Лечение глиобластомы мозга нетрадиционными методами

Важно! Наиболее часто пациентами с диагнозом глиобластома становятся люди среднего возраста и дети, по статистике, болезнь выбирает мужчин в возрасте 35-55 лет, но и особы женского пола тоже не застрахованы от этого заболевания.

Неблагоприятные прогнозы даже после лечения обусловлены такими факторами:

  • Так как новообразование врастает в здоровые ткани мозга, часто его невозможно полностью удалить.
  • Даже при полном удалении опухоли у 80% больных появляется рецидив, так как клетки, формирующие это злокачественное образование, очень устойчивы к химио- и лучевой терапии.
  • Агрессивные методы лечения (химиотерапия, лучевая терапия) негативно воздействуют на организм. Особенно это касается пожилых людей, у которых он и так ослаблен.

Чтобы продлить жизнь при таком злокачественном новообразовании, необходимо:

  • Обратиться в хорошую клинику, например в Клиника Альфред Крупп Рюттеншайд или Клиника Нюрнберг к высококвалифицированным специалистам, так как только настоящие профессионалы могут удалить раковое образование полностью, не задев здоровые ткани мозга. При неправильно проведенной операции больной может умереть прямо на хирургическом столе или через несколько дней после вмешательства.
  • Соблюдать все рекомендации медиков по поводу дальнейшего лечения. Даже полное удаление опухоли не гарантирует выздоровление. Дальнейшая терапия необходима для того, чтобы избавиться от остатков раковых клеток и не допустить рецидива.

Классификация

Олигодендроглиома в медицине разделяется на несколько подтипов, в зависимости от характера течения и иных особенностей. Среди них:

  1. Анапластическая олигодендроглиома. Новообразование отличается стремительным ростом, симптомы проявляются достаточно остро.
  2. Высокодифференцированная олигодендроглиома. Патология характеризуется частично благоприятным течением. Заболевание длительное время способно протекать без проявления признаков.
  3. Смешанный тип. Является самой тяжелой формой, так как чаще всего мутирует в глиобластому. При этом опухоль затруднительно поддается лечению и часто становится причиной летального исхода.

По теме

    • Нейроонкология

Как болит голова при раке мозга

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 3 декабря 2019 г.

Установление типа олигодендроглиомы происходит на основе результатов инструментальных методов диагностики.

Заболевание протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет свои определенные характеристики. На начальных этапах патология проявляется в виде головных болей, головокружений. По мере роста новообразования клинические проявления приобретают более выраженный характер.

Диагностика опухоли олигодендроглиомы

Для благоприятного прогноза важно диагностировать олигодендроглиому на раннем этапе. При первых расстройствах памяти, нарушении координации движений и аналогичных симптомах пациент обращается к неврологу. После консультации и проведения тестов невролог может заподозрить онкологию.

Методы диагностики олигодендроглиомы:

  • Магнитно-резонансная томография. Исследование позволяет четко визуализировать наличие опухоли, ее форму и размеры. В сложных клинических случаях МРТ может проводится с применением контраста.
  • Компьютерная томография. КТ проводится с целью получения детальных изображений структур головного мозга в трехмерной проекции. Это позволяет визуализировать поврежденные участки. Для более информативного обследования компьютерная томография может проводится с предварительным вводом контрастного вещества.
  • Электроэнцефалография. Исследование проводится с целью определения активности мозга.
  • Аудиография. Проводится с целью определения степени нарушения остроты слуха.
  • Биопсия. Забор фрагмента новообразования для дальнейшего гистологического исследования. Проводится для определения степени злокачественности опухоли.

Если у пациента были выявлены первые признаки заболевания, рекомендуется пройти тщательное обследование. Чтобы уточнить диагноз специалисты используют такие методы диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография. Помогает визуализировать структуры головного мозга. Считается вполне безопасным и информативным способом обследования.
  2. Компьютерная томография. Помогает получить послойные снимки пораженных участков головного мозга.
  3. Электроэнцефалография. Помогает изучить электрическую активность мозга и функциональность ЦНС.
  4. Аудиография. Помогает уточнить степень нарушения слуховой функции.
  5. Анализы крови. Помогают изучить функциональность печени и почек.
Читайте также:  Лимфоциты (LYM): норма в крови, повышены, понижены

Также параллельно проводится неврологическое обследование, в ходе которого проводится:

  • тестирование глазных рефлексов, слуха;
  • рефлекторное тестирование с использованием молоточка;
  • тестирование на равновесие и координацию;
  • проверка обоняния;
  • тестирование лицевых мышц;
  • проверка языка и рвотного рефлекса;
  • проверка подвижности головы;
  • определение психического статуса, проверка абстрактного мышления и памяти.

