Бронхоскопия — как проводится? Виды и показания к исследованию

Бронхоскопия (трахеоскопия) – оптический метод, применяемый в ветеринарной клинике. С помощью бронхоскопии можно исследовать дыхательные пути у животных с последующей оценкой их состояния и назначения адекватного лечения. При обращении в нашу ветеринарную клинику каждый из мохнатых пациентов, с проблемами в системе бронхов и трахеи, получит помощь и обследование.

Показания к бронхоскопии

  • Диагностика острых воспалительных процессов в легких при отсутствии указаний на наличие подобных заболеваний в прошлом, при наличии соответствующих жалоб.
  • Диагностика хронических воспалительных заболеваний органов дыхания в период их обострения, так же при наличии соответствующих жалоб.
  • Длительно (свыше 3 недель) существующий кашель, плохо поддающийся лечению.
  • Изменение характера кашля.
  • Затрудненное дыхание.
  • Кровохарканье.
  • Изменения, выявленные при рентгенологических обследованиях, требующие детального дополнительного уточнения.

Виды бронхоскопии

Бронхоскопия – методика, проводима с применением специализированного устройства.

В зависимости от конструкции аппарата выделяют два типа процедуры:

  1. жесткая;
  2. гибкая.

В первом случае для проникновения в дыхательные пути используется жесткая трубка, которая не сгибается. Для выполнения манипуляции требуется соответствующий навык врача и осторожность. Особенностью жесткого бронхоскопа остается ограниченность его применения при оценке состояния бронхов небольшого размера. Указанная процедура оптимальна для оценки состояния верхних дыхательных путей.

Важным аспектом жесткой бронхоскопии остается возможность механического расширения бронхов, что нереально при использовании гибкого устройства. На фоне давления на стенки дыхательных путей дополнительно удается остановить небольшое кровотечение.

Разница при исследовании трахеобронхиального дерева с помощью гибкого бронхоскопа заключается в том, что у врача появляется возможностью контролировать продвижение аппарата в более глубокие отделы респираторной системы.

Выбор конкретной методики проводится по рекомендации врача. Ключевым аспектом остается характер поражения дыхательного тракта.

Расшифровка обследования

Если биологическое образование имеет высокую сопротивляемость к прохождению акустической волны, то изображение получается более отчетливое. Чем плотнее структура, тем светлее ее визуализация. Исходя из степени тканевого сопротивления различают следующие ультразвуковые типы:

  • Гиперэхогенный. Включения с высокой плотностью, которые изображаются светлыми пятнами.
  • Гипоэхогенный. Плотность таких образований ниже, чем у других структур, что говорит о воспалительных явлениях, отеках. На УЗИ проявляются темными пятнами.
  • Изоэхогенный. Соответствующие норме структуры, изображенные в серых тонах.
  • Анэхогенный. Жидкостные включения, проявляющиеся в черных тонах.
Расшифровка обследования

При ультразвуковом изучении бронхов в норме визуализируются такие структуры:

  • гипоэхогенная жировая прослойка;
  • эхогенная грудная фасция;
  • гипоэхогенные мышечные волокна;
  • гипоэхогенная клетчатка;
  • легочные клетки;
  • гипоэхогенная линия, ограничивающая легкие от мягких тканей.
Читайте также:  Базально-клеточный рак кожи: лечение и прогноз

Так представлена здоровая картина бронхов. При патологических легочных явлениях изображение на аппарате УЗИ более информативно.

Расшифровка обследования

Обратите внимание! Нередко патологические явления имеют сходные ультразвуковые параметры. Поэтому для корректного диагностирования врач назначает комплексное исследование организма.

Разновидности бронхоскопии

Как уже отмечалось выше, современные бронхоскопы бывают жёсткого и гибкого вида. Для каждой из моделей характерны свои достоинства и сфера использования.

Если бронхоскопия лёгких при пневмонии проводится при помощи гибкого бронхоскопа (фибробронхоскоп), то можно выделить следующие его преимущества:

  • проникновение в нижние отделы бронхов, которые не может исследовать жёсткое оборудование;
  • меньшая травматичность бронхов;
  • малый диаметр фибробронхоскопа позволяет его задействовать в педиатрии;
  • не нужен общий наркоз.

Применяют такой вид диагностики в следующих случаях:

  • исследование нижних отделов трахеи и бронхов;
  • оценка слизистой оболочки дыхательных путей;
  • устранение небольших инородных тел.

