Диагностика меланомы по общему анализу крови

Рак кожи представляет собой целую группу опухолевых болезней, которые развиваются из различных слоёв и типов клеток кожи. Четыре основных типа рака кожи – это базалиома, меланома, плоскоклеточный рак и аденокарционома. Они различаются по степени злокачественности и скорости распространения метастазов.

Подробный обзор

Анализ крови при меланоме

Меланома — это злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов — пигментных клеток, производящих меланины. Безусловно, такого заболевания, как меланома крови не существует. Когда речь идет о меланоме, анализы крови больных меланомой дают возможность врачам увидеть картину заболевания более обширно. И именно они помогают врачу делать то или иное назначение пациенту.

Анализы крови не считаются особенно значимыми при диагностике меланомы. Однако перед началом и во время лечения распространенных опухолей меланомы врачи могут назначить пациентам анализ крови на содержание лактатдегидрогеназа (ЛГД). Если при метастазировании меланомы в отдаленные органы уровень ЛДГ завышен, то это может быть признаком устойчивости опухоли к лечению.

Кроме того, при распространенной меланоме во время лечения у пациентов берется кровь для проведения общего и биохимического анализа крови.

Новый метод выявления меланомы по крови

Последние исследования ДНК опухолевых клеток меланомы, циркулирующих в крови, показали, что ген TFP12 (он контролирует рост здоровых клеток), оказался «отключен» у пациентов с меланомой из-за метилирования (то есть, изменения) определенных участков их ДНК.

Результаты исследования показали, что на ранних стадиях развития опухоли уровень метилирования ДНК был невысок, тогда как на последних стадиях заболевания отмечался гораздо более высокий процент измененных участков генома.

Такая модификация молекулы нуклеиновой кислоты представляет собой своеобразную химическую метку, которую можно определить лабораторным путем. Именно на этом и основывается механизм работы нового диагностического теста.

Помимо этого, исследователи также обнаружили, что потенциальный биомаркер, называемый NT5E, связан с распространением агрессивной формы меланомы. Это открытие британских ученых привело к тому, что теперь благодаря анализу крови, у медиков теперь есть простой и точный способ узнать о начале развития меланомы, а также определить стадию заболевания.

Лечение меланомы наиболее эффективно именно на ранней стадии заболевания, поэтому ранняя диагностика опухоли существенно повысит шансы пациентов победить болезнь.

Ранняя диагностика меланомы дает гарантию полного выздоровления. Достичь этого можно путем регулярных осмотров у дерматолога.

Современные методы позволяют сохранять карту родинок на теле и в дальнейшем отслеживать имеющиеся изменения. Процедуры с использованием инструментов помогают рассмотреть меланому на ранних стадиях.

После подтверждения диагноза потребуется корректное лечение, поэтому самолечение запрещено.

Важность диагностики в лечении меланомы

Диагностирование меланомы на теле должно проводиться как можно раньше. Это дает гарантию полного выздоровления и предотвращает рецидив.

Своевременное определение новообразования помогает избежать усложнений и негативных последствий для организма. Для этого необходимо периодически проходить обследования у дерматолога.

Это помогает вовремя распознать изменения в размерах и форме родинки. Самолечение и самодиагностика недопустимы.

Первый этап диагностики

Сбор анамнеза и опрос пациента

При обращении к доктору с целью провериться на меланому проводится сбор анамнеза. Это обязательный процесс, который помогает доктору оценить общее состояние больного. Процедура позволяет выяснить:

  • имеющиеся симптомы, характерные для новообразования,
  • длительность появившихся отклонений,
  • генетическую предрасположенность к новообразованию (имеющиеся случаи болезни у родственников),
  • наличие факторов, влияющих на опухолевые процессы и способствующие их формированию.

Во время сбора анамнеза доктор проводит опрос пациента про имеющиеся отклонения в здоровье. Многие болезни могут спровоцировать злокачественные новообразования. Важным фактором является место работы больного и условия проживания. Если у доктора возникают подозрения на меланому, он переходит к первичному осмотру пациента.

