Как оформить инвалидность при онкологии и что она дает?

Почти все случаи онкологических заболеваний предполагают оформление группы инвалидности. В свою очередь, инвалидность для онкобольного является возможностью получения мер социальной поддержки: пенсии, лекарств, средств реабилитации, льгот на проезд и коммунальные услуги в размере 50%, сокращение рабочего дня, дополнительного отпуска до 60 дней (без сохранения зарплаты) и лечения в санаториях.

Льготы онкологическим больным

Пройдя обследование у районного врача, больному выписывается направление в зависимости от необходимости на дальнейшее посещение онкологического центра для последующего лечения. Для помощи на дому создаются специальные службы, оказывающие всю необходимую помощь на дому. Создается и расширяется федеральная и региональная сеть хосписов, адреса которых всегда в наличии у лечащих врачей.

Вы можете получить ответ на свой вопрос позвонив по номерам ⇓

Консультация бесплатная Москва, Московская область звоните: +7 (499) 288-17-58

Санкт-Петербург, Ленинградская область звоните:   +7 (812) 317-60-16

Группы по инвалидности

Всего существует 3 группы инвалидности. Они устанавливаются в зависимости от того, насколько у человека ограничивается работоспособность и способность к самостоятельному обслуживанию:

  • III группа устанавливается при умеренном ограничении работоспособности у больных.

Они не могут выполнять тяжелый труд или работать в прежних условиях. Возможно, для этого им потребуется переквалификация, но это требуется уже после определения группы.

После мастэктомии инвалидность обычно устанавливается для III-й или II-й группы, в зависимости от того, насколько операция ограничивает работоспособность человека или его способность к самообслуживанию.

  • II группа по инвалидности устанавливается в случае, если у пациентки имеется выраженное ограничение работоспособности или жизнедеятельности.
Группы по инвалидности

Таким является общий порядок определения инвалидности. Часто ее назначают при сомнительном прогнозе, когда даже радикально проведенная терапия не дает определенного результата.

Такую же группу могут дать в том случае, если опухоль сложно дифференцировать. Еще один важный нюанс: эта группа присваивается пациентам, которые не нуждаются в постоянном уходе.

  • При резком ограничении работоспособности устанавливается I группа.

В онкологии такое бывает в том случае, если работоспособность резко ограничена, а пациентка не способна к трудовой деятельности.

Такая же группа назначается и в случае, если назначается паллиативное лечение.

Отказ на комиссии

Руководитель краснодарского краевого отделения Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй» Юлия Ищенко в течение полугода пыталась оформить инвалидность. Сперва собирала документы в поликлинике, после этого долгое время ждала, когда на работу вернется ее онколог, и в итоге получила отказ на комиссии.

Тендер от рака: больницы удвоили траты на лекарства для онкобольных При этом расходы на все остальные категории препаратов сокращаются

— Мне очень долго не оформляли документы на комиссию: когда меня выписали после операции, онколог сказала, что нужно подождать еще некоторое время. Потом она заболела, ушла в отпуск, на повышение квалификации, и в итоге процесс растянулся на шесть месяцев. За это время я прошла 8 химиотерапий и собрала все документы, но на комиссии сказали, что принесенные мною документы не дают оснований дать инвалидность. Я получила отказ в получении инвалидности, — рассказала Юлия Ищенко.

Во многих случаях пациентов проблемы возникают именно на первоначальном этапе сбора документов. Комиссии выносят отказы из-за неправильно оформленных документов в поликлинике, и онкопациенту нужно собирать новые справки.

— У меня было время дособрать документы, пока я ожидала решения на мое заявление о несогласии вынесенного решения, в главное бюро. Со всеми анализами, УЗИ, обследованиями я пришла во второй раз, и комиссия постановила, что оснований для отказа нет. Когда мне в руки дали карту и заключения, которые писали на комиссии, стало понятно, почему мне отказали. Почти все мои жалобы специалистам никак не фиксировались в документах. Только на оформление документов ушло два месяца и месяц ожидания комиссии. Терапевт этими вопросами не занимается, онколог в отпуске, и в итоге время тянется, основное лечение подходит к концу, но никто не планирует активно заниматься моим вопросом, — добавила Юлия Ищенко.

