Аденовирусный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергической реакцией или инфекцией (вирусной, реже бактериальной).

Общая информация об этиологии

Заболевания слизистых оболочек глаза относятся к достаточно дискомфортным и сложным. Как по проявлениям, так и по ведению терапии они составляют определенную категорию, которая отличается высокой степенью риска и наиболее распространенными путями передачи. Наиболее яркими особенностями геморрагического конъюнктивита можно считать:

  • Заболеваемость только среди людей, контакты с домашними животными не являются опасными.
  • Основным путем передачи являются руки человека, протирающего больные глаза при зуде и жжении, характерном для острого периода патологии.
  • Инфицирование происходит при нарушении правил гигиены, использование личных предметов несколькими людьми одновременно. В подавляющем большинстве случаев транспортерами вируса бывают общие полотенца, наволочки полушек, прочее постельное белье.
  • Отличным признаком является еще один путь передачи инфекции. Заболеть геморрагическим конъюнктивитом несложно при посещении лечебного кабинета или офтальмологической клиники. В этом случае путем передачи становятся недостаточно качественно обработанные приборы и наборы инструментов, используемые при проведении процедур глазные капли, грязные руки медицинских работников.
  • Характеристики сезонности в значительной мере зависят от температуры окружающей среды. В умеренном климате отмечается рост заболеваемости от конца лета и начала осени.
  • Период инкубации короткий. Внедрение и развитие вируса происходит от двенадцати часов до двух суток максимально.
  • Болезнь поражает определенные возрастные группы. Это дети и молодые люди, где присуще некоторое халатное отношение к собственной гигиене.
  • На сегодняшний день эпидемиологическая ситуация следующая – локальные вспышки, спорадические случаи в детских и школьных коллективах. Поражает население стран с низкой культурой гигиены.

Этиология геморрагического конъюнктивита заключается в последовательных процессах. Накопление, первичное размножение вируса, его проникновение в кровь, транспортировка по кровеносному и лимфатическому руслу по организму. Высокая приспосабливаемость энтеровирусов к нервным тканям, мускулатуре и клеткам эпителия, отличает клиническую картину болезни и морфологические изменения тканей.

Диагностика конъюнктивита

Диагностика конъюнктивита проводится по следующей схеме:

  • опрос пациента (выяснение жалоб, времени и обстоятельств их возникновения, исключение контакта с человеком, уже имеющим подобные жалобы со стороны глаз, или контакта с возможным аллергеном, оценка общего самочувствия и т. д.);
  • исследование остроты зрения;
  • осмотр переднего отрезка глаза (осмотр конъюнктивы, роговицы, оценка влаги передней камеры глаза, состояния радужки, хрусталика);
  • осмотр глубжележащих структур (для исключения вовлечения в воспалительный процесс глубжележащих отделов глаза).

В качестве дополнительных диагностических методов может проводиться исследование культур с конъюнктивы пораженного глаза (взятие мазков) для идентификации возбудителя. Данная процедура чаще всего необходима в случаях отсутствия эффекта от проводимого лечения или при хроническом течении конъюнктивита. Необходимость и обоснованность взятия конъюнктивальных мазков оценивается лечащим врачом в каждом конкретном случае заболевания.

Псевдомембрана заразна?

Нет, псевдомембраны не заразны. Однако вирусы, которые вызывают развитие псевдосемембран, такие как эпидемический кератоконъюнктивит или фарингоконъюнктивальная лихорадка, как правило, очень заразны.

Если вы считаете, что у вас может быть вирусный конъюнктивит, сначала обратитесь к врачу за правильным лечением. Также следуйте этим инструкциям:

  • Всегда часто мойте руки теплой водой и мылом.
  • Избегайте близкого личного контакта в течение как минимум двух недель и использовать собственные полотенца, тряпку и подушки. Также регулярно мыть постельное белье в течение следующих нескольких недель.
  • Знайте, что симптомы будут ухудшаться в течение первой недели, прежде чем стать лучше, и что для полного выздоровления может потребоваться месяц или больше.
  • Посещайте окулиста. Определенные типы вирусного конъюнктивита, как известно, продолжаются в течение шести месяцев. Острые, неудобные симптомы будут устранены в течение нескольких недель. Однако небольшие мелкие инфильтраты могут появляться в роговице, прозрачной, купольной структуре на передней части глаза и вызывать уменьшение или размытость зрения. Стероиды часто назначают в течение длительного периода времени, когда происходит проникновение.
Читайте также:  14 способов лечения рака желудка народными средствами

Способы лечения офтальмологического заболевания

Лечить хроническую форму конъюнктивита можно посредством применения медикаментозных средств, обладающих антибактериальным действием, однако, чтобы полностью избавиться от такой проблемы, необходимо установить причину возникновения воспалительного процесса и ликвидировать ее.

