Для чего делают МСКТ и как к нему подготовиться

Многие думают, что обследования ЖКТ ограничиваются УЗИ, анализами кала. Однако существуют и другие методы диагностики, например, МСКТ, о которой и будет рассказано в данном тексте. Перед ее проведением необходимо детально разобраться в том, что именно показывает такая диагностика, каковы ее показания и противопоказания, имеются ли другие важные особенности.

Суть метода

Компьютерная томография включает в себя исследование рентгеновским препаратом с компьютерной обработкой срезов кишки для получения более точной информации, чем при рентгеновском обследовании. КТ позволяет виртуально исследовать орган, не проникая в кишку. При помощи аппарата выполняются срезы стенок кишечника. Существует способ осмотра соседних органов для выявления метастазов. Эта процедура эффективна при ранней диагностике заболевания. КТ кишечника применяется:

  • Как метод скрининга.
  • В ситуациях, требующих срочного хирургического вмешательства.
  • При постановке диагноза опухолевого роста.
  • Для контролирования результатов терапии.

Что представляет собой мультиспиральная КТ?

МСКТ – это мультиспиральная компьютерная томография, представляющая каждый обследуемый орган в срезе.

На такое исследование часто отправляют людей с болезнями желудочно-кишечного тракта, чтобы тщательно осмотреть их желудок или кишечник.

При этом аппарат МСКТ практически не излучает радиацию и производит качественные снимки, на которых видны мельчайшие детали.

Снимки, получаемые на МСКТ, показывают органы брюшной полости в тонких, то есть менее 1 мм, срезах.

Исследование представляет желудок в трехмерном измерении, благодаря чему врач может провести точную диагностику.

Выявить какие-либо патологии посредством МСКТ с контрастированием получается быстро, и обследуемый пациент не теряет ни минуты времени.

Именно поэтому на мультиспиральную КТ принято направлять тяжелых больных и тех, которые страдают от фобии замкнутого пространства.

Находясь внутри аппарата МСКТ, обследуемый может видеть, что происходит рядом с ним. Дело в том, что его тело помещается в такой томограф не полностью.

Что представляет собой мультиспиральная КТ?

Кроме того, человеку, направленному на МСКТ органов брюшной полости, не нужно будет надолго задерживать дыхание, что требуется делать при многих других исследованиях.

Компьютерная томография, представляющая органы брюшной полости в срезе, позволяет получить четкие изображения, несравнимые с изображениями, которые делают на обычной томографии.

Аппарат МСКТ сканирует внутренности человека за считанные минуты, особенно если ему внутривенно ввели контрастное вещество.

По поводу безопасности такой процедуры можно сказать, что хоть она и основана на использовании рентгена, но негативно повлиять на здоровье не сможет.

Новейшие томографы излучают радиацию в минимальных дозах. Поэтому МСКТ с контрастированием не навредит организму, даже если процедура будет проводиться несколько раз в течение короткого промежутка времени.

К такому исследованию, позволяющему диагностировать множество заболеваний, врачи прибегают очень часто.

Ведь до проведения процедуры пациентам нет необходимости давать особые указания относительно подготовки.

Читайте также:  Как выглядит рак губы – характерные признаки

Однако чтобы результаты МСКТ были точными, перед проведением исследования надо придерживаться некоторых правил.

Достигаемая степень информативности

Проведение исследования брюшной полости методом МСКТ позволяет не только получить панорамный обзор или вид общего состояния, но и локализовать внимание на отдельных органах, которых в абдоминальном пространстве расположено довольно много.

Правильно поставленная диагностическая задача позволит увидеть часть органов грудной клетки, норму и патологию малого таза. Живот, расположенные в нём органы и сегменты визуализуются для лечащего врача в трёхмерном изображении, полученном через огромное количество качественных послойных срезов, с помощью компьютерной программы, которая их обработает.

Достигаемая степень информативности

Снимки дают возможность лечащему врачу увидеть состояние следующих органов:

