Карцинома молочной железы — что это, типы и лечение

Среди онкологических заболеваний злокачественные новообразования груди у женщин занимают второе место.

Диагностика и лечение

Поскольку медуллярный рак встречается достаточно редко и имеет признаки доброкачественных новообразований, то дифференцировать его от других заболеваний иногда сложно.

Правильная постановка диагноза начинается со сбора анамнестических данных, оценки жалоб.

Осмотр, включающий тщательную пальпацию молочных желез, позволяет выявить изменение конфигурации груди, состояние кожных покровов и обнаружить уплотнение, которое оценивается по степени плотности, болезненности, спаянности с окружающими тканями.

Диагностика и лечение

Отмечается и увеличение лимфатических узлов, их симметричность, боль при пальпации.

Однако решающими методами диагностики становятся лабораторные и инструментальные:

  • рентгенологические: маммография, компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое сканирование молочных желез и региональных лимфоузлов;
  • анализ крови на наличие специфических онкомаркеров;
  • биопсия с проведением микроскопического и гистологического исследований.

Из дополнительных методов применяются общеклинические анализы крови и мочи, биохимия крови, гормональный профиль, УЗИ других органов, ЭКГ и пр. Это делается с целью оценить полное состояние организма, выявить скрытые нарушения, спрогнозировать течение болезни.

Суть мастэктомии

Диагностика и лечение

Лечение медуллярного рака чаще всего комплексное и состоит из консервативного этапа и оперативного вмешательства.

В легких случаях при небольших размерах опухоли ограничиваются консервативным лечением — проводят несколько последовательных курсов химиотерапии или лучевой терапии. Однако в большинстве ситуаций показан хирургический способ лечения. Учитывая то, что опухоль имеет четкие границы, обычно прибегают к частичной резекции молочной железы — удаляют новообразование с частью здоровых окружающих тканей.

В тяжелых случаях при большом объеме опухоли делается радикальная мастэктомия — полное удаление пораженной молочной железы с региональными лимфоузлами.

В послеоперационном периоде показана повторная химиотерапия для предотвращения возможных рецидивов.

Читайте также:  Гиперплазия головного мозга что это такое

В дальнейшем после проведения реабилитационных мероприятий проводят пластику груди и протезирование, чтобы восстановить внешний вид и избавить пациентку от психологических проблем.

Диагностика и лечение

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или применять народные методы в качестве основной терапии. Злокачественное новообразование растет очень быстро и без правильного лечения время может быть упущено.

Факторы риска

На появление данной карциномы могут повлиять следующие факторы:

  • пол и возраст. Пик появления инвазивной карциномы приходится на два возраста – 50 и 70 лет. Низкодифференцированная карцинома возникает у более молодых женщин. Опухоли, имеющие высокую чувствительность к гормонам, развиваются медленно и диагностируются в старшем возрасте.
  • наследственный фактор. При наличии такой опухоли у кровных родственников риск появлении опухоли у женщины возрастает в разы.
  • раннее менархе (первая менструация) и раннее окончание менструаций;
  • отсутствие детей или первая беременность после 30 лет;
  • высокий уровень женских гормонов (к примеру, эстрадиола);
  • применение оральных контрацептивов;
  • использование заместительной гормонотерапии в постменопаузе. Риск возрастает при продолжительном употреблении препаратов. Наиболее высок он для следующих форм – смешанная, дольковая, протоковая (дуктальная) карциномы. А использование эстрогенов в постменопаузе после удаления матки способствует незначительному снижению риска;
  • заболевания молочной железы. В случае перенесенной инвазивной карциномы неспецифического типа возрастает риск возникновения опухоли в другой железе;
  • неправильное питание;
  • гиподинамия, отсюда — лишний вес, неправильный образ жизни в целом;
  • вредные привычки (курение – активное и пассивное, употребление алкоголя);
  • воздействие на организм пестицидов, пищевых эстрогенов, ионизирующей радиации;
  • лечение методом лучевой терапии других опухолей;
  • стрессовые ситуации, вследствие чего возможно снижение иммунитета;
  • различные травмы (удары, ожоги, переохлаждение).
Читайте также:  Асцит при сердечной недостаточности: сколько живут пациенты?

Диагностика

Выявить медуллярный рак можно при помощи анализов, которые определяют уровень кальцитонина. Кальцитонин — это онкомаркер раковых заболеваний щитовидной железы, он связан с малигнизацией клеток. Во время медуллярного рака уровень его завышен, однако, это не единственная причина его увеличения.

Также это происходит и при других заболеваниях. Чтобы точно определить причину, врачи проводят диагностику с применением глюконата кальция, глюкагона и гастринома.

Врачи используют и другие методы для диагностики болезни.

К ним относятся:

  • ультразвуковое обследование;
  • аспирационная тонкоигольная биопсия;
  • тестирование ДНК;
  • МРТ и КТ;
  • рентгенография.

Однако наиболее точными диагностическими методами признают анализы на уровень кальцитонина и биопсии. Они позволяют определить рак с точностью более 98%.

УЗИ используют для получения общей картины состояния щитовидной железы и лимфатических узлов. Также это обследование помогает различить развитие злокачественной опухоли от доброкачественной. При применении МРТ и КТ специалисты определяют зону, где находятся метастазы, что помогает им сделать прогноз течения недуга.

Диагностика

Диагностика карциномы груди состоит из ряда процедур на выявление разновидности и формы заболевания. Первым делом проводится иммуногистохимический анализ для исключения гормонозависимого рака грудной железы. Далее необходимо сделать биопсию для изучения реакции на эстроген. Анализ крови на гормоны проводится для того, чтобы узнать, какое влияние на опухолевые клетки имеют женские половые гормоны.

Основными методами последующей диагностики являются:

  • УЗИ груди
  • маммография
  • применение онкомаркеров
Диагностика

После проведения всех необходимых процедур врач может поставить точный диагноз и расписать план лечения. У рака молочной железы прогноз всегда зависит от стадии развития, формы и вида.

Важно знать, что от степени развития также зависит тактика лечения. Например, 3 стадия развития делится на два вида: операбельный и неоперабельный рак молочной железы. Во втором случае операция невозможна из-за больших габаритов опухоли. Сначала назначается курс химиотерапии или лучевой терапии. Операцию проводят в тот момент, когда опухоль достигнет минимальных размеров.

Читайте также: