Сращивание позвонков шейного отдела позвоночника

Обычный человек, сталкиваясь с медицинской терминологией, теряется в потоке незнакомых слов и названий. Проведем небольшой ликбез – расскажем, что такое аномалия Киммерли.

А. А. Скоромца

Краниовертебральная патология 0

Оценить

нет оценки

А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
  • Неврология
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца

В книге описаны клинические проявления, приведен алгоритм диагностики и освещены современные подходы к лечению патологии краниовертебрального перехода: опухолей и аномалий мозга на уровне большого затылочного отверстия, аномалий и травм затылочной кости и первых двух шейных позвонков, вертебрально-базилярного бассейна с ишемией миелобульбарной зоны мозга. В подготовке издания принимали участие ведущие неврологи Санкт-Петербурга. В основу книги легли результаты работы профессора , впервые в 1935 г. предложившего термин "краниоспинальные синдромы" применительно к клинике опухоли на уровне большого затылочного отверстия. <br…

Развернуть

А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
Серия: Библиотека врача-специалиста
Издательство: ГЭОТАР МЕДИЦИНА
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца

Содержание Дополнительная информация об издании

ISBN: 978-5-9704-0821-6

Год издания: 2008

Язык: Русский

Тираж: 1500 экз. Формат: 60×90/16 (~145х217 мм)

Жанры и теги

Жанры: Неврология

Теги:

А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца

Подробнее о книге

  • Рецензии
  • О книге

Напишите рецензию! Текст вашей рецензии… Рецензии не найдены У вас есть ссылка на рецензию критика?

А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца

Похожие книги

Вы можете посоветовать похожие книги по сюжету, жанру, стилю или настроению. Предложенные вами книги другие пользователи увидят здесь, в блоке «Похожие книги». Посоветовать книгу

Популярные книги Всего 1K

  • Тихие гости Поделиться Татьяна Мастрюкова 4,3 Купить
  • Баллада о змеях и певчих птицах Поделиться Сьюзен Коллинз 4,1 Купить
  • Гнев ангелов Поделиться Мара Вульф 4,5 Купить
  • Просто Маса Поделиться Борис Акунин 4,4 Купить
  • Не говори никому. Реальная история сестер, выросших с матерью-убийцей Поделиться Грегг Олсен 4,1 Купить
  • Возвращение ангелов Поделиться Мара Вульф 4,3 Купить
  • Мара и Морок. Особенная Тень Поделиться Лия Арден 4,4 Купить
  • Дотянуться до звезд Поделиться Эмма Скотт 4,3 Купить
  • Книга ангелов Поделиться Мара Вульф 4,4 Купить
  • Королевство Поделиться Ю Несбё 4,1 Купить
  • Икабог Поделиться Джоан Роулинг 4,2 Купить
  • Тот самый Поделиться Юлия Вереск 3,8 Купить
  • Непобедимое солнце Поделиться Виктор Пелевин 3,8 Купить
  • Сад Поделиться Марина Степнова 4,1 Купить
  • Тени между нами Поделиться Триша Левенселлер 3,8 Купить
  • Город Полумесяца. Дом Земли и Крови Поделиться Сара Дж. Маас 4,6 Купить
  • Голубка и ворон Поделиться Кейтлин Дэвис 3,9 Купить
  • Пиранези Поделиться Сюзанна Кларк 4,2 Купить
  • Зажечь небеса Поделиться Эмма Скотт 4,4 Купить
  • Невероятное. История преступления, в которое никто не поверил Поделиться Т. Кристиан Миллер 4,0 Купить
  • Золото в тёмной ночи Поделиться Лия Арден 4,3 Купить
  • Психология зла. Почему человек выбирает темную сторону Поделиться Джулия Шоу 4,1 Купить
  • Мир из прорех. Новые правила Поделиться Яна Летт 4,1 Купить
  • Собрание птиц Поделиться Ренсом Риггз 4,2 Купить
  • Американская грязь Поделиться Дженин Камминс 4,0 Купить
Читайте также:  Неотложная помощь: почему нельзя терпеть головную боль

