Мигрень и головная боль: причины и чем лечить

Папирус Эберса – медицинский справочник древних египтян, один из старейших медицинских текстов. Папирус написан примерно в 1550 году до н.э., и в нём встречается первое известное описание симптомов мигрени.

Мигренозный статус

Головная больРис. 5.9. Реограммы больной с мигренозным статусом: 1 — правое полушарное отведение РЭГ; 2 — левое полушарное отведение РЭГ; 3— окципито-мастоидальное отведение справа; 4 — окципито-мастоидальное отведение слева. Калибровочный сигнал 0,05 Ом. А — запись в первый день после статуса — «голова болит, но не пульсирует». Признаки повышения артериального тонуса и затруднения венозного оттока (выпуклость катакроты волны РЭГ); Б — запись в межприступном периоде: нормализация сосудистого тонуса, исчезли признаки затруднения венозного оттока

Опубликовал Константин Моканов

Почему может болеть голова

Боль, возникшая в теле, — знак того, что в нем что-то не так, в какой-то системе развивается патология. Поэтому, если болит голова, нужно задуматься.

Причины головных болей:

  • лихорадка;
  • нарушенный тонус сосудов головного мозга;
  • интоксикация в результате отравления;
  • черепно-мозговая травма;
  • инфекционные заболевания;
  • переутомление, голод;
  • заболевания позвоночника и др.

Боли в голове часто являются спутниками таких заболеваний, как гайморит, нефрит, менингит, гипертония или синусит. Боль в глазницах провоцирует развивающаяся глаукома или аномалия глаза. Поэтому, если приступы неоднократно повторяются, необходимо проконсультироваться у доктора.

Причина головных болей

Сам по себе COVID-19 не является причиной возникновении цефалгии, вопрос о том, как и когда может болеть голова при коронавирусе, больше относится к последствиям инфекции:

Причина головных болей
  • при поступлении продуктов распада вируса в кровь происходит спазм сосудов головного мозга;
  • общая интоксикация организма;
  • в легких нарушается газообмен, вследствие чего кардинально снижается уровень кислорода в крови;
  • нервно-эмоциональное напряжение пациента, волнение и страхи могут привести к повышению артериального либо внутричерепного давления.
Причина головных болей

В первые дни после заражения COVID-19 у пациента превалирует токсично-инфекционная головная боль. По мере прогрессирования заболевания страдают сосуды и легкие, поэтому этиология коронавирусной цефалгии меняется – нарушается проницаемость капилляров, мозговые ткани отекают. При наступлении пневмонии как осложнения болезни альвеолы легких заполняются жидкостью и кислород перестает поступать к внутренним органам. Первыми страдают головной мозг и центральная нервная система, поэтому головная боль сохраняется и даже прогрессирует.

Причина головных болей

Причины

Считается, что мигрень возникает на фоне наследственной предрасположенности. У пациентов, склонных к мигрени, отмечается повышенная чувствительность волокон тройничного нерва, высокая возбудимость коры головного мозга в сочетании с низкой активностью антиноцептивной системы (системы мозга, тормозящей проведение болевых импульсов). Во время болевого приступа происходит активация нервных волокон, периваскулярные окончания которых выделяют болевые нейропептиды: кальцитонин-ген-связывающий пепетид, нейрокинин А и субстанцию Р. Это сопровождается расширением кровеносных сосудов, нарушением проницаемости сосудистой стенки и выделением болевых вазоактивных веществ: гистамина, простагландина, серотонина.

Как предотвратить и остановить приступ мигрени

Обычно люди при головной боли принимают анальгетики. Но в случае с мигренью такой вариант не подойдёт. Некоторые лекарства, в частности, нестероидные противовоспалительные средства, при длительном их приёме сами провоцируют приступ головной боли. Препарат, который предотвращает приступ мигрени, каждому пациенту неврологи подбирают индивидуально. Врач рекомендует больному вести дневник головной боли. Это позволяет провести оценку эффективности лекарственного средства и определить триггерные факторы.

В настоящее время врачи предпринимают попытки предотвратить и купировать приступ мигрени с помощью инновационных аппаратных методик. Наибольших результатов достигают специалисты, которые проводят электрическую нейростимуляцию ветвей тройничного нерва. На него воздействуют слабым электрическим током. В России процедуру проводят запатентованным аппаратом девайс Цефали – внешним электростимулятором тройничного нерва. Как свидетельствуют результаты проведенных исследований, в течение часа симптомы заболевания уменьшались у половины пациентов. При применении процедуры с профилактической целью приступы головной боли возникают реже, а продолжительность межприступного периода увеличивается.

