Атония мочевого пузыря: причины, проявления, особенности терапии

Мочевой пузырь – это мышечный орган, входящий в состав мочевыделительной системы. В его функции входит накопление, хранение и выведение урины. Взаимодействие с почками осуществляется при помощи мочеточников. Нарушение функционирования характеризуется неприятными симптомами.

Гипотония мочевого пузыря: что это такое, разновидности

Гипотонией мочевого пузыря называют патологию, которая приводит к нарушению механизма мочевыделения за счет снижения тонуса в мышцах оболочки органа. Здоровый тонус в органе выполняет функцию обеспечения необходимой задержки испускания жидкости, а также полноценного сужения детрузора при опорожнении.

Гипотония мочевого пузыря: что это такое, разновидности

Выделяют несколько разновидностей гипотонии детрузора в зависимости от фазы динамики жидкости:

  • гиперрефлекторное проявление – в период аккумуляции гиперактивности детрузором;
  • гипорефлекторное проявление – сниженная интенсивность работы детрузора в период выделения.

Симптомы

Хронические процессы в желчном пузыре обычно проявляют себя время от времени возникающей болью и тяжестью в правом подреберье. Помимо этого, могут беспокоить тошнота, нарушения пищеварения, изжога, горечь в рту. Закупорка желчных протоков камнем приводит к резкому характеру боли, появлению механической желтухи, рвоте, повышению температуры.

При отсутствии обострений больной может не придавать значения признакам и симптомам уплотнения стенки желчного пузыря, которое выявляется только на УЗИ.

Во время процедуры врач обнаруживает утолщение стенок желчного пузыря до размеров более 5 мм. Может быть видна неоднородность слизистой – последствия образования рубцов, загустение желчи и наличие хлопьев, конкременты (камни) в желчном пузыре. В норме орган имеет конусовидную форму, но воспалительный процесс приводит к изменению и деформации.

Стадии прогрессирования

Как и у всех онкологических заболеваний, выделяется четыре стадии развития рака. Развитие патологии начинается из формирования небольшого узелка, не прорастающего в стенки полости. Врачи отмечают четыре стадии болезни:

Развитие раковой опухоли

  • Первая стадия имеет латентное развитие: новообразование только начинает прорастать в прослойки пузыря.
  • На второй стадии патология вторгается в тканевые структуры мочевыделительного органа и провоцирует воспалительные процессы внутри полости близлежащих лимфатических узлов.
  • На третьей стадии наблюдается множественно метастазирование на прилегающие внутренние органы малого таза.
  • Четвёртая стадия отличается запущенностью и прогрессирующими множественными очагами метастазов в близлежащие и дальние внутренние органы.

Отчего возникает воспаление мочевого пузыря у женщин

Физиологические особенности строения женского мочеиспускательного канала таковы, что болезнетворные бактерии могут легко попадать внутрь и вызывать воспаление. Это связано с тем, что сам канал короткий и широкий. Также он расположен вблизи влагалища и анального отверстия.

Другие причины переноса бактерий в мочевыводящие пути:

  1. Неправильная интимная гигиена, а также ее отсутствие. Особенно важно соблюдение гигиены в период менструации.
  2. Незащищенный секс. При ослабленном иммунитете или нарушении вагинальной флоры способен привести к воспалению.
  3. Перенос кишечной палочки от анального отверстия при ношении стрингов.

Однако наличие условно-патогенных бактерий в мочеполовой системе не всегда приводит к развитию заболевания. Они могут там находится на протяжении нескольких лет и никак себя не проявлять. Только при снижении защитных сил организма, например, при переохлаждении, микробы начинают атаковать организм, и появляется болезненная симптоматика. Поэтому главные причины возникновения воспаления — бактерии и нарушения иммунитета.

К провоцирующим факторам относятся:

  • изменение гормонального фона (менструация, беременность, менопауза);
  • травмы промежности или повреждения мочеиспускательного канала;
  • частые простудные заболевания, что говорит о проблеме с иммунитетом;
  • недостаток витаминов;
  • местное переохлаждение (сидение на холодной поверхности или длительное нахождение в прохладной воде);
  • гинекологические манипуляции;
  • врожденные патологии развития мочеполовой системы, которые влияют на процесс отхождения мочи;
  • малоподвижный образ жизни;
  • редкие походы в туалет, принудительная задержка процесса мочеиспускания;
  • частая смена половых партнеров.

Также цистит часто диагностируют у женщин, которые страдают от других хронических инфекционных заболеваний, а также от ожирения.

Локальное уплотнение тканей

Локальное (ограниченное, местное) утолщение стенки мочевого пузыря свидетельствует о том, что патологический процесс развивается только в одном участке тканей.

Наиболее распространенные причины этой патологии:

  1. Анатомические особенности строения органа — плотные перегородки, выраженный рельеф его слизистой оболочки.
  2. Опухолевые разрастания, в том числе полипы и папилломы слизистой оболочки.
  3. Нейрогенные нарушения функции органа.
  4. Паразитарные заболевания.
  5. Туберкулез мочевого пузыря.
  6. Травматическое повреждение стенок с последующим образованием гематомы.

