Гидроцефалия головного мозга у взрослых: причины, симптомы, лечение

Заболевание у детей значительно отличается от проявлений болезни у взрослого населения из-за того, что в детском организме мозг только еще формируется. В данной статье рассмотрим причины, симптомы и лечение гидроцефалии головного мозга у взрослых.

Что это такое?

Асцит – патологическое скопление жидкости в брюшной полости. Он может развиваться стремительно (в течение нескольких дней) либо на протяжении длительного периода (недель или месяцев). Клинически наличие свободной жидкости в брюшной полости проявляется при достижении довольно большого объема – от 1,5 л.

Количество жидкости в брюшной полости иногда достигает значительных цифр – 20 л и более. По происхождению асцитическая жидкость может быть воспалительного характера (экссудат) и невоспалительного, являясь следствием нарушения гидростатического либо коллоидно-осмотического давления при патологиях кровеносной или лимфатической системы (транссудат).

Причины

У каждого человека в головном мозге есть особые пространства, содержащие специальную жидкость – ликвор. Внутри самого мозга — это система желудочков мозга, сообщающихся друг с другом, снаружи мозга – это субарахноидальное пространство с цистернами мозга. Ликвор выполняет очень важные функции: защищает головной мозг от ударов, толчков и инфекционных агентов (последнее благодаря содержащимся в нем антителам), питает головной мозг, участвует в регуляции кровообращения в замкнутом пространстве головного мозга и черепа, обеспечивает гомеостаз за счет оптимального внутричерепного давления.

Объем ликвора у взрослого человека составляет 120-150 мл, несколько раз в день он обновляется. Продукция спинномозговой жидкости происходит в сосудистых сплетениях желудочков мозга. Из боковых желудочков мозга (содержат приблизительно 25 мл) ликвор поступает через отверстие Монро в третий желудочек, объем которого составляет 5 мл. Из третьего желудочка ликвор движется в четвертый (тоже содержит 5 мл) по Сильвиеву водопроводу (водопровод мозга). У дна четвертого желудочка имеются отверстия: срединное непарное Мажанди и два боковых Люшка. Через эти отверстия спинномозговая жидкость попадает в субарахноидальное пространство головного мозга (расположено между мягкой и паутинной оболочками мозга). На базальной поверхности мозга субарахноидальное пространство расширяется, образуя несколько цистерн: полостей, заполненных ликвором. Из цистерн ликвор поступает на наружную (конвекситальную) поверхность головного мозга, как бы «омывая» его со всех сторон.

Всасывание (резорбция) ликвора происходит в венозную систему головного мозга через арахноидальные ячейки и ворсины. Скопление ворсин вокруг венозных синусов называют пахионовыми грануляциями. Часть ликвора всасывается в лимфатическую систему на уровне оболочек нервов.

Причины

Таким образом, ликвор, производящийся в сосудистых сплетениях внутри мозга, омывает его со всех сторон и затем всасывается в венозную систему, этот процесс непрерывный. Так происходит циркуляция в норме, количество произведенной жидкости в сутки равняется всосавшейся. Если на любом этапе возникают «проблемы» — либо с продукцией, либо с всасыванием, то возникает гидроцефалия.

Читайте также:  Доброкачественная опухоль это рак или нет

Причинами гидроцефалии могут быть:

  • инфекционные заболевания головного мозга и его оболочек – менингиты, энцефалиты, вентрикулиты;
  • опухоли головного мозга стволовой или околостволовой локализации, а также желудочков мозга);
  • сосудистая патология головного мозга, в том числе и субарахноидальные и внутрижелудочковые кровоизлияния в результате разрыва аневризм, артериовенозных мальформаций;
  • энцефалопатии (алкогольные, токсические и др.);
  • травмы головного мозга и посттравматические состояния;
  • пороки развития нервной системы (например, синдром Денди-Уокера, стеноз Сильвиевого водопровода).

Как проявляется?

Симптоматика зависит от органа, в котором растёт злокачественная опухоль. Осложнение появляется в течение нескольких месяцев и сопровождается симптомами:

  • Выраженный признак асцита – это рост живота. Симптом проявляет себя постепенно с увеличением жидкости в полости. Больной чувствует распирание и тяжесть в животе, возникает болевой синдром, появляется отрыжка.
  • У пациентов с водянкой отекают ноги. На первых стадиях в положении лежа отёки проходят, в дальнейшем постоянно сопровождают больного. Отечность охватывает ногу полностью и переходит даже на половые органы.
  • Жидкость в брюшной полости давит на внутренние органы брюшины, поэтому человек чувствует одышку.

