Какие могут быть противопоказания для проведения химиотерапии

Можно ли планировать беременность после химиотерапии и возможна ли она вообще — такой вопрос задают себе не только женщины, но и мужчины. Онкологические заболевания с каждым годом захватывают все большее количество людей по всему миру. Причем страдают не только пожилые, но и молодые люди репродуктивного возраста. Для борьбы с раком и его профилактики применяется химическая и лучевая терапия, а также операция. Агрессивные препараты негативно воздействуют на весь организм.

Поиск

Поиск новостей Новость СпециализацияАкушерство и гинекология-Акушерство и гинекология-Гинекология-эндокринология-Детская гинекология-Маммология-РепродуктологияАллергология и иммунология-Аллергология и иммунологияАнестезиологияГастроэнтерология-Гастроэнтерология-Гепатология-КолопроктологияГематология-Гематология-Онкогематология-ТрансфузиологияДерматовенерология-Дерматовенерология-ТрихологияДиетология-ДиетологияИнфекционные болезни-Бактериология-Вирусология-Инфекционные болезни-Микология-ПаразитологияКардиология-Детская кардиология-Кардиология-Сердечно-сосудистая хирургияКосметология-КосметологияНаркология-Психиатрия-наркологияНеврология-Неврология-НейрохирургияНейрохирургияНеучтенные специальности-Авиационная и космическая медицина-Анестезиология-реаниматология-Водолазная медицина-Восстановительная медицина-Генетика-Гериатрия и геронтология-Гигиена-Дезинфектология-Клиническая лабораторная диагностика-Комбустиология-Лечебная физкультура и спортивная медицина-Логопедия-Лучевая диагностика-Медико-социальная экспертиза-Организация здравоохранения и общественное здоровье-Патологическая анатомия-Профпатология-Радиология-Рентгенология-Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение-Рефлексотерапия-Санитарно-гигиенические лабораторные исследования-Сексология-Скорая медицинская помощь-Судебно-медицинская экспертиза-Ультразвуковая диагностика-Физиотерапия-Флебология-Функциональная диагностика-Эмбриология-ЭпидемиологияНефрологияОбщееОнкология-Детская онкология-Онкогематология-Онкогинекология-Онкология-ОнкоурологияОртодонтияОториноларингология-Оториноларингология-Сурдология-отоларингологияОфтальмология-ОфтальмологияПедиатрия-Детская гинекология-Детская кардиология-Детская онкология-Детская травматология и ортопедия-Детская урология-андрология-Детская хирургия -Неонатология-ПедиатрияПластическая хирургия-Пластическая хирургия-Челюстно-лицевая хирургияПревентивная медицинаПсихиатрия-Психиатрия-Психотерапия-Судебно-психиатрическая экспертизаПульмонология -Пульмонология -ФтизиатрияРевматология-РевматологияСемейная медицинаСкорая медицинская помощьСтоматология-Ортодонтия-Пародонтология-Стоматология детская-Стоматология общей практики-Стоматология ортопедическая-Стоматология терапевтическая-Стоматология хирургическая-Челюстно-лицевая хирургияТерапия-Общая врачебная практика (семейная медицина)-ТерапияТоксикология-ТоксикологияТравматология и ортопедия-Вертебрология-Детская травматология и ортопедия-Мануальная терапия-Травматология и ортопедияТрансплантологияУрология-Андрология-Детская урология-андрология-Нефрология-Онкоурология-УрологияФармакологияФармация-Клиническая фармакология-ФармацияХирургия-Военно-полевая хирургия-Детская хирургия -Нейрохирургия-Сердечно-сосудистая хирургия-Торакальная хирургия-Трансплантология-Хирургия общая-Челюстно-лицевая хирургия-ЭндоскопияЭндокринология-Гинекология-эндокринология-Диабетология-Эндокринология-Эндокринология детскаяЭпидемиология

Что нужно учитывать, если вы заболели раком во время беременности

Химиотерапия, возможно, должна быть сделана, когда Вы беременны, но это не может быть необходимо. Если это должно быть сделано, это должно быть тщательно спланировано. Учитывайте свое состояние и всегда консультируйтесь с врачом. Запомните это:

  • Вам не нужно беспокоиться о том, что ваш ребенок заболеет раком также потому, что существует барьер между телом матери и ребенка, который позволяет раковым клеткам не попадать в организм и кровоток ребенка.
  • Ваше решение отложить лечение или прервать беременность зависит от того, в каком состоянии находится рак, и от того, насколько срочно вы должны получить лечение. В некоторых случаях химиотерапию можно отложить до рождения ребенка.
  • Если вам нужна гормональная терапия, лучше всего делать это до рождения ребенка.

