Триггерные точки на спине — что это такое?

Почему врачу не следует закрывать глаза на миофасциальный болевой синдром, связанный с наличием триггерных точек? Неврологи утверждают, что 75% болевых ощущений вызваны активацией триггерных точек.

Читайте также

КАК ОТЛИЧИТЬ БОЛИ В СЕРДЦЕ ОТ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ4 причины рекурвации коленного суставаБоль в колене? В чем причина?ТИПЫ ВОЛОКОН СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ.ХОЧЕШЬ УЗРЕТЬ КАК УСТРОЕНА МАТРИЦА ИЗНУТРИ?ОБЩЕЕ СТРОЕНИЕ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ И ОРИЕНТАЦИЯ СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙУдарно-волновая терапия + упражнения, есть ли смысл?Уровни построения движенияЗОЛОТЫЕ ПРАВИЛА ЙОЗЕФА ПИЛАТЕСА.Сандомирский М.Е. ПСИХОСОМАТИКА И ТЕЛЕСНАЯ ТЕРАПИЯ: Практическое руководствоЗАДНИЙ ПУЧОК ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯТУННЕЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ РУКИ

ПЛАНТАРНЫЙ ФАСЦИИТ.Немыслимый по своей сути случай произошёл месяц назад в Волгограде. В одной из д…ХОЧЕШЬ УЗРЕТЬ КАК УСТРОЕНА МАТРИЦА ИЗНУТРИ?КАК СТАТЬ ПРИКЛАДНЫМ КИНЕЗИОЛОГОМ?Ромбовидная мышца.Кортикостероиды стимулируют процесс заживления поврежденного сухожилия!Российские спортсмены не смогут выступать под своим флагом на международных соре…Влияние занятий физическими упражнениями на уровень β-эндорфина и кортизола в кровиХОЧЕШЬ УЗРЕТЬ КАК УСТРОЕНА МАТРИЦА ИЗНУТРИ?ГлюконеогенезОСТЕОФИТ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ (Деформация Хаглунда)Анаэробное окисление глюкозы: гликолиз с образованием АТФ и лактата. Наглядная биохимия

Виды и локализация триггерных точек спины

Триггерные точки различают двух видов: активные и латентные.

Активные триггерные точки отличаются наибольшей областью раздражимости, которая проявляется в виде сильнейшей боли. Именно такие точки становятся причиной появления боли, похожей на выстрел – сильной и внезапной.

Как правило, такие точки появляются на теле человека вследствие переломов, ушибов и вывихов, при травмировании мышц.

Ланетные точки являются источником боли, которая ощущается при непосредственном воздействии на них. В целом они больше распространены на практике, нежели точки активные. Сами по себе они редко доставляют дискомфорт, но могут вызывать побочные действия такие же, как и активные триггерные точки.

Появление неблагоприятных факторов может стать причиной преобразования латентной точки в активную.

Иногда боли, причинами которых являются триггерные точки, носят иррадиирующий характер, т.е. появляются в отдалении от настоящего источника. В этом случае терапия должна быть направлена точно на ту точку, которая является местом локализации патологии.

На основании проведенных исследований, учеными были составлены схематические карты, позволяющие определять источник отраженной боли. Как правило, узлы спазмов появляются на мышцах тазобедренной области и плечевой зоны. Также они могут возникнуть на крупных мышцах, таких, которые окружают шею, находятся между лопаток, в грудинно-ключично-сосцевидной мышце, грудном и поясничном отделах мышц, находящихся около позвоночного столба.

Специалистам также известны взаимосвязи болезненной области и триггерных точек. Так, при расположении триггерной точки в зоне трапециевидной мышцы, болезненность будет отдавать в висок, а боли на кисти, плечи и лопатки чаще всего проецируют так называемые лестничные мышцы, расположенные на шее.

Видео: «Что такое триггерные точки?»

Узнайте больше о причинах болей в мышцах спины и как с ними бороться:

  • От чего появляется спазм в мышцах спины?
  • Чем лечить сильный ушиб тканей спины можно узнать на странице -zabolevaniya/
  • О симптомах и лечении застуженной спины подробнее здесь

Причины и симптомы

Любое заболевание имеет определенный набор симптомов, в данном случае основной симптом – боль, а сами болезни весьма различны, поэтому необходимо очень внимательно отнестись к описанию болезненных ощущений, отмечая и фиксируя все ее особенности:

  • характер боли (ноющая, режущая, колющая, тянущая);
  • места локализации;
  • возникает в одних и тех же участках тела или блуждающая;
  • возникает периодически или ощущается постоянно;
  • интенсивность, что на нее влияет;
  • присутствуют ли слабость, быстрая утомляемость, ломота во всем теле.
Читайте также:  Общее и отличия Паркинсонизма и болезни Паркинсона

При болях в мышцах и суставах, вызванных общими заболеваниям, обязательно будут симптомы, его характеризующие.