Инвалидность дали на год, но после этого документы необходимо будет собрать заново, проходить ряд обследований и сдавать анализы. Основные проблемы возникают еще на этапе оформления в поликлинике: врачи не фиксируют жалобы пациента, а в итоге из-за недостаточных сведений комиссия выносит решение не в пользу пациента. Руководитель регионального отделения Ассоциации онкопациентов «Здравствуй» признает, что проблема имеет массовый характер.

Иной среди своих: каждый четвертый россиянин избегает инвалидов А почти половина жителей страны не стала бы заводить с ними семью

Читайте также:  Лечение ранок на коже после удаления папиллом

— Практически у каждой второй или третьей пациентки, которые ко мне обращались, отказ из-за неправильного оформления документов. Во многих случаях наверняка происходит нечто подобное. В течение срока, на который дали инвалидность, никто не может ее лишить. При повторном переосвидетельствовании, если у пациента нет жалоб и он уходит в ремиссию, инвалидность снимается. Пока нам дают год, а потом нужно либо подтвердить ухудшение состояния здоровья, либо его опровергнуть. Замечательно, если на ранних этапах удается обнаружить злокачественную опухоль, но зачастую пациенту назначают гормонозависимую терапию, которая продлевается на пять лет. И помимо психологического стресса, есть побочные эффекты. И единственное, что можно сделать, — это обжаловать решение первой комиссии, подав заявление на переосвидетельствование в Главное бюро медико-судебной экспертизы, — пояснила Юлия Ищенко.

Общие критерии получения

  • 1 группа назначается, когда больной самостоятельно не может самостоятельно за собой ухаживать и ему требуется помощь для выполнения повседневных дел. У таких пациентов нарушены естественные функции органов.
  • 2 группа назначается, когда больной может самостоятельно за собой ухаживать, но для выполнения этой задачи нужны специальные условия. У таких пациентов в значительной степени нарушены функции организма. Инвалиды второй группы могут быть трудоустроены.
  • 3 группа назначается, когда у больного снижена трудоспособность. Такие пациенты имеют право на сокращённый рабочий день.

Все критерии, по которым специальная комиссия определяет принадлежность человека к какой-либо группе инвалидности, прописаны в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ №1024Н от г.

Первая группа инвалидности обычно полагается, если больной перенёс оперативное вмешательство. А также если у пациента рак последней стадии и не подлежит лечению.

ВАЖНО: Первая группа предполагает возможность патронажа, если инвалид не имеет родственников, которые могли бы за ним ухаживать.к оглавлению ↑

Как получить 1 группу?

Для оформления пенсии по инвалидности больной должен быть на больничном листе не меньше четырёх месяцев. В этот период проводится диагностика заболевания, подбор нужных медикаментов и определение необходимости оперативного вмешательства.

Главным документом, регламентирующим вопросы получения группы инвалидности, является ФЗ №181 от «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Для получения первой группы инвалидности нужно собрать следующие документы:

  • паспорт;
  • полис;
  • направление из МСЭ (его получают у лечащего врача или в соцзащите);
  • заключение лечащих врачей;
  • справка с места работы, подписанная руководителем (если есть);
  • документы об инвалидности (в случае если она имелась до этого);
  • копии вышеизложенных бумаг.

Итак рассмотрим порядок действий:

  1. Сначала онкобольному нужно обратиться к врачу для получения направления для сдачи анализов и прохождения специалистов. Обязательными из них являются:
    • консультация терапевта;
    • сдача анализов мочи и крови;
    • рентгенография грудной клетки;
    • прохождение ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости.

    Этот список может быть пополнен другими анализами по назначению врача.

    ВНИМАНИЕ: Медицинские работники не имеют право препятствовать получению инвалидности, не выдавая нужных анализов и справок.

    После прохождения необходимых анализов и сбора документов лечащий врач вносит в медицинскую карту обоснования получения группы инвалидности. Главный врач подписывает документы.

  2. Вторым этапом получения группы инвалидности является обращение в бюро медицинской социальной экспертизы по месту прописки. Срок рассмотрения заявления в МСЭ может затянуться, но инвалидность полагается с момента обращения.