Неврологи рекомендуют пациентам, страдающим мигренью, изменить свой образ жизни, убрать триггерные факторы: питаться здоровой пищей, спать не меньше восьми часов в проветренной комнате, отходить ко сну не позже При возникновении стрессовой ситуации нужно заботиться о себе, не употреблять алкоголь и не курить сигареты.

Почему мигрень – серьёзная проблема, и что с этим делать

Мигрень чрезвычайно распространена в мире, она одна из основных причин инвалидности. Мы не знаем причин мигрени, но при этом на её исследования тратится меньше средств, чем на любое из обременительных заболеваний в мире.

Мигрень сильно ухудшает качество жизни, это заболевание сопровождает человека годами. Снижает продуктивность, а значит, снижает доходы и ту экономическую пользу, которую он приносит (или должен приносить) обществу. В большинстве стран не предусмотрено никаких государственных программ для помощи пациентам с мигренью, и при сниженной эффективности они вынуждены также самостоятельно оплачивать лечение.

Показатель глобальных лет жизни с инвалидностью (YLD) на 100 000 человек населения в связи с мигренью (синий цвет) и головной болью напряжения по возрасту, 2016 г. / The Lancet

Почему мигрень – серьёзная проблема, и что с этим делать

На Всемирном дне мозга специалисты отметили, что мигрень остаётся стигматизированным заболеванием, и люди зачастую не обращаются за помощью, считая, что головная боль – несущественная для этого причина.

Решение специалисты видят в повышение информированности среди пациентов и врачей, дополнительных исследованиях и защите прав пациентов. Для этого проводят дискуссии и консилиумы, создан реестр пациентов с мигренью, в который собирают особенности симптоматики и генетические данные по каждому пациенту, а в 2017 году Международное общество головной боли инициировало обсуждение проблем, связанных с мигренью, с Глобальной коалицией по защите интересов пациентов.

Влияние гормонов

У женщин мигрень находят в три раза чаще, чем у мужчин. Женские гормоны эстрогены имеют своеобразный и не всегда предсказуемый эффект в отношении головной боли. Они могут как провоцировать приступ, так и предотвращать его. Эстрогены содержатся в противозачаточных таблетках или в препаратах для заместительной гормональной терапии, которые принимают для уменьшения симптомов климакса.

Читайте также:  Невралгия тройничного нерва: причины, симптомы, лечение

Менструальная мигрень возникает в начале менструального цикла. Началом цикла считают первый день менструации. Недомогание может появляться в диапазоне двух — трех дней до или после начала месячных. Другие приступы головной боли могут возникать на протяжении всего цикла.

Менструальная мигрень отличается тем, что для нее не характерна аура. Даже в тех случаях, когда аура у женщины уже случалась в другие дни цикла, во время менструальной мигрени ауры скорее всего не будет.

Принято считать, что менструальная мигрень запускается обычным для женского цикла спадом уровня эстрогенов непосредственно перед месячными.

Влияние гормонов

Менструальная мигрень длится дольше обычных приступов, проявляется тяжелее и гораздо более устойчива к действию специфических противомигренозных препаратов.

В большинстве случаев в климаксе приступы проявляются реже, а в постменопаузе прекращаются.

Многие женщины сообщают, что у них мигрень началась во время беременности, или приступы участились именно при беременности. У других женщин мигрень во время беременности появляется реже или не достигает развернутой стадии с сильной болью. После родов все изменения частоты и выраженности головной боли возвращаются к исходным характеристикам.

Болит голова 3 дня подряд: правила устранения приступа, лучшие препараты и профилактика

Если человек страдает от болезненности в голове, а также таких симптомов как тошнота и головокружение, ему строго запрещается принимать спиртные напитки и волноваться. Также нельзя курить, выполнять тяжелую физическую работу и бесконтрольно принимать анальгетики. Когда 3 дня подряд болит голова, до приезда врачей человеку следует лечь и постараться расслабиться. Иногда одного часа тишины достаточно, чтобы приступ прошел сам.

Если данный симптом длительный, можно проветрить комнату или пойти гулять на свежий воздух. Также очень хорошо помогает массаж головы. Для общего успокоения можно заварить чай из лаванды и ромашки. Выпить его мелкими глотками. Поможет прийти в себя холодный компресс с добавлением масла мяты. Прикладывать его нужно на лоб.

Читайте также:  Антидепрессанты при болях в позвоночнике