Часто внешние симптомы локального изменения тканей отсутствуют, данную патологию выявляют случайно, во время проведения диагностических процедур.

Таким образом, изменение толщины стенок мочевого пузыря — это не заболевание, а только одно из клинических проявлений сопутствующих урологических патологий.

  • Воспаление
  • Камни

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Лечение болезней мочевого пузыря

Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение требуют правильной диагностики, медикаментозных и консервативных методов терапии. Чтобы своевременно выявить болезнь и начать лечение, необходимо систематическое наблюдение женщины у врача.

При уретрите

Терапия при уретрите может включать в себя противомикробные препараты. Для правильного лечения назначают бактериологический посев мочи, с целью выявления возбудителя патологии. Индивидуально для каждой больной уролог подбирает наиболее эффективные препараты, воздействующие на выявленного возбудителя, а также методы терапии, способствующие излечению сопутствующих заболеваний и осложнений.

При цистите

При цистите назначается антибактериальное лечение с применением антибиотиков, противогрибковых, спазмолитических, иммуномодулирующих и других препаратов.

Рекомендуется принимать тепловые процедуры, спринцеваться антисептическими средствами, исключить из пищи острые и копченые продукты, пить больше воды и др.

Противовоспалительные народные средства

Одновременно с антибактериальными препаратами показано сочетать лечение с применением средств народной медицины. Например, ромашка действует как противовоспалительное средство, убивает патогенную микрофлору. Можно подмываться, спринцеваться с отваром ромашки. Полезен укроп, клюква. Клюквенный морс при цистите действует как природный антибиотик.

Как лечить мочекаменную болезнь мочевого пузыря у женщин узнайте из материала “Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин”.

При нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Поскольку причинами нейрогенных дисфункций мочевого пузыря являются заболевания нервной системы и тяжелые стрессы, в первую очередь следует лечить основное заболевание, вызвавшее гипотонию или спастическую дисфункцию мочевого пузыря. Кроме уролога, необходимо обязательное посещение психотерапевта или психолога.

Обычно лечить нервные заболевания, очень сложно, из-за необходимости индивидуального подхода к пациентке. Если методы лабораторной диагностики подтвердили отсутствие воспалительного процесса в мочевом пузыре, то медицина предлагает лечение у психотерапевта, физические упражнения, прием седативных препаратов.

Лечение болезней мочевого пузыря

При лейкоплакии

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря сводится сначала к консервативным методам. Медикаментозно воздействуют на возбудителя патологического процесса. Назначают противомикробную, противовоспалительную, иммуноукрепляющую терапию, а также физиотерапевтическое лечение мочепузырных структур с использованием лазера и электрофореза, микроволнового лечения и магнитотерапии.

Читайте также:  Первые признаки опухоли головного мозга

В случае отсутствия эффекта показано оперативное удаление пораженных ороговевших участков мочевого пузыря посредством трансуретральной резекции с помощью цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через уретру.

Процедура безопасная, поскольку весь процесс проходит под визуальным контролем хирурга благодаря наличию микрокамеры и светового излучения.

Еще один современный метод удаления лейкоплакии мочевого пузыря – лазерная хирургия, минимально инвазивная и бесконтактная. Очаги поражений слизистой выжигаются и испаряются без кровотечений, на их месте остается только тонкая пленочка.

После операции назначают курс гормональной терапии, для предотвращения рецидива.

Для диагностики лейкоплакии мочевого пузыря обязательно делают биопсию слизистых тканей мочепузырной стенки с последующей гистологией полученного биоптата.

Самолечение лейкоплакии мочевого пузыря – не допустимо, поскольку патология очень серьезная.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря у женщин

Болезни мочевого пузыря у женщин можно предупредить. Чтобы не допустить патологий, нужна эффективная профилактика:

  • своевременная санация хронических очагов инфекции в мочеполовой системе;
  • тщательное выполнение правил интимной гигиены;
  • исключение переохлаждений;
  • поддержание иммунитета;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • правильное питание и достаточное употребление чистой воды и жидкости.

Уважаемые женщины, поскольку Вы наиболее подвержены заболеваниям мочеполовой сферы, следите за своим состоянием! Не занимайтесь самолечением, своевременно обследуйтесь, и будьте всегда здоровы и обворожительны!

Осложнения

Отсутствие качественной, своевременной помощи при атонии мочевого пузыря чревато осложнениями. Нарушается рефлекторное опорожнения органа, возможны застойные явления, избыточный рост и размножение патогенных бактерий. Воспалительный процесс может поражать всю систему мочевыделения, включая почки, что чревато серьезными осложнениями:

  • хроническим циститом;
  • пиелонефритом;
  • почечной недостаточностью.

В тяжелых случаях повышается вероятность угрозы жизни пациента. Прогноз зависит от первопричиного фактора, вызывающего атонию. При опасных травматических поражениях и наследственной предрасположенности к такой болезни показано использование специальных средств личной гигиены.