Новинки книг Всего 382

  • Темная сторона Хюгге Поделиться Питер Хёг 0,0 Купить
  • Проблема с миром Поделиться Джо Аберкромби 4,7 Купить
  • Дом Витгенштейнов Поделиться Александр Во 3,8 Купить
  • Мексиканская готика Поделиться Сильвия Морено-Гарсия 3,8 Купить
  • Драгоценная ты Поделиться Хелен Монкс Тахар 4,5 Купить
  • Пиранези Поделиться Сюзанна Кларк 4,2 Купить
  • Селфи на балконе Поделиться Алёна Снатёнкова 4,0 Купить
  • Оправдание Острова Поделиться Евгений Водолазкин 4,4 Купить
  • Среди тысячи слов Поделиться Эмма Скотт 4,4 Купить
  • Идеальный Че. Интуиция и новые беспринцыпные истории Поделиться Александр Цыпкин 0,0 Купить
  • Огонь не может убить дракона. Официальная нерасказанная история создания сериала «Игра престолов» Поделиться Хибберд Джеймс 3,0 Купить
  • World of WarCraft. Энциклопедия Азерота: Восточные королевства Поделиться Кристи Голден 0,0 Купить
  • Еда для радости. Записки диетолога Поделиться Елена Мотова 4,9 Купить
  • Охота на Ботаника Поделиться Янина Логвин 4,3 Купить
  • Страна чудес Поделиться Зои Стейдж 0,0 Купить
  • Будет кровь (сборник) Поделиться Стивен Кинг 4,1 Купить
  • Икабог Поделиться Джоан Роулинг 4,2 Купить
  • Всё это время Поделиться Рейчел Липпинкотт 4,0 Купить
  • Школа Добра и Зла. Единственный истинный король Поделиться Соман Чайнани 4,7 Купить
  • Иллюзия смерти Поделиться Франк Тилье 3,8 Купить
  • Когда восходит тень Поделиться Кейти Роуз Пул 4,4 Купить
  • Свет между нами Поделиться Эмма Скотт 4,8 Купить
  • Не орите на меня! 8 способов ухода от психологической агрессии Поделиться Игорь Романов 4,4 Купить
  • Работа горя Поделиться Вера Полозкова 4,7 Купить
  • Ставка на Мелиссу Поделиться Ася Сергеева 3,9 Купить
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца
А. А. Скоромца

Показания к проведению МРТ перехода и шейного отдела хребта

МРТ краниовертебрального перехода является абсолютно безвредной процедурой, которая при этом предоставляет возможность обнаружить огромный спектр заболеваний, включающий проблемы с сосудами, нервами, костными тканями и мышцами. Процедура подобного рода назначается при:

  • переломах первого и второго шейных позвонков;
  • вывихах позвоночника;
  • повреждениях связок начальных позвонков;
  • травмах мыщелков затылочной кости;
  • ушибах мягких тканей, находящихся в основании черепа;
  • опухолевых новообразований, травмах и воспалительных процессах в спинном мозге;
  • смещении позвонков, которое является следствием остеохондроза;
  • изменениях нервных структур;
  • кровоизлияниях в ствол головного мозга;
  • подозрениях на тромбоз сосудов и шейного отдела позвоночника;
  • болезни Бехтерева;
  • ревматизме;
  • абсцессах;
  • склерозе;
  • токсоплазмозе или спондилите;
  • нарушениях состава и функций ликвора.

Также МРТ перехода могут провести в качестве подготовки к операции или для выявления застарелых травм 1-2 шейных позвонков. Несмотря на то, что многие аномалии в этой зоне не сопровождаются какой-либо ярко выраженной симптоматикой, рекомендуются провести МРТ, если человека беспокоят:

  • периодическая головная боль или головокружение;
  • потеря сознания;
  • ощущение зажатой шеи;
  • онемение рук или кожных покровов головы;
  • боль в шее или затылке, которая отдает в грудь и верхние конечности;
  • ограниченность в движении шейных позвонков;
  • ощущение присутствия постороннего предмета в гортани;
  • скачущее давление.
Читайте также:  Диагностика и обследование сосудов головного мозга

Этиология и патогенез нарушения

Швы представляют собой тонкие прослойки волокнистой ткани, расположенные между черепными костями и образующие при слиянии роднички («мягкие места»). Они позволяют черепу изменять свою конфигурацию при прохождении ребенка по родовым путям, тем самым препятствуя травматизму при родах.

В норме закрытие родничков происходит к концу первого года жизни ребенка. При преждевременном их заращивании и раннем окостенении швов наблюдается картина краниостеноза, степень выраженности которой напрямую зависит от момента начала заболевания.

В случае если швы закрылись во внутриутробном периоде, деформация черепа будет значительна, если после рождения — выражена в меньшей степени.

Патогенетически основная роль в развитии заболевания принадлежит нарушению кровообращения и метаболизма в костной ткани, что может быть спровоцировано следующими факторами:

  • генетические мутации и наследственная обусловленность;
  • инфекции, перенесенные внутриутробно (краснуха, грипп, герпес и т. д.);
  • воздействие на плод неблагоприятных факторов внешней среды (вредные привычки матери, бытовые и промышленные токсины, облучение, прием некоторых лекарственных препаратов);
  • механическое сдавливание головки плода в полости матки;
  • придание неправильного положения новорожденному, обездвиженность в младенческом возрасте, ограничение двигательных возможностей;
  • родовые травмы и заболевания, перенесенные в первые месяцы жизни.