Безопасна ли химиотерапия во время беременности? Rated 5/5 based on 2034 reviews

Когда можно планировать беременность после химиотерапии, если менопаузы нет?

Беременность и химиотерапия – понятия несовместимые, практически все препараты невероятно токсичны для плода. То есть во время проведения сеансов такого лечения партнерам необходимо предохраняться с помощью барьерной контрацепции (презервативы, вагинальные кольца), но не принимать противозачаточные таблетки.

То же самое нужно практиковать еще 2-5 лет после окончания курса, если «химия» проводилась для лечения женщины. Но в каждом конкретном случае вопрос «Можно ли забеременеть после химиотерапии?» или «Когда можно беременеть?», нужно задавать лечащему врачу.

Если вдруг случилось так, что беременность все-таки наступила во время или незадолго после окончания химиотерапии, не ищите ответа в интернете, сходите конкретно к вашему врачу и спросите его о том, как вам быть. Скорее всего, вам придется сделать аборт, но такие вопросы решает только врач-онколог (сам или совместно с гинекологом).

Когда можно планировать беременность после химиотерапии, если менопаузы нет?

Если химиотерапия проводилась для лечения мужчины

В этом случае срок, который нужно выждать мужчине после окончания лечения, несколько меньше, чем у женщин. Он составляет обычно чуть больше года, но, опять-таки, должен быть оговорен с врачом.

Читайте также:  Вывих нижней челюсти – классификация и симптомы.

Только он может знать исчерпывающую информацию о периоде выведения препарата из организма, о том, где он накапливается, он же скажет и о том возможно ли провести зачатие и насколько это безопасно для ребенка.

Виды противопоказаний к проведению химиотерапии

Существует два типа противопоказаний, которые исключают возможность проведения химиотерапии:

  1. Относительные – основываются на низких показателях крови или нарушении работы второстепенных органов, что можно поправить в течение определенного времени с помощью медикаментозной терапии. Больному дают отсрочку до тех пор, пока все показатели не будут соответствовать предельно допустимым нормам, разрешенным для проведения химиотерапии.
  2. Абсолютные – заключаются в наличии серьезных отклонений в виде хронических заболеваний и аутоиммунных процессов, состояние которых невозможно контролировать. Пациенту назначается паллиативная терапия, направленная на облегчение состояния. Дальнейшее лечение рака с помощью химиотерапии невозможно по показаниям.

Относительные противопоказания основываются на низких показателях крови

Абсолютные и относительные противопоказания выявляются в ходе комплексного обследования пациента.

Виды противопоказаний к проведению химиотерапии

Относительные противопоказания

Отклонениями, которые можно устранить с помощью различных способов, считают:

  1. Иммунодефицитные состояния – устраняются с помощью введения иммуностимуляторов, способных повысить естественные защитные свойства организма.
  2. Низкий гемоглобин – купируется с помощью нормализации питания и переливания крови, обогащенной эритроцитами.
  3. Высокие показатели лейкоцитов – устраняется с помощью фильтрации собственной крови, пропуская ее через специальный фильтр, удерживающий исключительно лейкоцитарные клетки.
  4. Низкие показатели тромбоцитов – нормализуются с помощью переливания тромбоцитарной массы или обогащения собственной плазмы крови тромбоцитами.
  5. Ревматоидный артрит – снижение его проявления осуществляется с помощью комплексного лечения.
  6. Возраст после 55 лет – состояние пациента можно стабилизировать с помощью поддерживающих препаратов, нормализующих показатели крови, давления и работу всех внутренних органов.
  7. Использование противоэпилептических препаратов и других медикаментов на постоянной основе, что недопустимо при одновременном введении химии – пациенту предлагают на некоторое время отказаться от приема привычных лекарств, купируя всевозможные приступы по мере их возникновения.
  8. Наличие респираторных заболеваний и болезней в острой форме – назначают комплексное лечение, с помощью которого болезнь излечивают, после чего назначают химию.

Организм пациента должен быть подготовлен. При наличии различных воспалительных процессов и болезней иммунитет патологически ослаблен, что не позволит бороться с последствиями химии.

