, что скоро будут лечить рак. С 1970-х годов в борьбу с этим заболеванием было вложено более $200 млрд и дело постепенно движется: выживаемость с диагнозом “рак” повысилась с 50% до 65%. Но пока общее количество случаев заболевания и смертей продолжает расти. 

Врачи центра по контролю и профилактике заболеваний США недавно сделали неутешительный прогноз: с 2010 по 2020 год количество раковых заболеваний у мужчин вырастет на 24%.

Количество ежегодно регистрируемых новых случаев раковых заболеваний в мире растет (с 2008 по 2012 выросло с 12,7 миллиона до 14,1 миллиона случаев).

Соответственно и уровень смертности от онкологии в мире также растет (с 7,6 миллиона смертей в 2008 году до 8,2 миллиона случаев в 2012 году).

Основываясь на этой динамике, IARC (Международное агентство онкологических исследований) прогнозирует, что в 2025 году количество вновь диагностированных случаев рака достигнет цифры 19,3 миллиона.

Самые распространенные и смертельные виды рака в мире

Первое место как среди вновь диагностируемых злокачественных новообразований, так и среди причин смерти от онкологии занимает рак легких. 

Рак легких – главная причина смерти у мужчин в России и мире.

Вот 3 самых распространенных вида рака по диагностике в мире (данные: 2012 г.)

1. Рак легких (1,8 млн. случаев, 13% от общего числа),

2. рак молочной железы (1,7 млн.) 

3. рак кишечника (1,4 млн).

А это 3 самых распространенных вида рака по смертельному исходу в мире (данные: за 2012 г.):

1. Рак легких (1,6 млн жизней, 19,4% от всех смертей),

2. Рак печени (0,8 млн),

3. Рак желудка (0,7 млн).

Самые распространенные в России

Доклад, который подготовили сотрудники Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена также ставит на первое место рак легких.

Самые распространенные виды рака в России среди мужчин:

1. Рак легких (19% от всей онкологии). Профилактика: не курить.

2. Рак предстательной железы (12% от диагностированного количества случаев). Спровоцирован чаще всего сидячим образом жизни и неправильным питанием.

Самые распространенные виды рака в России и мире – Зожник

3. Рак кожи. Профилактика: реже подвергаться прямому воздействию солнечных лучей.

“Если бы вы проверяли свою грудь также часто, как социальные сети” – социальная реклама за диагностику рака груди.

Самые распространенные виды рака в России среди женщин:

1. Рак молочной железы (20% от общего количества онкологических заболеваний). Профилактика: не реже 2 раз в год обследоваться у маммолога. Этот тип рака относительно легко излечим – главное: распознать его на ранних стадиях.

Читайте также:  Гидроцефалия головного мозга у взрослых: причины, симптомы, лечение

При этом в IARC отмечают значительный рост распространенности и смертности от рака груди в мире – по сравнению с 2008 годом количество вновь диагностированных случаев выросло более чем на 20%, а уровень смертности – на 14%.

Этот вид рака в 2012 году являлся наиболее частой причиной онкологической смерти среди женщин (522 тысячи случаев).

2. Рак кожи (16% от всех случаев онкологии). Профилактика: реже подвергаться прямому солнечному излучению и ходить с солярий.

3. Рак шейки матки (13% от всех случаев онкологии). Профилактикой является вакцинация против папилломавируса, у девочек, еще не начавших половую жизнь, и регулярные – раз в полгода или раз в год – осмотры онкогинеколога.

Кстати, на Зожнике выходила отличная статья “Профилактика рака шейки матки“.

Причины рака и как уменьшить риск заполучить диагноз

Причина заболевания раком номер 1 – это курение. Ученые связывают с курением 22% случаев смерти от рака.

Вглядитесь в этот график внимательно, легко проследить 20-летнюю задержку между всемирным распространением курения и аналогичную кривую роста заболевания раком легких:

Рост смертей от рака легких и рост потребления сигарет в 1900-1980 гг. Слева – количество выкуренных сигарет на человека в год. Справа – количество смертей от рака легких на 100 тыс человек. Четко прослеживается примерно 20-летняя задержка.

Поэтому быть может сухие факты статистики заставят вас подумать о том, чтобы закончить с курением. Курение – основная причина смерти от рака, а рак – причина 13% всех смертей в мире.

Прекратить играть в русскую рулетку можно например с помощью силы воли или силы воли и этой книги. По ссылке – саммари на книгу Алана Карра.

Также примерно по 10% причин смерти от рака приходится на следующие:

– ожирение,

– плохое питание, бедное необходимыми нутриентами, 

– недостаток физической активности,

– алкоголь.

Другие факторы, на которые грешат менее чем 10% случаев смерти от рака: некоторые инфекции, радиацию, загрязнение окружающей среды и наследственные факторы.

Источники: , , wikipedia.

Лечение рака трахеи

Тип лечения будет зависеть от типа и размера злокачественной опухоли, а также от возраста и состояния здоровья больного до постановки диагноза. В целом, хирургическое удаление — это лучший способ лечения, как для доброкачественных, так и для злокачественных опухолей трахеи, особенно, если их величина составляет менее половины от общей величины трахеи. При хирургическом лечении недостающую часть органа могут реконструировать. Опухоли верхней части трахеи удаляются через разрез на шее. Опухоли нижней части — через разрез на груди.