Онкомаркер на меланому: определение концентрации (диагностика)

Меланома – злокачественное новообразование кожи, которое формируется из меланоцитов. Диагностика основана на обнаружении определенных лабораторных показателей, которые называются онкомаркерами.

Также обязательно проводят цитологическое и гистологическое исследование поражённых участков кожи – их получают путем соскоба или при удалении патологического темного пятна. Важно заключение УЗИ близлежащих лимфатических узлов. Онкомаркер на меланому выделяется из венозной крови или мочи.

Существует несколько показателей, изменяющихся при меланоме. Основные тесты: Бета-2-микроглобулин (β-2-микроглобулин) в крови и моче, белок S100, антиген плоскоклеточного рака (SCC).

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – это определенные белковые или другие соединения, которые продуцируются организмом в ответ на раковое поражение какого-либо органа или ткани.

Злокачественные образования могут развиваться в любых органах, в зависимости от классификации и состава пораженной ткани вырабатываются разные специфические вещества, то есть онкомаркеры.

Одни белки продуцируются непосредственно опухолью, другие создаются здоровыми тканями в ответ на онкологические токсины, которые разносятся по всему организму.

Читайте также:  Злокачественные и доброкачественные опухоли молочной железы

Современная медицина насчитывает несколько десятков онкологических маркеров в крови и моче. Некоторые специфические вещества образуются одним органом, например, СА-15-3 появляется только при раке молочных желез.

Другие маркеры реагируют на многие органы и могут незначительно повышаться даже при соматических процессах, не связанных с репродукцией раковых клеток.

К примеру, раково-эмбриональный антиген (РЭА) увеличивается при раке желудка, кишечника, мочеполовой системы, и может незначительно превысить нормативные значения при длительных хронических воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте и в легких.

Особенности анализа на онкомаркеры при меланомах кожи

При меланоме у большинства пациентов повышаются такие онкомаркеры, как β-2-микроглобулин, белок S100, антиген плоскоклеточного рака и ТА-90.

Бета-2-микроглобулин определяется в крови или моче. Обнаружение повышения этих показателей считается важным составляющим проведения диагностики в онкологии кожных новообразований. При разлитой меланоме этот белок повышается у 70-80% больных.

Однако выход за нормативный диапазон выработки этого белка может вызвать аутоиммунные и лимфопролиферативные заболевания. Нормальные значения у здорового взрослого человека колеблются в пределах 0,6-2,3 мг/л в крови и менее 0,3 мг/л в моче.

Примерно у 30% больных, у которых имеется меланобластома кожи, возрастает показатель белка S100. Этот маркер показан не для первичной диагностики, а для мониторинга лечения и оценки ранних рецидивов. Определение концентрации маркера проводят в сыворотке, полученной из венозной крови. Нормативным считается количество белка S100 менее 0,1 мкг/л.

При плоскоклеточном раке изменяются параметры антигена SCC. Это вещество вырабатывается при карциноме кожи головы и шеи, шейки матки, трахеи и других органов. Менее, чем у 10% пациентов с меланомой поднимается показатель этого вещества. Концентрация этого антигена в крови у здоровых людей не превышает 0,2 нг/мл.

В каких случаях анализ обязателен

Для постановки окончательного первичного диагноза меланомы необходимо заключение о гистологическом исследовании пораженных тканей. Именно наличие атипичных клеток и соответствующих изменений в разных слоях кожи позволяет подвердить диагноз злокачественного новообразования.

На основе повышения онкологического маркера и клинических проявлений, то есть наличия темных разлитых пятен на коже, врач выставляет предположительный диагноз. Он прописывается как диагноз со знаком вопроса.

Онкомаркеры в большинстве случаев используют для ранней диагностики рецидива меланомы. После удаления опухоли на коже атипичные клетки могут остаться в находящихся рядом лимфатических узлах или в подлежащих тканях. Если при операции не были удалены все очаги меланомы, не проводилась эффективная химиотерапия и облучение, то через время сформируется новая заметная раковая опухоль.

