Как вернуть слух при нейросенсорной тугоухости

Слух – очень важная функция нашего организма. Глядя на глухих людей приходит понимание, как же страшно лишиться слухового восприятия мира. Проблемы со слухом могут возникнуть из-за множества болезней, которые даже близко не связаны с ушами. Поэтому так важно обратиться к опытному врачу при малейших проблемах с ушами.

Причины нарушения слуха у ребенка

Основной причиной врожденной тугоухости у детей считаются патологические воздействия на слуховой аппарат во время беременности мамы. Именно инфекционные заболевания в I триместре представляют наибольшую опасность. Краснуха, токсоплазмоз, корь, герпес, цитомегаловирус, сифилис, туберкулез приводят к повреждению слухового анализатора. Как результат, у ребенка возникает снижение слуха от легкой степени выраженности до полной глухоты.

Еще один фактор, провоцирующий данную патологию, — хронические заболевания матери (сахарный диабет, анемия, авитаминоз и др.). Работа на вредном производстве, неправильный образ жизни (употребление алкоголя, наркотиков), прием определенных медицинских препаратов (стрептомицин, гентамицин и т. п.) становятся причиной врожденной тугоухости. Недоношенные ребятишки (при рождении весом менее 1,5 кг) тоже входят в группу риска.

Причины нарушения слуха у ребенка

В постнатальном периоде тугоухость носит приобретенный характер. Осложнения на слух могут дать перенесенные общие инфекции (паротит, ОРВИ, дифтерия, скарлатина, менингит, энцефалит). К снижению уровня слуха приводят инородные тела, перфорация барабанной перепонки, тонзиллит, хронический ринит, средний отит, аденоиды, серные пробки. Дети школьного возраста, увлекающиеся прослушиванием громкой музыки через наушники, рискуют приобрести проблемы со слухом.

Народные методы

Для внутреннего применения используют наборы трав. Берется 10 грамм корня солодки голой, 15 грамм листьев эвкалипта, 10 грамм тысячелистника, 20 грамм цветков календулы. Все травы завариваются 200мл кипятка и настаиваются полчаса. Пить необходимо по трети стакана трижды в день. Проводится лечение 4 недели.

Можно взять 10 грамм корня дягиля, залить 0,5 литра кипятка, и варить полчаса. Потом нужно настоять отвар 10 минут. Зелье процеживается. Принимать по ложке 3 раза в день.

Оказывается, укроп крайне полезен при тугоухости и шуме в ушах. Берется или сама трава, или семена укропа, в количестве 20 грамм на 0,5 литра воды. Укроп заливается кипятком, отвар настаивается полчаса. Пить нужно по полстакана трижды в день до приема пищи. Лечение длится до двух месяцев.

Народные методы

Для наружного применения используют листья мелиссы, настоянные на водке. Их берут в количестве 15 грамм на 100мл. Настаивать нужно трое суток в темном месте. После приготовления настойки, в ней смачиваются ватные тампоны и перед сном кладут в одно или оба уха.

Считается, что длительный насморк может вызвать отит, особенно у детей. Народная медицина предполагает, что, закапывая в нос сок каланхоэ 2-3 раза в день можно избежать отита.

к оглавлению ↑

Какой бывает нейросенсорная тугоухость

Лечение ранней двусторонней тугоухости, диагностируемой в основном у детей, затруднено по сравнению с поздней у взрослых пациентов. В зависимости от степени развития заболевания различают следующие виды тугоухости:

  • Потеря слуха, при которой не слышен шепот, но хорошо слышна обычная речь, называют слабовыраженной тугоухостью;
  • При тяжелой двусторонней форме нейросенсорной потери звуковосприятия пациент слышит только громкие звуки рядом с ухом;
  • Глубокая нейросенсорная тугоухость выражена в полной глухоте. Слух при этом восстановить невозможно.

