Доброкачественные и злокачественные опухоли женских половых органов

Доброкачественные и злокачественные опухоли женских половых органов

Симптомы рака вульвы в зависимости от стадии

Клиническая картина при данной патологии разнообразная, при этом признаки могут появиться уже на ранней стадии:

  • ощущение жжения;
  • зуд в области вульвы;
  • раздражение.

Эти симптомы появляются периодически, преимущественно ночью. С развитием заболевания происходит увеличение новообразования, появление изъязвлений слизистой оболочки. В этот период присутствуют такие признаки:

  • отечность тканей вульвы;
  • боль;
  • кровянистые, серозные либо гнойные выделения.

На поздних стадиях опухоль начинает распадаться, этот процесс сопровождается:

  • обильными кровотечениями и выделениями, имеющими зловонный запах;
  • отечностью области лобка;
  • отечностью ног;
  • запорами;
  • болезненными и затруднительными мочеиспусканиями.

Метастазы опухоли распространяются лимфогенным путем. Сначала метастатические очаги появляются в паховых лимфатических узлах, затем в подвздошных и подчревных узлах.

Общие признаки поздних стадий заболевания:

  • повышение температуры тела до 37-37,8 градусов, которое удерживается долгое время (неделю, месяц, несколько месяцев и даже год), либо возникает в определенное время суток;
  • появление слабости, усталости, проблемы с работоспособностью.

Для постановки диагноза специалисты должны дифференцировать патологию с такими заболеваниями, как сифилис, вульвит, доброкачественные новообразования вульвы, заболевания кожи.

Классификация рака вульвы

Рак вульвы классифицируется по гистологическому типу, то есть, по форме поражения тканей и клеток вульвы. В большинстве клинических случаев у женщин обнаруживают плоскоклеточную форму рака – приблизительно 90%. У остальных – рак вульвы протекает в более сложной форме, а именно – с высокой степенью поражения меланомы вульвы.

Читайте также:  Как делают операцию по удалению паховых лимфоузлов

По стадии роста рак вульвы разделяют на несколько стадий:

На первой стадии рака злокачественная опухоль – менее 1 см; на второй стадии – опухоль достигает уже 2 см, но пока не выходит за пределы промежности. На 3 стадии опухоль начинает разрастаться и распространяться на стенки влагалища, уретру, анус. На 4 стадии рака рост опухоли настолько масштабен, что достигает стенок прямой кишки, уретры, поражает лимфоузлы и начинает метастазировать.

Методы лечения

Выбор тактики лечения зависит от тяжести течения заболевания и стадии развития злокачественного процесса. Легче всего терапии поддается неинвазивный рак гениталий. В этом случае опухоль иссекают или подвергают лазерному, радиочастотному, электрическому воздействию.

При раке 1 степени выполняют хирургическое удаление клитора, половых губ, подкожно-жировой клетчатки в зоне лобка и лимфатических узлов со стороны роста опухоли. Оперативное вмешательство может быть дополнено проведением лучевой терапии. При злокачественном процессе 2-3 стадии также показана вульвэктомия, удаление пораженных метастазами регионарных лимфатических узлов и дальнейшее облучение зон, в которые распространились онкоклетки.

Если раковый процесс затронул внутренние органы, по возможности на пораженной области проводится хирургическое вмешательство. Если операция невозможна, выполняется облучение. В ряде случаев назначается индивидуальная комбинированная терапия с использованием лучевых методов, химиотерапии, хирургического вмешательства и медикаментозных средств.

Лечение опухолей женских половых органов

В зависимости от выявленного заболевания, его формы, стадии, характера, особенностей течения, индивидуальных показаний пациентки назначается хирургическое или консервативное лечение. Как правило, оперативное лечение опухолей женских половых органов проводится при обильных кровотечениях, быстром росте опухоли или больших размерах выявленной опухоли и т.д.

Читайте также:  Гранулема кожи. Рассмотрим причины возникновения и лечение

Объем хирургического лечения различен – это может быть органосохраняющая лапароскопия (при кистах и кистомах яичников) или радикальная ампутация (экстирпация) матки – при больших фибромиомах или раке матки без метастазов. Предпочтение, как правило, отдается первому – малоинвазивному – способу лечения опухолей женских половых органов.

Параллельно с хирургическим лечением по показаниям назначается противовирусная или антибактериальная терапия, иммуномодулирующие и биостимулирующие препараты.

Специалисты ГУТА КЛИНИК напоминают пациенткам о том, что в отсутствие лечения даже некоторые доброкачественные виды опухолей способны переходить в рак, приводя в ряде случаев к довольно быстрому летальному исходу за счет развивающихся осложнений и распространения метастазов.

Именно поэтому опухоли женских половых органов подлежат обязательному лечению, в некоторых случаях – наблюдению (пассивная миома матки). Учитывая, что развитие большинства видов опухолей отличаются невыраженной, стертой клинической симптоматикой, врачи гинекологи ГУТА КЛИНИК рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов даже в том случае, если женщину ничего не беспокоит.

Классификация

Рак вульвы классифицируется по гистотипу, типу роста и стадиям. По типу тканей различают плоскоклеточную форму, которая встречается более чем в 80% случаев. Гораздо реже диагностируются: меланомы (озлокачествление меланоцитов – клеток, вырабатывающих пигмент меланин), аденокарциномы (железистого эпителия), саркомы (незрелых клеток).

По типу опухолевого роста рак бывает:

  • инфильтративно-отёчным (сопровождается разрушением здоровых тканей);
  • язвенным (язвы на слизистых оболочках);
  • узловатым (уплотнения с чётким очертанием).

Международная классификация рака вульвы предусматривает деление на стадии:

  1. Стадия 0 – предраковые состояния, так называемый «преинвазивный период».
  2. Стадия I – расположение новообразования в зоне промежности или вульвы, отсутствие узлов и метастазов (при IA – прорастание до 1 см, при IB – более 1 см).
  3. Стадия II – локализация та же, инвазия опухоли до 2 см.
  4. Стадия III – одностороннее поражение лимфоузлов, окружающих тканей (анус, часть уретры, влагалище).
  5. Стадия IVA – инвазия в слизистую мочевого пузыря, уретру, прямую кишку.
  6. Стадия IVB – обширное метастазирование в другие органы.
Читайте также:  Антиоксиданты во время химиотерапии, есть ли смысл?