После сотрясения мозга у ребенка болит голова что делать

Сотрясение мозга у ребенка является одним из наиболее частых последствий травмы головы, которое может произойти в результате неудачного падения, например, с высоты или удара головой о твердую поверхность. Означает расстройство сознания, а в некоторых случаях его потерю, хотя не является правилом.

Что необходимо делать после выявления травмы?

Пока не приехала бригада скорой помощи, больной, получивший сотрясение головного мозга, должен быть в таком состоянии, которое обеспечивает ему полный покой. Не нужно заниматься самолечением и давать подростку какие-либо медикаменты, в том числе не стоит поить либо кормить его.

Бывает и так, что происходит поражение не только головного мозга, травмируется иногда и шея. В этом случае ее нужно хорошо зафиксировать при помощи шины, сделать которую необходимо из подручных материалов. Самое простое – это скрутить из любых вещей валик и подложить этот предмет пациенту под шею.

Не нужно самостоятельно передвигать человека, получившего сотрясение головного мозга, чтобы повезти его в больницу.

В этом состоянии самое разумное – это вызвать скорую помощь. Тогда медицинские работники транспортируют больного, получившего травму, по всем правилам, чтобы ему не навредить. Но, если получается такая ситуация, что другого выхода нет, переносите больного только в положении лежа.

Если ситуация ухудшается?

В том случае, когда ваш сын или дочка, получившие травму, не падают в обморок, но постоянно жалуются на то, что боль в области головы только увеличивается, а также общее состояние ухудшается и есть признаки тошноты, тогда здесь сможет помочь только врач.

Вам остается только ждать скорую помощь. Но нужно быть готовыми ко всему, так как, если произошло кровотечение сосудов мозга, будет проведена нейрохирургическая операция. Но впадать в панику не стоит, при своевременном обращении к доктору, все должно пройти благополучно.

Травма спинного мозга

При падении у ребенка может травмироваться не только головной мозг, но и спинной. Также возникают боли и другие симптомы в поясничной области.

Сотрясение спинного мозга приводит к нарушению его функций из-за получения травмы. Дети травмируются при падении с высоты на голову, спину, ягодицы. Также можно травмироваться при резком ускорении или торможении.

После получения сотрясения нарушается проводимость спинного мозга, могут возникнуть параличи конечностей, появляется расстройство чувствительности, задерживается моча.

Для диагностики травмы проводится рентгенография. Если подтверждается сотрясение спинного мозга, доктор назначает лечение. Пострадавший соблюдает постельный режим, проводится терапия с учетом состояния больного.

Признаки сотрясения мозга

Симптоматика СГМ у ребят отличается от таковой у взрослых (потеря сознания, тошнота, головокружение, головная боль, рвота, потеря памяти и др.). Детский головной мозг имеет отличительные особенности. По этой причине у детей редко бывают классические признаки СГМ, присущие взрослым.

Чем меньше ребенок, тем меньше явных симптомов сотрясения мозга.  У малышей потеря сознания бывает лишь в редких случаях.

Характерными при CГМ для маленьких деток будут:

  • беспокойство;
  • беспричинный плач;
  • срыгивания (или неоднократная рвота);
  • ухудшение аппетита;
  • бледность кожных покровов;
  • выбухание родничка у младенцев;
  • нарушение сна (сонливость или плохой сон).

Для детей школьного возраста клинические симптомы СГМ таковы:

  • потеря сознания отмечается чаще;
  • в некоторых случаях возможна амнезия (потеря памяти на обстоятельства травмы);
  • тошнота;
  • рвота (может быть многократной);
  • головная боль (в разной степени выраженная);
  • замедленный или учащенный пульс;
  • нестабильность артериального давления;
  • выраженная бледность;
  • потливость;
  • нарушенный сон (бессонница или сонливость);
  • раздражительность или апатия;
  • плаксивость и капризы.

Иногда после травмы или несколько позже у детей наступает посттравматическая слепота, длительностью от нескольких минут до нескольких часов, исчезающая затем самостоятельно. Чаще такой симптом проявляется после удара затылочной областью головы, где расположен зрительный центр.

Одна из особенностей симптомов СГМ у ребенка – то, что они могут наступать не сразу, а через какое-то время (от нескольких часов до нескольких дней). При этом симптоматика может нарастать очень быстро.