Диагностика олигодендроглиомы начинается в кабинете врача с базового неврологического обследования. Это обследование включает в себя:

  • тестирование глазных рефлексов, движения глаз и реакций зрачка;
  • тестирование слуха с камертоном или тиканьем часов;
  • рефлекторные тесты с резиновым молотком;
  • тесты на равновесие и координацию;
  • тест уколом булавкой и ватным тампоном на касание;
  • проверка обоняния различными запахами;
  • тестирование мышц лица (например, нужно улыбнуться, нахмуриться, и т.д.);
  • проверка движения языка и рвотного рефлекса;
  • проверка движений головы;
  • тест психического статуса (например, врач интересуется, какой сейчас год, кто президент и т.д.);
  • тест на абстрактное мышление (например, врач просит объяснить, что означает фраза «нет худа без добра»);
  • проверка памяти (например, просят перечислить повторяющиеся предметы, интересуются подробностями того, что пациент ел на ужин вчера вечером и т.д.).

Если врач подозревает опухоль головного мозга, то могут быть продолжены дальнейшие диагностические процедуры. Это обследование проводится у неврологического специалиста. Диагностика для визуализации опухоли включает компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ), которые являются стандартными при обследовании на онкологию. Другие тесты могут включать исследование цереброспинальной жидкости и электроэнцефалограмму (ЭЭГ), которая измеряет электрическую активность мозга.

В начало страницы

При первых неврологических расстройствах, которые вызывают опухоли, больной прежде всего обращается к неврологу, который на основании неврологического осмотра и рефлекторных тестов может заподозрить онкологию. Далее, поступает направление на обследование:

  • Компьютерная томография, представляющая собой усовершенствованный рентген, на котором видны все мозговые образования и послойные изображения поражённой части.
  • Магнитно-резонансная томография, позволяющая крайне чётко визуализировать все внутренние структуры головного мозга и опухоли.
  • ЭЭГ – электроэнцефалограмма – исследование мозговой активности и её нарушений.
  • Аудиография – исследование степени слуховых нарушений.
  • Осмотр у окулиста.
  • Анализ цереброспинальной жидкости (ликвора).
  • Биопсия опухоли, для определения конкретного вида клеток, из которых она состоит и степени её злокачественности.
  • Общие анализы.

Как лечат сегодня?

При онкологии головного мозга врачи применяют все три классических метода воздействия на опухоль: хирургия, радиотерапия и химиотерапия.

Современным стандартом противоракового лечения глиом считается оперативное вмешательство. Перед и после хирургической операции, как правило, онкобольной подвергается лучевому облучению. В последнее время на место ионизирующего воздействия выходит стереотаксическая терапия, которая заключается в высокоточном облучении ракового очага гамма-излучением. Данная методика также позволяет лечить больных с неоперабельными формами опухолей центральной нервной системы. В комплексной терапии глиом, врач-онколог также осуществляет химиотерапию, поскольку она способна стабилизировать рост злокачественного новообразования.

Глиома мозга

Оперативное вмешательство

Как лечат сегодня?

Глиома мозга и вторичные раковые очаги центральной нервной системы для удаления требуют проведения трепанации. Для этого хирург вскрывает черепную коробку для обеспечения свободного доступа к области оперирования. В ходе операции больному иссекается максимально возможное количество патологических тканей. Удаление всех раковых клеток осложняется близким расположением кровеносных сосудов и жизненно важных мозговых центров. В каждом клиническом случае оперативное вмешательство восстанавливает циркуляцию ликвора и ликвидирует причину передавливания мозговой ткани. Необходимость хирургической операции при глиомном поражении также продиктована тем фактом, что внутренняя часть опухоли, как правило, является нечувствительной к действию цитостатических средств и ионизирующего облучения.