Абсолютные противопоказания

Категорически запрещено использовать химиотерапию при наличии таких заболеваний, как:

  1. Хронические заболевания и патологии развития печени и почек – эти органы будут подвержены повышенной нагрузке при выведении химиопрепаратов из организма, а при наличии их затрудненной работы без нагрузки, это может спровоцировать полный их отказ и летальный исход.
  2. Хронические воспалительные процессы в организме, которые не поддаются лечению – под воздействием химии защитные свойства организма резко снижаются, что может спровоцировать увеличение масштаба воспаления.
  3. Стремительное ухудшение состояния пациента, который находится на аппаратах искусственного поддержания жизнеобеспечения.
  4. Наличие обширных очагов закупорки желчных протоков и язвенная болезнь желудка – при проведении химии патологии могут обостриться, а сниженные показатели крови спровоцируют развитие обширного кровотечения и летальный исход.
  5. Инфаркт и предынфарктное состояние сосудов головного мозга – мозговые кровоизлияния чреваты развитием отека головного мозга, что может спровоцировать противоопухолевая терапия.
  6. Сердечно-сосудистые заболевания, включая тромбоэмболию сосудов – при воздействии химии сердечно-сосудистая система будет приспосабливаться к новым изменениям, поэтому при снижении эластичности сосудов и при наличии тромбов высок риск для жизни.
  7. Наличие хронических заболеваний, требующих постоянного использования определенных категорий препаратов, несовместимых при одновременном использовании с химиотерапией.
  8. Патологии сердца, наличие ранее перенесенных инфарктов и инсультов.
  9. Беременность – при наличии беременности оценивают возможные риски для жизни матери и ребенка. В большинстве случаев женщине предлагают сделать аборт, поскольку токсическое воздействие химии на организм способно вызвать уродства плода и мертворождение. Как показывает статистика, у женщин онкология может быть спровоцирована гормональными изменениями, что характерно для периода беременности.
Виды противопоказаний к проведению химиотерапии

Хронические заболевания и патологии развития печени и почек являются противопоказаниями к химиотерапии

Читайте также:  Как проявляется и лечится фиброма яичника?

Если консилиум врачей пришел к выводу, что химиотерапия способна оказать больше вреда для организма и является неэффективной в отношении данного вида опухоли, химиотерапию не используют. На основании полученных данных о состоянии организма будет разработана и подобрана индивидуальная методика борьбы с раком, с помощью которой удастся продлить жизнь пациенту.

Как легко перенести химиотерапию

  • Например, длительная капельница препарата цисплатин с пре-и постгидратацией может занимать до 6 часов, что защищает почки от повреждения, предотвращает появление тугоухости (потери слуха).
  • Введение препарата паклитаксел занимает до 3-х часов, что снижает риск анафилактических реакции в виде коллапса, бронхоспазма.
  • Инфузия химиопрепарата оксалиплатин должна продолжаться не менее 2-х часов, потому что при несоблюдении этого режима возникают реакция гиперчувствительности: онемение языка и губ, миоклонус лицевых мышц и т.д.

Именно соблюдение режима введения цитостатиков вместе с полноценной сопроводительной терапией позволяет перенести химиотерапию максимально комфортно.

клинических исследованиях

Лечебная тактика

Контроль общего анализа крови проводится многократно на всех этапах терапии. Выделяют 3 категории онкобольных с анемией:

  • Бессимптомная анемия после химиотерапии, при которой нет сопутствующих заболеваний сердца, сосудов и внутренних органов;
  • Анемия без проявлений на фоне сердечно-сосудистой, легочной и мозговой хронической патологии с реальным риском быстрого ухудшения состояния;
  • Быстрое снижение показателей крови с типичными симптомами и стремительным ухудшением общего состояния.

Только в 1-ом случае можно наблюдать и использовать таблетированные препараты железа. Во 2-ом нужен постоянный контроль за состоянием пациентки с готовностью выполнить все необходимые мероприятия по восполнению красной крови (оптимально использовать препараты железа для внутривенного введения). В 3-ем случае необходимо в обязательном порядке переливать донорскую кровь.

Анемия после химиотерапии ослабляет пациентку, формируя типичный синдром хронической усталости. И может стать причиной для отмены очередного курса ХТ при раке молочной железы. Только после того, как уровень Hb, эритроцитов поднимется, и исчезнут симптомы тяжелой анемизации, можно будет продолжать курсы противоопухолевой терапии.

Схожие тексты:

  1. Дисбактериоз после химиотерапии: симптомы и как лечить?
  2. Опухоль после химиотерапии: настоящее и будущее лечения рака
  3. Стоматит после химиотерапии: рекомендации врача
  4. Осложнения химиотерапии: последствия токсического лечения

Восстановление репродуктивной функции после химиотерапии

Если женщину интересует, можно ли забеременеть после химиотерапии, если их было несколько, то тут все зависит от некоторых факторов. Вообще, период восстановления после приема химиопрепарата для зачатия малыша составляет 1-5 лет. Чем дольше длилось лечение и чем агрессивнее оно было, тем больше времени понадобится. Многие врачи не советуют беременеть даже молодым женщинам, так как боятся рецидива болезни. Беременность — это сильная нагрузка, а также изменение работы всех систем и органов, что способно спровоцировать активизацию злокачественного процесса.

