Нестероидные обезболивающие препараты список

Остеохондроз шейного, грудного, поясничного, крестцового отдела позвоночника – заболевание, которое протекает с различными симптомами, в том числе с болью. Для устранения дискомфорта врач назначает соответствующие препараты в форме таблеток, мазей, кремов, гелей, растворов, пластырей. Для достижения максимального терапевтического эффекта перед применением лекарств стоит изучить некоторые рекомендации.

Выбор нестероидных лекарств

  1. Пироксикам, диклофенак, флурбипрофен и индометацин отлично снимают воспаление.
  2. С болевым синдромом справляются кетопрофен и кеторолак.
  3. Температуру снижают нурофен, парацетамол и ацетилсалициловая кислота.

Наиболее безопасные средства поколения 2019 — 2019 года относятся к эффективным и сильнодействующим. Риск побочных действий после приёма лекарств минимален. Таблетки нужно подбирать с врачом. Нужно учитывать:

  1. Дозировку.
  2. Фармакодинамику и фармакокинетику медикаментов.
  3. Возраст и сопутствующие заболевания пациента.
  4. Противопоказания и показания.
  5. Другие лекарства, которые пьёт больной. Для принимающих прокинетики список препаратов нового поколения предпочтительнее, нежели лекарства старого поколения.

Нестероидные препараты группы НПВП (НПВС) действуют быстро, отпускаются в аптеках без рецепта, поэтому популярны у пациентов в экстренных ситуациях, связанных с артралгиями, цефалгиями, остеохондрозом, даже при зубной боли. Наиболее широко известен Аспирин (ацетилсалициловая кислота) (90 рублей).

Кроме того, используются следующие лекарства:

  • Диклофенак (Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен) – самое популярное НПВС, выпускается с прошлого столетия во всех фармакологических формах, обладает комбинированным противовоспалительным и болеутоляющим действием. Стоит 22 рубля.
  • Целекоксиб – селективный ингибитор ЦОГ-2 с выраженным антивоспалительным и болеутоляющим действием. Средство последнего поколения, практически не имеет побочных эффектов, удобно в приеме (раз/сутки по одной-две таблетки). Максимальная доза – 400 г. Стоимость – 190 рублей.
  • Индометацин (Индовазин, Индовис ЕС, Метиндол, Индотард, Индоколлир) – наиболее эффективен в качестве болеутоляющего нестероидного лекарства, купирует воспаление любого генеза. Используется в таблетках, мазях, свечах, стоит недорого (50 рублей), но имеет множество побочных эффектов, поэтому назначается в крайних случаях (безрезультативность аналогов).
  • Ибупрофен (Ибупром, Нурофен, МИГ 200 и МИГ 400) сочетает в себе безопасность и эффективность для снижения температуры и боли. Используют даже у новорожденных детей. Безрецептурен. Особенно популярен у ревматологов. Цена – 16 рублей.
  • Кетопрофен (Артрум, Феброфид, Кетонал, ОКИ, Артрозилен, Фастум, Быструм, Фламакс, Флексен) относится к селективным средствам, блокирующим ЦОГ-1. Улучшенная, современная копия Ибупрофена, которая производится во всех известных фармакологических формах. Цена – 54 рубля.
  • Аспирин – НПВС со свойствами антиагреганта, эффективен для профилактики тромбозов, купирует цефалгии, уменьшает внутричерепное давление, но при беременности практически не используется. Снятие боли – сопутствующий эффект в результате расширения просвета сосудов. Аспирин под запретом для детей и подростков, поскольку может вызвать синдром Рейе, от которого 80% умирают, а у 20% развивается эпилепсия или задержка умственного развития.

Список препаратов с ценой в таблице.

Название препарата Цена в рублях
Ибупрофен 30
Диклофенак 30
Напроксен 150
Нимесил 35
Индометацин 320
Мелоксикам 50
Целекоксиб 146
Кетопрофен 80
Нобедолак 300
Дифлунизал (Долобид) 211
Анальгин 9
Ацеклофенак 127
Амизон 260

Врачам хорошо известно, что все НПВС имеют свои «предпочтения» в купировании болевого синдрома. Например: воспаление любой этиологии прекрасно купируют: Пироксикам, Диклофенак, Флурбипрофен, Индометацин. Боль снимают: Кетопрофен, Кеторолак. Температуру – Нурофен, Парацетамол, Аспирин.

Но максимальной эффективности при лечении любым нестероидным противовоспалительным препаратом можно добиться, соблюдая дозировку, учитывая сопутствующую патологию, противопоказания к приему и сочетаемость с другими лекарственными средствами. Сделать это в состоянии только врач.

Читайте также:  Дистрофия позвоночника: симптомы, развитие, лечение

Наиболее безопасные средства поколения 2020 — 2020 года относятся к эффективным и сильнодействующим. Риск побочных действий после приёма лекарств минимален. Таблетки нужно подбирать с врачом. Нужно учитывать:

  1. Дозировку.
  2. Фармакодинамику и фармакокинетику медикаментов.
  3. Возраст и сопутствующие заболевания пациента.
  4. Противопоказания и показания.
  5. Другие лекарства, которые пьёт больной. Для принимающих прокинетики список препаратов нового поколения предпочтительнее, нежели лекарства старого поколения.

Преимущества и правила применения

НВПС широко применяется при остеохондрозе различных отделов, что объясняется наличием преимуществ. В период использования лекарств устраняется болевой синдром и воспалительный процесс. Во время использования лекарств воздействие на слизистую оболочку пищеварительной системы является незначительным.

В период лечения патологии рекомендовано отдавать предпочтение селективной группе препаратов, так как они не имеют негативного воздействия на клетки межсуставных хрящей.

Прием препаратов доложен проводиться от 2 до 3 раз в сутки. В особо тяжелых случаях можно принять лекарство четвертый раз. Категорически запрещается применение медикаментов с превышением указанной доктором дозировки. Если нестероидное средство производится в виде таблеток, то во время приема ее проглатывают целиком, запивая большим количеством воды. Разрешается предварительно растворить капсулу в воде.

Преимущества и правила применения

Прием нестероидных противовоспалительных лекарств проводится во время еды или после нее. Терапия патологического процесса должна проводиться курсами. Длительность курса составляет 7 дней. При отсутствии необходимого терапевтического эффекта по истечению этого времени терапию можно продлить при условии предварительной консультации со специалистом. Дозировка медикаментов определяется врачом в индивидуальном порядке.

Противовоспалительные нестероидные средства рекомендовано принимать в строгом соответствии с инструкцией, что обеспечит действенное лечение и устранит возможность развития нежелательных эффектов.

Основные эффекты

Что такое нестероидные противовоспалительные препараты? Это медицинские лекарственные средства, которые значительно облегчают жизнь больного при заболеваниях суставов, позвоночника. Помогают при простудах, лихорадке, снижая температуру. Улучшают состояние после операций, изменяют качество жизни артритах, артрозах. Действие основано на том, что вещества в их составе имеют сильно выраженный обезболивающий эффект. Самое главное – НПВС активно тормозят воспалительные процессы в любом месте организма. Кроме этого они являются жаропонижающими и разжижающими кровь.

Противовоспалительный

Основные эффекты

Использование противовоспалительных нестероидных препаратов получило широкое распространение при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Здесь остеохондроз, артриты, артрозы, воспаления соединительных тканей, радикулиты. При острой форме лечение начинают с уколов, затем назначают таблетки, а наружно используют противовоспалительные мази, гели. Назначают «Диклофенак» (торговое название «Вольтарен», «Ортофен»), «Випросал», «Быструмгель». Основной момент в использовании средств – наличие ярко выраженного противовоспалительного эффекта.

Жаропонижающий

Кто не принимал при повышенной температуре «Аспирин»? Вместе с «Ибупрофеном», «Найзом», «Парацетамолом» это группа противовоспалительных нестероидных препаратов с жаропонижающим эффектом. Они отлично зарекомендовали себя при лечении простуды, лихорадки. Хорошие результаты дает для снижения температуры «Диклофенак», «Кетанов», «Анальгин». При заболевании гриппом их назначают совместно с противовирусным препаратом «Азильтомирин». Для облегчения состояния больного их чаще принимают в виде таблеток или свечей.

Обезболивающий

Основные эффекты

Сильные боли в спине, мигрень, невралгия, часто не дают больному покоя ни днем, ни ночью. Трудно уснуть, когда болят зубы или острый приступ подагры. Почечные колики, состояния после операций, люмбаго, ишиас, травмы — все требует применения для обезболивания НПВС. Их используют в виде инъекций, таблеток и мазей. Отличные показатели у таких препаратов, как «Найз», «Напроксен», «Кетонал», «Кетанов». Они помогают при головной зубной, суставной болях.