Способы лечения конъюктивита зависят от запущенности болезни и основных симптомах

Если провоцирующим фактором является негативное воздействие на слизистую оболочку глаз каких-либо химических испарений или других внешних факторов, возникающих на производстве, то больному необходимо носить специальную защитную маску или очки, которые позволяют отгородить глаза от раздражающего воздействия.

Если офтальмологическая болезнь возникла у человека на фоне другого инфекционного заболевания в его организме, то в таком случае при хроническом конъюнктивите лечение будет направлено на ликвидирование первичного патологического процесса, в ходе устранения которого пациенту будут назначаться глазные антисептические препараты в виде капель. Кроме того, могут использоваться противовоспалительные средства, в состав которых входят кортикостероиды. Все они назначаются только врачом и применяются строго под его контролем.

Способы лечения офтальмологического заболевания

Для того чтобы увлажнить слизистую глаз и тем самым уменьшить чувство жжения, используются капли, содержащие искусственную слезу. Курс лечения хронического конъюнктивита занимает много времени, поэтому чтобы избежать возможного привыкания организма пациента к некоторым компонентам используемых медикаментов, их необходимо периодически сменять на аналогичные препараты.

Конъюнктивит может быть полностью излечен только в том случае, если больной будет придерживаться курса лечения.

Какие капли применяют для лечения конъюнктивита? Как лечить конъюнктивит при беременности? Как осуществляется лечение в домашних условиях конъюнктивита? Симптомы и лечение аденовирусного конъюнктивита разных форм

Симптомы разных видов конъюнктивита

При любом виде конъюнктивита у человека развиваются определенные неспецифические симптомы, такие как:

  1. Отек век;
  2. Отек слизистой оболочке оболочки глаза;
  3. Покраснение конъюнктивы и век;
  4. Светобоязнь;
  5. Слезотечение;
  6. Боль в глазах;
  7. Чувство инородного тела в глазу;
  8. Отделяемое слизистого, гнойного либо слизисто-гнойного характера.

Неспецифические признаки Перечисленные выше симптомы развиваются при любом виде конъюнктивита и исходя из этого называются неспецифическими. Частенько симптомы конъюнктивита сочетаются с явлениями катара верхних дыхательных путей при разных респираторных заразах, и подъемом температуры, головной болью и другими показателями интоксикации (боль в мышцах, слабость, утомляемость и др.).

Но кроме неспецифических признаков, разные виды конъюнктивита характеризуются возникновением специфических показателей, каковые обусловлены свойствами фактора, являющегося обстоятельством воспалительного процесса.

Как раз специфические симптомы разрешают дифференцировать разные виды конъюнктивита на основании клинической картины без особых лабораторных анализов. Рассмотрим детально, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются разные виды конъюнктивита.

Вирусный

Эту форму заболевания можно заподозрить по частому возникновению обильного слезотечения, сопровождающегося сильным зудом, что проявляется на фоне симптомов простуды и прочих поражений верхних отделов системы дыхания, вызванных вирусами, например: аденовирусами, герпесом, гриппом. При этом заболевание всегда сопровождается болью в горле, насморком, общим недомоганием.

Если конъюнктивит вызван проникновением аденовируса, то в самом начале заболевания, кроме значительного поражения системы дыхания, выражающейся в сильных болях в горле, заложенности носа, отечности слизистых ротоглотки, повышается температура, а также ощутимо увеличиваются пред ушные лимфатические узлы.

Иногда может наблюдаться и спастическое состояние век, что не позволяет полностью открывать глаза, при этом веки постоянно находятся практически сомкнутыми. Такое состояние может сопровождаться появлением отделяемого в скудном объеме, которое, как правило, не содержит гноя.

Бактериальный

В большинстве случаев заболевание этого типа возникает при проникновении в организм стрептококков или стафилококков, попадающих в глаза вместе с пылью, частичками грязи из воздуха или при купании в водоемах с загрязненной водой.

Читайте также:  Лучевая терапия при аденокарциноме желудка

Для бактериального конъюнктивита характерно образование обильного отделяемого из глаз, имеющего гнойную структуру. Нередко эта форма недуга может приобретать эпидемический характер, например, в детских учреждениях (дошкольных, спортивных, школьных), где Ваш ребенок постоянно контактирует с другими детьми.

Если конъюнктивит вызван пневмококками, это видно по состоянию склеры. В этом случае белок глаз покрыт мелкими кровоизлияниями точечного характера, а по его поверхности образуются тоненькие пленки беловато-серого цвета, которые достаточно легко снимаются обычным ватным тампоном.

