Как делают МРТ головного мозга: особенности проведения процедуры

Описание МРТ головного мозга отмечает размеры, симметричность и плотность структур мозга. Заключение МРТ головного мозга в норме содержит данные об отсутствии гематом, инородных тел, новообразованиий, отмечается стандартное расположение и плотность тканей, симметричность сосудов, отсутствие их сужения либо расширения.

МРТ без контрастирования

Головной мозг – плохо поддающийся диагностике орган, поэтому для того, чтобы заглянуть внутрь без повреждения черепной коробки, был изобретён метод магнитно-резонансной томографии. Именно с помощью этого исследования стало возможным сделать полное сканирование происходящих в головном мозге процессов. При помощи МРТ врачи научились диагностировать такие серьезные заболевания, как инсульты, инфаркты, кровоизлияния в головной мозг, за короткий срок исключать или подтверждать наличие опухоли или аневризмы, выявлять причины головных болей и лучше оценивать последствия черепно-мозговых травм.

Магнитно-резонансная томография позволяет детально рассмотреть необходимые структуры, сделать диагностическое обследование в короткие сроки, при этом сканирование проводится послойно с минимальным срезом. Метод магнитно-резонансной томографии основан на работе магнитного поля и радиочастотных импульсов, которые преобразовываются компьютером в детальное изображение мягких тканей.

Достоинства и недостатки МРТ

К достоинствам МРТ относится получение послойных снимков мозга без радиационного облучения. Имеется возможность оценить патологические процессы в тканях. Использование контраста позволяет точно визуализировать границы новообразований, локализацию метастаз, их распространение.

Достоинства и недостатки МРТ

Обследование может быть полностью неинвазивным – без проникновения в организм. МРТ позволяет оценить даже самые небольшие объекты и изучить ткани в поперечном и продольном срезах. Томография может назначаться без ограничений по возрасту и даже беременным женщинам.

Достоинства и недостатки МРТ

Во время обследования большое значение имеет мощность томографа. Она составляет 0,2-3,0 Тесла. Такие характеристики имеют как закрытые, так и открытые аппараты. Мощность томографа выставляется в зависимости от патологии. Чем она сложнее – тем выше должно быть значение. От этого может зависеть и стоимость диагностики.

Достоинства и недостатки МРТ

К недостаткам можно отнести только высокую цену диагностики. Оборудование стоит очень дорого, поэтому чаще всего установлено в частных медцентрах. Стоимость МРТ зависит от расположения региона, расположения клиники, обследуемой области. Сделать томография бесплатно можно только в государственных учреждениях (и далеко не во всех).

Достоинства и недостатки МРТ

Результаты диагностики зависят и от того, как подготовиться к МРТ головного мозга. Если пациент нервничает или имеет заболевания, при которых не может оставаться неподвижным в течение 15-2 минут, то снимки получатся смазанными, нечеткими. Это не даст возможности провести эффективный анализ и поставить точный диагноз.

Общая информация о процедуре

МРТ головного мозга с контрастом – метод, который позволяет выявить широкий спектр патологий. Его суть заключена в воздействии на головной отдел магнитным полем, которое дает объемное изображение органа, выводимое на компьютер. Для повышения информативности и надежности такого изображения вводят контрастное вещество.

Контраст выступает индикатором морфологических изменений тканей мозга. Он аккумулируется только в аномальных клетках органа, показывая опухолевидные образования (кисты, метастазы, доброкачественные и злокачественные опухоли и т.д.).

Контрастное вещество также позволяет выявить воспалительные процессы в мозгу, дегенеративные нарушения, с его помощью можно не только установить, но и дифференцировать диагноз (например, отличить злокачественную опухоль от доброкачественной).

Снимок головного мозга после МРТ с контрастом

Усиление контрастом абсолютно безболезненно и хорошо переносится организмом (при условии отсутствия аллергии). Такой усилитель вводят внутривенно, рассчитывая дозировку исходя из массы тела, роста, возраста пациента и состояния его здоровья.