При получении ребенком травмы трудно определить, имело ли место повреждение мозга. Даже мнимое благополучие в течение продолжительного времени не исключает наличия внутренней гематомы, проявляющейся прогрессирующим ухудшением состояния в последующем.

Учитывая эти особенности клинических проявлений ЧМТ у детей, необходимо при малейшем подозрении на травму, даже при слабо выраженной симптоматике, обратиться к врачу, не усложняя ситуацию.

Опасность при СГМ не в болевых ощущениях от ушиба мягких тканей головы, а в возможных глубинных поражениях нервной системы. Возникшая в ткани мозга внутренняя гематома (кровоизлияние) представляет большую, чем у взрослого, опасность.

Читайте также:  Лечение мышечной боли.9 действенных домашних средств!

Детей в таких случаях осматривают детский травматолог (или нейрохирург), детский невролог.

При необходимости врачи назначают дополнительные методы обследования:

  • нейросонографию (УЗИ головного мозга) – маленьким деткам (до 2 лет);
  • эхоэнцефалографию (после 2 лет);
  • КТ головного мозга;
  • МРТ;
  • люмбальную пункцию;
  • электроэнцефалографию.

Для выявления скрытых переломов черепа назначают рентгенографию черепа.

Вот что рассказывают о сотрясении мозга у детей и о первой помощи при травмах специалисты:

Симптомы сотрясения мозга у маленьких детей

Голова маленьких детей особенно уязвима к травмам, особенно когда ребенок делает первые попытки подняться или учится ходить. Если он ударился головой о твердую поверхность, родители должны наблюдать за ребёнком в течение следующих часов, потому что он слишком мал, чтобы сказать, что с ним что-то не так.

Чем моложе ребёнок, тем менее характерны симптомы – у маленьких детей и младенцев сотрясение мозга может вызвать тошноту, рвоту, сонливость и чрезмерную бледность. Первым тревожным симптомом является плач, который не проходит, несмотря на прошедшее время (более 15 минту).

Повреждение головного мозга также может быть подтверждено кровотечением и выделениями из носа, конвульсиями и чрезмерной сонливостью. В случае младенцев симптомы после травмы могут возникнуть после пробуждения ото сна. Старшие дети могут потерять равновесие, когда садятся, ползают или стоят.

Немедленная медицинская помощь также требуется, если зрачки не реагируют должным образом на свет.

Первые признаки и симптомы

Ввиду широкой распространенности этого вида травмы в детском возрасте, уметь распознать и определить первые признаки сотрясения у ребенка должен каждый родитель.

Сотрясение — это закрытая черепная травма, а потому внешних повреждений на голове ребенка может не быть. Если падение или удар головой произошли у вас на глазах, и вы уверены в самом факте получения травмы, вопросов может быть меньше, чем в ситуациях, когда маленький ребенок ударился, но рассказать об этом не может, а момент падения или удара родители по каким-то причинам пропустили.

Одним из первых симптомов может быть потеря сознания. При сотрясении она может продолжаться как несколько секунд, так и несколько десятков минут. В обморок ребенок может упасть и сразу после получения травмы, и некоторое время спустя. У многих детей такой симптом, как потеря сознания, отсутствует вообще. Заметна лишь определенная заторможенность и оглушенность.

В домашних условиях определить по этому признаку сотрясение несложно: ребенок ведет себя иначе, он выглядит растерянным, замедленно реагирует на слова, обращенные к нему. У маленьких детей, не достигших годовалого возраста, может наблюдаться либо постоянный ноющий плач, либо неестественная сонливость.

У детей, которые уже в силу возраста умеют ясно объяснять и изъясняться, может оказаться нарушенной память. Чаще всего дети не помнят обстоятельств получения травмы, реже — не могут вспомнить событий, которые следовали за приходом в себя после потери сознания. Вернется ли утраченный фрагмент памяти, сказать сложно. Амнезия в этом случае является вполне объяснимой и часто непоправимой. Отсутствие воспоминаний, впрочем, будет распространяться только на событие, связанное с травмой. Маму, папу и себя ребенок прекрасно помнит, можете не переживать.

В домашних условиях родители, подозревающие у ребенка сотрясение головного мозга, могут установить даже степень травмы:

  • первая степень — нет потери сознания, ребенок все хорошо помнит;
  • вторая степень — потери сознания не происходило, но оно спутано, речь нарушена, ребенок не может частично или полностью вспомнить, что именно с ним случилось;
  • третья степень — произошла потеря сознания, память нарушена.

