Инсульт. Причины, симптомы, виды и лечение инсульта

Инсульт – разрушительное нарушение нормального снабжения мозга, которое вызывает гибель мозговой ткани из-за недостатка кислорода и необходимых питательных веществ. Он возникает тогда, когда прекращается или значительно ослабляется поступление крови к части мозга.

Инсульт – это острая форма нарушений мозгового кровообращения, которая сопровождается отмиранием клеток мозга и функциональными расстройствами. Появляются довольно явные симптомы, свидетельствующие о болезни. Привести к подобному заболеванию может длительный спазм сосудов и образовавшийся тромб.

Инсульт. Причины, симптомы, виды и лечение инсульта

Под инсультом в практической медицине подразумевается острое нарушение кровообращения в головном мозге

Инсульт. Причины, симптомы, виды и лечение инсульта

Различают два вида инсультов:

Инсульт. Причины, симптомы, виды и лечение инсульта
  • Ишемический. Происходит на фоне закупорки сосудов. В результате этого в этот участок не поступают питательные вещества и кислород;
  • Геморрагический. Разрыв сосуда и кровоизлияние внутричерепное.
Инсульт. Причины, симптомы, виды и лечение инсульта

Ишемический вариант инсульта — очень распространенный недуг

Инсульт. Причины, симптомы, виды и лечение инсульта

Существует ряд факторов, которые приводят к появлению ишемического типа болезни:

Инсульт. Причины, симптомы, виды и лечение инсульта
  • Возраст и половая принадлежность. Болезнь часто диагностируется у пожилых людей от 50 лет и выше. Сегодня врачи фиксируют тенденцию к тому, что возраст проблемы становится значительно меньше — 20 и 30 лет. Чаще всего страдают мужчины с сосудами мозга, хотя среди женского пола подобных проявлений становится все больше;
  • Вредные привычки. К развитию различных проблем с сердечно-сосудистой системой приводит злоупотребление алкоголем и никотином. Они делают стенки сосудов более ломкими и слабыми. Кроме того, возможно появление интоксикации на фоне алкогольных напитков или же приема наркотических средств. Подобное состояние возможно также при употреблении некоторых лекарственных препаратов;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Прием гормональных препаратов. При длительном использовании средства повышается уровень эстрогенов в крови, что приводит к повышению ее свертываемости. Это приводит к возникновению тромбов;
  • Патологические изменения в развитии церебральных сосудов.
Инсульт. Причины, симптомы, виды и лечение инсульта

Все периоды инсульта ишемического типа могут быть обусловлены тромбозом мозговых сосудов

Что провоцирует геморрагический инсульт? Причинами являются следующие факторы:

  • Атеросклероз;
  • Повреждение стенок сосудов в результате инфекционного заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Васкулит;
  • Злокачественные новообразования в головном мозге;
  • Болезни сердца и спинного мозга;
  • Стеноз сонной артерии;
  • Прием антикоагулянтов в больших дозах, без контроля врача;
  • Сосудистые мальформации;
  • Аневризма – расширение мешкообразного сосуда.

Причины инсульта

Причиной инсульта является нарушение тока крови к какой-то области мозга вследствие закупорки (стеноза) или разрыва мозговой артерии. Чаще всего инсульт случается у людей страдающих проблемами с сердцем или болезнями, которые провоцируют расстройства кровеносной системы.

Причины инсульта

Почти 90 процентов инсультов – ишемические, поэтому наиболее распространенная причина – цереб­ральный тромбоз (закупорка артерии), возникает такая бляшка чаще всего при атеросклерозе. Отсутствие кровотока лишает клетки мозга кислорода и питательных веществ, клетки могут начать умирать в течение нескольких минут.

В случае геморрагической формы происходит разрыв стенки дефектной артерии. Он случается намного реже, чем ишемический, но более опасен. К провоцирующим факторам относят повышенное артериальное давление и слабые места в стенках сосудов (аневризмы).

Причины инсульта

Если охарактеризовать в целом, то причиной патологии является повреждение нервных клеток, расположенных в головном мозге и контролирующих все функции человеческого организма – все это ведет к тяжелым последствиям. Данный недуг является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения. 