Во время осмотра врач ощупывает живот, диагностирует его увеличение, выпячивание пупка.

Если асцит сопровождает рак яичников, то женщины иногда могут спутать его с беременностью, потому что менструация при опухоли органов репродуктивной системы прекращается.

Как проявляется?

Признаки асцита вторичны. Основным заболеванием по-прежнему является онкологическая опухоль. Водянка осложняет течение первичной патологии.

Этапы развития

Асцит проявляется в трёх стадиях:

  • Транзиторный этап – жидкости в брюшине скапливается мало, сопровождается процесс вздутием живота. Определить, присутствует ли патологический процесс в животе, возможно только на УЗИ.
  • Умеренный этап – объём жидкости достигает 5 литров, симптомы ставятся более выраженными.
  • Напряжённый этап – в полости живота скапливается больше 20 литров лишней жидкости, осложняется работа сердца и лёгких.

Возможные осложнения

Прогнозы зависят степени тяжести недуга и своевременности лечебных мероприятий. При небольшом скоплении жидкости организм справляется с недугом без серьезных потерь. Если же наблюдается тяжелое течение патологии, есть риск серьезных последствий.

Выраженный отек провоцирует нарушение эластичности легких. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению газообмена и развитию гипоксии. Серьезное кислородное голодание негативно сказывается на функциях мозга и нервной системы. Как следствие, есть риск вегетативных нарушений и сложных поражений нервной системы.

Сколько жидкости может скапливаться в животе?

В тяжелых случаях в брюшной полости может скапливаться до 35 литров жидкости. В зависимости от ее объема и клинических проявлений, выделяют три степени асцита:

Сколько жидкости может скапливаться в животе?
  1. Легкая степень: внешние проявления отсутствуют, жидкость можно обнаружить лишь во время ультразвукового исследования.
  2. Умеренная степень: асцит приводит к умеренному увеличению живота. Обычно это происходит, если в животе скапливается более 400–1000 мл жидкости.
  3. Тяжелая степень: возникают выраженные симптомы.
Читайте также:  Опухоли сетчатки и хориоидеи: гемангиома хориоидеи

Провоцирующие факторы

Период появления и различные события не влияют на то, из-за чего может возникнуть образование жидкости:

Провоцирующие факторы
Провоцирующие факторы
  • хронический эндометриоз;
  • эрозия;
  • воспаление в малом тазу (сальпингит, аднекситы и пр.);
  • инфекционные недуги;
  • внематочная беременность;
  • полипы в полости матки;
  • проведение хирургических операций.
Провоцирующие факторы
Провоцирующие факторы

В период вынашивания ребенка в детородном органе не должно присутствовать серозного вещества. Единственная жидкость, которая визуализируется в матке при беременности, считается амниотическая вода. Она заключена в околоплодном пузыре и способствует улучшению качества вынашивания ребенка.

Провоцирующие факторы
Провоцирующие факторы

Если на раннем сроке есть подозрение на наличие жидкости в матке, то, скорее всего, ставится вопрос о подтверждении внематочной беременности. При условии, что присутствует отторжение плаценты, в детородном органе скапливается кровь.

Виды асцита

Классификация асцита производится следующим образом:

В зависимости от количества свободной жидкости:

  • Небольшое количество – определить можно только с помощью УЗИ;
  • Умеренное количество – живот симметрично вытянут;
  • Значительное количество – живот большой, натянут.

По характеру асцитной жидкости:

  • Транссудат – жидкость невоспалительного характера;
  • Экссудат – жидкость воспалительного характера (геморрагическая, хилезная и пр.);

По инфицированности содержимого:

  • Стерильный;
  • Инфицированный (например, при спонтанном бактериальном перитоните).

В зависимости от реакции на медикаментозную терапию:

  • Поддающийся лечению;
  • Рефрактерный асцит – особая форма патологического процесса, неподдающегося медикаментозному лечению.

Своевременная гастроскопия

Гастроскопия назначается всем, кто жалуется на боли в желудке и трудности с перевариванием пищи. Перед процедурой необходимо воздерживаться от пищи 8 часов. Если человек курит, нужно будет потерпеть до гастроскопии без сигарет около 3 часов.