Пластыри с болеутоляющим эффектом

Вместо таблеток можно пользоваться обезболивающими пластырями

На дому лечить боль при остеохондрозе можно с помощью обезболивающих пластырей, которые наклеивают поверх области с симптомом. На тканевую основу нанесены лекарственные вещества, которые, проникая в глубинные слои эпидермиса, достигают очага с воспалительным процессом.

Читайте также:  Какие имеет тугоухость симптомы и причины ее развития

Если болит спина, можно приобрести такие пластыри:

  • Перцовый: за счет присутствия натуральных компонентов лента абсолютно безопасна и редко вызывает побочные явления. Механизм действия связан с раздражением рецепторов, усилением кровообращения.
  • Вольтарен: основное действующее вещество – диклофенак.
  • Нанопласт: обладает согревающим эффектом.
  • Версатис: в составе присутствует лидокаин.
  • Кетонал: обладает разогревающим и миорелаксирующим действием.
Пластыри с болеутоляющим эффектом

Не менее эффективны при болях в спине китайские пластыри, например, Bangdelipai, Zhongbangzhenggutie, Буибайцао и др.

Дополнить лечение боли при остеохондрозе можно народными средствами. Проблема в том, что они не помогают устранить сильную боль, а борются лишь с легким дискомфортом. Однако природные компоненты более безопасные, чем аптечные препараты. Самостоятельно приготовленные средства можно использовать даже в период беременности и лактации после консультации с врачом.

Если больно разгибать и сгибать спину, не нужно терпеть дискомфорт. На фармацевтическом рынке имеется много препаратов, которые позволяют быстро купировать симптом. Для назначения эффективных средств рекомендуется обратиться к врачу.

Показания к применению

Вряд ли другая группа каких-либо лекарственных средств может «похвастаться» таким широким перечнем показаний к применению, которые имеют НПВС. Именно разнообразие клинических случаев и заболеваний, при которых лекарства оказывают  должный эффект,  делает НПВС одними из наиболее часто рекомендуемых врачами препаратов.

Не пропустите: Инструкция по применению препарата Милдронат, цены и отзывы пациентов

Показаниями к назначению НПВС являются:

  • ревматологические заболевания, подагрический и псориатический артрит;
  • невралгии, радикулит с корешковым синдромом (болями в пояснице, отдающими в ногу);
  • другие заболевания опорно-двигательного аппарата: остеоартроз, тендовагиниты, миозиты, травматические повреждения;
  • почечная и печеночная колика (как правило, показано сочетание со спазмолитиками);
  • лихорадка выше 38.5⁰С;
  • болевой синдром воспалительного характера;
  • боли при менструации;
  • антиагрегантная терапия (аспирин);
  • боль в послеоперационном периоде.

Поскольку боли воспалительного характера сопровождают до 70% всех заболеваний, становится очевидным, насколько широк спектр назначения у данной группы лекарственных средств.

Показания к применению

НПВС являются препаратами выбора для облегчения и купирования острой боли при суставной патологии различного происхождения, неврологических корешковых синдромах – люмбалгии, ишиасе. Следует понимать, что на причину болезни НПВС не воздействует, а лишь снимает острую боль. При остеоартрозах препараты оказывают только симптоматическое действие, не предотвращая развитие деформации суставов.

При онкологических заболеваниях врачи могут рекомендовать НПВС в комбинации с опиоидными анальгетиками, для уменьшения дозировки последних, а также для обеспечения более выраженного и продолжительного обезболивающего эффекта.

НПВС назначают при болезненных менструациях, обусловленных повышенным тонусом матки из-за гиперпродукции простагландина-F2a. Препараты назначают при первом появлении болей вначале или накануне месячных курсом до 3-х дней.

Данная группа лекарственных средств является вовсе небезобидной и обладает побочными эффектами и нежелательными реакциями, поэтому назначать препараты НПВС должен врач. Бесконтрольный приём и самолечение может грозить развитием осложнений и нежелательными побочными эффектами.

Многие пациенты задаются вопросом: какое НПВС наиболее эффективное, лучше устраняет боль? Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя, поскольку НПВС следует подбирать для лечения воспалительного заболевания у каждого пациента индивидуально. Выбор препарата должен производиться врачом, и определяется его эффективностью, переносимостью побочных эффектов. Нет лучшего НПВС для всех пациентов, но есть лучшее НПВС для каждого отдельного пациента!

