Воспаление седалищного нерва, симптомы и причины ишиаса

Воспаление седалищного нерва (ишиас) – нередкая патология, особенно среди пациентов старше 30-40 лет. Симптоматика при этом выраженная и характерная, поэтому поражение зачастую диагностируется уже при первом посещении врача на основании осмотра и жалоб пациентов.

Симптомы

Боль в области седалищного нерва – наиболее характерное проявление его защемления. Симптомы поражения могут быть разнообразны, боль в ягодице и по всей протяженности нерва отличается по своему характеру (бывает острая, простреливающая, тянущая, ноющая, пульсирующая), также, если зажат нерв, онемение в ноге – одно из стандартных проявлений болезни.

Важно знать, как проявляется недуг! Симптомы болезни ощущаются следующих областях:

  • ягодицы;
  • поясница;
  • бедро;
  • голень;
  • пальцы ног.

В зависимости от того, как болит нога или поясница, врач диагностирует заболевание:

  • болит нога, неприятные ощущения спускаются по задней поверхности бедра к голени и пяткам;
  • пациенты жалуются, что у них онемела нога, наблюдается покалывание или жжение;
  • симптомы боли усиливаются в положении сидя, а также при кашле, смехе и мышечном напряжении;
  • минимальное притупление болезненности при приеме анальгетиков.

Кроме болезненности сдавливание нерва способно проявляться в затруднениях при передвижении, длительном стоянии, развивается хромата.

Признаки болезни у мужчин схожи с симптомами простатита, ягодица болит слева, с той же стороны происходит онемение голени.

Признаки заболевания у женщин могут быть несколько отличны, они варьируются в зависимости от того, почему защемило нерв. Часто присутствуют неприятные ощущения в пояснице, нога и ягодица болят справа. Достаточно распространено ущемление нервных корешков во время беременности, это связано с увеличением размеров плода и его давлением на стенки внутренних органов. Чаще всего такой зажим не требует лечения, симптомы уходят после родов.

Также ишиас может проявляться, если пациент застудил описываемую область. Симптомы застуженного нерва – это боль, сосредоточенная в пояснично-крестцовом отделе, отдающая в ногу.

Как понять, что вас постигло именно данная невралгия? У пациентов наблюдается:

  • мышечная атрофия и слабость;
  • снижается или, наоборот, увеличивается чувствительность;
  • кожные покровы становятся сухими;
  • во время осмотра проявляются патологические рефлексы;
  • ограниченность движения конечностями.

Местоположение седалищного нерва

Данный нерв начинается в малом тазу, в поясничном отделе позвоночного столба. Он очень длинный, благодаря чему охватывает большую долю отделов внизу организма. Из крестца его ветвь выходит через подгрушевидное отверстие в таз. Затем он идет под ягодичную мышцу, дальше разделяется на части помельче, которые пронизывают мускулатуру ягодиц и бедер. Седалищный нерв попутно затрагивает каждый сустав из тех, что располагаются в данном районе.

Читайте также:  Миастенический синдром: особенности каждого из видов

Седалищный нерв обеспечивает чувствительность нижних конечностей

Местоположение седалищного нерва

Спускаясь до подколенной ямки, он расходится на два отростка: большеберцовую и малоберцовую ветви. Без этих самых ветвей нерва ни один участок кожи ног не имел бы чувствительности. Также без него немыслима чувствительность мускулатуры и суставов ног.

Седалищный нерв идет вдоль всей ноги. Именно потому какое угодно его повреждение, в том числе и воспаление, обязательно отдается в ней болью.

Диагностика

Чтобы определить причину воспаления седалищного нерва, следует пройти ряд лабораторных обследований. Сначала врач-невролог производит проверку рефлексов на нижних конечностях с помощью специального молоточка, затем назначает дополнительные анализы.

Диагностика

Для выявления причины воспаления седалищного нерва, необходимо пройти обследования, которые включают в себя проверку рефлексов на нижних конечностях, рентгенографию пояснично-крестцового отделения позвоночника, при необходимости, дополнительные анализы

Наиболее распространенным методом исследования является рентгенография. Она показывает, какие изменения произошли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если данный метод оказался малоэффективным, то потребуется компьютерная томография. Этот методы считаются самым информативным и помогает специалисту правильно определить причину ишиаса и последствия заболевания.