Также можно выделить следующие виды тугоухости:

  1. Внезапная потеря слуха возникает в течение нескольких часов. Такая форма заболевания часто является последствием инфекционных заболеваний (герпес или корь), травм или опухолей. Проходит такая тугоухость самостоятельно через несколько дней. В редких случаях возникает необратимая патология;
  2. Острая потеря способности различать звуки, при которой слух медленно падает в течение недели;
  3. Если двустороннее снижение слуха носит постепенный и прогрессирующий характер и длится несколько месяцев, то специалисты ставят диагноз – хроническая тугоухость. Заболевание плохо поддается лечению и прогрессирует.

Определение заболевания, код по МКБ-10

Тугоухость – нарушение восприятия звука. Оно может возникать при патологиях работы органов слуха. Тугоухость приводит к тому, что человек перестает воспринимать звуки низкой частоты. А именно с помощью низкочастотных звуков происходит общение между людьми.

В зависимости от места, где произошло нарушение, выделяют три вида тугоухости:

  1. Нейросенсорная. Она еще называется сенсоневральной. В этом случае восприятие звуков нарушается в области внутреннего уха. Именно там происходит передача колебаний звуков к слуховому нерву. При нейросенсорная тугоухости происходят нарушения не только во внутреннем ухе, но и в центрах слуха, расположенных в височных долях мозга. В большинстве случаев снижение слуха происходит из-за нарушения кровоснабжения во внутреннем ухе или повышения там давления.
  2. Кондуктивная тугоухость. Заболевание развивается из-за нарушения работы звукопроводящего аппарата. По этой причине звуковые волны не могут попасть во внутреннее ухо, где происходит передача сенсорной информации в большие полушария мозга. Очень часто кондуктивная тугоухость развивается из-за неправильного развития наружного уха и барабанной полости или из-за опухолевых образований.
  3. Смешанная тугоухость. В этом случае нарушения происходят во всех отделах органа слуха. Причин возникновения смешанной тугоухости всегда бывает несколько.
Читайте также:  Чем отличается параноидальный психоз от шизофрении

Определение заболевания, код по МКБ-10

По степени восприятия звука выделяют четыре стадии хронической тугоухости.

При тугоухости 1 степени слух снижен незначительно. Нормой является 20 Дц. А при тугоухости 1 степени порог повышается до 40 Дц. В этом случае человек нормально воспринимает звуковую информацию на расстоянии в несколько метров, но если ему не мешают какие-то посторонние звуки и шумы. На расстоянии двух метров человек не может различить, что говорят ему шепотом.

Человек иногда может не замечать проблемы со слухом, поскольку на начальных этапах изменения особо не выражены. В детском возрасте тоже сложно определить тугоухость 1 степени, поскольку дети могут не жаловаться на проблемы со слухом.

Тугоухость 2 степени характеризуется тем, что порог восприятия звуков повышается до 55 Дц. Слух снижается гораздо быстрее, и человеку становится трудно воспринимать звуки даже при отсутствии постороннего шума. Оптимальное расстояние для различения звуков составляет не более четырех метров, а шепот становится различим только на расстоянии не больше одного метра.

При тугоухости 2 степени человек очень часто вынужден переспрашивать собеседника, приходится увеличивать громкость телевизора или радиоприемника. Дети тоже начинают жаловаться на ухудшение слуха. Про симптомы и лечение сфеноидита можно узнать в данном материале.

Тугоухость 3 степени развивается в том случае, если на предыдущих стадиях не было проведено должного лечения или оно оказалось неэффективным. В этом случае порог составляет 70 Дц. Человек не воспринимает звуки на расстоянии больше двух метров и не может различить, что говорят ему шепотом.

Тугоухость 3 степени считается тяжелым заболеванием, поскольку затруднено общение, становится сложно работать и учиться. На этой стадии медикаментозное лечение малоэффективно.