Если ребенок не терял сознание, то определить сотрясение родители могут по последующей клинической картине, свойственной этому виду травм:

  • ребенок становится вялым, жалуется на головные боли;
  • появляется тошнота, а иногда и рвота (обычно однократная, но сильная);
  • появляется сильная слабость, головокружение, шум в ушах;
  • ребенок может сильно потеть (мокрые холодные ладони, влажная кожа головы);
  • болезненными становятся движения глазными яблоками в разные стороны;
  • сами глазные яблоки могут выглядеть неестественно (по типу расхождения), при внимательном изучении глаз ребенка можно заметить мелкий нистагм (подрагивание глаз);
  • нарушается сон (либо ребенок не может заснуть, либо он спит и не хочет просыпаться);
  • появляются носовые кровотечения (не всегда и не у всех).

При появлении хотя бы 1-2 симптомов обязательно следует несколько раз за час измерить ребенку артериальное давление. При сотрясении уровень кровяного давления отличается нестабильностью.

Вышеуказанные симптомы обычно наблюдаются в течение первых суток после получения травмы. Потом большинство признаков исчезает, длительно сохраняться могут только головные боли, чувство повышенной усталости, раздражительность и эмоциональная нестабильность.

Родителям следует знать, что сотрясение у малышей до 3 лет чаще всего протекает без потери сознания. Клиническая картина у малышей довольно скудная. Как правило, при сотрясении они сначала долго, до измождения, плачут. Потом успокаиваются и сразу засыпают. Спят довольно долго, после чего ребенок отказывается от пищи или ест мало, могут появиться неврологические признаки вроде срыгивания. Через несколько дней аппетит восстанавливается, сон налаживается.

Читайте также:  Атония мочевого пузыря у женщин: симптомы и лечение

Лечение сотрясения мозга у ребенка

Самое лучшее и эффективное лечение сотрясения мозга у ребенка – это дать возможность и условия для полноценного отдыха. Когда мозг отдыхает, он имеет силы справиться с произошедшей травмой и ее последствиями. Отдохнуть необходимо как физически, так и эмоционально. Отдых подразумевает под собой не просмотр телевизора или гуляние с друзьями на улице, а соблюдение постельного режима без внешних раздражающих факторов.

Постарайтесь ограничить ребенка от действий в виде физического напряжения, занятия спортом либо просто резких движений, которые могут только усилить симптоматику. Кроме этого постарайтесь не нагружать ребенка действиями, которые требуют внимания, сфокусированности либо других мыслительных процессов. К этой группе действий относится игры в компьютер, телевизор, делание домашнего задания, чтение книг, времяпровождение в смартфоне. Это провоцирующие факторы на ухудшение состояния.

Специалист может предложить вам отпросить ребенка со школы на несколько дней, чтобы дать малышу восстановиться либо давать задания по не многу, в зависимости от состояния ребенка. Если вы видите, что ребенок идет на поправку, то нагрузку можно увеличивать, чтобы развивать дальше мышление, логику, давайте школьное домашнее задание, отправляйте на учебу, выводите гулять на улицу. Однако не рекомендуется делать это самостоятельно, дождитесь разрешения лечащего врача.

Лечение сотрясения мозга у ребенка

Сотрясение мозга можно лечить и медикаментозно, если у ребенка наблюдаются сильные боли в голове.

Достаточно эффективным средством является ацетаминофен. Не рекомендуется употреблять ибупрофен либо аспирин, поскольку в их составе есть вещества, провоцирующие появление кровотечения.

Лечение

После травмирования ребенка нужно уложить в кровать и обеспечить покой. Важно вовремя заметить все ссадины и ушибы. Если из раны идет кровь, необходимо аккуратно обработать этот участок и забинтовать его.

[tip]Важно хорошо знать о таком заболевании, как гидроцефалия головного мозга, чтобы не пропустить ее симптомы.[/tip]

В особо тяжелых случаях показана госпитализация. У нее есть ряд неоспоримых преимуществ:

  • Ребенок будет несколько дней находиться под контролем опытных врачей, что поможет избежать таких осложнений, как внутричерепная гематома, отек мозга или эпилептические приступы. Подобные последствия наблюдаются редко, но они способны значительно ухудшить состояние малыша, поэтому лучше перестраховаться.
  • Госпитализация помогает обеспечить необходимый покой ребенку, ведь в больнице неприемлемы активные шумные игры или длительное сидение у телевизора. Подобный режим должен соблюдаться 2-3 недели в домашних условиях после выписки.