  • печени с сосудами и протоками,наличие гепатитов, цирроза, процесса замещения гепатоцитов клетками соединительной ткани, печёночных паразитов и опухолевых процессов печени;
  • желудка и кишечника (12-пестной кишки, тонкого и толстого),
  • желчного пузыря и желчного протока, присутствия холецистита или холангита, а также локализацию конкрементов в пузыре и протоке, их опухоли и метастазы;
  • костей позвоночника (грудного и поясничного отделов) и грудной клетки, позвоночного столба, рёбер;
  • нервную систему исследуемого сегмента, нервные ткани и происходящие в них патологические процессы;
  • сосуды абдоминального и забрюшинного пространства, состояние сосудистой системы исследуемой области, тромбозы, аневризмы, повреждения, кровотечения и кровоизлияния;
  • лимфоузлы и лимфатические сосуды, их воспаления, гемобласты и опухоли:
  • поджелудочную железу с панкреатитом или неопластическими процессами;
  • взаиморасположение и соответствие норме размеров внутренних органов, а также их аномальное расположение, патологическое видоизменение и изменившуюся из-за этого степень взаимовлияния близко расположенных структур;
  • наличие любых опухолевидных образований;
  • присутствие травматических повреждений и степень их возможных последствий;
  • селезёнку с инфарктами или эмболией, омертвение её тканей или новообразования, которые в ней развиваются.

Многофазовый томограф может показывать любые гнойные процессы, в том числе кистозные образования, абсцессы и флегмоны, варианты гнойных послеоперационных осложнений,оценить результаты проведённого онкологом или хирургом лечения опухоли, расположенной в абдоминальном пространстве.

Введённый внутривенно или внутриполостно Урографин(вид рентгеноконтрастного ионного диагностического препарата позволит увидеть состояние сосудистой сетки, объём, степень и направление развития любых воспалительных процессов и локализовать месторасположение зарождающихся опухолей с высокой точностью.

Достигаемая степень информативности

Отзывы врачей говорят о том, что МСКТ – в высокой степени действенный и полезный метод, на котором можно досконально увидеть всё необходимое. А пациенты довольны простотой и быстротой проводимого исследования, отсутствием болезненности, свойственной другим методом исследования брюшной полости, отсутствием необходимости длительно к нему готовиться.

Для ознакомления с тем как проходит сама процедура, можно посмотреть видео, которых много выложено в соцсетях, проходившими исследование пользователями.

Показания

Специалисты направляют больных на КТ-диагностику в таких случаях:

  • если нет возможности понять причину острых болей в брюшине,
  • перед проведением оперативного вмешательства,
  • сбои мочевыделительной системы,
  • нарушения в функционировании пищеварительной системы,
  • подозрение на присутствие камней,
  • проверка на нахождение инородного тела,
  • кисты, опухоли;
  • атеросклеротические изменения,
  • травмы в области брюшной полости,
  • если произошла резкая смена весовой категории причину, которой трудно определить.

Что такое КТ брюшной аорты

Компьютерная томография  брюшной аорты является одной из разновидностей КТ брюшной полости и позволяет получить трехмерное изображение аорты грудной полости и ее ответвлений. Означенное исследование позволяет получить максимально полную информацию о строении артериального русла и дает возможность изучить ветвление сосудов, включая и самые мелкие калибры. На снимках в данном случае будет видна как анатомия, так и тромбозы, повреждения, воспаление, расширение просвета сосудов и его сужение, обусловленное развитием атеросклерозом или сдавливанием извне.

Читайте также:  Подготовка к лапароскопии в гинекологии диета

Когда требуется КТ брюшной аорты?

Компьютерная томография брюшной аорты является одной из разновидностей КТ брюшной полости и позволяет получить трехмерное изображение аорты грудной полости и ее ответвлений

В основном такая процедура  назначается при подозрении на:

  • расслоение аорты;
  • аневризму артерии;
  • тромбоз артерий;
  • окклюзию или стеноз, обусловленными сдавливанием опухолями, спайками, рубцовой тканью.
Что такое КТ брюшной аорты

Помимо этого компьютерная томография  брюшной аорты производят  для поиска метастазов опухолей других органов в брыжейку и лимфоузлы, для обнаружения прорастания опухолей в сосуды, аномалий развития сосудов и атеросклеротических бляшек, а также причин болей неясной этиологии в животе.

Кроме того, томография  брюшной аорты назначается до проведения операций на сосудах  с целью проработки их хода и впоследствии – с целью контроля послеоперационного состояния.

Как делают МСКТ органов брюшной полости с контрастированием?

Если имеются опасения или подозрения на серьезные патологии, чаще всего назначают МСКТ с применением контраста. Этот метод является более дорогим и сложным, возникает необходимость в дополнительной подготовке пациента. Однако достигается значительное усиление визуализации даже такого точного метода, как стандартная МСКТ

При исследовании органов брюшной полости внедрение контраста позволяет визуализировать участки, интересующие специалиста. Это наиболее важно в рамках диагностики новообразований, имеющих микроскопические размеры.