При устранении таких пленок на поверхности глаза наблюдается покрасневшая и достаточно рыхлая конъюнктива без выделений крови. В процесс воспаления в таком случае может быть вовлечена и роговица, при этом на ней отмечаются мелкие очаги воспалений, называемые инфильтратами, которые исчезают после устранения заболевания. Бактериальный конъюнктивит также отличается эпидемическим характером.

Клинические формы аденовирусного конъюнктивита

Вначале заболевание воспалительный процесс отмечается на одном глазу. Если сразу не принять меры, то в течение 2-3 дней развивается двухсторонний аденовирусный конъюнктивит. Сколько длится заболевание, зависит от того, как быстро начато лечение. При присоединении бактериальной инфекции явления конъюнктивита могут наблюдаться до 2 недель. Если же лечение начато вовремя, то симптомы могут пройти в течение 5 дней. В зависимости от клинической формы выделяют:

Клинические формы аденовирусного конъюнктивита
Клинические формы аденовирусного конъюнктивита
  1. Катаральный аденовирусный конъюнктивит. Он характеризуется незначительными признаками воспаление (умеренное покраснение) и невыраженной экссудацией. Осложнений в большинстве случаев не наблюдается.
  2. Фолликулярный аденовирусный конъюнктивит. Характеризуется появлением мелких высыпаний на внутренней поверхности века. В некоторых случаях фолликулы крупные, покрывают всю слизистую оболочку глаза. Поверхность века гиперемирована, отмечается инъекция склер.
  3. Пленчатый аденовирусный конъюнктивит. Отличительной особенностью этой формы считается образование тонких фибриновых наложений, покрывающих слизистую оболочку глаза. Обычно они легко удаляются с помощью марлевого тампона. В тяжелых случаях пленки плотно спаяны со слизистой оболочкой. При этом заболевание дифференцируют с одной из форм дифтерии.
Клинические формы аденовирусного конъюнктивита
Клинические формы аденовирусного конъюнктивита

Клинические формы аденовирусного конъюнктивита
Клинические формы аденовирусного конъюнктивита

Лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых

Лечение данного недуга является длительным и весьма затруднительным. В такой ситуации врачи прибегают к комплексной терапии. Заключается она в применении препаратов противовирусного характера, использования местных средств в виде антибактериальных капель и мазей для исключения присоединения другой инфекции. Также назначаются антигистаминные средства.

Чтобы лечить аденовирусный конъюнктивит, выписывают те лекарства, которые считаются более эффективными. К ним относят следующие препараты.

  1. Альбуцид. Отличный препарат противомикробного действия.
  2. Флоксал. Капли на основе офлоксацина, которые оказывают противомикробное действие.
  3. Тобрекс. Прекрасное средство, имеющее противомикробное свойство. Возможно назначение детям с рождения.
  4. Интерферон. Препарат, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. Выпускают в виде порошка для приготовления суспензии. Возможно применение у детей с рождения.
Лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых

При соблюдении всех правил лечения, недуг у взрослых проходит полностью через две недели.

Как лечить различные виды конъюнктивита

Основной целью терапевтической помощи, оказываемой больным конъюнктивитом, является избавление от причины воспалительного поражения. Офтальмологи применяют симптоматическое лечение. Среди наиболее действенных методик консервативного лечения можно выделить:

  • Обработку пораженных участков антисептиками (перманганат калия, бриллиантовый зеленый, оксицианат, фурациллин).
  • Назначение препаратов местного действия, которые снимают болевой синдром и стабилизируют состояние слизистых оболочек.
  • Прием антибиотиков, противовирусных и антигистаминных средств.
  • Строгое соблюдение правил личной гигиены.

Перед назначением конкретных препаратов врач-офтальмолог в обязательном порядке устанавливает разновидность и стадию конъюнктивита.

Особенности лечения вирусного конъюнктивита

Данная форма полиэтиологического воспаления характеризуется высокой вероятностью присоединения вторичной бактериальной инфекции. Больным назначаются противовирусные препараты, глазные капли, растворы для промывания слизистых. Применяются профилактические средства, содержащие ацикловир.

Особенности лечения бактериального конъюнктивита

Воспалительные изменения конъюнктивы бактериальной природы можно вылечить путем применения капель и мазей с антибиотиками. Если у больного нет обильных гнойных выделений и обнаруживается аденовирусная инфекция, он принимает медикаментозные препараты внутрь.

Читайте также:  Злокачественные и доброкачественные опухоли сердца

Особенности лечения аллергического конъюнктивита

При данной форме болезни первостепенную роль играет исключение аллергена из среды обитания. Для подавления симптоматики аллергического конъюнктивита используют антигистаминные и нестероидные противовоспалительные вещества. Медик подбирает лекарства с наименьшими побочными действиями.