При сотрясении нередко назначается медикаментозная терапия. Так, показан прием мочегонных лекарств и препаратов калия, благодаря чему удается избежать отека этого, назначаются успокоительные и антигистаминные препараты.

[note]Если ребенок жалуется на боль, ему можно дать анальгетик.[/note]

При улучшении состояния уже через 4 дня малыша можно забрать из больницы. Естественно, для этого родителям придется написать соответствующее заявление. В данном случае важно соблюдать определенный режим, то есть ограничивать активность и проводить медикаментозную терапию в течение установленного врачом срока.

Если тревожные симптомы вновь появятся, нужно снова обратиться в больницу для проведения дополнительных обследований. В сложных случаях показана повторная госпитализации.

Уже через 15-20 дней состояние нормализуется. Соответственно, ребенок может опять посещать дошкольное учреждение и заниматься спортом.

Диагностика, лечение и профилактика сотрясения мозга у грудничков

Период жизни от 0 до 1 года — самый сложный для человека с точки зрения физической безопасности. В этот период новорожденные имеют еще слабо сформированный инстинкт самосохранения, неразвитый иммунитет, недостаточно крепкие кости. Любое падение, даже с небольшой высоты или простая тряска часто приводят к печальным последствиям. Сотрясение мозга — одно из них.

В результате сотрясения повреждаются мягкие ткани мозга, нарушается его нормальная деятельность. Но, по мнению специалистов, повреждения не настолько опасны, чтобы иметь необратимый эффект. Однако, осложнения возможны, поэтому при наличии симптомов сотрясения, нужно обязательно показать ребенка специалисту.

Симптомы и признаки

Есть несколько явных признаков, указывающих на то, что новорождённый ребенок получил сотрясение мозга.  На это укажут первые признаки — покраснение поврежденного места.  Сам грудничок может неожиданно заплакать.

Если через несколько минут в некоторых случаях на месте повреждения появляется отечность — это признак травмирования мягких тканей мозга в результате сотрясения. Также о наличии этого вида травмы свидетельствует гематома в области головы.

В редких случаях никаких внешних проявлений травмы головы не наблюдается — нет ссадин и гематом. Но это еще не означает, что грудничок избежал последствий падения. Необходимо внимательно наблюдать за ним в дальнейшем.

На сотрясение указывают следующие проявления:

  • отсутствует нормальный режим дня — наблюдается нарушение сна или чрезмерная сонливость;
  • кожа выглядит бледнее обычного;
  • частая отрыжка;
  • рвота;
  • у грудничка скверное настроение — он плачет и нервничает постоянно;
  • кратковременное отсутствие сознания.

Данные симптомы являются косвенными, не всегда они напрямую указывают на наличие травмы головы у малышей. Но если все они стали проявляться через некоторое время после получения ушиба, рекомендуется обратиться к детскому врачу незамедлительно.

Как определить сотрясение мозга у новорожденного ребенка

Диагностировать черепно-мозговую травму этого типа у грудничка должен специалист. Сначала врач проводит осмотр, затем собирает информацию, опрашивая родителей. Анамнез, собранный со слов родителей, сопоставляется с установленными симптомами, уровнем активности грудничка.

Для уточнения диагноза может потребоваться осмотр у нескольких специалистов — травматолога, невропатолога, офтальмолога, а также проведение специального УЗИ для младенцев — нейросонографии.

Опытный врач может определить наличие сотрясения и без специальной аппаратуры.

Например, визуальные симптомы сотрясение мозга у грудничка — нестандартная реакция зрачков на раздражители. Если зрачки имеют разные размеры или не реагируют на свет, наблюдается косоглазие — все это есть свидетельство серьезных нарушений функционала мозга.

Неотложная помощь

Важно оказать помощь малышу, получившему сотрясение, еще до посещения медицинского учреждение. Даже если повреждение кажется легким, следует вызывать врачей скорой помощи. Специалисты сделают профессиональный осмотр малыша на предмет ушибов или переломов. Если они все-таки есть, нужно срочно вести грудничка в больницу, так как последствия сильного  сотрясения довольно тяжелые.