Симптомы и отличие от инсульта у взрослых

Своевременное поступление крови в мозг гарантирует нормальное функционирование как самого органа, так и организма в целом. Если же его кровоснабжение нарушается, то возникает инсульт. Мозг оказывается без кислорода и необходимых питательных веществ, из-за чего страдают его ткани. Классификация кровоизлияний в область головного мозга у детей будет прямо зависеть от заданных критериев оценки. Так, опираясь на возраст малыша, выделяют:

  • фетальный инсульт (во внутриутробном периоде);
  • перинатальный (возникающий с 28 гестационной недели и до месяца жизни младенца);
  • детский инсульт (проявляется в период с 29 дня жизни ребенка до его совершеннолетия).
Читайте также:  Нарколепсия: симптомы, причины, типы, диагностика, лечение

Ишемический инсульт у детей По типу происхождения инсульт головного мозга у детей разделяют на:

  • ишемический;
  • геморрагический.

Ишемический инсульт у ребенка возникает вследствие закупорки тромбом сосуда головного мозга (ишемии). Сгусток может сформироваться в любом из сосудов организма и посредством кровотока попасть в сосудистую систему головного мозга. Ишемический мозговой инсульт у детей также может быть тромботическим, нетромботическим и эмболическим.

Геморрагический инсульт у маленьких детей возникает вследствие разрыва кровеносного сосуда, из-за чего большие объемы крови начинают скапливаться под оболочкой мозга или же прямо в его веществе. Это провоцирует излишнее давление на близлежащие ткани и приводит к нарушению их функций. Он бывает паренхиматозным, субарахноидальным, субдуральным и эпидуральным.

Симптомы и отличие от инсульта у взрослых

У детей инсульт по внешним проявлениям ничем не отличается от инсульта у взрослого.

  • внезапные нарушения чувствительности и двигательной функции у части тела или даже одной стороны;
  • затрудненная речь, проблемы с пониманием чужой речи;
  • резкое падение зрения или задвоение всех предметов;
  • головные боли;
  • головокружения, проблемы с ориентацией в пространстве;
  • проблемы с контролем мочеиспускания;
  • резкое падение внимания;
  • судороги;
  • тошнота;
  • непроизвольные движения какой-либо части тела или лица;
  • ухудшение памяти;
  • внезапное появление и развитие косоглазия;
  • проблемы с дыханием.

Ключевые отличия инсульта у ребенка от инсульта у взрослого:

  1. Неврологическая симптоматика гораздо заметнее.
  2. Инсульт у детей новорожденных и эмбрионов часто проходит бессимптомно.
  3. Микроинсульты и лакунарные инфаркты возникают чаще обычного.
  4. Терапия и диагностика также имеют свои особенности, а восстановление обычно проходит значительно быстрее.

Тем не менее обращаться к врачам необходимо сразу же, как были замечены тревожные признаки, среди которых приоритетны судороги, нарушения двигательной активности и проблемы с ориентацией в пространстве. Именно эти симптомы являются основными указателями на то, что у ребенка именно инсульт.

Лечение

При оказании эффективной помощи перед транспортировкой в больницу, процесс лечения и восстановления будет происходить с меньшими осложнениями. Лечение должно осуществляться обязательно в стационаре и включать в себя сосудистую терапию, которая направлена на устранение кровяных сгустков. Также должны быть назначены препараты для снижения количества жидкости в организме, чтобы предотвратить отек мозга. Обязательно вводят лекарственные препараты для поддержания сердечной и дыхательной систем. Необходимо предусмотреть возможность возникновения инфекции. Восстановительные процедуры проводятся в виде массажа, лечебной физкультуры и физиотерапии.

При геморрагическом инсульте проводят операции по удалению сгустков крови. С помощью МРТ устанавливается метод проведения операционного вмешательства. Противопоказанием применения операции является состояние глубокой комы больной.

Основные причины

Обширный инсульт не возникает на пустом месте, это заболевание всегда провоцируют какие-либо причины. В зависимости от этого возникает ишемический или геморрагический обширный инсульт. Например, в первом случае причиной может быть спазм сонных и позвоночных артерий, закупорка крупного сосуда тромбом. В случае геморрагического инсульта болезнь может произойти, из-за высокого АД (артериального давления), физического или психического перенапряжения и так далее. Более подробно разновидности инсульта будут рассмотрены ниже.

Причины кровоизлияния

Но есть несколько общих провоцирующих факторов, которые могут вызвать как ишемический, так и геморрагический обширный инсульт головного мозга:

Основные причины
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • неактивный образ жизни;
  • нарушения работы сердца;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • курение, употребление наркотиков и спиртных напитков.
Читайте также:  Антибактериальная терапия при иммунодефицитных состояниях

В большинстве случаев профилактика любого инсульта основана на соблюдении принципов ЗОЖ (здорового образа жизни). Поэтому, если человеку важно его здоровье, то следует вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, а ближе к старости наблюдаться у врача.

Первые признаки инсульта и его дальнейшее проявление

Предвестники инсульта

Развитие многих заболеваний можно заподозрить по появлению самых их ранних признаков — предвестников. При развитии инсульта они могут появляться за несколько часов или дней до приступа.

Первыми тревожными предвестниками наступления инсульта у мужчин могут становиться:

  • частые и внезапные головные боли;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • ничем не обоснованная слабость;
  • резкие перепады настроения.

Кроме этих самых частых предвестников инсульта могут появляться следующие симптомы:

  • редкий пульс;
  • онемение конечностей (как правило, с одной стороны);
  • покраснение лица из-за внезапного притока крови;
  • потливость;
  • нарушения слуха;
  • нарушения зрения в одном глазу или в обоих;
  • нарушения речи и движений;
  • помутнение сознания.

Вышеописанные предвестники инсульта непродолжительны и проходят самостоятельно через определенный промежуток времени. При появлении таких эпизодов ухудшения самочувствия мужчине необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования. Такой шаг во многих случаях может предотвратить дальнейшее развитие заболевания и наступление кровоизлияния в мозг.

Симптомы инсульта

Первыми признаками наступления инсульта у мужчин становятся такие симптомы:

Первые признаки инсульта и его дальнейшее проявление
  • внезапная и интенсивная головная боль;
  • помутнение сознания;
  • головокружение;
  • резкая слабость.

Немного позднее у него могут появиться такие симптомы:

  • тошнота и многократная рвота;
  • онемение лица, руки или ноги;
  • резкое ухудшение остроты зрения;
  • брадикардия;
  • нарушение ориентации в пространстве и координации движений;
  • снижение чувствительности;
  • нарушения или утрата речи;
  • непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
  • судорожные припадки;
  • повышенная потливость;
  • приток крови к лицу;
  • повышение температуры.

Тест УЗП

Выраженность и вариабельность тех или иных симптомов может быть различной, но знать основные признаки этого опасного заболевания должен каждый. Для определения признаков инсульта, находящийся рядом с больным человек может провести легкий тест УЗП (улыбка, заговорите с больным, попытка поднять левую и правую руку):

  1. У — попросить пострадавшего улыбнуться и проанализировать симметричность улыбки. При инсульте она будет ассиметричной (один из уголков губ будет приподнят в улыбке, а другой — опущен вниз (см. рис. 1)).
  2. З — попытаться заговорить с пострадавшим. При инсульте наблюдается затруднение в понимании или воспроизведении речи. При попытке показать язык наблюдается его перекос в одну сторону.
  3. П — попросить больного одновременно поднять левую и правую руку и подержать их в таком положении 10 секунд. При инсульте одна рука будет подниматься значительно медленней, чем другая, и больной не сможет удерживать руки в таком положении.

В некоторых случаях приступ инсульта может сопровождаться судорожными припадками, обмороком или наступлением комы.

Рис. 2 — Простой тест на признаки инсульта.

При первых подозрениях на инсульт вызывайте скорую помощь!

Первые признаки и симптомы инсульта

Важно! При появлении симптомов инсульта срочно вызовите скорую!!!

Симптомы инсульта:

— внезапная слабость; — паралич или онемение мышц лица, конечностей (часто с одной стороны); — нарушение речи; — ухудшение зрения; — сильная резкая головная боль; — головокружение; — потеря равновесия и координации, нарушение походки.

Как распознать инсульт у человека?

Если Вы заметили, что человек ведет себя не естественно, то не спешите думать, что он пьян, возможно, у человека инсульт. Чтоб распознать данное заболевание, обратите внимание на следующие пункты:

Читайте также:  Болезнь Ниманна – Пика у детей – симптомы

1. Присмотритесь, спросите, не нужна ли помощь человеку. Человек может отказаться, т.к. сам еще не понял, что с ним происходит. Речь человека с инсультом будет затрудненная.

Первые признаки и симптомы инсульта

2. Попросите улыбнуться, если уголки губ расположены на разной линии и улыбка видит странно – это симптом инсульта.

3. Пожмите человеку руку, если случился инсульт, то рукопожатие будет слабым. Также можно попросить поднять руки вверх. Одна рука будет самопроизвольно опускаться.

При выявлении признаков инсульта у человека, срочно вызывайте скорую помощь!!! Чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на устранение последствий данного заболевания!!!

При обнаружении у человека признаков инсульта, необходимо:

1. Вызвать скорую помощь. 2. Оказать человеку первую медицинскую помощь.

Как предотвратить инсульт

Запишитесь к терапевту, если у вас есть хоть один из факторов риска или вы старше 40 лет. Существуют различные комплексные программы регулярной проверки здоровья: от диспансеризации в городской поликлинике до модных чекапов в частных клиниках. Врач подскажет, что выбрать. Качественный медосмотр поможет выявить ранние нарушения и скомпенсировать их.

Минимизируйте вредные привычки, а если хватит духа — полностью от них откажетесь. Каждая выкуренная сигарета, выпитый бокал или съеденный пончик приближает любого из нас к инсульту.

Корректируйте образ жизни. Здесь все очень просто: 150 минут физических нагрузок в неделю, здоровая пища и полноценный сон.

Сколько стоит здоровое питание для семьи из четырех человек

Ограничивайте стресс. Здесь помогут медитативные практики и когнитивно-поведенческая терапия. Практика осознанности, по мнению ученых, также обладает защитным эффектом.

Первая помощь

Понять, что случилось острое ухудшение мозгового кровотока, помогут характерные признаки. Чтобы определить признаки предынсультного состояния, нужно осмотреть больного – что делать:

  • Попросить пациента показать язык. У человека, переживающего эпизод острого расстройства мозгового кровотока, он непроизвольно отклоняется в сторону.
  • Попросить поднять руки вверх. Больной не сможет поднять верхние конечности на один уровень (разница связана с парезом или параличом в одной половине тела) и долго удерживать их в таком положении.
  • Попросить улыбнуться. Из-за нарушения иннервации или паралича лицевых мышц больной не сможет улыбнуться. Улыбка выглядит неровной, неестественной, кривой.
  • Попросить повторить простую фразу. У больного возникнут затруднения при попытке четко произнести слова.

На наличие нарушений указывает неспособность пациента понять смысл обращенных к нему просьб. Узнав характерные симптомы патологии, нужно срочно вызвать врача и оказать больному помощь. Порядок оказания первой помощи пациенту в состоянии инсульта:

Первая помощь
  1. Уложить пациента в горизонтальное положение.
  2. Вызвать бригаду врачей скорой помощи.
  3. Подложить под область головы небольшую подушку. Угол подъема головы составляет 30°.
  4. В случае рвоты голову повернуть набок для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.
  5. Расстегнуть, снять тугую, сковывающую движения, сдавливающую тело одежду.
  6. Обеспечить доступ в помещение свежего воздуха, распахнув окна.

Правильные действия окружающих при инсультном состоянии значительно увеличивают шансы больного на благоприятный исход.

Профилактика

Во избежание инсульта необходимо проводить регулярное обследование ребенка на наличие заболеваний сердца, крови и сосудов. Это позволит своевременно диагностировать предрасположенность к появлению инсульта и предотвратить его возникновение. Для профилактики повторных проявлений врач может назначить препараты с ацетилсалициловой кислотой и гепарином.

Важный момент — образ жизни и режим питания ребенка.

Стоит регулировать его физические нагрузки в зависимости от состояния здоровья, больше времени уделять пешим прогулкам на свежем воздухе, следить за режимом сна и бодрствования: отдых должен составлять не менее 8 часов ежедневно. Способствует профилактике инсультов и диета, основанная на отсутствии жирных блюд.