В организме, который уже сталкивался с раком кожи, при повторном формировании меланомы будут быстрее вырабатываться характерные вещества. Чем раньше врач установит рецидив рака, тем обнадеживающее прогноз заболевания.

Поэтому пациентам, у которых была удалена меланома, рекомендуется периодически сдавать кровь на онкологические маркеры. В первые два года после операции исследования проводят один раз в 3 месяца, затем дважды в год.

Онкомаркеры на рак кожи

Онкомаркеры — это продукты жизнедеятельности опухоли, которые выделяются раковыми клетками в кровь и мочу. Онкомаркеры рака кожи показывают наличие онкозаболевания в теле пациента. В зависимости от того, какая концентрация их в организме относительно других веществ, можно установить стадию онкологического заболевания.

Разновидность

В XXI веке ученые открыли огромное количество онкомаркеров, которые помогли спасти не одну жизнь.

Белок меланомы обозначается, как НСЕ (нейроспецифическая энолаза) — фермент, который можно встретить в ограниченном количестве нервных клеток.

Из-за чего превышение уровня 10 Международных единиц на миллилитр маркера в крови свидетельствует о мутации клеток кожного покрова. Существуют онкомаркеры ЛДГ, S-100 и SCCA, которые так же помогают определить меланому.

Расшифровка

  • ЛДГ (лактатдегидрогеназа) — фермент, который принимает активное участие в реакции окисления и переработки молекул аденозинтрифосфорной кислоты. Этот маркер не может распознать раковые клетки на начальной стадии. Этот показатель повышен, только когда в теле пациента прогрессируют метастазы меланомы.
  • S-100 — семейство белков, участвующих в жизнедеятельности организма. Именно их раковые клетки выделяют отходы в кровь. Количество этого белка увеличивается не только при меланоме, но и при других видах опухоли, что может вызвать ряд вопросов у врачей. Вещество не повышается на ранних стадиях рака.
  • SCCA — белок, который синтезируется клетками плоского эпителия слизистых оболочек и кожного покрова. При диагностике имеет такие же проблемы, как и S-100. Количество SCCA увеличивается лишь у 44% больных. У здорового человека концентрация антигена не выше 2 нанограмм на миллилитр. Изучение количества белка плоскоклеточной карциномы помогает отследить рост опухоли.

Как сдаются анализы?

Процедура забора плазмы из вены на онкомаркеры проводится натощак, желательно в первой половине дня.

Онкомаркер меланомы берут в специальной лаборатории под руководством врача.

Кровь на наличие раковых клеток извлекают из вены. Ожидание результатов лабораторного изучения боимасс на меланому происходит недолго — примерно от 3 до 7 дней.

Сдавать такие анализы стоит лишь при подозрении на кожное заболевание. Правила сдачи анализов:

  • Кровь берется утром натощак.
  • Накануне советуется съесть легкий ужин (салат, пища на пару, вареная еда, запеченное мясо).
  • За пару дней до взятия анализа нужно отказаться от спиртного.
  • Уменьшить физическую нагрузку на организм в день сбора крови.
  • Не нервничать.
  • Перед процедурой исключить сигареты.
  • Обо всех препаратах, принимаемых пациентом, нужно сообщить лечащему врачу.

Кому и когда необходимо определение меланомы?

Рак кожи — опухоль, возникающая из родинок, которые подверглись физическому повреждению на фоне воздействия других провоцирующих факторов. Раннее обследование во многом способствует успеху лечения любого заболевания. Рекомендуется раз в год сдавать анализы, особенно если есть родственники с онкозаболеваниями. Онкомаркер на рак кожи также обязателен, если:

Читайте также:  Диарея после операции на кишечнике чем лечить

Сдавать анализы рекомендуется при повышенной температуре тела, которая наблюдается длительный период.