По заявлению врачей, медикаментозная терапия малоэффективна в отношении опухолей трахеи. Использование интерферона не улучшало состояния больных, как и применение стероидов. Для некоторых видов доброкачественных опухолей трахеи является нормой спонтанная регрессия. Лечение злокачественных опухолей трахеи проводится при помощи комбинированной химиотерапии с одновременным введением карбоплатина и паклитаксела или одновременным введением недаплатина и 5-фторурацила в сочетании с лучевой терапией. Эти методы применяют в основном для неоперабельных случаев. В отдельных случаях лечение заключается только в применении брахитерапии.

Стентирование. Применяется в тех случаях, когда опухоль не может быть удалена. Дыхательные пути открывают путем размещения специальной искусственной трубки внутри трахеи. Она называется трахеобронхиальный стент дыхательных путей.

Симптомы рака матки и яичников

Обнаружить рак матки или яичников немного труднее, так как симптомы не ярко выражены:

1 Кровяные выделения из полового органа. На нижнем белье может оставаться кровь, несмотря на то, что у вас не наступил период менструации.

2 Боли внизу живота. Боли начинают нарастать, хотя раньше их не было.

3 Выделяется слизь. При признаках рака слизь имеет неприятный запах.

4 Непрекращающиеся боли в яичниках (низ живота). Постоянные тянущие боли, которые длятся долгое время.

Если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов начал вас беспокоить, то не задумываясь обращайтесь к врачам и сдавайте анализы.

Диагностика заболевания

Диагностирование заболевания начинается с личного осмотра больного, сбора анамнеза, уточнения характера жалоб. После проводятся следующие виды обследований:

  • пальпация лимфоузлов;
  • используют прямую ларингоскопию или применяют специальное зеркало (непрямая ларингоскопия). При этом производят забор материала для гистологии;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • КТ, МРТ и рентгенография для определения размера и структуры опухоли;
  • УЗИ органов брюшной полости и области шеи.

Дифференциальная диагностика проводится с другими онкологическими образованиями верхних дыхательных путей, бронхов, трахеи. Иногда дифференциальная диагностика проводится на наличие сопутствующих заболеваний (сифилис, туберкулез и прочие).

Рак трахеи

Рак трахеи представляет собой злокачественное поражение дыхательной системы, которое может развиваться в двух основных формах:

  1. Первичный рак. Достаточно редкое заболевание, при котором генетическая мутация первостепенно развивается в тканях трахеи в непосредственной близости к бронхам.
  2. Вторичная онкология – наиболее часто встречаемая опухоль данной локализации, образование которой связано с метастазами раковых новообразований отдаленных частей тела или прорастанием злокачественных тканей гортани и щитовидной железы.

Хирургическое лечение бронхопульмонального рака

Хирургическое удаление опухоли зачастую является основным видом лечения локального рака бронхов и легких, когда отсутствуют отделанные метастазы. Цель радикальной операции — полностью удалить опухолевую ткань. В зависимости от размеров и расположения очагов, прибегают к разным видам хирургических вмешательств:

  • Удаление всего легкого — пульмонэктомия.
  • Удаление доли легкого — лобэктомия.
  • Удаление сегмента легкого — сегментарная резекция.
  • Удаление опухоли с некоторым количеством окружающей здоровой ткани — клиновидная резекция.
  • Удаление пораженных лимфатических узлов — лимфодиссекция, лимфаденэктомия.

Операция может быть выполнена открытым способом (через разрез) или эндоскопически (видеоассистированная торакоскопическая хирургия, или, сокращенно — VATS).

Что такое рак легких?

Рак легких – это злокачественное новообразование, которое развивается из желез и слизистой оболочки легочной ткани и бронхов. В современном мире рак легких среди всех онкологических заболеваний занимает верхнюю строчку. Согласно статистики, эта онкология поражает мужчин в восемь раз чаще, чем женщин, причем было отмечено, что чем старше возраст, тем гораздо выше уровень заболеваемости.

Развитие рака легкого неодинаково при опухолях разной гистологической структуры. Для дифференцированного плоскоклеточного рака характерно медленное течение, недифференцированный рак развивается быстро и дает обширные метастазы.

Самым злокачественным течением обладает мелкоклеточный рак легкого:

  • развивается скрытно и быстро,
  • рано метастазирует,
  • имеет плохой прогноз.

Чаще опухоль возникает в правом легком — в 52%, в левом легком – в 48% случаев.

Основная группа заболевших – длительно курящие мужчины в возрасте от 50 до 80 лет, эта категория составляет 60-70% всех случаев рака легких, а летальность – 70-90%.

По данным некоторых исследователей структура заболеваемости разными формами этой патологии в зависимости от возраста выглядит следующим образом:

  • до 45 – 10% всех заболевших;
  • от 46 до 60 лет – 52% заболевших;
  • от 61 до 75 лет –38% заболевших.

До последнего времени рак легких считался преимущественно мужским заболеванием. В настоящее время наблюдается учащение заболеваемости женщин и снижение возраста первичного выявления болезни.