В каких ситуациях назначают МРТ и когда его проведение невозможно?

Цель МРТ сосудов головного мозга — изучить анатомические особенности и функциональность артерий и вен рассматриваемой области. Процедуру проводят исключительно с контрастом. Применение специальных веществ позволяет получить детальные изображения сосудов любого диаметра и выявить патологии на ранней стадии развития.

В чем суть ЯМРТ

В основе ЯМР используются сильные магнитные поля, а также радиоволны, которые позволяют сформировать изображение тела человека из отдельных изображений

В основе ЯМР используются сильные магнитные поля, а также радиоволны, которые позволяют сформировать изображение тела человека из отдельных изображений (сканов). Такая методика необходима для экстренной помощи пациентам с травмами и повреждением мозга, а также для плановой проверки. ЯМРТ называется избирательное поглощение электромагнитных волн веществом (телом человека), которое находится в магнитном поле. Это становится возможным при наличии ядер с ненулевым магнитным моментом. Сначала происходит поглощение радиоволн, затем происходит испускание радиоволн ядрами и они переходят на низкие энергетические уровни. Оба процесса можно зафиксировать при изучении и поглощении ядер. При ЯМР создается неоднородное магнитное поле. Нужно лишь настроить антенну-передатчик и приемник ЯМР-томографа на строго определенный участок тканей или органов и снимать показания с точек, меняя частоту приема волны.

При обработке информации от просканированных точек получаются картинки всех органов и систем в различных плоскостях, в срезе, формируется трехмерное изображение тканей и органов с высоким разрешением. Технология магнитно – ядерной томографии очень сложная, в ее основу положен принцип резонансного поглощения электромагнитных волн атомами. Человек помещается в аппарат с сильным магнитным полем. Молекулы там разворачиваются по направлению магнитного поля. Затем проводится сканирование электроволной, изменение молекул сначала фиксируется на особой матрице, а затем передается в компьютер и проводится обработка всех данных.

Сравнение основных противопоказаний по видам лучевой диагностики

Вид противопоказания МРТ КТ УЗИ ПЭТ
Беременность Кроме первого триместра Нельзя Допустимо Нельзя
Масса тела Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг Не имеет значения Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг
Ранний послеоперационный период Допустимо Иногда предпочтительно, зависит от ткани Не имеет значения Не эффективно
Воспалительный процесс Допустимо Допустимо Допустимо Нежелательно — риск ложноположительных результатов
Аллергия на контраст возникает Редко Часто Нет Редко, на йод содержащий контраст — часто
Импланты, кардиостимулятор Соврем. импланты проходят проверку на совместимость с МРТ 1,5 Тл Допустимо Допустимо Допустимо
Ложная клаустрофобия Допустимо при подготовке Редко Не встречается Редко
Истинная клаустрофобия Допустимо при седации Редко Не встречается Редко
Кахексия (крайнее истощение) Допустимо при подготовке Допустимо при подготовке Допустимо Допустимо при подготовке
Гиперкинезы Допустимо при седации Допустимо при седации Допустимо Допустимо при седации
Почечная недостаточность Предпочтительно Крайне осторожно Допустимо Крайне осторожно
Маленькие дети Предпочтительно при седации Крайне осторожно Предпочтительно Крайне осторожно
Читайте также:  В чем отличие гипертонического криза от симпато адреналового

Во всех случаях сомнений или вопросов о противопоказаниях к проведению МРТ вы можете позвонить нашим вежливым квалифицированным администраторам и получить предварительную консультацию по беспокоящим вопросам и записаться на консультацию врача и/или МРТ-диагностику. Также можно заказать звонок на удобное время или задать вопрос через форму обратной связи. Наш телефон +7 812 600-13-51.

К началу страницы

  • В статье использованы материалы национального руководства «Основы лучевой диагностики и терапии» под редакцией проф. , ГЭОТАР-Медиа, 2013 год. Другие материалы по теме МРТ  МРТ позвоночника| МРТ сосудов| МРТ органов живота| МРТ малого таза| МРТ суставов| МРТ головного мозга  

Принцип работы МРТ

  • Принцип работы МРТ
  • Когда необходима диагностика при использовании магнитного поля?
  • В каких случаях нельзя проводить процедуру?
  • Что такое МРТ с контрастом? Магнитно-резонансная томография: противопоказания, показания
  • Принцип работы
  • МРТ обследование что это: показания, что выявляет
  • Что собой представляет МРТ
  • Когда показана МРТ
  • Какие органы обследуются
  • Виды МРТ
  • Физика явления
  • Показания
  • Процесс
  • Получение результата
  • Когда назначают МРТ
  • МРТ с контрастом
  • Сравнение МРТ с другими методами
  • В каких случаях прибегают к магнитно-резонансной томографии?
  • Показания к проведению МРТ
  • Противопоказания к проведению МРТ
  • Вопросы безопасности проведения исследования

МРТ (магнитно-резонансная томография) представляет собой способ получения послойного изображения внутренней структуры того или иного объекта.