Диагностика

Обратите внимание! При подозрении на доброкачественные или злокачественные образования необходимо пройти радиоизотропное сканирование позвоночника.

Чтобы определить степень изменения нервной проводимости мышц, следует прибегнуть к электронейромиографии.

Диагностика

Помимо невролога, лечением ишиаса могут заниматься ревматолог, вертебролог и хирург.

Воспаление седалищного нерва – лечение

Ишиас, симптомы и лечение которого требуют пристального внимания, в зависимости от тяжести состояния больного лечится в условиях стационара или дома. Для уточнения диагноза и выяснения причин требуется провести некоторые диагностические процедуры (анализы крови, рентген или компьютерная томография поясничного отдела). Если выявляется ишиас, лечение необходимо комплексное, направленное на устранение воспаления, снятие боли, расширение объема движений в конечности.

Воспаление седалищного нерва – препараты

Пациентам, у которых диагностирован ишиас, медикаментозное лечение назначается в обязательном порядке, независимо от причин. Зачастую применяются препараты следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид, Кетанов, Дексалгин, Денебол, Диклофенак);
  • противоспазматические средства для мышц (Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин, Толперизон);
  • кортикостероиды для снятия воспаления (Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизон);
  • витаминные комплексы для нормализации обменных процессов в нервных клетках (Нейрорубин, Нейровитан, Бинавит);
  • ангиопротекторы, корректоры микроциркуляции (Курантил, Актовегин, Трентал, Солкосерил);
  • метаболические средства (Мельдоний, Инозин, Элькар).

Данные препараты применяются в виде инъекций, таблеток, капсул. В случае острого, невыносимого болевого синдрома могут назначаться эпидуральные уколы при воспалении седалищного нерва – введение обезболивающих препаратов в очаг поражения. Кроме того, эффективно местное применение лекарств с противовоспалительным, анестезирующим действием, способствующих нормализации микроциркуляции и обменных процессов, в виде мазей, кремов, гелей:

  • Вольтарен;
  • Финалгон;
  • Капсикам;
  • Апизатрон;
  • Терафлекс;
  • Индометацин;
  • Эфкамон и прочие.

Массаж при воспалении седалищного нерва

Рассматривая, как лечить воспаление седалищного нерва, нельзя обходить вниманием такую важнейшую методику, как массаж. Он рекомендуется в периоды ремиссии, когда отсутствуют интенсивные боли, но отмечаются нарушения чувствительности тканей, ограниченность движений конечности. Массаж при ишиасе позволяет активизировать приток крови к мышечным тканям и нерву, снизить застой лимфы и отечность, уменьшить мышечное напряжение. Применяется массаж крестцово-поясничной области, ягодичной зоны, задних поверхностей бедра, голени, ступни.

Читайте также: 

Упражнения при воспалении седалищного нерва

Гимнастика при ишиасе также показана в период ремиссии, ее можно проводить в домашних условиях. Рекомендуются такие основные упражнения при ишиасе:

  1. Из положения лежа на спине поочередно прижимать бедра к груди, сгибая ноги и обхватывая их руками.
  2. Из положения лежа на спине, руки вытянуты, поднимать прямые ноги вверх, удерживая их на несколько секунд в данном положении.
  3. Из положения лежа на животе поднимать корпус вверх, опираясь на ладони.
  4. Из положения сидя на твердой поверхности поочередно поворачивать корпус в стороны.
  5. Из положения сидя на коленях с поднятыми над головой руками совершать наклоны.
  6. Из положения стоя, ноги на ширине плеч, выполнять наклоны корпусом вправо и влево.

Воспаление седалищного нерва – лечение народными средствами

Изобретено немало нетрадиционных методов, как лечить ишиас, причем некоторые из них показывают неплохие результаты. Рекомендуется применять народные рецепты только в сочетании с базисной терапией, назначенной врачом, и после согласования с ним. Приведем один из рецептов наружного лечения патологии, направленный на устранение боли, воспаления, улучшение метаболических процессов.

Домашняя мазь

Ингредиенты:

  • сок черной редьки – 60 мл;
  • мед – 1 столовая ложка.

Приготовление и применение

  1. Свежеотжатый сок соединить с медом.
  2. Полученной смесью натирать больные участки, пока она не впитается в кожу.
  3. Проводить процедуры перед сном курсом 10 сеансов ежедневно.