Однако спрогнозировать то, как поведет себя тот или иной организм после химиотерапии нельзя. Но прежде чем зачать ребенка, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Длительность периода восстановления после лечения цитостатиками зависит от таких факторов:

  • места нахождения злокачественного образования;
  • степени тяжести заболевания;
  • типа химиопрепаратов;
  • степени агрессивности терапии;
  • количества проведенных курсов лечения препаратами;
  • возраста пациентки;
  • способности организма к восстановлению.

Важно понимать, что специфические лекарства менее опасны, так как содержат небольшую дозу гонадотропинов.

Читайте также:  Ретинобластома глаза у взрослых и детей: симптомы, лечение и прогноз

Восстановление длится несколько лет после завершения курса. Если пациентам до 30 лет, то они имеют реальные шансы забеременеть естественным путем, а также нормально выносить и родить без вреда для здоровья матери и малыша.

Во время проведения химиотерапии не стоит заводить детей. Ударные дозы лекарств приводят к дефектам развития малыша на ранних сроках вследствие тяжелого поражения токсическими препаратами. Так как в период вынашивания ребенка полностью меняется гормональный фон, чрезмерная выработка некоторых веществ провоцирует усиленный рост злокачественной опухоли.

Покровная система (волосы, кожа и ногти)

Химиотерапия воздействует на волосяные фолликулы и вызывают потерю волос — алопеция или облысение. Волосы могут выпадать с головы, бровей, ресниц и тела. Расстройство такого типа временная, новые волосы начнут расти на прежних местах спустя пару недель после окончания лечения.

Профилактика рака легких: как избежать заболевание?

Некоторые пациенты жалуются на сухость кожи, зуд и сыпь. Может повыситься чувствительность кожи к солнцу. Ваш врач порекомендует применить успокаивающие мази для раздраженной кожи.

Ногти на руках и ногах могут сменить цвет, пожелтеть или даже приобрести коричневый оттенок, стать шероховатыми или часто ломаться. Рост ногтей может сильно замедлиться, а сами ногти — легко трескаться. В некоторых случаях ногтевая пластина полностью отслаивается от ногтевого ложа. Очень важно в такой период ухаживать за ногтями во избежание инфекции.

Как восстановиться после химиотерапии в домашних условиях?

Раковые клетки, погибшие в ходе проведения химиотерапии не способны самостоятельно выводиться из организма, а формируют отмершие ткани. Клетки отмерших тканей попадают в кровь и другие структуры организма, что приводит к ухудшению здоровья больного. После прохождения курса химиотерапии люди обычно испытывают чувство тошноты, появляются рвота и головокружение, повышается температура тела и снижается работоспособность. Также больной может заметить, что пропал голос, слезятся глаза, выпадают волосы и ослабевают ногти.

Как вылечить бесплодие после химиотерапии

Если наблюдаются проблемы с половой системой после лечения рака, необходимо обратиться к специалисту. Самолечение опасно для онкологических больных, так как может спровоцировать рецидив и повторное образование опухоли.

Лечение женщин

Для восстановления репродуктивных функций у женщин, чтобы устранить все последствия после химиотерапии, назначают комплексное лечение. К таким препаратам относятся:

  1. Фитогормоны – нормализуют гормональный фон.
  2. Антиоксиданты – очищают организм от токсинов.
  3. Агонисты – защищают половые клетки от токсического воздействия препаратов.
  4. Цикловита – витамины, для нормализации менструального цикла.
  5. Витамин Е – стимулирует регенерацию эндометрия.

Чтобы организм быстрее восстановился, необходимо пересмотреть образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, заняться спортом и рационально питаться.

Лечение мужчин

Чтобы мужчина после химиотерапии смог иметь детей, ему назначают лечение, направленное на восстановление половой функции и нормализацию общего самочувствия:

  1. Магний – участвует в синтезе спермы.
  2. Аскорбиновая кислота – обеспечивает устойчивую эрекцию.
  3. Ниацин – стимулирует приток крови к половому органу.
  4. Витамины группы В – улучшают эрекцию, участвуют в синтезе тестостерона.
  5. Биодобавки — Молот Тора, Дар Гималаев, Эроктив.

По теме

Иногда бесплодие у мужчин после химиотерапии – результат стресса, который возникает из-за страха, что не удастся победить онкологическое заболевание. Для восстановления либидо рекомендуется посетить психолога и пройти несколько сеансов коррекционной терапии.

Если после лечения эрекция восстановилась, нужно сдать сперму на исследование, так как после химиотерапии возможны нарушения в ДНК половых клеток, влияющие на развитие эмбриона. У женщин такой проблемы нет, если фертильность восстановлена, можно начинать планировать беременность.