Аппарат снимает картинку в трех плоскостях. При необходимости изображение можно визуализировать в 3D-режиме.

В автоматическом режиме после получения данных информация передается на рабочую станцию врача.

Он, «вооруженный» своим софтом, просматривает результаты, при необходимости корректирует их и работает с изображением, позволяющим увидеть всю картину в целом или ее детали, то есть перед специалистом находится точная виртуальная модель (или карта) исследуемой области, органа.

Какие органы визуализирует МР-исследование и насколько оно безопасно?

Содержимое

  • 1 Какие органы визуализирует МР-исследование и насколько оно безопасно?
  • 2 Подготовка
  • 3 Что показывает МРТ?
  • 4 Преимущества МРТ с контрастом
  • 5 Противопоказания к МРТ
  • 6 Длительность процедуры

В ходе МР-исследования пациент не подвергается воздействию радиации, как при КТ или обычной рентгенографии. Магнитное поле абсолютно безвредно для организма. МРТ предлагает более высокое разрешение, чем компьютерная томография или обычное рентгеновское изображение.

МР-обследование применяется для визуализации мягких тканей мышц, связок и внутренних органов. Их можно очень точно оценить с помощью МРТ. Важно понимать, что костные структуры могут быть визуализированы гораздо лучше с помощью компьютерной томографии, чем с МР.

Поскольку МРТ цервикального отдела позвоночника проводится гораздо дольше (около 20 минут), чем КТ, она применяется только в крайних случаях. Кроме того, МР-исследование позвоночника намного дороже, чем КТ.

Какие органы визуализирует МР-исследование и насколько оно безопасно?

Существует несколько показаний к проведению МР-обследования:

  1. С помощью МРТ можно выявить или исключить грыжу.
  2. Обнаружить протрузию межпозвоночного диска.
  3. Можно исследовать спинной мозг и исключить острые или хронические повреждения тканей, воспаление и опухоли.

МРТ нередко назначают для исследования спинномозгового канала и позвоночных тел. Обследование выявляет сосудистые мальформации, менингиомы или метастазы в телах позвонков.

Читайте также:  Вегетососудистая дистония таблетки от головной боли

Менингиома

Подготовка к процедуре

Перед исследованием получается письменное согласие пациента или его ближайших родственников, а также выясняется наличие аллергической реакции на йод. Пациент должен быть одет в легкие удобные вещи с отсутствием металлических предметов. Если в организме присутствуют какие-либо имплантаты, содержащие металл, например, кардиостимулятор, то об этом нужно обязательно сообщить радиологу. Перед проведением МРТ сосудов головного мозга пациенту разрешается придерживаться обычного распорядка, принимать пищу и лекарства, если только врач не даст какие-либо индивидуальные рекомендации.

Анализ результатов снимков проводит врач-радиолог, пациенту на руки выдаются черно-белые снимки и диск. Расшифровать, что показывает МРТ головного мозга, под силу лишь специалисту. Квалифицированный радиолог точно интерпретирует результат томографии, однако только лечащий врач может дать окончательное заключение. МРТ головного мозга не может быть единственным исследованием, на основании которого ставится диагноз — для точной диагностики требуется сделать целый ряд анализов, а также наблюдать за симптоматикой. Вместе с тем МРТ сосудов головного мозга — важная часть диагностики, помогающая увидеть всю картину болезни целиком.

Подготовительный этап, ход диагностики

Подготовка к МРТ необходима в случае диагностирования органов брюшной полости и малого таза. За 3 суток до посещения доктора больному предстоит перейти на безуглеводное питание, за 24 часа до проведения процедуры пациенту можно кушать только лёгкие продукты, нельзя употреблять кофе, чай, алкоголь. За 5 часов до МРТ-обследования запрещено есть и пить. Часто диагностика проводится натощак.

Если у обследуемого склонность к метеоризму, пациенту стоит принять дозу активированного угля. За 40 минут до мероприятия рекомендуется выпить противоспазматическое средство.

Обследование других частей тела специальной подготовки не предусматривает. Брать с собой на процедуру ничего не нужно (в некоторых учреждениях просят подготовить только полотенце).

Как проводится обследование

Время процедуры в среднем составляет от 15 минут до получаса. Продолжительность сеанса зависит от объёма обследуемого участка тела и массы больного.

Оказавшись в диагностическом кабинете, больной должен раздеться (раздеваться нужно с учётом исследуемой области). Снимают также украшения и металлические предметы с частей тела или оставшейся одежды. Затем обследуемый укладывается на специальную поверхность и, по сигналу специалиста, оказывается внутри тоннеля томографа.

