Ушиб головного мозга легкой степени у детей

Механические повреждения костей черепа и головного мозга различной степени тяжести относятся к отдельному разделу медицинской травматологии – черепно мозговым травмам.

Черепно-мозговые травмы делятся на несколько форм:

  • Повреждение мягких тканей. Является следствием повреждения большого объема тканей головы, которое может повлечь развитие инфекций головного мозга.
  • Непроникающие. Нарушается целостность мягких тканей и костей черепа, твердая мозговая оболочка не сохраняется.
  • Проникающего характера. Это наиболее опасный вид травм, который сопровождается нарушением тканей головы, черепной коробки и мозгового вещества. Может быть, в результате огнестрельного выстрела, удара острым или тупым предметом.
 Ушиб головного мозга легкой степени у детей

Степень поражения зависит от объема пораженного участка и опасности развития инфекции головного мозга.

Эти травмы классифицируют на:

  • Закрытые. Сохраняется целостность мягких тканей или определяются незначительные повреждения скальпа.
  • Открытые. При открытой форме наблюдается переломы костей черепа.

Классификация помогает узнать вид снаряда, которым наносился удар, форму ранения и тип перелома кости.

 Ушиб головного мозга легкой степени у детей

Классификация травм головы

Ударение головы традиционно бывает трех степеней: легкой (сотрясение, а также ушиб головного мозга), средней (отечность головного мозга, возникновение кровоизлияний в полость мозга) и тяжелой (сдавление головного мозга и самая тяжелая патология – диффузное аксональное повреждение). В свою очередь перелом костей черепа квалифицируется по различным категориям в зависимости от каждого конкретного случая. Например, линейные повреждения квалифицируются как легкая степень, а вот уже сочетание с другими травмами меняет их категорию.

По типу разрушения внутренностей черепной коробки ЗЧМТ бывают очаговыми, например, ушиб головного мозга, а также сотрясение, возникающие при ударном и противоударном повреждении. Диффузное аксональное повреждение возникают как результат смещения, т.н. «срезания» отделов мозга, при которых повреждаются самые легко ранимые структуры. К таким травмам относят диффузное аксональное повреждение. И последний вид – сочетанные патологии, включающие в себя элементы обоих видов.

Симптомы черепно-мозговой травмы

Характерные для черепно-мозговой травмы симптомы выглядят следующим образом:

  • потеря сознания;
  • сильная головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • сильное головокружение;
  • гематома (кровоизлияния) в мягкие ткани;
  • выделение ликвора из носа, ушей;.
  • судороги;
  • потеря памяти;
  • светобоязнь;
  • нарушение речи;
  • шаткость походки;
  • снижение остроты зрения.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Читайте также:  Клиническая депрессия: что это, симптомы и лечение болезни

Лучшие врачи по лечению черепно-мозговой травмы 9.6 89 отзывов Ортопед Травматолог Врач первой категории Симонов Антон Борисович Стаж 14 лет Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 Римская 320 м Площадь Ильича 330 м Марксистская 1.6 км 8 (499) 519-36-12 9.9 206 отзывов Травматолог Хирург Подолог Врач высшей категории Жвания Георгий Леванович Стаж 8 лет Кандидат медицинских наук Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет г. Москва, Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1 Университет 390 м Медицинский центр Моситалмед на Арбате г. Москва, ул. Арбат, д. 28/1, стр.1 Смоленская 520 м Арбатская 880 м Арбатская 1 км 8 (499) 116-78-78 8 (499) 116-78-85 8.3 Ортопед Травматолог Врач высшей категории Шевченко Евгений Вадимович Стаж 11 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Жулебино 830 м Котельники 950 м 8 (499) 969-25-84 10 690 отзывов Ортопед Травматолог Врач высшей категории Савченко Сергей Владимирович Стаж 36 лет Кандидат медицинских наук Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 Римская 320 м Площадь Ильича 330 м Марксистская 1.6 км 8 (499) 519-36-12 9.8 40 отзывов Ортопед Хирург Травматолог Врач высшей категории Шокаев Батыр Залимханович Стаж 19 лет Медцентр Медквадрат на Воротынской г. Москва, ул. Воротынская, д. 4 Планерная 4.6 км 8 (499) 519-35-25 8.4 6 отзывов Ортопед Вертебролог Травматолог Врач высшей категории Дубовик Артем Юрьевич Стаж 11 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м 8 (495) 185-01-01 9.2 8 отзывов Ортопед Травматолог Врач высшей категории Баходиров Фарход Бахромович Стаж 26 лет Кандидат медицинских наук Клиника Московский доктор г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1 Бульвар Дмитрия Донского 500 м Улица Старокачаловская 800 м 8 (499) 969-29-32 8.4 4 отзывов Ортопед Травматолог Врач высшей категории Бачалов Илез Исаевич Стаж 11 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Жулебино 830 м Котельники 950 м 8 (499) 969-25-84 9.2 2 отзывов Ортопед Травматолог Аванесов Григорий Сергеевич Стаж 24 года Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м 8 (495) 185-01-01 8.4 1 отзыва Ортопед Травматолог Врач первой категории Юусибов Рамик Руфат оглы Стаж 8 лет Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Жулебино 830 м Котельники 950 м 8 (499) 969-25-84

Читайте также:  Головокружение и шаткость при ходьбе на улице: причины, лечение

Лечение

Заметив первые симптомы ушиба головного мозга у ребенка, родители должны как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Ожидания доктора, они могут наложить стерильный бинт на место повреждения либо приложить туда лед, это позволит снизить болезненные ощущения после получения травмы.