    В назначенный день онкобольной проходит комиссию, в которую входит осмотр и беседа. А также в бюро МСЭ сдают оригиналы документов. На основании всех факторов бюро МСЭ принимает решение об одобрении или отказе в оформлении инвалидности.

    Решение местного бюро МСЭ можно оспорить в региональном или федеральном бюро МСЭ. При необходимости подают в суд.

Больше о том, что такое пенсия инвалида 1 группы в России, какого размера выплаты и как их оформить для получения, читайте тут.

к оглавлению ↑

Критерии групп

Умеренное ограничение жизнедеятельности (III группу) ставят при радикальном лечении РМЖ 1 и 2 степени, если способность трудиться в профессиях с физическим трудом утрачена. Такую группу ставят, если невозможно в полном объеме нагружать плечевой сустав. Также третья группа ставится при постмастэктомическом синдроме (отеки, рубцовые изменения, лимфедема) и лимфостазе II степени.

II группу инвалидности (выраженное ограничение жизнедеятельности с неспособностью к трудовой деятельности в обычных производственных условиях) ставят при сомнительном прогнозе у больных, перенёсших радикальное лечение. Также ее ставят, если лечение плохо переносится больной, при «воспалительных» формах РМЖ (если при этом нет необходимости в постоянном уходе). Если появился рецидив или метастазы, которые требуют последующего лечения, группа пересматривается.

Первую же группу (резко выраженное ограничение жизнедеятельности) приводят осложнения: тяжелое общее состояние у неизлечимой больной или генерализация (системное метастазирование) опухолевого процесса на фоне комплексного лечения.

Группы ограничены по времени с учетом возможных позитивных изменений здоровья пациентки. III и II группы даются на срок 12 месяцев, I на 24 месяца.

Порядок оформления инвалидности

Оформить нетрудоспособность можно по истечении трех месяцев после постановки диагноза рак молочных желез. Для оформления инвалидности требуется предоставить следующий пакет документов:

  • паспорт;
  • рентгенографический снимок грудной клетки;
  • заявление, написанное от руки;
  • результаты проведенной гистологии;
  • направление на комиссию от онколога;
  • медицинское заключение.
Порядок оформления инвалидности

Как правило, для оформления инвалидности требуется более 1 месяца. Основной критерий, на который полагаются – стадия развития онкологии. Группа дается на ограниченный промежуток времени – от 1 года до 3 лет.

Для получения посыльного листа требуется пройти аппаратное обследование и сдать соответствующие анализы:

  • томография;
  • клинический забор крови;
  • ЭКГ;
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • рентген грудной клетки.
Порядок оформления инвалидности

При необходимости список исследований может быть сокращен или увеличен.

Группа инвалидности при онкологических заболеваниях

Гистологически рак легкого может быть недифференцированным, состоящим из мелких кругловатых клеток со слабо выраженной стромой, и дифференцированным плоскоклеточным с ороговением или без ороговения. Встречаются также аденокарцинома, солидный или альвеолярный рак.

Клинически рак легкого может развиваться постепенно, вначале появляются легкий кашель, недомогание, отделение небольшого количества мокроты. Со временем количество мокроты увеличивается, кашель усиливается, появляется температура, позже возникают боли в груди, в мокроте могут обнаруживаться прожилки крови.

Кашель усиливается, отмечается лихорадка. При переходе опухоли на плевру появляется выпот, боли становятся невыносимыми. Если опухоль переходит на средостение, могут возникнуть охриплость голоса, дисфагия, цианоз лица и др.

Методы выявления морфологических изменений и функциональных нарушений. Важнейшим диагностическим средством является рентгеноскопия и рентгенография. Для уточнения диагноза производят томограммы. Дифференциальная диагностика встречает трудности при подозрении на доброкачественную опухоль.

Здесь большое значение имеют цитологические методы исследования мокроты, при которых атипические клетки обнаруживаются у 40—50% больных, часто аналогичные клетки находят в плевральном экссудате. Бронхоскопия дает возможность осмотреть опухоль, а также взять материал для гистологического исследования.

Клинический и трудовой прогноз, показанные и противопоказанные условия и виды труда. Течение процесса после проведенного лечения зависит от возраста, стадии, гистологической структуры. Хорошо известно, что у молодых людей заболевание протекает более злокачественно.