Кроме того, МСКТ брюшной полости с контрастированием идентифицирует нормальный или паталогический ход сосудов (в том числе и опухолевых), выявляет повышение васкуляризации при воспалительных патологических состояниях. Это же касается и очагов ишемии, допустим, при инфарктах внутренних органов.

МСКТ кишечника классического типа подразумевает применение мультидетекторного сканирования. Преимуществами такой диагностики следует считать:

  • значительное снижение дозировки ионизирующей радиации (в сравнении, например с рентгеном или КТ);
  • быстрое получение качественного изображения органов и тканей за счет тонких срезам (меньше одного мм);
  • предоставление возможности разработки 3D реконструкции органов, что незаменимо и в диагностическом, и в лечебном плане.

Для подтверждения диагнозов может оказаться МСКТ-колоноскопия – это дополнительная проверка, которая назначается исключительно по неотложным показаниям. Например, при подозрении на онкологию, острые воспалительные состояния.

Показания: когда делать?

Частота проведения МСКТ не имеет такого большого значения, как количество получаемого в процессе диагностики излучения. Рекомендованный главным санитарным врачом России порог облучения, получаемого при профилактических обследованиях, составляет 1 мЗв (миллизиверт) в год, при этом максимально безвредной считается доза 5 мЗв.

Средняя доза облучения, получаемого в процессе проведения мультиспиральной томографии, колеблется от нескольких долей сотых до нескольких десятков миллизивертов. Каждая полученная доза фиксируется в специальном листе лучевой нагрузки. Возможность и необходимость проведения каждого последующего обследования определяется индивидуально, исходя из общего состояния больного и потребности в получении новых диагностических данных.

Обычно КТ назначают, если предполагают опухоль или обилие полипов. За счет точности проводимого сканирования на изображениях можно увидеть воспаленные очаги и оценить их особенности. Так как на снимках особенно четко отражается система кровеносных сосудов, можно понять, как велики повреждения тканей, насколько сильно проросла опухоль сквозь кишечник.

КТ дает информацию о состоянии кишечника при заболевании Крона, анемии с невыявленной причиной, кровотечениях. Если диагностирован неспецифический колит, провоцирующий прободение стенок кишечника, именно КТ дает возможность точно оценить состояние больного и предположить, какие меры позволят восстановить здоровье.

Плюсы и минусы исследования

Рентгеновская картина определяет изменения в работе мозга, внутренних органов. По результатам диагностики КТ выявляются следующие нарушения:

  • травмы, повреждения костей;
  • гематомы;
  • опухоли;
  • нарушения в системе кровообращения.

Исследование данного типа имеет положительные и отрицательные характеристики. Плюсы томографии:

  • высокая скорость диагностики и расшифровки данных;
  • исследование безболезненно;
  • возможность проведения КТ для лиц с металлическими имплантами;
  • результат процедуры — полная картина патологических изменений.

КТ-картина внутренних органов помогает специалисту выявлять проблемы на начальной стадии. Однако она имеет следующие минусы:

  • исследование наиболее информативно в отношении костных тканей, а для оценки мягких — лучше провести МРТ;
  • анализируется лишь анатомическом строение органов, а не его функции;
  • задействовано рентгеновское облучение;
  • нельзя проводить процедуру при беременности, детском возрасте или аллергии на контрастные вещества;
  • диагностику следует проходить не более 2-х раз в год.

Какова доза облучения при МСКТ?

Доза облучения, которую получает пациент при МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии), определяется площадью и глубиной подлежащих исследованию тканей, типом используемого в работе аппарата и методикой проведения обследования.

Как правило, лучевая нагрузка при исследовании одной анатомической области укладывается в пределы 3-5 мЗв (миллизивертов). Меньшей нагрузкой сопровождается исследование костей и суставов (доза около мЗв), больше – диагностика внутренних органов. При глубоком обследовании органов грудной клетки или брюшной полости эти значения могут заметно увеличиваться, достигая нескольких десятков миллизивертов.

КТ кишечника: подготовка к процедуре

Пациенту рекомендуется прекратить за двое суток употреблять в пищу продукты, способствующие образованию газов. Это овощи, бобовые, фрукты, черный хлеб, конечно же, газированные напитки, кисломолочные продукты. За сутки до обследования нужно принять слабительные средства (Фортранс или Дюффалак). Накануне вечером или утром выпить слабительное и сделать клизму для очистки. На процедуру не следует надевать одежду с металлическими вставками и брать металлические предметы: ключи, карточки, ювелирные украшения, бижутерию. Либо снять все такие вещи непосредственно перед процедурой.