Воспаление седалищного нерва – причины и лечение ишиаса самыми эффективными методами — Журнал о здоровье на

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит Sciatica: Diagnosis and Treatment вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

  • Делать холодные компрессы. Их можно использовать в первые день‑два после того, как случилось защемление седалищного нерва. Прикладывайте грелку с холодной водой или завёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом (замороженными овощами) к болезненной области на 20 минут несколько раз в день.
  • Делать тёплые компрессы. Их разрешено применять через 2–3 дня после первого приступа. Приложите к пострадавшему месту грелку с горячей (но не обжигающей) водой на 10–15 минут. Повторяйте несколько раз в течение дня по мере необходимости. Чтобы снизить боль, можно попробовать чередовать холодные и тёплые компрессы.
  • Принять безрецептурное обезболивающее. Например, на основе ибупрофена.
  • Больше двигаться. Первое желание, которое возникает при ишиасе, — присесть или полежать, но это плохой вариант. Неподвижность усиливает What is Sciatica раздражение нерва. А вот движение, напротив, помогает избавиться от защемления.
  • Регулярно делать упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер. Это самый простой способ. Упражнений существуют десятки, выберите те, от которых становится легче именно вам.
    • Попробуйте прогибаться в пояснице, выдвигая грудную клетку вперёд, а плечи отводя назад.
    • Делайте растяжку «бабочка»: сядьте на пол, согнув колени так, чтобы ступни плотно прижимались друг к другу; максимально прижмите бёдра к полу и медленно наклоняйтесь вперёд, стараясь лечь на ноги грудью.
    • Выполняйте скручивания позвоночника: ноги на ширине плеч, таз неподвижен, корпус разворачивается влево и вправо так далеко, как возможно. Вы должны ощутить, как тянется спина в районе поясницы — именно такие движения помогут облегчить боль.
    • Повисите на турнике при максимально расслабленных мышцах ног и туловища.
Читайте также:  Как мыть голову: моем волосы правильно с All Things Hair

Симптоматика и характерные признаки

Определяющим симптомом наличия воспалительного процесса в области седалищного нерва являются боли проявляющиеся в нижних конечностях. Теряется чувствительность в ногах, нарушается нормальная двигательная функция.

Боли по своему характеру могут быть различными – колющими, острыми, жгучими, тянущими. Боли наступают приступообразно. Резкий период обострения сменяется относительным покоем.

В основном дискомфорт испытывается с какой-то одной стороны. Двустороннее воспаление седалищного нерва встречается реже.

По статистике у женщин ишиас в 80% случаев наблюдается с правой стороны. У мужчин, наоборот, с левой стороны.

Приступы, как правило, наступают в результате физических или эмоциональных перегрузок. Если при этом ещё добавляется переохлаждение, то воспаление седалищного нерва весьма вероятно. Очень часто воспаление наступает ночью.

Симптоматика и характерные признаки

Чувствительность кожного покрова по ходу нерва претерпевает изменения. Могут наблюдаться покалывания, мурашки или же онемение. Боль начинается на тыльной бедренной стороне и постепенно опускается на голень, стопу. Боль после приступа не уходит, ощущается в области между позвонками (5 поясничным и 1 крестцовым), по центру ягодиц и под коленом.

Часто седалищный нерв так сильно болит, что это может привести к обморочному состоянию. Также могут наблюдаться краснота кожи, отёчность, чрезмерное потоотделение стоп.

Ходьба, длительное стояние, сидячее положение на жестком стуле доставляет болевые ощущения. Человек непроизвольно ищет удобное положение тела, переносит центр тяжести на здоровую ногу. Нарушается походка (нога как бы тянется при болях в пояснице).

В особо тяжёлых случаях воспаления седалищного нерва функциональность нерва ограничивается существенно или полностью нарушается. В результате этого мышцы (икроножная, бедренная, ягодичная) могут уменьшиться в размерах. Пациент с трудом сгибает голень, двигает пальцами и поворачивает стопу из-за временного «выключения» мышцы с тыльной стороны бедра.

Сидальческий нерв является неотъемлемой частью нервной системы и его воспаление в отдельных случаях может привести к неконтролируемому мочеиспусканию, дефекации и вызвать другие неприятные симптомы.