  • Постоянно ощущается плохое самочувствие: слабость, усталость, бледность кожи.
  • Стабильная температура на протяжении длительного периода времени (37,5—38 ⁰С).
  • Наблюдается изменение родинок (увеличение размера, размытие контуров, зуд, кровь, жжение).
  • Появление на поверхности кожи серо-желтого узелка или же пятна.
  • При прощупывании основания новообразования можно почувствовать уплотненность кожного покрова.
  • Появление в ранке мокнущей язвы.

Можно ли доверить онкомаркерам?

Маркеры не могут дать 100% гарантии распознавания раковых клеток, так как еще ни одна технология не дала совершенного результата.

На первоначальных стадиях не каждая опухоль может вызвать рост концентрации белка. Недоверие маркеров объясняется рядом причин. Например, позитивный тест может быть связан с хроническим заболеванием, которое не имеет никакого отношения к онкологии.

Или в некоторых исключениях не отмечается рост маркеров на протяжении определенного количества времени.

Также существуют больные, у которых рак не провоцирует изменение ДНК в клетке, соответственно в кровь и в мочу не попадают вещества, по которым распознают онкологию.

Анализ крови при меланоме: выявление заболевания – На коже

Меланома — это злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов — пигментных клеток, производящих меланины. Безусловно, такого заболевания, как меланома крови не существует. Когда речь идет о меланоме, анализы крови больных меланомой дают возможность врачам увидеть картину заболевания более обширно. И именно они помогают врачу делать то или иное назначение пациенту.

Анализ крови при меланоме 

Анализы крови не считаются особенно значимыми при диагностике меланомы. Однако перед началом и во время лечения распространенных опухолей меланомы врачи могут назначить пациентам анализ крови на содержание лактатдегидрогеназа (ЛГД). Если при метастазировании меланомы в отдаленные органы уровень ЛДГ завышен, то это может быть признаком устойчивости опухоли к лечению.

Кроме того, при распространенной меланоме во время лечения у пациентов берется кровь для проведения общего и биохимического анализа крови.

Новый метод выявления меланомы по крови 

Последние исследования ДНК опухолевых клеток меланомы, циркулирующих в крови, показали, что ген TFP12 (он контролирует рост здоровых клеток), оказался «отключен» у пациентов с меланомой из-за метилирования (то есть, изменения) определенных участков их ДНК.

Результаты исследования показали, что на ранних стадиях развития опухоли уровень метилирования ДНК был невысок, тогда как на последних стадиях заболевания отмечался гораздо более высокий процент измененных участков генома.

Такая модификация молекулы нуклеиновой кислоты представляет собой своеобразную химическую метку, которую можно определить лабораторным путем. Именно на этом и основывается механизм работы нового диагностического теста.

Помимо этого, исследователи также обнаружили, что потенциальный биомаркер, называемый NT5E, связан с распространением агрессивной формы меланомы. Это открытие британских ученых привело к тому, что теперь благодаря анализу крови, у медиков теперь есть простой и точный способ узнать о начале развития меланомы, а также определить стадию заболевания.

{loadposition melanoma}

[attention type=red]

Лечение меланомы наиболее эффективно именно на ранней стадии заболевания, поэтому ранняя диагностика опухоли существенно повысит шансы пациентов победить болезнь.

[/attention]

Диагностика меланомы: анализ крови, онкомаркер

Злокачественный процесс образования новых клеток путём деления защитных клеток, производящих окрашивающий пигмент в тканях, формирует раковую опухоль – меланому.

Анализ крови при меланоме: выявление заболевания – На коже

Новообразования могут образоваться в любом месте присутствия меланина – сетчатке глаза, рогового слоя ногтя, волосах, слизистых оболочках.

Рак мигрирует в остальные органы по сосудам лимфатической и кровяной систем, оставляя в них метастазы.

Диагностика меланомы по общему анализу крови

Своевременное выявление онкопатологии — залог успешного лечения. При подозрении на развитие рака кожи необходима комплексная диагностика меланомы.

Чтобы выявить общую клиническую картину, медик должен провести множественные обследования и анализы, которые помогут определить, на какой стадии находится заболевание и начался ли процесс метастазирования.