Еще до приезда бригады рекомендуется принять меры по снижению болей и отеков, приложив холодные предметы. Это могут быть лед, мокрая тряпка и прочие холодные предметы.

Что может сделать врач

Даже если выявлена легкая форма сотрясения мозга, наблюдение врача грудничку необходимо. Лечащий врач пропишет препараты, которые уменьшат судороги и давление в черепной коробке, мочегонные лекарства, даст рекомендации по уходу за ребенком. Если сотрясение оказалось тяжелым, будет рекомендована госпитализация грудничка и комплексное лечение.

Осложнения

При неправильно подобранном лечении или его отсутствии у младенца иногда начинаются осложнения на фоне полученного сотрясения мозга. Они проявляются в:

  • частых и сильных головных болях;
  • проблемах с концентрацией внимания;
  • низким уровнем успеваемости в учебных заведениях.

Могут ли быть последствия

Родители после получения ребенком сотрясения мозга любой тяжести чувствуют себя очень тревожно. Их волнует будущее здоровье сына или дочки. Важно знать, через какое время о последствиях и осложнениях можно не беспокоиться, что будет с ребенком, если он ударится головой повторно. Отвечаем по порядку.

Среди частых последствий выделяют следующие патологические состояния разной степени тяжести:

  • нарушения памяти, внимания, речи;
  • мигрени;
  • заторможенность речи, действий;
  • метеозависимость;
  • нарушения сна;
  • неврозы;
  • тики;
  • скачки давления;
  • судороги;
  • снижение работоспособности;
  • склонность к депрессиям;
  • эпилепсия;
  • ВСД.

Важно понимать, что последствия сильного удара, а особенно неоднократных травм, могут наступать не сразу. Даже через 10 лет, если взрослый человек испытает глубокое потрясение, перенесет инфекцию, менингит, чрезмерно перевозбудится или будет употреблять наркотики и алкоголь.

Когда ребенку годик или полтора, ни один врач не может точно проверить и убедиться, что последствия не коснутся маленького пациента в будущем.

На заметку! Доктор Комаровский считает, что даже правильное медикаментозное лечение травмы III (тяжелой) степени не способно предотвратить на 100% высокий риск осложнений. Родителям нужно охранять малыша от стрессов, перегревов и повторных ударов головой. В этом случае сталкиваться с последствиями придется гораздо реже.

Посмотрите более подробно, что говорит известный доктор об этом в своей передаче:

Будут или не будут наблюдаться последствия, зависит от следующих факторов:

  • Возрастная категория пострадавшего. Чем младше ребенок, тем более серьезными могут быть осложнения и отдаленные отголоски травмы.
  • Как быстро взрослые обратились за медицинской помощью. Лечение и своевременное оперативное вмешательство снижают риск последствий.
  • Методы и полнота терапевтического курса. Если сосуды, костная ткань восстановлены, вспоминать о травме в будущем не придется.
  • Сколько соблюдался постельный режим, рекомендации доктора после выписки.

Опознавать сотрясение мозга самостоятельно, без медицинской помощи очень сложно. И делать этого не нужно. Если появляется причина сомневаться в здоровье ребенка после активной прогулки, падения и тем более удара, отправляйтесь на прием к доктору. Травмпункты работают круглосуточно, ждать следующего утра или дня не стоит.

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Негативные последствия

Наиболее опасное осложнение – «синдром повторного импакта» (или «синдром повторного сотрясения»), возникающий на фоне повторной травмы головы, которая случилась вскоре после первой. Это грозит отеком головного мозга, что может привести к летальному исходу.

При несоблюдении режима есть риск возникновения посттравматического синдрома: головные боли, тошнота и психические симптомы.

К сожалению, после легкой черепно-мозговой травмы в два раза увеличивается риск возникновения эпилепсии в течение первых пяти лет с момента травмы. Риски данного осложнения у конкретного ребенка нужно обсуждать с неврологом.

Последствия сотрясения мозга у ребенка могут иметь накопительный характер. В результате множественных повторных сотрясений головного мозга постепенно возникают нарушения умственной деятельности, поведения, появляются личностные изменения, депрессии, паркинсонизм (нарушение регуляции мышечного тонуса и движений, походки и речи).