Избыток слизи заметен сразу на экране прибора, и врач скажет о высоких рисках развития патологии. Но когда уже наличествует атрофический гастрит, который часто обнаруживается на фоне избытка слизи, очень вероятно, что следующим этапом будет перерождение тканей. Железистые клетки эпителия заменяются другой, более плотной и «выносливой » тканью. А это уже болезнь Барретта, которая признана медиками всего мира предвестницей раковой опухоли желудка.

Гипертрофический или атрофический гастрит — это весьма страшные диагнозы. В таком случае курение нужно прекращать немедленно и понемногу приучать себя к полезной пище. Важно выяснить причины образования слизи в желудке и начать лечение.

Причины возникновения состояния у котов

Отек легких у кошек возникает по множеству различных причин и является не самостоятельным заболеванием, а осложнением, например, после стерилизации или кастрации. Применяемая во время операции анестезия способствует выпотеванию жидкости из застоявшейся крови в сосудах и скоплении ее в легких. Это сопровождается отёками легких, что может привести к серьезным последствиям вплоть до смерти четверолапого пациента.

Читайте еще:  Опасность мочекаменной болезни у котов

Все причины отека легких у кошек можно разделить на две основные группы:

  1. Отечность лёгких на фоне сердечной недостаточности и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Такие болезни могут встречаться как врожденный порок у котенка или же развиваются у пожилых и ослабленных животных.
  2. Причины, не связанные с болезнью сердца. В эту группу входит множество факторов, которые могут привести к развитию отека легких:
    • воспаление легких;
    • бронхиальная астма;
    • аллергическая реакция;
    • доброкачественные или злокачественные опухоли легких или соседних тканей и органов, сдавливающие легкие и мешающие нормальному дыханию;
    • инфекционные заболевания с поражением легких;
    • сепсис;
    • почечная недостаточность;
    • травма головного мозга (удар, падение, авария);
    • электротравма (удар током);
    • тепловой удар, перегревание;
    • солнечный удар;
    • слишком высокая температура окружающей среды с сухим воздухом, вдыхание горячего воздуха, например, при пожаре;
    • отравление газообразными веществами;
    • передозировка некоторых лекарств;
    • отравление ядовитыми и токсичными веществами при приеме их внутрь или попадании в кровь.

Такое большое количество разнообразных причин заболевания говорит о том, что диагностику должен проводить хороший специалист с использованием профильного оборудования. Только правильный диагноз поможет быстро подобрать адекватное лечение и постараться спасти больного кота.

Причины асцита

Асцитом в медицине называют скопление жидкости в полости брюшины, имеющее патологический характер. Конечно, в полости брюшины постоянно находится небольшое количество жидкости асцитического типа, что является естественным. Такая жидкость находится в постоянном движении, она непрерывно перемещается в сосуды лимфы, а на место перемещенной поступает новая часть.

Когда в работе организма происходят определенные нарушения, жидкость в брюшной полости начинает вырабатываться в слишком большом количестве, или же прекращается процесс ее всасывания, в результате чего происходит ее накопление. Избыточное количество жидкости сдавливает внутренние органы, что нарушает нормальные процессы их работы.

В большинстве случаев асцит появляется при наличии в организме человека определенных заболеваний:

  • Различных недугах онкологического характера;
  • Циррозе печени;
  • Сердечной недостаточности;
  • Туберкулезе;
  • Опухолях и кистах яичников;
  • Эндометриозе;
  • Панкреатите;
  • Различных заболеваниях почек;
  • Нарушениях работы эндокринной системы;
  • Истощении организма, длительном соблюдении строгих диет, голодания, а также при постоянном недоедании;
  • Наличии внутренних кровотечений.

В большинстве случаев, если у человека при проведении обследования выявляется асцит, то проводится дополнительная диагностика состояния печени, поскольку такое осложнение в 75% случаев возникает при циррозе. Если с печенью все в порядке, врачи проводят обследование на наличие онкологических заболеваний, при которых такое осложнение возникает в 10% случаев.

Около 5% случаев возникновения асцита связано с наличием у пациента сердечной недостаточности. При остальных заболеваниях подобное осложнение возникает не так часто, и, согласно медицинской статистике, на все перечисленные недуги (вместе) отводится лишь 10% случаев.

Важно помнить и о том, что возникает асцит далеко не у каждого человека, имеющего перечисленные заболевания, но существуют и определенные факторы риска, которые значительно повышают вероятность возникновения такого осложнения, в частности, это: наличие гепатита любой формы, высокий уровень холестерина, выраженное ожирение, диабет, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ.