Глиома головного мозга надежда только на хирурга и Бога

О наличии опухоли головного мозга может говорить множество различных симптомов: от мигрени до припадков и других серьезных расстройств, например, нарушений в работе ряда функций мозга. При проведении обследования мозга примерно в 6-8% случаев обнаруживается новообразование. Оно может находиться в самых разных участках мозга. Именно поэтому симптомы проявляются совершенно по-разному.

Глиома головного мозга: что это такое

Глиома – это опухоль нейроэктодермального происхождения, классификация включает следующие типы опухолей:

Глиома головного мозга: что это такое
  • эпендимома. Опухоль встречается в 8% случаев опухолей головного мозга. Основная локализация опухоли — в системе желудочков головного мозга;
  • астроцитома. Частота образования этой опухоли составляет 50% от всех опухолей мозга. Основная локализация астроцитомы — в белом веществе головного мозга. Астроцитомы бывают нескольких видов: фибриллярные, анапластические, глиобластомы, плеоморфные ксантоастроцитомы, пилоцитарные, субэпендимарные гигантоклеточные астроцитомы;
  • олигодендроглиома. Составляет 10% случаев от опухолей головного мозга, развивается из клеток нейроглии – олигодендроцитов;
  • смешанный тип глиом – анапластическая олигоастроцитома;
  • редко встречающиеся опухоли сосудистого сплетения. Составляют не более 2% случаев от всех опухолей мозга;
  • глиоматоз мозга;
  • невриномы;
  • нейроэпитеальные опухоли, имеющие неясное происхождение: астробластомы, полярные спонгиобластомы;
  • редкий тип глиом – нейрональные и нейронально-глиальные новообразования (ганглиоглиомы, ганглиоцитомы, нейроцитомы, нейробластомы, нейроэпителиомы).
Глиома головного мозга: что это такое

Новообразования мозга имеют четыре степени развития:

Глиома головного мозга: что это такое
  • медленно растущие доброкачественные опухоли – 1 степень;
  • медленно растущие глиомы в пограничном состоянии (на грани перехода в другую степень) – 2 степень;
  • злокачественные глиомы – 3 степень;
  • быстрорастущие злокачественные глиомы – 4 степень.
Глиома головного мозга: что это такое

В зависимости от локализации опухоли и степени ее развития, диффузная глиома ствола головного мозга может проявляться следующими симптомами:

Глиома головного мозга: что это такое
  • постоянные головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • судорожный синдром;
  • нарушение речи;
  • парезы и параличи конечностей;
  • слабость мышц;
  • нарушение зрения;
  • нарушение координации движения;
  • изменения в поведении;
  • изменение психики;
  • ухудшение памяти, снижение интеллекта.
Глиома головного мозга: что это такое

Глиома головного мозга: что это такое

Виды оперативного вмешательства

По результатам диагностики больному могут назначить:

  1. Открытое хирургическое вмешательство (краниотомию). В кости черепа сверлят отверстие, через которое изымают новообразование. Если метастазы или воспалительные процессы перешли в костную ткань, пораженную часть кости тоже удаляют.
  2. Операция с использованием эндоскопа, прибора, который позволяет осуществлять манипуляции через аккуратное отверстие небольшого размера. Поскольку эндоскоп может визуализировать ход операции на экране монитора, нет необходимости в большом отверстии.
  3. Операцию, при которой не делают разрезов и распилов, а убивают клетки опухоли специальными лучами (стереохирургия)

Рецидив опухоли головного мозга прогноз жизни |

Глиома — самый распространенный вид опухолей головного мозга. Такое опухолевое образование составляет больше половины подобных заболеваний.

Причиной развития злокачественного образования являются глиальные клетки.

Глиома – это опухоль без точной классификации.

Для точного диагностирования применяется код по МКБ10, который устанавливает источник развития новообразования, признаки и этапы.

Постановка диагноза

Для каждого больного врач подбирает индивидуальную стратегию лечения.

Она связана с местом расположения образования, с интенсивностью роста опухоли, со степенью ее злокачественности. Обследование и лечение назначает нейрохирург.

Читайте также:  Классификация сосудистых заболеваний головного мозга

Для определения диагноза проводятся следующие аппаратные обследования:

Самым информативным методом изучения опухолевых процессов является Магнитно – резонансная томография. Она позволяет точно определить положение опухоли и ее размер даже в начале заболевания.

Таким методом обследуют головной мозг младенца в утробе матери, чтобы выявить возможные изменения. Компьютерная томография позволяет выяснить природу новообразования. В ткани вводится маркер. Здоровыми клетками он выводится, а опухолевые ткани его накапливают.

Спектроскопия исследует опухоль на предмет необходимости в повторном хирургическом вмешательстве.

Диагностика и прогноз

Врачи делят онкологию на 4 стадии. В зависимости от того, на каком моменте пациент обратился к доктору, назначается лечение, ставится прогноз:

  • На первых порах, когда пациент пришёл к врачу с лёгкими признаками, можно выявить локализацию, провести удачное лечение, возможно, операционным путём. Процент того, что больной будет жить, равняется 80 – 90 %. Это первая, начальная стадия.
  • Вторая, серьёзная стадия характеризуется сильными болями, парализацией тела, асимметрией лица. Внутри клетки делятся очень быстро, затрагиваются соседние ткани. Новообразование активно растёт, душит соседние органы. Назначается операция по удалению опухоли головного мозга. Если пациент перешагнул шестидесятилетний рубеж, шансы на то, что он долго проживёт, сильно уменьшаются. Организм просто не сможет выдержать длительную борьбу с раком, курсы обязательной химиотерапии.
  • Третья стадия отличается большими размерами опухоли, проявляются сильные отёки соседних органов. Предлагается операция головного мозга, однако во многих случаях новообразование считается неоперабельным. Пациенту дают пару лет жизни.
  • На последней, четвёртой стадии все опухоли считаются нерезектабельными. Это значит, что метастазы проникли в соседние органы, шанс выжить не более 5 – 6 %, однако, эти проценты всё же есть. Операции на головном мозге проводят, только если есть возможность облегчить страдания пациента.
Диагностика и прогноз

Удаление опухоли головного мозга зависит не только от стадии, существует ряд критериев: величина образования, место расположения, тип новообразования, общее состояние человека. На каждый пункт есть свои противопоказания или рекомендации. Если очаг расположен в органах, отвечающих за жизненно важные функции, то операция по удалению опухоли головного мозга будет стоять под большим вопросом. Не удаляются новообразования, если их величина больше 7 – 8 см в диаметре, лимфомы, диффузные новообразования, расположенные недалеко от мозгового центра.

Определить наличие опасного очага можно не только по симптомам, на помощь медикам приходят компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентгенография. Последний метод определяет повреждение костей черепа, швов, свода. Ультрасонография диагностирует образования у крошечных пациентов до годика. После подтверждения диагноза выносится вердикт по программе лечения, рассматриваются варианты операций. Удаление опухоли мозга длится не один час. Возможны осложнения, сложности, летальный исход во время самой процедуры. Первый вопрос больных – это сколько живут с опухолью головного мозга? Со злокачественной болезнью не живут: её лечат. Причём, чем раньше больной обратится в клинику, тем выше успех самой операции. Возникает меньше осложнений в послеоперационный период, соответственно, продлеваются годы жизни человека.

Диагностика глиомы головного мозга

Диагностировать новообразование не всегда удается сразу. Симптомы болезни могут начать проявляться только по истечении определенного времени, что совсем не идет на руку пациенту. Но если все-таки появилось подозрение на наличие опухолевого процесса, больному в первую очередь стоит обратиться к онкологу, который проведет физикальный осмотр. В зависимости от имеющихся симптомов, дополнительно могут потребоваться осмотры у других специалистов, например, невролога или офтальмолога.

Читайте также:  Антидепрессанты и нейролептики при бессоннице

Компьютерная томография головного мозга

Диагностика глиомы головного мозга

Диагностические процедуры по выявлению опухоли глиомы включают в себя:

  • Компьютерная томография. Позволяет обнаружить наличие очага и место его локализации;
  • Магнитно-резонансная томография. Более усовершенствованный способ диагностики, который помимо расположения опухоли, способен оценить ее структуру. Для максимально точного результата пациенту вводят специальное контрастное вещество;
  • Позитронная эмиссионная томография. Данная процедура дает оценку скорости роста опухоли;
  • Люмбальная пункция. При помощи нее берется образец цереброспинальной жидкости, в которой могут быть обнаружены раковые клетки;
  • Биопсия. Это самый точный метод выявления опухоли. Диффузная глиома также успешно диагностируется при помощи биопсии.

Как только диагноз подтвержден, врач определяет характер лечения.

Диагностика глиомы головного мозга

Биопсия головного мозга

Симптомы и признаки глиобластомы головного мозга

Первоначально симптомы глиобластомы головного мозга не специфичны.

В зависимости от расположения новообразования, оно может вызывать:

  • головные боли;
  • слабость в мышцах и потеря чувствительности;
  • нарушение координации движений;
  • сонливость;
  • изменения личности (настроения);
  • судорожные припадки;
  • спутанность мышления, проблемы с памятью;
  • тошноту, рвоту;
  • ухудшение зрения;
  • проблемы с речью.

Симптомы глиобластомы связаны с давлением образования на мозг, нервы и сосуды в нем. Ухудшение состояния человека при наличии опухоли мозга 4 степени происходит быстро и может прогрессировать до бессознательного состояния. На последнем этапе, который ведет к летальному исходу, отмечают нарастающий неврологический и когнитивный дефицит, недержание, потери сознания, паралич конечностей, сильную головную боль.

Интересный факт! Часто признаки онкологии схожи с симптомами инсульта, поэтому врачи довольно часто ставят ошибочный диагноз.

Пятилетняя выживаемость

Термин «пятилетняя выживаемость людей с раком головного мозга » используется врачами очень часто. Это средний показатель. Если симптомы болезни проявляются и подтверждаются, то врачи склонны как раз к этому термину. Но это не означает, что человек, у которого диагностирован рак мозга, проживет только 5 лет.

Отмечено множество случаев, когда больной борется значительно большее количество времени. Так же стоит исключить вариант полного восстановления и выздоровления. Пятилетняя выживаемость — это не срок, а скорее определение типа рака. Он может продлиться меньше этого срока, а может даже произойти полное излечение от недуга.

Факторы составления статистики:

  1. Значительное изменение в зависимости от типа рака. Именно этот фактор и становится основным в вопросе определения срока жизни.
  2. Статистика основана на общих показателях.
  3. Она основывается на огромном количестве людей, которые болели этим недугом. У каждого своя история и соответственно свой срок, по которому и составляют средний показатель.
  4. Статистику на сегодняшний день не всегда можно считать точной, так как она устарела, ведь составления данных началось еще до того времени, когда в медицине начал отмечаться прогресс, и она достигла сегодняшних результатов.

Диагностика глиобластомы головного мозга

Подозрение на глиобластому головного мозга возникает при наличии симптомокомплексов со стороны нервной системы. Например, нарушение координации — проверить его можно с помощью пальце-носовой пробы, некоторых неврологических тестов при осмотре. Проверка невропатологом или нейрохирургом обязательна.

Читайте также:  Головные боли. Мигрень. Лечение головных болей

Диагностирование включает тщательное обследование инструментальными методами. Обычно используют:

  • ангиографию;
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ПЭТ-КТ.

Изучение рентгеновских и ангиографических снимков облегчает обнаружение онкообразования, проявляет его тип роста, но не всегда позволяет выявить структуру опухоли, а вот фотографии КТ и МРТ помогают определить локализацию и распространенность, что дает возможность показать злокачественность.

Так как метастазирование для глиобластомы головного мозга не характерно, но в некоторых случаях рак бывает вторичным, проводят ПЭТ-КТ, цель которого — получить информацию о первичном очаге.

Иногда под контролем высокоточной аппаратуры проводят биопсию и гистологическое исследование биоматериала. Если обнаружены измененные клетки глии, врач-диагност выдает заключение, на основе которого, учитывая все предыдущие результаты, ставится диагноз.

Лечение

Лечение глиобластомы головного мозга возможно следующими методами:

Лечение
  • Оперативным путем — самый радикальный способ вылечить рак. Чтобы операция была эффективной, пациенту вводиться средство, позволяющее окрасить границы новообразования. Оперативное вмешательство не дает 100% гарантии, что болезнь полностью вылечится, так как полная ликвидация опухоли удается очень редко, а если раковые клетки удалены будут не полностью, оставшиеся снова будут разрастаться и поражать клетки мозга. В таком случае, сколько дней живут после операции точно сказать нельзя, так как возможен отек мозга после удаления новообразования.
  • Лучевой терапией глиобластомы — применяется на всех тканях вместе с химиотерапией. Ионизирующее излучение разрушает раковые клетки в течение месяца. Основной задачей является полное подавление разрастания неоплазмы.
  • Радиологическим лечением — разновидность лучевой терапии, направлена на очаг поражения.
  • Народной медициной — лечение народными средствами, которое может оказать дополнительный эффект основному медикаментозному лечению на ранних стадиях.
Лечение

Рекомендуем к прочтению Мезотелиома плевры — причины, симптомы, лечение

Лечение

Курс лечения этой опухоли обычно комбинированный, но в случае глиобластомы головного мозга 4 степени лечение, скорее всего, окажется безрезультатным.

Лечение

В случае своевременного выявления признаков опухоли стоит немедленно обратиться в больницу, лечение дома нетрадиционными методами может только усугубить положение.

Лечение

Химиотерапия

Лечение

Лечение глиобластомы медикаментами, в составе которых имеется темозоломид, обычно проводится после нейрохирургических операций, как профилактика рецидива опухоли. Чаще назначается вместе с лучевой терапией. Курс лечения химиотерапией при глиобластоме головного мозга состоит из 42-х дней.

Лечение

При дальнейшем прогрессировании лечение препаратом прекращается.

Причины заболевания

Точных причин неконтролируемого размножения глиальных клеток и, как следствие, разрастания глиобластомы, на сегодняшний день не выявлено.

По статистике мужчины от 40 до 60 лет страдают глиобластомой чаще, чем в другом возрасте. У женщин данное заболевание также встречается реже.

Около 10% диагностированных на ранних стадиях пилоцитарных и фибиллярных астроцитом, которые сами по себе не являются высоко злокачественными, перерождаются в глиобластомы.

Заболевание нейрофиброматозом увеличивает риск развития глиобластомы из-за вызываемых им генетических нарушений.

химикаты, особенно это касается поливинил-хлорида, резко негативно воздействуют на глиальные клетки. Тем же негативным воздействием обладает и длительное ионизирующее излучение.

  • вирусные заболевания
  • наследственная предрасположенность