Определение заболевания, код по МКБ-10

Но наиболее тяжелая форма заболевания – это тугоухость 4 степени. В большинстве случаев она переходит в глухоту. Порог слышимости составляет более 70 Дц. Человеку трудно различать даже очень громкие звуки на расстоянии одного метра, а шепот он не различает вообще. Основная цель врачей при тугоухости 4 степени – это не допустить, чтобы порог увеличился до 90 Дц, поскольку в этом случае грозит полная потеря слуха.

Нейросенсорная тугоухость степени. Лечение тугоухости без операции

Методика лечения двухсторонней нейросенсорной тугоухость 4-й степени.

Я врач, по технике восстановления слуха работаю 10 лет. Это методика самовосстановления, т.е. комплекс упражнений и тренировок для восстановления слуха без операции. Это комплекс упражнений для восстановления слуха, выявление причин снижения слуха.

Работа с эмоциональным состоянием — как снимать стрессы и держать себя в состоянии эмоционального равновесия и многое другое. Но все человек делает сам, учится не только восстанавливать свой слух, но и учится быть сильным самостоятельным и не зависеть от врача. Это техники самовосстановления. Нас всегда учили быть зависимым от врача, доктор должен дать мне здоровье.

А на практике очень многое может сделать сам человек, только нужно знать, как делать.

Из опыта работы с 4 степенью снижения слуха чаще всего приходят люди, которые потеряли слух в раннем детстве и носят 2 слуховых аппарата. Чаще всего слух снижен после применения ототоксичных антибиотиков и вирусных инфекций.

Реже приходят люди с тугоухостью 4 степени слуха после сильных стрессовых состояний, профессиональное снижение слуха (акустические и вибрационные травмы), баротравмы, возрастные изменения слуха. Проверка слуха без слуховых аппаратов показывает, что люди слышат по-разному.

Если близко говорить громко, то одни могут слышать отдельные слова, или звук голоса рядом, или звук голоса далеко-далеко, или ничего не слышать. Слышат сильные звуки окружающего пространства — хлопает дверь, звуки машин на улице, звуки в метро.

Общение с людьми с двухсторонней 4 степенью нейросенсорной тугоухости со слуховым аппаратом происходит на расстоянии одного метра, чтобы дать им возможность читать информацию с мимики лица и с губ, т.к. большинство из них с даже двумя слуховыми аппаратами недослышат, что затрудняет общение с ними.

У большинства людей с такой высокой степенью тугоухости речь не четкая, но одних можно легко понять, других понять — трудно. Это говорит о том, что с одними людьми занимался логопед, а другим логопед речь не ставил. Почему люди с 4 тугоухостью степени не четко говорят потому, что они не слышат своего голоса.

На занятия часто приходят родственники, они помогают понять упражнения, которые мы делаем на занятиях. Родственники сидят рядом и пишут в тетради, если что-то человек пропустил, а потом дома помогают понять пропущенное. У нас работа в группе 4-5 человек.

У большинства людей с 4 степенью чаще всего слух снижен с раннего детства, и они замкнуты, одиноки, погружены в себя, с трудом идут на контакт с незнакомыми людьми (страх общения, страх задать вопрос, страх переспросить) и это затрудняет общение.

Какие результаты при тугоухости 4 степени мы получаем за 9 дней курса?

Снижается громкость слухового аппарата и люди четко и ясно слышат, даже при разговоре с незнакомыми людьми (не смотрят на лицо и не читают с губ). Это главное. Более четко слышат свой голос и улучшается речь. Уходят комплексы общения с незнакомыми людьми — в магазине, на улице (страх общения, нет напряжения). При разговоре не смотрят на лицо и губы человека — т.е.

насчитывают информацию с лица и губ. Без слуховых аппаратов слышат — объявление остановок с метро и автобусе — голос. Шипение — открытие дверей в метро, автобусе, лифте. Слышат шум машин громко и издалека, шум эскалатора, хлопки в ладоши, голос диктора по телевизору и многое другое. Уходит зажатость, стеснение, страх общения с людьми. Появляется любовь к себе и к миру.