Индомецин

К средствам, основой которых является индометацин, относя: Индовазин, Софарма, Индометацин-Акри и – Софара. Их действие сходно с кетопрофаном, однако оно не настолько выраженно, а показания и противопоказания сходны с аналогичными НПВС

Противовоспалительный обезболивающий крем Финалгель относится к группе пироксикамсодержащих медикаментов. Гель восстанавливает здоровье суставов, снимает отечность и устранят боль, не пересушивая кожных покровов.

Это средство используют при остеоартрозах, периартрозах и тенденитах. Беременным и детям гель применять запрещено.

Побочные реакции

Частота и вероятность появления побочных эффектов зависят от следующих факторов:

  • возраста пациента;
  • длительности лечения;
  • дозировки;
  • наличия сопутствующих болезней;
  • применяемой формы препарата.

Меньше всего побочных явлений оказывают нестероидные противовоспалительные препараты, выпускаемые в виде средств местного назначения, применяемые наружно. В виде инъекций медикаменты из указанной группы производитель рекомендует назначать лишь в крайних случаях, максимум на 3 дня.

Большинство НПВП вызывают кровотечения в желудке и кишечнике, ухудшают состояние слизистых оболочек. Медикаменты нового поколения не оказывают подобного воздействия, но при их применении повышается вероятность тромбоза. Чаще всего пациенты во время приема НПВП отмечают тошноту, рвоту, метеоризм, расстройства дефекации. Чтобы предотвратить подобные реакции, рекомендуют принимать лекарства, снижающие кислотность желудка.

Лечение подобными препаратами у ряда пациентов вызывает сонливость, головную боль, приводит к нарушению слуха и зрения. У больных может повыситься артериальное давление, что усугубляется отечностью. Зарегистрированы случаи инфаркта и инсульта, которые медики связывают с приемом НПВП.

При применении лекарств на коже пациента могут появиться высыпания и покраснения. Если поражения перешли на слизистую, а на коже образовались волдыри, следует незамедлительно сообщить врачу. При такой реакции необходимо исключить токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона.

При употреблении НПВП у пациента может появиться кашель, в тяжелых ситуациях существует вероятность бронхоспазма.

Анализы крови при терапии НПВП показывает снижение форменных элементов и повышение уровня печеночных показателей и креатинина. У больного возможны также изменения уровня сахара.

Пожилые пациенты тяжелее всего переносят терапию с применением нестероидных противовоспалительных средств. У них часто регистрируются внутренние кровотечения и поражения сердца и сосудов.

Баклофен

Баклофен — это миорелаксант скелетных мышц, который помогает при возникновении боли в ВНЧС из-за напряженных мышц. Он также используется в сочетании с НПВП, чтобы облегчить боль и уменьшить мышечные спазмы. Циклобензаприн является еще одним миорелаксантом. Он вызывает сонливость и поэтому безопаснее принимать его на ночь. Препарат расслабляет сокращение напряженных мышц. Оба эти лекарства используются для лечения дисфункции ВНЧС и только в течение короткого времени. Скелаксин — миорелаксант, который помогает при болях в височно-нижнечелюстном суставе вызванных бруксизмом.

Препараты для суставов – польза у всех разная

Препараты для суставов – это огромное количество лекарств для лечения артритов и артрозов. Для простоты выделяют такие группы: глюкокортикоидные гормоны, функциональные анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы.

Когда начинается артроз или артрит, то человек часто хватается за первое попавшееся средство, о котором слышал от знакомых, лишь бы исцелиться. И все же лучше задуматься о пользе конкретного лекарства, чтобы лечение суставов препаратами было эффективным. Одни из них бесполезны, а другие могут и усугубить ситуацию. Стоит напомнить высказывание Сенеки младшего, считавшего, что некоторые лекарства опаснее болезней.

Классификация

Как классифицируют НПВП, и что это такое? По химическому происхождению эти лекарства бывают с кислотными и некислотными производными.

  1. Оксикамы – пироксикам, мелоксикам;
  2. НПВП на основе индоуксусной кислоты – индометацин, этодолак, сулиндак;
  3. На основе пропионовой кислоты – кетопрофен, ибупрофен;
  4. Салиципаты (на основе салициловой кислоты) – аспирин, дифлунизал;
  5. Производные фенилуксусной кислоты – диклофенак, ацеклофенак;
  6. Пиразолидины (пиразолоновая кислота) – анальгин, метамизол натрия, фенилбутазон.
  1. Алканоны;
  2. Производные сульфонамида.

Также нестероидные препараты различаются по виду и интенсивности воздействия – анальгезирующие, противовоспалительные, комбинированные.