Читайте также:  Карцинома молочной железы — что это, типы и лечение

Важно знать: Чем опасно и к каким последствиям может привести удаление опухоли мозга?

Радиохирургия

Стереотаксическая терапия мозговых новообразований считается инновационной и перспективной методикой, суть которой заключается в компьютеризованном облучении патологического очага. Данное лечение является абсолютно бескровным и безболезненным способом уничтожения раковых клеток. Преимущество радиохирургии заключается в возможности проведения операции на труднодоступных опухолях и отсутствии токсического воздействия на близлежащие здоровые ткани.

Лечение в разных странах

Ввиду удачно выполненной терапии самочувствие больного улучшается, но иногда жизнь продолжается недолго. Извлечение глиобластомы считается трудным процессом, таким мастерством владеют исключительно опытные нейрохирурги. По опросам, самые опытные онкологи находятся в России, Израиле и Германии. При запущенной миоме врачи вынуждены отказаться от операции.

Недавно в медицине появились дендритные вакцины, необходимые для жизни многих людей.

Лечение в Израиле

В Израиле лечение проводится опытными и постоянно обучающимися врачами по новым технологиям. Неизменно разрабатываются биологические технологии, точная диагностика, предоставляющие возможность увеличить прогноз жизни человека. Главные преимущества лечения в израильской клинике:

Лечение в разных странах
  • МРТ по точному изображению и быстрая диагностика позволяет поставить правильный диагноз.
  • Главные нейрохирурги Израиля с высоким уровнем мастерства способны удалить до 98% опухоли. Тем самым израильским врачам удаётся увеличить годы жизни пациентов.
  • Применяются новейшие препараты для лечения.
  • Используется темозоломид как противоопухолевый химиотерапевтический лекарственный препарат.

Лечение в Германии

Новейшие методы лечения в Германии предусматривают вмешательство докторов различного направления, которые подстраиваются в работу на каждом этапе лечения.

Медицинский персонал:

  • кардиохирург;
  • невролог;
  • психолог;
  • радиолог.

Остальные медики подключаются по необходимости ситуации. Если миома уже запущена, удаление полностью исключено. Тогда врачи Германии подключают альтернативные способы. Влияние на миомы происходит кибер-ножом. Эта альтернатива принадлежит радиохирургии и линейному ускорителю. Такое облучение применяется по различным направлениям. За 5 сеансов миома и метастазы устраняются. Пациентам других стран предоставляется размещение в стационаре. Популярен в радиохирургии и гамма-нож. С ним не требуется общий наркоз и трепанация головного мозга. Высокочастотное облучение ножа направлено в единственный луч, расположенный в центре. При применении не задевается здоровая ткань.

Описанная методика прямым образом направлена на разрушение ДНК опухолей и устранение новых образований. После применения облучения опухоль прекращает рост, и поступление крови останавливается. Такую терапию назначают уже на третьей и четвёртой стадии злокачественной опухоли. Обычная операция по избавлению от глиобластомы в германской клинике идёт по новым методикам. За несколько часов до процедуры больному вводят вещество, которое заставляет опухолевую ткань выделяться на фоне здоровой. Также в Германии есть препараты для химиотерапии нового поколения. Они назначаются до операции и после вмешательства хирургов.

Лечение в разных странах

Проведение процедуры химиотерапии

Лечение в России

Немногим врачам в России удаётся удалить без дальнейших последствий опухоль. Самые лучшие медики проходят обучение по удалению опухолей за границей. В Москве нейрохирурги проводят операции на современном оборудовании. Это доктора высокой квалификации, с успехом лечат и продлевают жизнь больных. При постановке страшного диагноза психологи предоставляют услуги для родных пациента, чтобы морально подготовить к дальнейшим последствиям. Из истории известно, что также проведены лучевые операции, направленные на отдельные злокачественные клетки. Такой вид более чувствителен к радиоактивному изучению.

Реабилитация является заключительным этапом химиотерапии. В это время важно восстановить потерянные функции, и быстрее вернуть пациента в обычную жизнь, в которой он самостоятельно будет вести свою жизнь. Бывает, не удаётся сохранить определённые функции, первым делом нужна адаптация для облегчения жизни больных. Реабилитация после операции проходит для предотвращения инвалидности человека.