Врач-фитотерапевт, гомеопат и диетолог Ермоленко Людмила поделится с вами знаниями по теме:

Физическое перенапряжение или крепатура — состояние знакомое каждому человеку. Если был перерыв в тренировках или происходит изменение типа нагрузки, выполняется непривычная физическая работа, могут разрываться мышечные волокна. Возникают микротравмы, в местах разрыва накапливается молочная кислота, что вызывает ломоту в теле.

Инфекционные заболевания – частый источник боли в мышцах, суставах, костях, ломоты во всем теле. Наверное, каждый испытывал ноющие боли, ломоту в сочленениях при ОРЗ, ОРВИ, ангине и гриппе. Причина этих симптомов — интоксикация организма. При этом обычно наблюдается повышение температуры, лихорадка, озноб, общая слабость, головная боль. Осложнениями перенесенных инфекций являются воспалительные заболевания. Примером служит миозит, боли локализуются в конечностях и туловище и обычно усиливаются при движении. Часто наблюдается лихорадка и озноб, повышается температура тела, возможно покраснение кожи, напряжение мышц. Глистная инвазия тоже может быть причиной миозита.

Симптомы аутоиммунных заболеваний включают: опухание суставов, ограниченность и скованность движений. Могут возникать лихорадочные состояния, исхудание, высыпания на коже, признаки поражения сердца и почек. Ревматоидный артрит характеризуется летучими болями, возникающими периодически.

При недостатке калия и кальция возникают боли и судороги в мышцах, связанные с дисбалансом электролитов в тканях, эти состояния становятся часто причиной бессонницы и их относят к фибромиалгии.

Болевые ощущения в мышцах и суставах характерны для синдрома хронической усталости, связанного с активностью вируса герпеса, даже если внешне это никак не проявляется.

Причины и симптомы

Причиной болей в суставах и мышцах могут быть заболевания крови, например, лейкоз. При этом симптомами общего заболевания являются:

  • увеличение лимфоузлов;
  • появление в различных местах синяков;
  • могут быть увеличены селезенка и печень.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Интересный материал вы подчеркнете для себя о проблеме из рассказа врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга:

Болеть мышцы и суставы могут при заболеваниях нервной системы, например, полинейропатии. Чаще всего местом локализации проблемы являются нижние конечности. Наблюдается:

  • онемение, «мурашки», жжение, чувство разрыва кожи;
  • изменение чувствительности;
  • снижение выраженности рефлексов.

При постоянных стрессовых или депрессивных состояниях возможен спазм мышц, что нарушает кровоснабжение и питание сустава, вызывая боли.

Болят мышцы поясницы? Проблему решит простая растяжка!

Боль в пояснице может возникнуть, когда мы меньше всего этого ожидаем. Представьте картину: в разгар трудового дня Вы роняете ручку, нагибаетесь, чтобы ее поднять, и чувствуете острую боль в спине.

Проблема возникновения болевых ощущений в области поясницы затрагивает множество людей, независимо от возраста и пола. Боль в мышцах поясницы – одна из причин общего дискомфорта в нижней части спины, которую очень легко пропустить, поскольку она не видна на снимках.

Сегодня расскажет, как решить эту проблему с помощью растяжки.

Боль в мышцах поясницы – причины и факторы риска

Существуют различные факторы, которые делают Вас уязвимыми к боли в нижней части спины. Среди них:

  • ожирение;
  • нехватка физической активности;
  • заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата в целом;
  • возраст;
  • психологический стресс;
  • курение;
  • особенности работы;
  • депрессия и т.д.

Определить, что Вас беспокоит – боль в мышцах поясницы или же более серьезная проблема, поможет врач во время осмотра.

Если посредством рентгена и МРТ было исключено наличие серьезной патологии в пояснице, стоит рассмотреть вариант «мышечного» источника болевых ощущений.

Мышцы поясницы, которые могут быть источником болевых ощущений

Ниже мы рассмотрим шесть мышц, которые чаще всего подвергаются повреждениям и вызывают появление болей в пояснице. Также под каждой мышцей поясницы приведены способы растяжки, которые могут облегчить дискомфорт.

В каждом конечном положении необходимо задержаться на 20 секунд, а количество повторов на каждую сторону составляет 4 раза.