Как лечить аномалию Киммерли

К активному лечению при аномалии Киммерли прибегают, когда именно отклонение становится причиной нарушения кровотока в вертебробазилярном бассейне. В этом случае все терапевтические мероприятия направлены на одну цель – улучшение кровоснабжения головного мозга. Комплексное лечение включает:

  • препараты сосудистой терапии – ницерголин, милдронат, винпоцетин, виноксил, винкамин, трентал, циннаризин, пирацетам;
  • средства, улучшающие свойства крови – пентоксифиллин (употребление препарата проходит под контролем коагулограммы);
  • антиоксиданты, нейрометаболические стимуляторы;
  • физиотерапевтические процедуры – массаж шейно-воротниковой зоны, гирудотерапия, постизометрическая релаксация.

    Возможности оперативного вмешательства рассматриваются специалистами при декомпенсированном течении патологии, с ярко выраженной недостаточностью кровотока. При хирургических манипуляциях производится удаление аномальной дужки и высвобождении позвоночной артерии. После операции выполняется иммобилизация шейно-воротниковой зоны с помощью воротника Шанца. Приспособление показано к ношению – 2 – 4 недели.

Почему срастаются позвонки

Патология, для которой сращение позвоночных сегментов является главным проявлением, названа конкресценцией, и может наблюдаться в различных формах. Следует отметить, что в некоторых эпизодах срастающиеся костные тела являются нормальным явлением, например, с достижением определенного возраста сливаются тазовые позвонки, и сросшимися являются позвонки черепа, и это является физиологически обоснованным процессом. Но конкресценция позвоночных тел в пояснице, груди и особенно шее – однозначная патология.

Почему она происходит? Однозначно ответить на этот вопрос медицина не может. О болезни известны точно лишь фрагментарные факты.

  1. Это врожденная патология.
  2. Проявляется рано.
  3. Отражается на качестве жизни ребенка очень сильно.
  4. В полном виде, когда сросшимися являются полностью позвонки шейной зоны, ложится в основу наиболее изученного синдрома Клиппеля-Фейля.
Почему срастаются позвонки

Синдром Клиппеля Фейля

Описание синдрома

Кстати. Одним из прорывов в новейших диагностических методах последнего поколения является возможность определить патологию у плода, пока он находится в утробе. Ранее до рождения ребенка отследить аномалию не удавалось.

Первой из причин срастания позвонков называют наследственный фактор. Но это не основная причина, просто наиболее очевидная. Основной же считается, хотя и не доказанное стопроцентно, нарушение во внутриутробном развитии, которое происходит из-за аномалий в процессе формирования хрящей, сосудов крови и костей на эмбриональном этапе. То есть, если ребенок не получил «плохой» ген от родителей, значит причиной аномалии стало неправильное развитие его в утробе, возникшее по неизученным до конца наукой причинам.

Почему срастаются позвонки

Стадии болезни

Есть различные стадии аномалии. В зависимости от начала (обнаружения) процесса классифицируют четыре.

Таблица. Стадии конкресценции.

Стадия Характеристика
Начальная Может диагностироваться в срок от пяти до семи недель беременности. В этот период уже формируются межпозвонковые диски, и четко просматривается позвоночная структура.
Ранняя Обнаружение патологии на 15-20 неделе срока беременности.
Средняя Появляется и соответственно обнаруживается на 25–30 неделе срока.
Поздняя Аномалия, обнаруженная уже после рождения.

Фотография пациента с синдромом конкресценции позвонков

Почему срастаются позвонки

Кстати. К отягчающим факторам, хоть и не доказанным, но предполагаемым, которые могут способствовать образованию патологии, относят инфекции, перенесенные беременной, ее травмирование, воздействие на организм будущей матери радиоактивного излучения и ее плохую наследственность

Патология является врожденной, встречается очень редко

Виды патологии

Обычно сращение позвоночных структур врожденное, но оно может быть приобретено и во взрослом возрасте.

  1. Приобретенная конкресценция становится результатом травматических повреждений костных тканей или хрящей.
  2. Она может образоваться как следствие хронической болезни суставов.
  3. Причиной иногда становится болезнь Бехтерева.
Почему срастаются позвонки

Болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилоартрит

Цены на массажеры

Если патология врожденная, место ее локализации в 99% случаев – шейная зона.

Позвонки состоят из своего костного тела и отходящих от него отростков. Они-то и обеспечивают подвижность позвоночнику.

Если конкресценция неполная, срастаются только тела позвонков, но сохраняется мобильность отростков.

Почему срастаются позвонки

При полной форме сросшимися являются и отростки.

Наблюдается, в зависимости от локализации:

  • срастание первого шейного позвоночного сегмента с затылочной костью;
  • срастание первого шейного позвонка со вторым;
  • захват в процесс сращивания третьего и четвертого, либо соединение лишь их, без участия первых двух.

Схема срастания позвонков

Как бы там ни было, ребенок, родившийся с конкресценцией, обречен на мучения и трудности, поскольку сросшиеся позвонки шейной зоны практически полностью ограничивают ее подвижность.

Почему срастаются позвонки

Если вы хотите более подробно узнать, причины смещения позвонков грудного отдела, а также рассмотреть причины, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.