Читайте также:  Вестибулярное головокружение причины появления методы лечения

Когда обращаются к сурдологу

Это зависит от скорости развития тугоухости. Быстро прогрессирующее снижение остроты слуха заставляет человека раньше обратиться за сурдологической помощью. А если заболевание развивается медленно, то могут пройти годы и даже десятилетия, прежде чем он переступит порог кабинета сурдолога.

Допустим, что вы решили сэкономить на приобретении слухового аппарата. Чем это грозит? Тугоухость мало-помалу будет затрагивать все аспекты вашей жизни. Вы начнёте опаздывать на работу из-за того, что не слышали трель будильника. Вам будут ставить в вину невнимательность на деловых встречах и производственных совещаниях, потому что вы не будете в состоянии корректно воспринимать слова коллег и начальника, особенно – если в беседе участвуют несколько человек. Ваш ежедневный КПД станет поступательно сокращаться, так как тугоухость неминуемо скажется на когнитивных способностях. Как результат – неудовлетворенность плодами вашего труда и, в конечном итоге – потеря работы.

Статистика показывает, что люди, страдающие тугоухостью, занимаются, как правило, менее квалифицированной работой, чем люди с нормой слуха

Таким образом, тугоухость будет существенно ограничивать ваши карьерные перспективы. Так стоит ли сознательно исключать себя из соискателей сурдологической помощи, если ваш отказ может повлечь за собой столь драматические последствия, которые затронут не только вас, но и вашу семью?

Только вдумайтесь в эту цифру: по статистике доля пользователей слуховых аппаратов среди тех, кто действительно нуждается в этом приборе, составляет всего 10%. Вам совсем не обязательно пребывать среди остальных 90%: вкладывая деньги в своё здоровье, вы инвестируете их не только в ваше будущее, но и в будущее ваших детей

Диагностика тугоухости

Частичная потеря слуха у взрослых может быть диагностирована несколькими способами. На сегодняшний день большинство специалистов перед назначением терапии просят пациентов пройти один из видов диагностики, среди которых выделяют:

  1. Инструментальный метод.
  2. Аудиометрию.
  3. Тимпанометрию.
  4. Импедансометрию.
  5. Отоскопию.

Инструментальный метод диагностики

Данный метод исследования слуховой функции позволяет определить патологии в ухе. Наиболее распространенным методом инструментальной диагностики является камертональные пробы. Кроме этого различают:

  1. Пробу Ринне. Данный метод тестирования слуха подразумевает определение разницы между воздушной и костной проводимостью звука. Процесс диагностики проходит с использованием камертона.
  2. Пробу Желле. Способ диагностики позволяет определить характер движения слуховой мембраны и косточек. Для диагностики на сосцевидный отросток пациента располагают камертон и производят периодические надавливания на козелок. Определение параметров производится по характеру воспринимаемого пациентом звука.
  3. Пробу Вебера. Диагностический метод позволяет точно определить вид тугоухости. Во время процедуры камертон располагают по центру голову и нажимают на козелок. Если пациент слышит издаваемый камертоном звук поврежденным ухом, то диагностируют кондуктивное нарушение, а если здоровым – имеет место быть сенсоневральная патология.

Более подробная диагностика производится при помощи тестов Федеричи и Швабеха. Такие методики применяются в случаях, когда вышеописанные тесты не дали должного результата.

Диагностика тугоухости

Детская аудиометрия

Производить полноценные диагностические тесты детям не всегда возможно. Детей возрастом старше трех лет обследуют в игровой форме. При такой диагностике врач просит ребенка сделать какое-либо действие, когда тот услышит звук.

Для детей в более раннем возрасте используют диагностику звуком. Такой метод рассчитан на то, что ребенок повернется в сторону источника звука.

Для исследования работоспособности ушек детей, находящихся в утробе матери, используют метод ЭЭГ, при котором производится регистрация реакции зрачков на звук.

Сенсоневральная тугоухость: лечение заболевания

Основной задачей, которое подразумевает лечение сенсоневральной тугоухости, является уменьшение кислородного голодания тканей и улучшение циркуляции крови в органах слуха.

Достигнуть этого можно с помощью использования так называемых «ноотропов», которые обладают выраженным нейропротекторным эффектом. Это такие медикаментозные средства, как Циннаризин и Пирацетам. Эти препараты обладают антигипоксическим воздействием, способствуют улучшению защитных свойств нервных клеток и повышают кровоток в мозге и органах слуха.

Так как во время этой болезни немаловажна скорость начала проведения лечения, данные лекарства, как правило, начинают использовать внутривенно, в первые дни лечения быстро наращивая дозировки.

Когда у пациента среди симптомов отмечается рвота, тошнота, а также головокружение, то это указывает на поражение лабиринта – структуры, которая отвечает за положение в пространстве тела. В этом случае целесообразно использовать антигистаминные препараты (к примеру, Бетасерк). Данные средства улучшают микроциркуляцию внутреннего уха, плюс ко всему уменьшают давление эндолимфы.

Способы лечения острой формы заболевания

Кроме лекарственного лечения, у пациентов с диагнозом острая сенсоневральная тугоухость, терапия в себя всегда включает и нелекарственные способы, которые позволяют улучшить эффективность медикаментозного лечения. В том числе, довольно хорошо себя показала рефлексотерапия, выполняемая в виде лазеропунктуры или акупунктуры. Назначаются эти процедуры чаще всего после интенсивной терапии вышеописанными средствами.

Отличный эффект показала и гипербарическая оксигенация – процедура, в процессе выполнения которой пациент вдыхает воздушную смесь с высоким количеством кислорода. Данная смесь подается человеку под давлением. При этих условиях кислород, который проникает в кровь, в отношении микроциркуляции создает дополнительный целебный эффект.

Отохирургия и слуховой аппарат при лечении заболевания

Вышеописанные способы помощи не все время являются эффективными. Если у человека с диагнозом этого заболевания на первой степени лечение физиотерапевтическими методами и медикаментами может происходить успешно, то с прогрессированием степени болезни прогноз, который касается его излечения, значительно ухудшается.

Читайте также:  Как избавиться от головокружения при шейном остеохондрозе

К примеру, двусторонняя хроническая сенсоневральная тугоухость сложно лечится медикаментозными средствами и реабилитация слуха у этих пациентов возможна с помощью применения слуховых аппаратов. Современные устройства последних поколений имеют достаточно большую чувствительностью и небольшие размеры, это позволяет снизить стеснение и тревогу пациентов относительно их использования.

Иногда, за счет последних достижений отохирургии, от слуховых аппаратов можно отказаться. Вместо этих устройств можно выполнить кохлеарную имплантацию. Но эффективна она будет только для тех людей, у которых появилось нарушение работы кортиева органа. Когда при этом слуховой нерв не нарушен, то можно во внутреннее ухо вживить специальные электроды, стимулирующие данный нерв напрямую. За счет этого в значительной степени может быть восстановлен слух.

Чтобы исключить прогрессирования заболевания из-за потери времени, лечить тугоухость необходимо начинать как можно раньше и только под присмотром опытного специалиста. Если все выполнить правильно, то слух со временем восстановится или хотя бы будет замедлено его последующее снижение.

Тугоухость 2-й и 3-й степени: симптомы, лечение и инвалидность

Тугоухость в наше время приобретает глобальные масштабы. Диапазон больных сегодня намного расширился и наблюдается у людей любой возрастной категории. Часто недуг приводит к глухоте, поэтому во избежание серьезных осложнений следует знать симптомы данного заболевания, чтобы вовремя начать лечение.

Тугоухость – это снижение слуха, когда значительно понижается способность речевого общения. Иногда больной не слышит шепот собеседника, он способен различить лишь громкие голоса. В результате возможность полноценного общения с людьми значительно понижается. На данный момент тугоухость – не только проблема пожилых людей, но и молодого поколения.

Главным симптомом тугоухости принято считать снижение слуха, проявляющееся в определенных частотных диапазонах. Иногда наблюдается небольшое нарушение слуха различной степени тяжести. Нарушения и расстройства слуха можно определить по некоторым характерным для нее симптомам:

  1. Неразборчивая речь.
  2. Появление шумов в ушах.
  3. Головокружение с сопровождением тошноты и рвоты.

Дети, у которых наблюдается тугоухость, подвержены отставанию в развитии психики, а также речи.

Обычно тугоухость выявляется в детском возрасте. Одна из основных причин появления тугоухости – заболевания среднего уха.

У взрослых нарушение часто сопряжено с производственными шумами на рабочем месте. Также к нарушению слуха может привести болезнь атеросклерозом или интоксикация ядовитыми веществами. Причиной появления тугоухости у людей пенсионного возраста становятся физиологические изменения среднего уха.

Степени заболевания

В медицине тугоухость разделяется на четыре степени:

  • первая – больной не слышит шепот и не в состоянии разобрать речь, находясь на маленьком расстоянии от собеседника;
  • вторая – пациент плохо слышит собеседника в шумной обстановке;
  • третья – отчетливо воспринимается только очень громкая речь, общение с несколькими собеседниками вызывают затруднения;
  • четвертая – громкая речь почти не воспринимается, не слышен разговор по телефону.

В зависимости от возраста и времени развития, тугоухость можно разделить на три вида:

  1. Внезапная. Развитие данного расстройства может произойти за несколько часов. Спровоцировать внезапную тугоухость могут опухоли, воздействие вирусов герпеса, травмы, корь. Это заболевание одностороннее и в течение недели проходит самостоятельно, но иногда имеет необратимый характер, если не проводилось лечение.
  2. Хроническая. При этой форме расстройства снижение слуха происходит постепенно и может развиваться в течение двух-трех месяцев. Хроническая тугоухость носит прогрессирующий характер, а лечение не дает должного результата.
  3. Острая тугоухость. Период ее развития длится от 2 до 5 дней и сопровождается медленным снижением слуховой функции.

Лечение тугоухости 2-й степени проводится по определенной схеме, во время которой не рекомендуется использовать слуховой аппарат. На протяжении нескольких месяцев слуховой аппарат позволяет улучшить слышимость, но потом восприятие звука резко падает. Это происходит из-за того, что ухо не выполняет своих функций, за него эту функцию выполняет аппарат.

При диагнозе – двусторонняя тугоухость 4-й степени пациенту дают инвалидность третьей группы. В случае если у больного обнаружена 3-я степень заболевания, и при этом слуховой аппарат обеспечивает приемлемое восприятие звука, инвалидность не положена. Детям, имеющим диагноз 3-й и 4-й степени тугоухости, в обязательном порядке присваивается инвалидность.

Лечение: методы и способы

Для лечения тугоухости широко используются такие методы, как:

  1. Хирургическое вмешательство. Рекомендуется к применению при повреждении барабанной перепонки и слуховой косточки. В большинстве случаев применяется тимпанопластика, позволяющая восстановить слух.
  2. Медикаментозные препараты, слухопротезирование и физиотерапия применяется при диагностировании нейросенсорной тугоухости.
  3. Электростимуляция слухового нерва. Применяется для лечения смешанной формы.

Кроме этих методов, можно воспользоваться народными средствами как дополнением к основному курсу терапии.

Диагностика

Степень тугоухости определяется врачом после обследования. Именно своевременная диагностика и вовремя начатое лечение может уберечь человека от дальнейших осложнений. В противном случае начнёт развиваться необратимая глухота, которую в будущем просто невозможно будет вылечить.

При имеющихся проблемах со слухом применяется целый комплекс мер для диагностики. Во-первых, врач должен выявить причину развития, во-вторых, рассмотреть основные симптомы, именно они могут указывать на характер частичной глухоты.

Перед врачами стоит сложная задача, необходимо полностью охарактеризовать заболевание, понять какую природу происхождения оно имеет, только после этого назначается соответствующее лечение.