  1. Мышцы, разгибающие позвоночник, проходят вдоль позвоночного столба в среднегрудной и пояснично-грудной области. Они работают в группе для стабилизации позвоночника и часто могут вызывать появление болевых ощущений, если человек сутулится, а также в случае подъема тяжестей, падений или резких поворотов в стороны.
Читайте также: 

Растяжка мышц, разгибающих позвоночник

Начальное положение

Конечное положение

  1. Квадратная мышца поясницы чаще всего «виновна» в возникновении боли в пояснице. Она проходит от подвздошной кости к 12-му ребру и задействуется при наклонах позвоночника, а также отвечает за его латеральную стабильность и подъем бедра. Боль в этой мышце поясницы может возникнуть в результате сгибания, подъема тяжестей, травм и наклонов с тяжестями.

Растяжка квадратной мышцы поясницы

Начальное положение

Конечное положение

  1. Поясничная мышца, которая крепится к бедренной кости и поясничными позвонками, отвечает за сгибание бедра и его поворот наружу. У людей, которые на протяжении длительного времени находятся в сидячем положении, боль в этой мышце возникает чаще всего.
Болят мышцы поясницы? Проблему решит простая растяжка!

Растяжка поясничной мышцы

Начальное положение

Конечное положение

  1. Мышцы живота. Мышцы живота сгибают и поворачивают корпус, а также стабилизируют позвоночник. В некоторых случаях триггерные точки в мышцах живота могут быть причиной боли в пояснице и снижения способности стабилизировать позвоночник вовремя выполнения функциональных задач. Причины возникновения боли включают в себя: болезненные менструации у женщин, эндометриоз, кашель и рвоту.

Растяжка мышц живота

Начальное положение

Конечное положение

  1. Нижняя задняя зубчатая мышца, которая соединяет позвоночник с 9–12 ребрами и участвует в процессе выдоха. Боль, как правило, возникает в области непосредственно над мышцей.

Растяжка нижней задней зубчатой мышцы

Начальное положение

Конечное положение

  1. Ягодичные мышцы. Средняя ягодичная мышца соединяет подвздошную кость с бедренной и участвует в отведении бедра в сторону. Это основной стабилизатор бедра в положении стойки на одной ноге. Повредить эту мышцу можно в случае падения и во время бега по неровной поверхности. Боль из средней ягодичной мышцы может отражаться в крестце и пояснице.

Растяжка ягодичной и грушевидной мышц

Начальное положение

Конечное положение

Растяжка мышц задней поверхности бедра

Начальное положение

Конечное положение

, как обычно, предупреждает: самолечение без предварительной консультации со специалистом может нанести еще больший вред Вашему здоровью и усугубить существующую проблему. Поэтому перед выполнением растяжки мышц поясницы рекомендуем пройти осмотр у квалифицированного врача.

Принципы лечения миофасциального синдрома

А знаете ли вы, что…Следующий факт

Терапия миофасциального синдрома имеет в своей основе три принципа:

  • выявление преобладающего типа точки с целью предотвращения их перерастания в активные;
  • терапия болевого синдрома;
  • устранение причины, вызвавшей синдром.

Современная медицина применяет несколько способов терапии триггерных точек:

  • массаж;
  • длительный покой;
  • тепловой эффект, создаваемый при помощи мазей, гелей, обертывания и компрессов;
  • прием медикаментов;
  • изометрическая гимнастика, состоящая из комплекса упражнений, позволяющих мягко растягивать мышцы, чередуя напряжение с расслаблением;
  • блокада боли при помощи ввода в уплотнение обезболивающих препаратов через специальную иглу;
  • остеопатический метод.

Видео: “Как избавиться от триггерных точек?”

Медикаменты

Одним из наиболее эффективных методов лечения триггерных точек является прием медикаментов. Данный метод позволяет практически сразу и на долгий период произвести местную блокаду посредством введения через шприц обезболивающего препарата (анестетика).

При миофасциальном синдроме назначают НПВС и миорелаксантыЕсли человек страдает от острой боли, то временный расслабляющий эффект будут иметь препараты – миорелаксанты, часто назначаемые в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами, позволяющими повысить успех основной терапии.

Специалисты предостерегают от рутинного применения медикаментозной терапии в виде таблеток и уколов при имеющихся активных триггерных точках. Обычные противовоспалительные средства, применяемые при болях разного происхождения, редко оказываются эффективными при лечении триггерных точек. Одновременно, курсовая терапия практически всегда имеет множество побочных эффектов, как следствие приема препаратов.

К примеру, миорелаксанты оказывают заметный снижающий тонус всей мускулатуры скелета, эффект, при котором признаки локального гипертонуса в триггерных точках становится гораздо более выраженным. Следствием приема подобных препаратов становится появление у человека чувства вялости, слабости, сонливости, что приводит к ощущению боли в триггерных точках значительно острее.

Принципы лечения миофасциального синдрома

На практике нередко можно встретить случаи, когда врачи назначают для лечения хондропротекторы, почти не имеющие действия на мышцы, тогда как их воздействие на состояние суставов служит причиной серьезных обсуждений среди врачей.