Восстановление проводятся медработниками высокой категории. Только подход врачей различных направлений обеспечит должную реабилитацию.

Читайте также:  Как определить мастопатию молочной железы?

Продолжительность восстановления может варьироваться до четырёх месяцев.

Реабилитация направлена на:

Лечение в разных странах
  • адаптацию в послеоперационный период;
  • возвращение потерянных функций;
  • восстановление навыков.

Составляется программа для реабилитации. Выдаются назначения, задачу которых потребуется выполнить пациенту в короткий срок. Трудным временем родных и самого пациента является послеоперационное восстановление. Лучше слушать внимательно психолога, помощь которого будет полезна.

Виды и степени злокачественности опухоли

Этот вид онкологии относится к 4-ой степени злокачественности. Опухоль этого типа можно разделить на три вида:

  • гигантоклеточная форма. Эта форма отличается наличием многоядерных гигантских клеток. Считается наименее опасным видом среди глиобластом;
  • глиосаркома с глиальными клетками, которые смешаны с соединительными тканями и саркоматозными компонентами. Поддается лечению довольно трудно;
  • мультиформная форма (полиморфноклеточная). При ней клетки раковой опухоли очень пластичны и способны перерождаться в различные структуры. Это сильно усложняет лечение, так как каждый вид структуры имеет свою восприимчивость к используемым методам лечения. Из-за сдавливания просвета сосудов могут возникать кровоизлияния и формирование некрозных участков. В клетках опухоли есть большое количество сосудов и артериовенозных фискул. Этот вид раковой опухоли считается недифференцированным (самым злокачественным), она способна достичь огромных размеров, прежде чем ее удастся диагностировать.
  • изоморфноклеточная. Довольно редкий вид опухоли, раковые клетки этого типа опухоли кажутся однообразными, но имеют небольшую разницу в размере или форме.

Пациенты с мультиформной глиобластомой живут не больше 5 лет.

В зависимости от степени зрелости раковых клеток можно различить несколько таких степеней злокачественности. При зрелой клетке опухоль растет медленнее, так как возможностей к делению у клетки меньше. При незрелости клетки процесс деления будет очень активен, опухоль довольно быстро растет, вовлекая в процесс все новые ткани.

Как любой рак, глиобластома разделяется по степени злокачественности. ВОЗ выделяет следующие степени глиобластомы по гистологическому анализу:

  • первая — легкая форма заболевания. Она не имеет признаков злокачественности, опухоль развивается медленно, нормальные клетки поражаются не так быстро. Прогнозы врачей при глиобластоме (глиосаркоме) на этой стадии самые лучшие, шансы на избавление от болезни велики;
  • вторая степень – характерна наличием клеток с атипичными признаками, но опухоль растет медленно, образование еще не очень злокачественно. При позднем обнаружении опухоли заболевание переходит в тяжелую стадию, в чем и заключается главная опасность.
  • третья – хоть и протекает без некротических процессов, но уже считается злокачественной и очень быстро растет, вторгаясь в здоровые ткани. Проведение операции не гарантирует полного избавления от болезни;
  • четвертая степень (G4) – характеризуется большой скоростью роста опухоли и считается самой сложной формой рака. Края опухоли выявить не представляет возможности и поэтому удаление почти невозможно. На этой стадии заболевания врачи часто отказываются от операции, боясь нанести еще больший вред.

Почему возникает глиобластома?

Причины возникновения в большинстве случаев неясны. Стоит опираться лишь на возможные факторы риска развития онкопатологии.

  • генетические нарушения, такие как нейрофиброматоз, синдром Ли-Фраумени, туберозный склероз или синдром Туркота;
  • вирус SV40, HHV-6 и цитомегаловирус;
  • ранее проведенная лучевая терапия;
  • травмы головы;
  • курение.

Появление глиобластомы происходит спонтанно, хотя также отмечаются семейные опухоли (в 1% случаев). Кроме того, ученые говорят о вреде пестицидов и работы по переработке нефти или производству резины, но это пока что остается предположением.

Диагностируется глиобластома чаще у мужчин. Среди женщин повышенный риск возникновения глиобластомы отмечается в период постменопаузы, поэтому была создана гипотеза о вовлечении половых гормонов в развитие онкологии.