Лечение рака мочевого пузыря

Лечение РМП на первой стадии, когда раковые опухоли находятся на поверхностных слоях уротелия, следует начинать с ТУР мочевого пузыря. ТУР — трансуретральная резекция. На основе такой операции выносится решение о том, проросла или нет опухоль в мышечную оболочку стенки МП. Морфологический анализ вещества, выявленный с помощью ТУР является важным шагом в определении диагноза РМП.

В основе БЦЖ терапии рака мочевого пузыря лежат длительные наблюдения за пациентами с туберкулезом. Оказалось, что они намного реже остальных страдают подобными новообразованиями. Это период и стал причиной для углубленного исследования эффективности БЦЖ. БЦЖ — вакцина от туберкулеза, которая получила свое название от сокр.: Бацилла Кальметта-Герена (фр. «Bacillus Calmette — Guerin, BCG). При контакте клеток моченакопительного органа с препаратом иммунотерапии (БЦЖ), иммунная система усиливает синтез защитных клеток организма и лучше борется с атипичными клетками. Прибегают к БЦЖ терапии при большой вероятности повторного заболевания.

К удалению МП или цистэктомии прибегают только в крайних случаях, когда ни один другой способ не помог избавиться от патологии. Для подобной операции необходимы тщательная подготовка и диагностика, а также высокий профессионализм специалиста. Но больных чаще интересует не это, а вопрос выживаемости после подобной операции.

Читайте также:  Колоректальный рак дает метастазы на ранних этапах его формирования

Существует несколько видов операций — цистэктомия, при которой удаляют МП. И радикальная цистэктомия, но её используют только в крайних случаях, когда необходимо дополнительно удалить близлежащие органы.

Показания к удалению МП:

  1. Стадия Т3, в случае поражения жировой капсулы;
  2. Сморщенный мочеполовой орган;
  3. Стадия Т4 — наличие образования за пределы МП;
  4. Множественные злокачественные папилломы.

Противопоказания к цистэктомии:

  1. Острая форма воспалительных заболеваний мочевой системы;
  2. Низкая свертываемость крови;
  3. Люди, которые могут не выдержать продолжительный наркоз.

Подготовка к удалению МП. Больной в обязательном порядке проходит консультацию у анестезиолога, так как операция длится от 3 до 9 часов. Пациент проходит диагностику, которая включает в себя различные процедуры. За неделю-две до хирургического вмешательства больной может пройти курс пробиотиков (препараты с полезными бактериями), чтобы снизить риски инфицирования после операции. С вечера перед операцией нельзя употреблять пищу, жидкости, никотин и т.д. Перед операцией необходимо иметь гладковыбритую паховую область.

Внутрипузырная химиотерапия — метод борьбы с РМП, когда препарат вводят не внутривенно, а в полость мочевыводящего органа для непосредственного контакта с патологическим очагом. Перед проведением такой химиотерапии пациенту запрещена любая жидкость. Побочные эффекты от подобной терапии, такие как рвота, ломкость ногтей, выпадение зубов, волос, нарушение памяти отсутствуют.

Эмболизация при раке мочевого пузыря — это инновационный способ борьбы с отдаленными метастазами, когда нет возможности быстро удалить новообразование.

Методы лечения

Если диагноз подтвердился после проведенных исследований и основная причина была выявлена, то врач назначает лечение. Методы лечения подбираются индивидуально. Схема лечения направлена на истинную причину, которая привела к патологии.

Если деформация вызвана появлением новообразований, то назначается хирургическое вмешательство. Оно подразумевает удаление опухоли. Если опухоль больших размеров, то может потребоваться удалить весь орган. Далее назначаются операции для формирования искусственного мочевого пузыря.

При мочекаменной болезни сначала назначается медикаментозное лечение. В большинстве случаев камни исчезают или уменьшаются, а затем выходят. Если такая терапия не оказала должного результата, то назначается хирургическое вмешательство.

Методы лечения

При воспалительных заболеваниях назначается только медикаментозная терапия. При внелегочном туберкулезе назначаются сильные антибиотики, которые следует принимать долгое время.

Если деформация вызвана нарушением связочного аппарата и мышц, то назначаются упражнения Кегеля. Они помогают повысить тонус мочевого пузыря и привести его в норму.

При беременности и родах лечение не требуется. Как правило, через некоторое время у женщины форма мочевого пузыря восстанавливается самостоятельно.

Симптомы

Учащенное мочеиспускание с резями, болевым синдромом внизу живота – главный признак мочекаменной болезни, воспалительного процесса, наличия злокачественного формирования, вследствие чего утолщаются стенки пузыря. При этом в ночное время урина будет выделяться обильно, все время возникает чувство неполного опорожнения органа.

Мочеиспускание при гипертрофии слабое, прерывистое, больному нужно постоянно напрягаться, чтобы протолкнуть капли через препятствие. У женщин нарушается менструальный цикл, возникают обильные кровотечения, появляется острый болевой синдром.

Нередко появляется аменорея, когда происходит длительная задержка месячных. Еще одним симптомом утолщения стенок считается гематурия, при которой моча выделяется вместе с примесями крови.