При терапии триггерных точек важно восполнение в организме недостающих витаминов и микроэлементов :

  • витаминов групп В и С;
  • фолиевой кислоты;
  • препаратов кальция, фосфора, магния.
Читайте также:  Как проявляется синдром Кушинга у собака, лечение животного

Гимнастика

Упражнения для лечения миофасциального синдрома подбираются врачом по индивидуальным показателям, в зависимости от расположения триггерных точек. Самостоятельно можно выполнять упражнения на растяжку, чередуя их с расслаблением.

Эффективным средством терапии считается пост-изотерическая гимнастика, построенная по принципу расслабления мышц за счет увеличения напряжения в мышцах-антагонистах.

Физиотерапия

В терапии триггерных точек широко применяют методы физиотерапии:

  • магнитотерапии;
  • акупунктуры;
  • точечного массажа;
  • электрофореза;
  • фонофореза.

Ультразвук, представляющий основу ряда подобных процедур, позволяет увеличивать циркуляцию крови и способствовать появлению тепла, благоприятно воздействующих на процессы заживления мышц.

Как развивается заболевание? ↑

Выделяют три стадии течения патологии:

  • 1 стадия – острая. Присутствуют постоянные боли в области триггерных точек.
  • 2 фаза – подострая: боли – только в движении.
  • 3 стадия – хроническая: дискомфорт и незначительная боль в зоне больной мышцы; имеются только латентные триггерные точки.

Из поврежденных миофибрилл выходит большое количество кальциевых ионов, разрушаются также другие структуры клетки (например, митохондрии), из которых выходит АТФ и его предшественники.

Последних соединений гораздо меньше, поэтому кальций начинает действовать напрямую, повышая сократимость мышечных волокон, снижая в них кровоток. Так возникают уплотнения в мышце. Биоэлектрическая активность в этой зоне значительно изменена.

Вследствие постоянно существующего уплотнения нарушается кровоток в мышце, она повреждается, ей становится трудно сокращаться. В результате такого замкнутого круга кровоснабжение локальной мышцы все больше нарушается, болевой синдром прогрессирует.

Связь воспаления мышц лица и заложенности уха

Один из осложнений патологического процесса лицевых мышц является распространение болевого синдрома. Болевые ощущения обостряются во время разговора, чистки зубов, процессе пережевывания пищи. Вызывают невыносимые церебральные нарушения, нарушение чувствительности в области сосцевидного отростка, формирование глухоты со стороны поражения или наоборот , резкое усиление слуха (гиперакузия).

Распространение патологического процесса в ушные раковины с нарушения слуха особо опасно, поскольку при значительном воздействии катаральных явлений на внутреннее ухо провоцируется полная необратимая глухота.

Важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу во избежание образования осложнений, необратимых деформаций лицевого черепа, глухоты.

Статья проверена редакцией

К какому врачу обратиться

Существует много причин развития воспалительного процесса в мышцах, поэтому терапией миозитов занимаются врачи узких специализаций. При подозрении на инфекционное происхождение патологии следует обратиться к инфекционисту, травматическое — к травматологу. Не станет ошибкой запись на прием к врачу общего профиля — терапевту. Он назначит проведение всех необходимых диагностических мероприятий. После изучения их результатов терапевт выпишет направление к врачу узкой специализации, который и займется дальнейшим патогенетическим и симптоматическим лечением пациента.

Обследование и диагностика

Для эффективного лечения этой патологии важно правильно выявить причину болей у пациента и определить точную локализацию триггерной точки. Для этого врач должен не только выявить область, где проявляется болевой синдром, но и сопоставить ее с характерными зонами отраженных болей. Для этого чаще всего используют карты, которые есть практически во всех книгах, посвященных этой теме.

Во время пальпаторного обследования специалистом определяется общая упругость мышц по сравнению с той областью, где подозревается наличие триггерной точки. При этом пальцы сначала проходят поперек мышечного волокна, отмечая деформацию, спазмированные участки и мышечные тяжи. Когда уплотнение найдено, проводя пальцем вдоль него, находят участок максимального уплотнения, нажатие на который вызывает максимальную боль. На то, что это будет именно триггерная точка, будут указывать следующие признаки:

  • давление на точку вызывает отраженную боль, при этом она может возникнуть не сразу, а в течение десяти секунд;
  • непосредственно при надавливании на точку можно наблюдать «судорожный ответ» – мышца дергается под рукой и часто это заметно даже визуально;
  • еще один признак триггерной точки – так называемый скачек пациента, при котором в ответ на нажатие больной пытается резко отстраниться или вскрикивает;
  • при увеличении времени давления на точку все зоны болевого паттерна воспринимаются больным как единое целое.