Показания к процедуре

МРТ головного мозга с контрастным веществом назначается:

  • при выявлении опухолевидных новообразований (первичного и вторичного генеза – метастаз, злокачественных и доброкачественных);
  • при заболеваниях сосудов органа;
  • при травмах головы, при подозрениях на сотрясение мозга или внутреннее кровотечение;
  • в случаях подозрения на инфекционные заболевания (МРТ головного мозга показывает энцефалопатии, энцефалиты, ВИЧ и т.д.);
  • хронических головных болях, включая мигрени;
  • в случаях патологического развития сосудов (аневризмах, тромбозах, рассеянном склерозе);
  • для дифференциации эпилепсии;
  • при аденомах в гипофизе;
  • при заболеваниях, вызванных нейродегенеративными нарушениями;
  • в случаях, когда подозревают инсульт;
  • при подготовке к операции (или для контроля состояния в послеоперационный период).
Читайте также:  Детская эпилепсия: что нужно знать родителям?

Преимущества и недостатки диагностики

МРТ головного мозга с контрастом – наиболее эффективный метод диагностики. Он обладает такими преимуществами как: безболезненность и безвредность, высокая информативность и надежность, возможность выявить широкий спектр патологий органа.

Общая информация о процедуре

Пациент перед проведением процедуры МРТ мозга

Наибольшая ценность МРТ головного мозга с контрастом состоит в том, что его делают, когда необходимо выявить опухоли на ранних стадиях развития. При этом можно распознать структуру, этиологию опухолевидных новообразований, зону их роста, границы и величину.

Однако процедура имеет противопоказания, в числе которых:

  • масса тела свыше 100-150 кг, поскольку томограф может не выдержать нагрузку;
  • психические особенности: эпилепсия, панические атаки, клаустрофобия и т.д.;
  • непереносимость контраста из-за аллергии;
  • наличие электрических и металлических имплантов в организме (из-за риска повреждения магнитным полем).

В Сети легко найти и отзывы пациентов об этой процедуре.

Вероника Б., 35 лет, Екатеринбург:

Несколько месяцев назад появились сильные головные боли – врачи направили на МРТ. Прошла быстро, укол с контрастом оказался безболезненным, самое главное – обнаружили развивающийся тромбоз. Теперь лечусь, состояние улучшается.

Максим Р. 46 года, Рязань:

Врачи недавно обнаружили проблемы с сосудами, направили на томографию головы. Читал отзывы и о КТ, и об МРТ. Остановился на втором варианте, хоть и дороже, но эффективнее. Прошел обследование за 30 минут. Абсолютно безвредная процедура – рекомендую.

Зачем при проведении МРТ используют контраст?

Целесообразность введения контрастного вещества определяет лечащий врач, учитывая диагноз и индивидуальную непереносимость больным тех или иных медикаментозных средств. Разница в показаниях заключается в том, что скрининг с усилением необходим для отображения мельчайших деталей изучаемой области, вплоть до капилляров вокруг новообразований или аномалий размером меньше сантиметра.

Преимущественно контрастное МРТ назначают, чтобы:

  • тщательно подготовиться к оперативному вмешательству;
  • выявить незамеченные в рамках обычного сканирования отклонения от нормы;
  • провести дифференциальную диагностику (при схожести симптоматики заболеваний);
  • обследовать области с разветвленной сетью кровоснабжения;
  • точно определить стадию развития и тип злокачественного новообразования;
  • обнаружить очаг инфекционного заражения.

Исследование с контрастированием занимает примерно в два раза дольше времени, чем обычный скрининг. После введения могут наблюдаться местные реакции (покраснение, зуд, незначительная боль) и ухудшение общего самочувствия, которое проходит после того, как препарат выводится из организма (максимум спустя 1-2 дня). Есть отличия в цене и подготовке: контрастное обследование дороже и требует от больного не пить и не есть перед процедурой.

МРТ головного мозга с контрастом детям

Магнитно-резонансная томография с введением контрастного вещества имеет схожие показания и противопоказания как для детей, так и для взрослых. Особенность исследования с контрастом в том, что на протяжении всего процесса сканирования больной должен пребывать в горизонтальном положении, не шевеля конечностями и не создавая никаких телодвижений.

В случае с детьми это не всегда является возможным. Поэтому мрт у маленьких детей может предусматривать общую анестезию или введение в состояние наркоза ларингеальной маской. При подобном наркозе ребенок засыпает не очень глубоким сном, поэтому дыхание не сбивается, как при общей анестезии.

Многие подвижные дети успокаиваются и лежат спокойно при присутствии рядом близкого человека, также практикуется использование успокоительных препаратов перед проведением обследования.

Для максимально точного проведения исследования, важно, чтобы пациент не совершал резких движений, так как это влияет на кровообращение организма в целом и головного мозга в частности.

По сути, проведение исследования детям имеет такие же показания и противопоказания, как и взрослым. Отметим только, что при неспособности ребенка лежать неподвижно проводится общая анестезия, чаще всего это наркоз с ларингеальной маской  или внутривенная анестезия.

В некоторых случаях анестезию можно заменить присутствием взрослого рядом с ребенком. Держа маленького пациента за руку, рассказывая сказку, придерживая туловище, можно обеспечить неподвижное положение тела. Если ребенок беспокойный, то врачи могут использовать легкую седацию – введение успокаивающего препарата.

Сон в таком состоянии не очень глубокий, из-за чего функция дыхания ребенка не нарушается, в отличие от общей анестезии.

МРТ с контрастом и без – в чем разница?

Получив назначение на обследование, пациент обычно интересуется, что показывает МРТ без контраста и почему в некоторых случаях врачи принимают решение этот самый контраст использовать.

Контраст или контрастное вещество – это раствор, который вводится внутривенно больному перед тем, как начать магнитно-резонансный метод диагностики. Обычно его вводят, когда необходим более четкий объемный снимок органа. Изображение создается из большого количества снимков, которые особым образом накладываются друг на друга. И если какой-то снимок будет размытым, то вся картинка изменится, что затруднит постановку диагноза.

Особенно часто контрастирование применяется при МРТ головного мозга или при необходимости обнаружить раковую опухоль. В последнем случае контраст позволяет визуально оценить не только локализацию опухоли, но и ее качества и размеры, а также определить, есть ли первые признаки метастаз.

Для контрастирования чаще всего применяют соли гадолиния. Они отличаются малой токсичностью и практически не вызывают аллергическую реакцию, к тому же, эти вещества достаточно быстро выводятся из организма, не накапливаясь в нем. Тем не менее, соли в чистом виде все же не рекомендованы к употреблению, поэтому при МРТ пациенту вводят хелатный комплекс, содержащий ионы гадолиния.

МРТ с контрастом и без – в чем разница?

Как это работает?

Контраст играет роль особого индикатора нарушений в головном мозге. Он активно реагирует на патологии, накапливаясь исключительно в области очагов заболевания. Если уточнять, что показывает МРТ с контрастом, то, в основном, это:

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли
  • Кисты
  • Метастазы
  • Травматизация головного мозга
  • Менингиома
  • Генетические и инфекционные заболевания
  • Болезнь Альцгеймера
  • Нейродегенеративные расстройства ЦНС.

Контраст может определить не только место, где развивается патологический процесс, но и характер опухоли. Поэтому резонанс с контрастом считается более эффективным методом, нежели исследование без контраста.

Применение контраста не причиняет вреда человеку и абсолютно безболезненно. Единственным противопоказанием считается индивидуальная непереносимость вещества, о которой следует уведомить врача заранее.

Необходимо учитывать, что, если вы делаете МРТ платно, цена исследования с контрастом значительно возрастет по сравнению с обычной диагностикой. Тем не менее, ваше здоровье и жизнь стоят дороже любых денег, поэтому на подобных диагностических методах не стоит экономить.

Магнитный резонанс позволяет в большинстве случаев получить очень точный результат в виде трехмерного снимка органа. Именно поэтому этот неинвазивный метод диагностики, который используется вот уже почти полвека, становится все популярнее в наши дни.

МРТ с контрастом и без – в чем разница?

Создаваемое томографом магнитное поле полностью безопасно. Единственным абсолютным показанием является наличие кардиостимулятора, инсулинового насоса и других электронных приборов или металлических конструкций в теле больного (спицы, эндопротезы, зубные импланты).

Отсутствие вреда здоровью и высокая эффективность делают МРТ практически безальтернативным способом диагностики различных заболеваний.

Однако иногда перед процедурой врач может объявить, что на этот раз томография будет проходить с использованием контрастирующего вещества. В связи с этим пациент может задаться вопросом, нужен ли контраст при МРТ и как он действует.

Также томография с контрастом часто проводится после удаления межпозвоночных грыж, чтобы отслеживать состояние рубцовой ткани и не допустить рецидив. Другими показаниями являются:

  • синуситы, нарушения слуха;
  • головные боли;
  • аденома гипофиза;
  • пароксизмальное состояние;
  • подозрение на инфекционное заболевание нервной системы;
  • инсульт;
  • заболевания сосудов головного мозга.
Читайте также:  Глиоз головного мозга лечение гомеопатией

Чаще всего контрастирующий раствор применяется при диагностике головного мозга, поскольку в других случаях бывает достаточно и естественного контраста – кровообращения.

Если вы не уверены, можно ли вам делать МРТ с применением контрастного вещества, проконсультируйтесь с лечащим врачом или сдайте дополнительные анализы у аллерголога.

МРТ с контрастом и без – в чем разница?

Вот так выглядит снимок с контрастом и без

Опухоль головного мозга. Слева без контраста, справа с контрастом.

Как делается МРТ головного мозга с контрастом

Как проходит магнитно-резонансная томография ГМ? Пациенту в вену вводят контраст, это может быть разовая инъекция или дозированное капельное введение посредством специального шприца. В последнем случае усиление проводят синхронизированно с ходом сканирования.

Как делается МРТ головного мозга с контрастом

Для сканирования мозга магнитная катушка с датчиками помещается в области головы. При помощи томографа производится послойная съемка тончайших срезов тканей головного мозга под разными углами и в различных проекциях.

Побочные эффекты контрастного препарата

Риска для здоровых людей при контрастировании почти не существует. Крайне редко контрастный препарат вызывает аллергическую реакцию (0,2% пациентов) и такие побочные действия, как тошнота, онемения, анафилактические реакции. Если у пациента есть аллергия на один из компонентов контраста, а он об этом не знал, то может немного кружиться голова, на теле появятся покраснения, отёки, но они быстро проходят без дополнительного медикаментозного воздействия.

 

 

Последние статьи об МРТ и КТ

Противопоказания к МРТ позвоночника

Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.

МРТ по ОМС

Всем застрахованным россиянам доступно бесплатное прохождение МРТ по ОМС в государственных и некоторых коммерческих медицинских центрах СПб. Страховые полисы обязательного медицинского страхования обеспечивают медицинское обслуживание различных категорий граждан на бесплатной основе, поскольку финансируются из бюджета.

Вредно ли МРТ для здоровья

Есть ли вред от МРТ — этот вопрос может возникнуть у пациента, когда ему рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Если Вы получили направление на МРТ, это не означает, что у Вас есть какое-то заболевание. Возможно, Ваш врач просто хочет уточнить состояние Вашего здоровья. И здесь важно, чтобы выбранная Вами форма диагностики не ухудшила состояние Вашего самочувствия.

 

Лист противопоказаний

Несмотря на факт сравнительной безопасности описываемой процедуры, существуют противопоказания для обследования:

  • встроенный кардиостимулятор у больного;
  • имплантаты в слуховых проходах;
  • аппарат Илизарова, осколки и пластины из металла;
  • период вынашивания ребёнка (первый триместр);
  • психические отклонения у пациента;
  • лица в коме или страдающие второстепенными тяжёлыми заболеваниями в стадии декомпенсации;
  • татуировки на теле пациента (с содержанием металлических соединений);
  • масса тела более 240 кг;
  • клаустрофобия у больного (если необходимо, процедура осуществляется под общим наркозом).

Лист противопоказаний

Когда во время обследования применяется контрастный препарат, список ограничений дополняется аллергической реакцией на вещество и тяжёлой почечной недостаточностью.

Также к относительным противопоказаниям относятся МРТ при простуде, насморке, с температурой, кашлем, поскольку подобные состояния могут принести пациенту дополнительный дискомфорт во время нахождения внутри томографа.

Отдельно стоит коснуться вопроса диагностики детей. С какого возраста можно проводить МРТ? Возрастных ограничений к диагностике нет.

При необходимости обследование назначают даже детям до года, не говоря уже о взрослых пациентах.

Лист противопоказаний

Зубы надо сжимать, чтобы пломбы не вылетели?

— Что касается стоматологических вопросов, то никаких противопоказаний нет. Скорее возникают технические нюансы. Если это исследование головного мозга, артефакт [пломба, штифт] может попасть в зону исследования. Мы тогда выстраиваем программу так, чтобы обойти такие места и получить изображение нужной области.

Зубы надо сжимать, чтобы пломбы не вылетели?

У пациентов с татуировками, сделанными около 20 лет назад, когда в чернилах было высокое содержание металлов, возможен едва заметный нагрев. Встречаются крайне чувствительные пациенты, они обычно и рассказывают о подобных вещах.

Зубы надо сжимать, чтобы пломбы не вылетели?

Опасения, как правило, возникают у тех, кто проходит подобную процедуру в первый раз, а также у возрастных пациентов.

Зубы надо сжимать, чтобы пломбы не вылетели?