После этого врач определяет, какова степень тяжести ушиба, поняв то, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система малыша, и в соответствии с этим грамотно подбирает лечение. Основными из них являются:

  • Хирургическое лечение;
  • Терапевтическое лечение.

Хирургический метод лечения ушиба мозга у ребенка предполагает под собой удаление физического фактора, сдавливающего мозговую ткань, используя костно-пластическую трепанацию. Это позволяет избавиться от гематом, кровоизлияния и костных отломков.

Терапевтический метод не предполагает под собой хирургическое вмешательство, для него используют медикаменты, которые позволяют удалить внутричерепную гипертензию.

Сроки лечения в обоих случаях могут продолжаться от 1 месяца до 1 года, на это влияет уровень тяжести полученной малышом травмы. Кроме того, щадящий постельный режим должен длиться как минимум три недели. Во время сна родители должны проверять то, как ребенок реагирует на внешние раздражители, чтобы быть уверенными, что он не потерял сознание.

Диагностика черепно-мозговой травмы

Вероятность положительного прогноза в отношении пострадавшего от черепно мозговой травмы зависит в наибольшей степени от своевременной и точной диагностики. Ранняя диагностика в совокупности с лечением, адекватным тяжести состояния больного, сводят к минимуму негативные последствия черепно мозговой травмы и служат залогом полного восстановления всех жизнеобеспечивающих функций и систем организма.

Особое значение ранней диагностики черепно-мозговых травм обусловлено значительным риском развития вторичных (посттравматических) повреждений головного мозга, возникающих на фоне гипотонического или ишемического синдрома.

Наиболее важным критерием является выяснение неврологического статуса пострадавшего. Производится оценка состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем организма. Хотя общее обследование больного и является незаменимым в плане срочной оценки его состояния, оно не дает достаточно полной клинической картины, поэтому специалисты используют инструментальные методы диагностирования:

— рентгенологическое обследование в обязательном порядке назначается пациентам, перенесшим черепно-мозговую травму и находящимся без сознания, помимо рентгена отдела головного мозга делают снимки шейного отдела позвоночника;

— компьютерная томография  является наиболее точным методом диагностики при черепно мозговых травмах;

— люмбальная пункция;

— ангиография;

— измерение внутричерепного давления.

Первая помощь пострадавшему и дальнейшее лечение

Чтобы симптомы ЧМТ как можно быстрее прошли, родители должны выполнить ряд действий:

  1. Приложить холод к поврежденному месту. Это минимизирует боль и припухлость, а также снизит кровоизлияние. Держать лед стоит не менее часа.
  2. Перенести ребенка на кровать. В таком случае он точно не упадет второй раз.
  3. Посетить травматологический пункт, чтобы пострадавшего осмотрел специалист. При необходимости на голову ребенку накладывается повязка.
  4. Больному запрещено пить или кушать сразу после ушиба. Также ему не стоит принимать медикаменты.

После оказания первой помощи нужно наблюдать за поведением и состоянием чада. Необходимо следить за тем, как он питается и спит, постоянно спрашивать его о самочувствии. Если возникнут малейшие подозрения на осложнения черепно-мозговой травмы, нужно немедленно обращаться к доктору.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Клиника ранения головного мозга.

По предложению Е.И. Смирнова (1946) принято делить течение патологических процессов при ране­нии головного мозга на пять периодов.

Их называют периодами травматической болезни головного мозга:

 – начальный период – «хаотический» по Н.Н. Бурденко, продолжительностью около трех суток. Характеризуется преобладанием общемозговых симптомов над локальными, нарушением сознания, дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, акта глота­ния;

II – период ранних реакций и осложнений – (инфекции и дисцир­куляции), продолжительностью до трех недель – 1 месяца характери­зуется нарастанием отека-набухания головного мозга, его выпячиванием (доброкачественный пролапс). Раненые приходят в сознание, вы­является очаговая симптоматика, течение осложняется развитием ме­нингита, менингоэнцефалита, нагноением раневого канала. В резуль­тате развития инфекции возникают злокачественные протрузии (вто­ричные пролапсы);

III – период ликвидации ранних осложнений и тенденция к ограничению инфекционного очага, начинается на 2-й месяц после ранения и продолжается примерно 3-4 месяца (зависит от тя­жести ранения). При гладком течении рана заживает и наступает выз­доровление.

IV – период поздних осложнений, начинается на 3-4 ме­сяце после ранения и продолжается 2-3 года, характеризуется форми­рованием поздних абсцессов головного мозга, вспышками менингита, менингоэнцефалита;

V – период отдаленных последствий, связанный с наличием оболочечно-мозгового рубца. Может длиться долгие годы после ранения.