Аппараты закрытого типа представляют собой большие тоннелеобразные магниты, внутри которых больному предстоит провести в неподвижном состоянии весь период диагностики. Для детей, а также лиц с избыточной массой тела или клаустрофобией имеется альтернативный вариант — «открытый» томограф, принцип работы которого сохраняется, однако, аппарат проводит обследование в незамкнутом пространстве.

Специалист в ходе процедуры находится в кабинете с человеком или же в соседнем помещении. Он руководит процессом: объявляет о начале и окончании диагностики, может попросить обследуемого глубоко вдохнуть, задержать дыхание.

После окончания процедуры аппарат выдвигается — больной может одеться и покинуть кабинет. Результат обследования, а именно его расшифровка, выдаётся на руки больному спустя несколько часов.

Что показывает МРТ

Более информативен МРТ при обследовании мягких и хрящевых тканей. Так как МРТ используется в разных областях медицины (неврология, нейрохирургия, урология, травматология, хирургия, гинекология и гастроэнтерологии), то показания к проведению данного обследования будут довольно многочисленными:

  • Диагностика опухолевых процессов. МРТ помогает определить природу опухоли (доброкачественная или злокачественная), ее размеры и точное место локализации;
  • Выявление аномалий развития и строения внутренних органов, скелетного аппарата, головного и спинного мозга;
  • Открытые и закрытые травмы различной локализации (черепно-мозговые, травма живота, грудной клетки, малого таза);
  • Болевой синдром в районе позвоночника, который может свидетельствовать о развитии остеохондроза, межпозвоночной грыжи, инфекционное поражение органа и так далее;
  • Тромбозы и эмболии крупных сосудов головного мозга, сердца, почек, легких;
  • Подозрение на аневризму аорты и ее расслоение;
  • Болевой синдром в области крупных суставов, который указывает на воспаление, инфекции или повреждение хрящевой ткани;
  • Заболевания предстательной железы;
  • Различные патологии женских половых органов, а именно матки и придатков (маточные трубы и яичники): миома матки, кисты яичников, закупорка и разрыв маточных труб, воспалительные изменения;
  • Структурные изменения почек, опухоли мочевого пузыря;
  • Наличие абсцессов (полость, заполненная гноем) во внутренних органах, в брюшной полости, малом тазу, грудной клетке;
  • Патологии желудочно-кишечного тракта (гепатиты, холецистит, панкреатит, киста печени).
Что показывает МРТ

Типы МРТ аппаратов

МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА МРТ ПОЛУОКРЫТОГО ТИПА МРТ ЗАКРЫТОГО ТИПА
Читайте также:  Какие препараты назначают при воспалении тройничного нерва

Традиционно МРТ аппараты разделяются по типам конструкции на открытые и закрытые установки. Закрытые модели представляют собой большую цилиндрическую трубу, окруженную круговым магнитом. Некоторые модели МР-томографа сконструированы таким образом, что магнит не полностью окружает их. Такие аппараты получили название томографы открытого контура. Магнитно-резонансные томографы различают и по мощности индукционного поля:

  • низкопольные — 0,2-0,5 Тесла;
  • высокопольные — до 1,5 Тесла;
  • сверхвысокопольные — 3 Тесла и выше.

Использование того или другого вида аппарата зависит от цели обследования. К примеру: МР-исследование сустава, позвоночника, головного мозга, ангиография могут быть проведены на открытом или закрытом томографе, а магнитные катушки в этом случае будут располагаться только вокруг той части тела, которая в данный момент подвергается диагностике. Исследование внутренних органов проводится только на высокопольной МРТ. Томографию сердца, стопы или кисти лучше сделать на закрытой трехтесловой установке. Решение о нужной мощности МРТ аппарата обычно принимает лечащий врач и отмечает это в направлении на томографию.

Расшифровка МРТ позвоночника

Как расшифровывается МРТ позвоночника? После того как снимки получены, при помощи специальной программы-просмотрщика врач-рентгенолог делает визуальную оценку обследования и формирует экспертное заключение. Результаты выносят на фотобумагу, рентген-пленку, на цифровые носители, отдают на руки пациенту. Снимки и заключение специалиста также вносится в историю болезни.

О результатах пациент узнает в течение 1-2 часов. В индивидуальном собеседовании рентгенолог может провести консультацию, укажет на найденные патологии, особые моменты, подскажет, на что необходимо обратить внимание и к какому специалисту обратиться за помощью. После того как снимки изучены, радиолог интерпретирует результат, составляет заключение, представляет его лечащему врачу.

Если пациенту требуется дополнительное исследование, его причину объясняет непосредственно лечащий врач.