К достоинствам жёсткого бронхоскопа можно отнести следующие:

  1. Широко задействуется для проведения терапевтических мероприятий, которые невозможно выполнить при помощи гибкого бронхоскопа. Удаётся обнаружить расширение просвета бронхов, удалить инородные предметы, заслоняющие дыхательные пути.
  2. Благодаря жёсткому бронхоскопу удаётся ввести и гибкий для оценки и исследования стенок бронхов малой толщины.
  3. Купировать последствия и патологические процессы, выявленные во время диагностики.
  4. Реанимирование пациентов, которые подверглись утопленью и . В таком случае им удаляют жидкость и слизь из лёгких.
  5. Манипуляция проводится под общей анестезией, поэтому человек не ощущает никаких неприятных симптомов. Это очень важно для пациента, который испытывает сильную тревогу и страх.

Применяют диагностику с использованием жёсткого устройства для следующих целей:

  • регенерация проходимости бронхов и трахеи, которая возникла по причине наличия рубцов или опухоли, установка стены для увеличения и уменьшения бронхов;
  • устранение рубцов, новообразований, сгустков вязкой мокроты;
  • обнаружение очагов поражения дыхательной системы;
  • устранение кровотечения;
  • удаление инородных тел;
  • промывка бронхов и ввод лекарственных растворов.

Что за чем следует: порядок проведения

Проведение бронхоскопии доступно только в стационаре, перед процедурой ветеринарный врач-анестезиолог вводит животное в наркоз (общий) и постоянно контролирует состояние пациента.

Что за чем следует: порядок проведения

Если ваше домашнее животное нуждается в помощи, необходимо посетить нашу ветеринарную клинику в Вешняках. Специалисты готовы выполнить все необходимые манипуляции при заболеваниях нижних дыхательных путей и «поставить питомца на ноги». Не откладывайте свой визит к нам, помните, что гораздо легче любое заболевание поддается лечению на начальной стадии.

Что за чем следует: порядок проведения
Что за чем следует: порядок проведения
Что за чем следует: порядок проведения

Задать вопрос специалисту Согласие на обработку персональных данных

Что за чем следует: порядок проведения
Что за чем следует: порядок проведения

Почему мы?

Читайте также:  Выживаемость при раке молочной железы: стоит ли верить статистике

Сложные операции проводим в стационаре

Проводим реанимацию любой сложности

Современное оборудование

Что за чем следует: порядок проведения
Что за чем следует: порядок проведения

Наши врачи

Новиков Степан Иванович

Хирург

Кожевникова Екатерина Сергеевна

Терапевт

Барикян Нунэ Арамовна

Врач-кардиолог

Выползова Анастасия Андреевна

Врач-Интерн

Михалишина Вероника Сергеевна

Врач-онколог

Тишкина Светлана Владимировна

Ратолог

Шишкина Ирина Вадимовна

Врач-кардиолог

Ахметова Маргарита Евгеньевна

Гастроэнтеролог

Гулий Анна Сергеевна

Нефролог

Что за чем следует: порядок проведения

Наши награды

Благодарственное письмо, от администрации района

Сртификат специалиста

Записать питомца на приём Согласие на обработку персональных данных Перезвоним через 5 за ожидание.

Что за чем следует: порядок проведения

Исследование функций легких

  • Спирометрия – метод, анализирующий функции внешнего дыхания. Для этого специальный аппарат (спирометр) фиксирует дыхание пациента в спокойном состоянии, на сильном выдохе, в процессе кашля и т.д. Прежде использовались механические спирометры, сейчас им на смену пришли цифровые, позволяющие проанализировать показания и сделать заключение сразу же по окончании процедуры.
  • УЗИ легких – исследование, проводимое с помощью ультразвуковых волн. УЗИ позволяет увидеть структуру легких во всех мельчайших подробностях, поэтому патологии органов, воспалительные процессы, новообразования визуализируются уже во время процедуры. УЗИ помогает диагностировать опухоли, воспаление легких, жидкость в плевральной полости и другие отклонения. При проведении обследования врач смазывает гелем кожу пациента и специальным датчиком водит по телу в области грудной клетки, межреберных промежутков, спины. Заключение делается сразу по завершении процедуры. УЗИ является абсолютно безвредным методом диагностики, специальной подготовки не требует.

Медицинская процедура при саркоидозе

Саркоидоз — заболевание соединительной ткани при котором на внутренних органах образуются «узелки». Во время манипуляции, будут ясно видны, «узелки», как и при раке, требуется биопсия для точной постановки диагноза. При обследовании обнаруживаются признаки саркоидозного изменения легких:

  • Увеличенные лимфоузлы;
  • Саркоидные бляшки;
  • Бугорки и бородавки.