Низкодифференцированный рак очень рано дает метастазы как по лимфатическим путям, так и гематогенно. По данным клиницистов, среди больных, леченных хирургическим методом, 30% живут свыше 5 лет. Ряд больных, получивших лучевую терапию в I—II—III стадии, живут до 2 лет.

Все больные после лечения не могут выполнять работу в течение первого года. В дальнейшем больным противопоказаны работы, связанные со значительным физическим напряжением и пребыванием в неблагоприятных метеорологических условиях.

Критерии определения группы инвалидности. Больных в IV стадии заболевания переводят на инвалидность I группы. Если состояние больного очень тяжелое и прогноз безнадежный, целесообразно продлить больничный лист без перевода на инвалидность.

Проведенное лечение во II—III стадии заболевания дает основание считать больных инвалидами II группы; иногда, при необходимости в постоянном уходе, им может быть установлена I группа. В редких случаях больным, выполнявшим до лечения работу без физического напряжения, продлевают больничный лист до 6 месяцев с последующей выпиской на работу.

В связи со склонностью рака мочевого пузыря к рецидивированию требуется постоянное диспансерное наблюдение за больными. От своевременного выявления рецидива, а также правильно и вовремя проведенного лечения зависит жизнь больного, его трудоспособность.

Более подробные сведения о больных дает учетная форма № 27-онко, которую заполняют в стационаре. В ней фиксируют данные детального обследования, результаты гистологического и цитологического исследования, подтверждающие диагноз, применяемые методы и сроки лечения.

На каждого взятого на учет больного заполняют учетную форму № 30, в которую заносят данные динамического наблюдения. Каждый случай запущенности документируют по форме № 248. Поскольку онкологический диспансер является организующим и методическим центром онкологической службы, в нем должны разбирать каждый случай запущенного заболевания с привлечением врачей, которые допустили диагностическую ошибку.

Информация по теме:

  1. Витамины в профилактике и лечении рака
  2. Алефиров лечение рака легкого
  3. Рак легких, лечение рака легких, как лечить рак легких, методы лечения рака легких
  4. Лечение рака легких у стариков

Документы для получения инвалидности

Какие бумаги надо собрать

Перечень бумаг, необходимых для того, чтоб оформить инвалидности как взрослому, так и ребенку:

  1. паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;
  2. заявление в МСЭ;
  3. медицинская страховка;
  4. направление из медицинского органа, в котором больной обследовался или лечился;
  5. карточка с медицинской выпиской, где указаны результаты обследования, наименование онкологического заболевания и прогноз доктора;
  6. письмо с места работы с описанием состояния больного и условий, в которых он работает. Этот документ заполняет сотрудник отдела кадров, а подписывает непосредственный
  7. руководитель больного или директор предприятия;
  8. если убольного уже есть инвалидность, но не по онкологическим заболеваниям, то он должен предоставить в МСЭ соответствующий документ;
  9. копии всех перечисленных бумаг.

Предоставляя документы, больному следует обратить внимание членов комиссии на результаты исследований, которые наиболее четко указывают на наличие патологий.

Больной, который не в состоянии самостоятельно передвигаться, может вызвать комиссию на дом. Однако в этом случае дата получения инвалидности может быть значительно отодвинута во времени. Наилучший вариант — отправить в бюро официального представителя недееспособного больного.

Документы для получения инвалидности

Процедура получения инвалидности при онкологии

Больной, обратившийся в ближайший БСМЭ, должен понимать, что проведение медицинского освидетельствования будет возможным только в том случае, если он находился на больничном более трех месяцев.

Комиссию проведут через какое-то время (возможно, это будет довольно длительный срок), однако инвалидность при раке будет считаться действительной со дня подачи заявления. Но вернемся к процедуре получения статуса.

Прибыв в БМСЭ, лицо, нуждающееся в инвалидности (или его официальный представитель), знакомится с порядком проведения медицинского освидетельствования, после чего проходит в смотровой кабинет. Здесь, кроме осмотра, с ним проведут беседу, по итогам которой получение инвалидности будет либо одобрено, либо нет.