Несмотря на то, что отличить меланому от других форм рака кожи можно и по визуальным признакам, полноценная диагностика является неотъемлемым этапом лечения, поскольку только после нее можно составить грамотную схему терапии.

Отличительные признаки меланомы

Меланома — одна из самых распространенных разновидностей рака кожи, но также встречаются случаи, когда подобные атипичные клетки поражают кости и ногтевую пластину.

Обычно опухоль развивается из родинки,при наличии благоприятных факторов структура невуса начинает меняться: родинка растекается и приобретает неправильную форму с нечеткими очертаниями, ее оттенок меняется на темно-коричневый или красный.

Поскольку меланома в 85% случаев формируется от поражения меланцитов — клеток, отвечающих за выработку пигмента, наиболее вероятным местом ее возникновения являются родинки, расположенные на открытых участка тела. Многочисленные клинические исследования подтвердили, что провоцирующим фактором чаще служит негативное воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей.

Также меланома часто скрывается в родимых пятнах, опасность таких новообразований заключается в том, что их очень сложно различить, из-за чего пациенты не обращаются за профессиональной помощью.

Вне зависимости от места расположения (туловище или конечности), меланома разрастается в 3 направлениях — глубинные слои эпидермиса, поверхность, близлежащие органы.

Прогноз для пациента зависит от того, как далеко прошло поражение, если опухоль проникла достаточно глубоко, прогноз будет неблагоприятным.

Одним из наиболее опасных путей распространения считается лимфагенный, так как при нем атипичные клетки попадают в расположенные поблизости лимфоузлы, после чего начинается метастазирование в почки, головной мозг и лёгкие.

Онкомаркер на меланому: определение концентрации (диагностика)

Меланома – злокачественное новообразование кожи, которое формируется из меланоцитов. Диагностика основана на обнаружении определенных лабораторных показателей, которые называются онкомаркерами.

Читайте также:  Препараты при онкологии – чем на самом деле лечатся при раке?

Также обязательно проводят цитологическое и гистологическое исследование поражённых участков кожи – их получают путем соскоба или при удалении патологического темного пятна. Важно заключение УЗИ близлежащих лимфатических узлов. Онкомаркер на меланому выделяется из венозной крови или мочи.

Существует несколько показателей, изменяющихся при меланоме. Основные тесты: Бета-2-микроглобулин (β-2-микроглобулин) в крови и моче, белок S100, антиген плоскоклеточного рака (SCC).

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – это определенные белковые или другие соединения, которые продуцируются организмом в ответ на раковое поражение какого-либо органа или ткани.

Злокачественные образования могут развиваться в любых органах, в зависимости от классификации и состава пораженной ткани вырабатываются разные специфические вещества, то есть онкомаркеры.

Одни белки продуцируются непосредственно опухолью, другие создаются здоровыми тканями в ответ на онкологические токсины, которые разносятся по всему организму.

Современная медицина насчитывает несколько десятков онкологических маркеров в крови и моче. Некоторые специфические вещества образуются одним органом, например, СА-15-3 появляется только при раке молочных желез.

Другие маркеры реагируют на многие органы и могут незначительно повышаться даже при соматических процессах, не связанных с репродукцией раковых клеток.

К примеру, раково-эмбриональный антиген (РЭА) увеличивается при раке желудка, кишечника, мочеполовой системы, и может незначительно превысить нормативные значения при длительных хронических воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте и в легких.

Особенности анализа на онкомаркеры при меланомах кожи

При меланоме у большинства пациентов повышаются такие онкомаркеры, как β-2-микроглобулин, белок S100, антиген плоскоклеточного рака и ТА-90.

Бета-2-микроглобулин определяется в крови или моче. Обнаружение повышения этих показателей считается важным составляющим проведения диагностики в онкологии кожных новообразований. При разлитой меланоме этот белок повышается у 70-80% больных.