При саркоидозе обнаруживаются изменения сосудов слизистой оболочки бронхов. Они расширены, уплотнены и имеют более извилистую форму. На поверхности слизистой оболочки в период формирования саркоидозных гранулем обнаруживаются бледные участки, лишенные сосудов, называемые ишемические пятна.

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия

Что такое бронхоскопия?
Что такое бронхоскопия?
Что такое бронхоскопия?

Эндоскопические методы исследования – это методы, которые позволяют осмотреть органы, имеющие хоть какую-нибудь минимальную полость («эндо» означает внутри, а скопия – исследовать ) Таким образом, целью эндоскопических методов является осмотр внутренней полости органа. При проведении этих методов диагностики используются жесткие и гибкие приборы (эндоскопы ). К первым относятся металлические трубки различного диаметра, а ко вторым приборы волоконной оптики. На конце эндоскопов находится лампочка, освещающая исследуемую полость, и видеокамера, которая подсоединена к монитору. При проведении бронхоскопии используются гибкие эндоскопы (синоним — фиброскоп ), которые произвели настоящую революцию в медицине. Они состоят из множества стеклянных волокон (светодиодов ), по которым передается изображение. За счет феномена полного отражения на границе двух сред получаемая картина обладает большой информативностью. При бронхоскопии фиброскоп вводится в бронхи через естественные отверстия, то есть через нос или рот.

Что такое бронхоскопия?
Что такое бронхоскопия?
Что такое бронхоскопия?

Патологии

Ультразвуковое обследование помогает вовремя диагностировать:

  • одностороннее или двустороннее воспаление легких;
  • наличие метастаз;
  • бронхопневмонии;
  • инфаркт лёгкого;
  • периферически расположенные опухоли (определяются сложнее, чем прочие);
  • наличие внутрисосудистой жидкости (встречается у больных с сердечной недостаточностью);
  • поражение лимфоузлов метастазами (на рентгене они не просматриваются);
  • первичных рак легких или внутригрудной рецидив;
Читайте также:  Железистый полип цервикального канала: чем опасен?

Что лучше в плане выявления тех или иных патологий – УЗИ или, например, рентген? Для выявления новообразований чаще используется рентгенологическое исследование, а вот, чтобы уточнить диагноз, УЗИ незаменимо.

Опухоли бронхолёгочной системы занимают достаточно большую долю среди всех выявленных патологий разной этиологии.

По понятным причинам новообразованиям специалистами ультразвукового диагностирования (и не только) всегда уделяется особенное внимание.

Выделяют несколько видов новообразований:

  • липомы (жировики);
  • фибромы (доброкачественные опухоли из фиброзно-соединительной ткани);
  • фибролипомы (имеют смешанный состав);
  • фибромиомы (редко образуются в легких);
  • другие виды опухолей.

Виды бронхоскопии

В зависимости от того, какие цели преследует специалист, применяется один из возможных вариантов осуществления манипуляций (фибробронхоскопия или ригидная бронхоскопия). В первом случае исследование проводится при помощи гибкого оборудования, во втором применяется эндоскоп с жестким наконечником.

Виды процедуры:

  1. При помощи гибкого фиброскопа. Основным его преимуществом является возможность проникновения аппаратуры в нижние отделы бронхолегочной системы . Для осуществления не требуется проведение общего наркоза. К тому же такой прибор гораздо меньше травмирует слизистую, а из-за маленького диаметра диагностической трубки с успехом применяется в педиатрической практике. Как правило, таким способом осуществляется диагностическая бронхоскопия.
  2. При помощи жесткого фиброскопа. Такой вариант эндоскопических манипуляций существует для проведения лечебных мероприятий . Он помогает расширить просвет бронхов, а также удалить из них имеющиеся инородные тела. Иногда сквозь жесткий эндоскоп вводят мягкий, что позволяет получить доступ к различным участкам бронхолегочной системы. Мероприятие более серьезное, поэтому проводится только в экстренных случаях под общей анестезией.
Виды бронхоскопии

Какой вариант проведения диагностики подойдет в конкретном случае, решает врач-пульмонолог, который наблюдает пациента и знает полную клиническую картину его заболевания.

Что такое виртуальная бронхоскопия

Существует также виртуальная бронхоскопия. Данный вариант представляет собой обследование, чем-то похожее на компьютерную томографию или рентген. Во время процедуры специальный аппарат выпускает дозы облучения, при помощи которых удается получить подробный трехмерный план различных областей легких. Этот метод не инвазивный, но при этом является хорошей альтернативой бронхоскопии, что делает его достаточно популярным среди многих пациентов .