Важно! В зависимости от результатов осмотра и собеседования, больному, кроме ограничения по трудоспособности, присваивают индивидуальную реабилитационную программу.

Как только инвалидность будет официально присвоена, а соответствующий документ выдан на руки больному, ему надлежит явиться в пенсионный, а также страховой фонд для оформления льготных выплат и пенсии.

В некоторых случаях в предоставлении статуса может быть МСЭ может быть обжаловано в вышестоящих органах:

  • в федеральном или главном бюро;
  • в суде.

Теперь с документами больному необходимо обратиться в ближайший БСМЭ. Но нужно помнить, что медицинское освидетельствование проведут, только если у вас более 3-4 месяцев больничному листу. Комиссия может задержаться на довольно долгий срок, но инвалидность будет действовать с момента написания заявления. Рассмотрим порядок получения:

Документы для получения инвалидности
  1. Вы приходите по приглашению в БМСЭ.
  2. Вам объясняют порядок проведения освидетельствования.
  3. Вас вызывают в кабинет, где осматривают и проводят беседу. По итогу должны одобрить или не одобрить инвалидность. Также присваивается ИПР (индивидуальная программа реабилитации) и ограничения по трудоспособности.
  4. Как только вам выставляют инвалидность вам с этим документом нужно обратиться в: фонд пенсионного обеспечения и в фонд социального страхования за льготными выплатами и пенсией об инвалидности.

Что делать, если отказали?

Можно обжаловать решение бюро, но для этого следует обращаться в органы, стоящие выше:

  • Федеральное бюро МСЭ
  • Главное бюро МСЭ
  • Через суд.

Можно ли работать с группой инвалидности онкология

Как трудоустроиться инвалиду 1 группы При приеме на работу инвалиды наряду со стандартными документами обязаны предоставить копии документов, указывающих на их инвалидность и где вписано, может ли работать инвалид 1 группы и какой деятельностью заниматься, а также копию документа, где вписана реабилитационная программа. Предприятию запрещает закон брать на работу инвалидов, которым противопоказана работа. Также законодательство рекомендует предприятию создавать необходимые для реабилитации инвалида условия труда.

Можно ли работать с 1 группой инвалидности онкология водителем

Если сотрудник с инвалидностью работает менее 35 часов в неделю, тогда его зарплата пересматривается пропорционально отработанным часам.

Но если в ИПР инвалиду рекомендована рабочая неделя менее 35 часов, тогда его заработная плата сохраняется.

С целью облегчения труда инвалидов существует еще ряд условий, предусмотренных законодательством:

  • сотрудника с инвалидностью запрещено привлекать без письменного согласия для работы по ночам, в праздничные и выходные дни,
  • инвалид может отказаться от командировок,
  • отпуск работающих инвалидов составляет 30 календарных дней, к ним еще плюс 60 дополнительных неоплачиваемых отпускных дней в году.

Работодатель часто отказывается брать людей с инвалидностью на работу, не владея полной информацией и том, 1 группа инвалидности рабочая или нет.

После удаления матки и облучения положено оформлять инвалидность

При благоприятном клиническом прогнозе критериями для возвращения к труду являются:— общее удовлетворительное состояние;— нормализация гематологических и биохимических показателей;— заживление послеоперационной раны;— отсутствие выраженности осложнений и последствий.

Обязательный список документов Для получения инвалидности после удаления матки пациенты должны предоставить направление или (если врач отказался выдать направление) справку. Также понадобятся следующие документы:

  • заявление об экспертизе;
  • оригинал паспорта вместе с копией;
  • выписки и копии из больницы;
  • амбулаторная карта.

При данном диагнозе часто используется аббревиатура ВУТ – временная утрата трудоспособности. Именно так называется временная инвалидность, которая полностью снимается после того, как пациентка привела свое здоровье в порядок и может вернуться к своей профессиональной деятельности. Вопрос о направлении на медицинское освидетельствование (экспертизу) решается пациенткой совместно с лечащим врачом. Он дает направление на эту экспертизу. Пройти ее по собственной инициативе женщина не может, так как требуется достаточно большой объем справок, свидетельств и документов, которые, в любом случае, можно получить только у врача.