Однако выход за нормативный диапазон выработки этого белка может вызвать аутоиммунные и лимфопролиферативные заболевания. Нормальные значения у здорового взрослого человека колеблются в пределах 0,6-2,3 мг/л в крови и менее 0,3 мг/л в моче.

Примерно у 30% больных, у которых имеется меланобластома кожи, возрастает показатель белка S100. Этот маркер показан не для первичной диагностики, а для мониторинга лечения и оценки ранних рецидивов. Определение концентрации маркера проводят в сыворотке, полученной из венозной крови. Нормативным считается количество белка S100 менее 0,1 мкг/л.

При плоскоклеточном раке изменяются параметры антигена SCC. Это вещество вырабатывается при карциноме кожи головы и шеи, шейки матки, трахеи и других органов. Менее, чем у 10% пациентов с меланомой поднимается показатель этого вещества. Концентрация этого антигена в крови у здоровых людей не превышает 0,2 нг/мл.

В каких случаях анализ обязателен

Для постановки окончательного первичного диагноза меланомы необходимо заключение о гистологическом исследовании пораженных тканей. Именно наличие атипичных клеток и соответствующих изменений в разных слоях кожи позволяет подвердить диагноз злокачественного новообразования.

На основе повышения онкологического маркера и клинических проявлений, то есть наличия темных разлитых пятен на коже, врач выставляет предположительный диагноз. Он прописывается как диагноз со знаком вопроса.

Онкомаркеры в большинстве случаев используют для ранней диагностики рецидива меланомы. После удаления опухоли на коже атипичные клетки могут остаться в находящихся рядом лимфатических узлах или в подлежащих тканях. Если при операции не были удалены все очаги меланомы, не проводилась эффективная химиотерапия и облучение, то через время сформируется новая заметная раковая опухоль.

В организме, который уже сталкивался с раком кожи, при повторном формировании меланомы будут быстрее вырабатываться характерные вещества. Чем раньше врач установит рецидив рака, тем обнадеживающее прогноз заболевания.

Поэтому пациентам, у которых была удалена меланома, рекомендуется периодически сдавать кровь на онкологические маркеры. В первые два года после операции исследования проводят один раз в 3 месяца, затем дважды в год.

Метастазирование и продолжительность жизни

Метастазирование рака кожи осуществляется главным образом через лимфатические сосуды с образованием опухолей в шейных, подмышечных и паховых лимфузлах. Возникает уплотнение и увеличение в размерах пораженных узлов, вызывая при этом болезненные ощущения. В дальнейшем они срастаются с окружающей тканью.

При возникновении третьей стадии рака срок жизни ограничивается пятью годами. Четвертая же предоставляет лишь несколько месяцев при положительном исходе.

Метастазирование и продолжительность жизни

Саркома

Где можно сдать кровь на онкомаркеры?

Сдать кровь на онкомаркеры можно в любой лаборатории. Например, независимая медицинская лаборатория «Инвитро» выполняет исследование на онкомаркеры меланомы кожи. Приблизительная стоимость – 2020 рублей. Данное исследование также проводит любой онкологический центр. Назначение на сдачу биоматериала дает врач.

Анализ на онкомаркер S100 – это одно из самых актуальных исследований для определения меланомы, а также оценки эффективности терапевтических мероприятий и риска рецидива патологии. Его рекомендуют выполнять всем, у кого замечены изменения цветы и формы родинки и в тех случаях, когда анализ назначает сам специалист.

Тонкоигольная биопсия

Биопсию не проводят для изучения злокачественных родинок, так как эта процедура может ускорить их рост. С ее помощью можно определить наличие метастазов в лимфоузлах и внутренних органах.

Для изучения берется материал из увеличенного сторожевого лимфоузла.

Тонкоигольная биопсия

При этом используется шприц со специальной тончайшей иглой. Процедура болезненная, поэтому в некоторых случаях ее проводят под местным наркозом.

Если подозрительный орган или лимфатический узел располагается слишком глубоко, то биопсию проводят под контролем УЗИ аппарата. Тонкоигольная биопсия — это современный метод диагностики, отличающийся безопасностью и безболезненностью.