Особенности лечения гнойного конъюнктивита

Эффективное лечение гнойного типа конъюнктивита включает использование противовоспалительных средств, обработку антибактериальными растворами и физиотерапию.

Симптомы

Конъюнктивит имеет общие симптомы, которые характерны для всех его форм. Сюда относятся: покраснение век и глаз, отечность век, обильное слезотечение и светобоязнь. Далее рассмотрим симптомы каждой из форм этого заболевания.

Хронический

Симптомы хронического конъюнктивита:

  • Тяжелые веки;
  • Жжение и покалывание глаз;
  • Ощущение песка в глазах.

Эти симптомы усиливаются к вечеру или при работе с искусственным освещением. Помимо них наблюдается покраснение конъюнктивы, помутнение глаз, выделений мало. Состояние сменяется с нормального на обостренное несколько раз.

Вирусный

Симптомы вирусного конъюнктивита:

  • Выделяется много слезной жидкости;
  • Глаза раздражены;
  • Покраснение.

Вирусный конъюнктивит является результатом инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Он может возникнуть при простудных заболеваниях, при боли в горле.

Аденовирусный

Симптомы аденовирусного конъюнктивита:

  • Насморк;
  • Боли в горле, кашель;
  • Болит голова;
  • Ощущение общей слабости;
  • Озноб;
  • Высокая температура;
  • Воспаление слизистых глаз;
  • Слизистые выделения;
  • Увеличение лимфатических узлов.

развивается сначала

Аденовирусный конъюнктивит имеет три формы:

  1. Пленчатая. На слизистой появляются пленки белого или серого цвета. Если они очень плотно сидят на поверхности, то в результате могут возникнуть локальные кровотечения. Необходимо обследоваться на наличие дифтерии.
  2. Катаральная. Наблюдаются небольшие покраснения, воспаления незначительны. В легкой форме протекает максимум неделю.
  3. Фолликулярная. На слизистой оболочке глаз появляются небольшие пузырьки (фолликулы).
  • Покраснение век;
  • Обильное слезотечение;
  • Отечность век;
  • На веках появляются пузырьки.

Эпидемический

Симптомы эпидемического кератоконъюнктивита:

  • Головные боли;
  • Слабость;
  • Проблемы со сном;
  • Ощущение песка в глазах;
  • Выделения;
  • Обильное течение слез;
  • Отеки век;
  • Слизистая краснеет;
  • Могут образовываться пленки;
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Ощущение снижения зрения.

Эта форма конъюнктивита очень заразна, она передается через контакты. Инкубационный период составляет около недели.

Аллергический

Симптомы аллергического конъюнктивита:

  • Отечность, покраснение век;
  • Покраснение глаз;
  • Зуд и жжение;
  • Боязнь света;
  • Выделения слизи или гноя.

Хламидийный

Симптомы хламидийного конъюнктивита

Эта форма зачастую протекает без каких-либо симптомов. Сначала воспаляется один глаз, после чего может воспалиться и второй. Может наблюдаться покраснение, необильное выделение слез, светобоязнь выражена незначительно. Через три или пять дней могут воспалиться лимфатические узлы.

Осложнения

Запущенная форма заболевания и не своевременное лечение приводит к развитию осложнений. Воспаление затрагивает глубинные слои роговицы, провоцирует нарушение работы других систем организма и общее ухудшение самочувствия.

К осложнениям приводят различные причины, наиболее распространенными из которых являются:

  • увлечение самолечением, несвоевременная медикаментозная терапия, позднее обращение к специалисту;
  • несоблюдение назначений врача;
  • высокая болезнетворность или неизвестность европейской медицине возбудителя (такое происходит после посещения экзотических стран);
  • сопутствующая патология или присоединенная инфекция;
  • слабый иммунный ответ организма.

Все вышеназванные причинные факторы создают благодатную почву для перехода процесса на веки – блефарита; язвенного кератита, поражающего роговицу; иридоциклита, при котором патологические изменения затрагивают радужку. Частое последствие конъюнктивита – синдром сухого глаза. Возможно развитие птоза – опущения века; энтропиона – заворота века или гипопиона – скопления гнойных выделений на дне глазных камер.

С течением времени развиваются язвы и эрозии глазного яблока, образуются рубцы, деформируются веки. В тяжелых запущенных случаях происходит отслойка сетчатки, возникают бельма. Неправильное лечение инфекционных конъюнктивитов приводит к менингиту. У детей страшными последствиями конъюнктивальных поражений являются энцефалит, сепсис, трахома.

Вовремя не предпринятое лечение дает возможность заболеванию приобрести хроническую форму. Хронический конъюнктивит плохо отзывается на медикаментозную терапию, как осложнение, происходит ослабление зрительной функции, и в ряде случаев наступает полная слепота.